基于中国26省面板数据的城乡居民医疗保健支出实证分析

目的探讨我国城乡居民医疗保健支出的影响因素。方法利用面板数据模型,对我国1997～2007年各省城乡居民医疗保健支出与收入及医疗保健价格的关系进行实证研究。结果收入是影响我国城乡居民医疗保健支出的重要原因,医疗价格的变化对我国城镇居民医疗保健支出的影响较大,但对农村居民医疗保健支出影响不明显。结论提高城乡居民收入,加快推进医疗卫生体制改革是提高我国居民健康水平的重要方式。

政府预算、社会及个人现金卫生支出增长率的动态关系研究

目的探讨政府预算、社会及个人现金卫生支出增长率间的动态关系。方法利用向量自回归模型,对我国1979～2006年政府预算、社会及个人现金卫生支出增长率间的关系进行实证研究。结果个人现金与社会卫生支出增长率互为影响因素;政府预算卫生支出增长率影响个人和社会卫生支出的增长率,但从脉冲响应分析和方差分解可知这种影响比较微弱的;而个人与社会卫生支出增长率对于政府预算卫生支出增长率没有显著影响,基于VAR模型的脉冲响应分析和方差分解与此结论基本一致。结论必须加大政府对卫生的投入力度,同时加快城乡基本医疗保障制度建设工作,保证卫生费用各组成部分协调增长。

基于代价敏感性和概率校准的先天性心脏病概率预测模型研究

目的先心病数据存在类别不平衡问题,使先心病预测存在偏差,本文针对以上问题建立基于代价敏感性和概率校准的先心病概率预测模型,以期提高模型概率预测能力,为筛选先心病高危人群给予参考。方法构建调整惩罚权重的加权支持向量机(weighted support vector machine,WSVM)和加权随机森林(weighted random forest,WRF)的Platt和Isotonic regression(Iso)校准模型(WSVM-Platt,WRF-Platt,WSVM-Iso,WRF-Iso),同时与logistic回归模型进行对比。结果通过比较6种模型(WSVM-Platt,WSVM-Iso,WRF,WRF-Platt,WRF-Iso和logistic回归模型)的概率预测效果评价指标AUC(the area under the curves)、RMSE(root mean squared error)及SAR可得,以上6类模型均比较理想。6种模型中,WSVM的Platt校准模型的预测效果最优,logistic回归其次;对于WRF,WRF-Platt和WRF-Iso的预测效果均优于WRF;对于WRF和WSVM,Platt校准的概率预测能力均略优于Iso校准。结论针对极端不平衡数据,本文模型的预测结果较为理想。相比未校准模型,校准模型的预测效果更优,Platt校准预测效果略优于Iso校准,故本文构建的模型可为有效筛选先心病高危人群提供参考。

基于有序变量间距差异界定对QOL-AD量表条目的分析

目的评价中文版阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)各条目的影响程度及患者版和照料者版的一致性。方法对QOL-AD患者版和照料者版的13个条目进行间距差异的界定及聚类分析,确定各条目的归属类别和影响程度。结果 QOL-AD患者版聚类结果为:第一类包括婚姻状况、与家人的关系、记忆力,为强效条目;第二类包括经济状况、情绪、与朋友的关系、对自己的整体感觉,为较强条目;第三类包括精力、身体健康状况、进行娱乐活动的能力,为普通条目;第四类包括做家务的能力、生活的整体状况、居住情况,为弱效条目。QOL-AD照料者版条目聚类结果与患者版基本相同。结论婚姻状况、记忆力、与家人的关系对阿尔茨海默病患者的生命质量影响较大,且患者版和照料者版各条目影响基本一致。

改进累积logistic回归在生存质量研究中的应用

目的通常多分类有序变量类别之间的差距并不相等,一般的数据分析方法却将其作等距对待,本文探讨有序变量确实存在间距差异时,对累积logistic模型加以修正的方法。方法若经过检验发现有序变量确实存在间距差异,通过引入虚拟工具变量对累积logistic模型加以修正。结果本文实例中有序反应变量存在间距差异,应用改进累积logistic模型,通过以工具虚拟变量的不同取值为参照,使结果的解释更符合实际。结论若经过检验发现有序变量确实存在间距差异,通过对改进累积logistic模型的实际应用,取得良好效果。

