烟酰胺联合链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠模型的研究

目的:采用烟酰胺(NAA)联合链脲佐菌素(STZ)诱导方法建立2型糖尿病大鼠模型,并探讨NAA的最佳保护剂量。方法:将体重220~250g的雄性wistar大鼠70只随机分为7组,分别为对照组(A组:腹腔注射生理盐水,15min后尾静脉注射柠檬酸缓冲液)和造模组(B-G组:分别先腹腔注射100、120、140、160、180、200mg/kg的NAA溶液,15min后再尾静脉注射65mg/kg新鲜配制的STZ溶液),造模后观察大鼠的尿量及饮水量,每周测定摄食量、体重及空腹血糖(FBG),连续测定4周,实验结束测定各组大鼠糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时取大鼠胰腺行病理组织学检查。结果:实验过程只有B组有大鼠死亡,病死率为20%