植物鞣剂用于轻革的研究进展

对目前关于植物鞣剂用于轻革的研究进展进行了综述。并从植物鞣剂的改性、植鞣工艺、植鞣机理以及植鞣轻革的进展几方面进行了论述。

季铵盐型阳离子加脂剂的合成优化

通过均匀试验优化了油酸和三乙醇胺的反应条件,得到反应的最佳条件:物料摩尔比为1.0∶1.0、温度为145℃、时间为5.0h、催化剂用量为0.5%。在此条件下转化率95.8%。对产物进行红外分析,在1738cm-1和1170cm-1处出现酯键的特征吸收峰,说明形成了酯键。用季铵化试剂硫酸二甲酯将所制得的三乙醇胺油酸酯季铵化,再通过复配,制得季铵盐型加脂剂。

山西医科大学硕士研究生生存质量现况及其影响因素研究

目的:了解山西医科大学硕士研究生生存质量的整体状况及影响因素,为制定提高研究生生存质量的干预措施提供科学依据。方法:随机抽取3个年级研究生各100名,以问卷形式调查了解研究生的一般情况,采用世界卫生组织QOL-BREF量表对研究生生存质量进行现况研究。结果:经单因素与多元线性回归分析,生存质量生理、心理、社会和环境4个领域得分与诸多因素存在相关关系。结论:山西医科大学硕士研究生的生存质量较好。据分析结果,可制定相应的卫生保健干预措施。

医学统计学专业研究生教学改革探讨

根据统计人才的国际化标准及“大统计”学科建设的目标，针对医学统计学专业的研究生，医学院校的统计学专业研究生教学应进行三方面的改革：一是教学内容改革；二是统计教材的配套改革；三是统计教学方法改革。通过这些改革，使医学院校培养出适应社会需求，具有创新能力的统计人才。

基于SAS软件实现随机分组及应用

本文的目的是使读者能方便快捷地运用SAS软件中的PLAN过程实现随机分组。首先,对PLAN过程进行了简单介绍。接着,结合单因素设计、随机区组设计、具有重复试验的随机区组设计和拉丁方设计,介绍了随机分组的SAS实现方法。读者只需要修改本文中所呈现的SAS程序中的少量参数,就可很方便地用SAS软件实现自己的随机分组任务。事实说明,尽管SAS软件非常难学难用,但借助现成的SAS程序,可以轻松自如地解决很多具体问题。

中国就业人数与三大产业产值间的长期均衡分析

利用就业人数与三大产业产值的实际数据对它们之间的关系进行协整检验,表明虽然我国市场机制并未完全建立,但是三大产业产值与就业人数之间依然存在长期的均衡关系.进而用误差修正模型对它们之间的均衡关系做了重新估计.

进口绵羊皮生产外销服装革的湿加工工艺

对用进口绵羊皮生产外销服装革的湿加工工序控制进行了反复试验对比与探讨 ,着重解决进口皮的粗面问题 ,增加成革的柔软。

有效解决国产黄牛皮皱纹的工艺探讨

国产黄牛皮在具有粒面清晰、毛孔细致优势的同时 ,存在着较为严重的头颈纹和腹纹 ,而要有效地解决国产黄牛皮的皱纹问题 ,提高其品质 ,关键在于加强鞣前准备几个主要工序的控制。

医学统计学教学中应用多媒体技术的利弊

多媒体技术给医学统计学的教学带来很多益处，但也带来某些负面影响，初步探讨了多媒体技术应用于医学统计学教学的利与弊，旨在促进多媒体技术更好地为医学统计学教学服务，同时加强多媒体教学与传统教学的互补优化。

组内相关系数及其软件实现

目的介绍可靠性评价指标组内相关系数及其统计软件实现。方法结合实例阐明各种不同类型组内相关系数的意义、计算和SAS、SPSS软件实现。结果选择恰当的ICC取决于以下三个方面,选择的模型是one-way model或two-way model;采用single measure或average measure;选择absolute agreement或consistency。结论研究者应根据资料类型和分析目的选择恰当的组内相关系数,SAS和SPSS可提供计算结果。

丙烯酸树脂纳米乳液的制备及对皮革的增强作用

用半连续加料法,制备了固体成分质量分数为25%的聚丙烯酸树脂纳米乳液(胶乳粒径平均约20nm),并将其用于皮革复鞣。用激光粒度仪和红外光谱仪分别对胶粒粒径和聚合物组成进行了表征,并用多功能材料实验机对皮革强度进行了测量。结果表明:当乳化剂w〔十二烷基硫酸钠(SDS)〕=4%,助乳化剂w〔正戊醇(NP)〕=0.75%,引发剂w〔过硫酸铵(ASP)〕=0.2%,w〔丙烯酸(AA)〕=0.4%～0.8%时,w(固体组分)=25%的纳米乳液的胶粒粒径最小(平均19.8nm)。用w〔二乙烯基苯(DVB)〕=1.2%作为交联剂,w〔丙烯酸(AA)〕=0.8%作为功能性单体所制备的丙烯酸纳米乳液,对皮革的增强效果最好。用皮革质量2%的丙烯酸纳米乳液复鞣猪二层革,能使革的抗张强度提高68%,撕裂强度提高44%。

脑卒中PRO量表的信度效度分析

目的考察自行研制的用于临床疗效评价和新药临床试验的脑卒中患者报告的临床结局(PRO)评价量表的科学性。方法采用脑卒中PRO量表对595例样本(485例脑卒中患者、110例"健康人")进行自评量表式调查,对量表进行信度、效度和可行性的考核,并针对性别可能产生的量表选填差异进行项目功能差异分析。结果总量表的克朗巴赫系数为0.905。结构效度结果显示量表多维度的测量满足专业上的预期构想。项目功能差异(DIF)结果提示,仅PHD9和PSD3两个条目存在跨性别DIF。抽样调查脑卒中患者,量表回收率为99.2%,有效率为98.8%,平均作答时间为8.9分钟。结论本课题研制的脑卒中PRO量表具有较好的信度、效度、公平性和可行性。

医学毕业生就业现况及其满意度的影响因素分析

目的通过回顾性调查某医科大学2007-2016年医学毕业生的就业现况,探索医学毕业生就业满意度的影响因素,为提高医学生的培养质量和指导医学毕业生优质就业提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取某校2007-2016年毕业的医学生1461人,剔除人口学信息不完整及缺失值比例超过20%的个体310人,最终共1151人纳入本研究,其中男性533人(46.31%),女性618人(53.69%);借助有序logistic回归模型进行医学毕业生就业满意度的影响因素分析。结果研究发现,不同性别的医学毕业生在职业规划方面存在统计学差异(χ~2=7.21,P=0.027);月收入、工作岗位、签订劳动合同、职业规划、专业成绩、敬业精神、组织管理能力、口头表达能力、人文素养及心理素质是医学毕业生就业满意度的影响因素。结论医学毕业生的就业质量关系到我国未来医疗卫生队伍的整体水平,针对医学毕业生就业满意度的影响因素分析,有助于提高高等医学院校的教学质量及进一步推动医学教学模式的改革,为指导医学生优质就业提供科学依据。

IRT等级反应模型在冠心病PRO量表编制中的应用

目的探讨项目反应理论中的等级反应模型在基于冠心病患者报告临床结局量表(CHD-PRO)条目筛选中的应用。方法对CHD-PRO初始量表所有条目拟合等级反应模型,依据区分度参数和难度等级参数对条目进行评价和筛选。结果通过等级反应模型理论对量表条目进行筛选,初始量表共计62个条目,建议删除12个条目。结论与经典测量理论和传统方法相比,项目反应理论与等级反应模型能够克服等级资料的限制,增加了对受试对象能力的估计,更加适合量表条目的筛选。

高固含量微乳液聚合制备具有增强作用的丙烯酸树脂复鞣剂

采用高固含量微乳液聚合法制备了具有增强作用的丙烯酸树脂复鞣剂 ,并用其对猪二层革进行复鞣试验。结果显示 :交联剂DVB(二乙烯基苯 )和亲水性单体AA(丙烯酸 )的用量 ,对微乳液复鞣剂的性能有较大影响 ,当DVB用量为 1 2 %、AA用量为 1 %时 ,性能最好。在复鞣过程中 ,加入 0 2 %的渗透剂JFC能改善革的粒面性能 ,并且大幅提高革的强度。用 3 %的微乳液复鞣剂复鞣猪二层革 ,能使革的抗张强度提高 74% ,撕裂强度提高 48%。当微乳液复鞣剂的用量为 2 %时 ,革的强度和丰满度有了较大的改善 ,而且革的柔软度、弹性和粒面性能下降不多 ,所以复鞣剂的用量应以 2 %为宜。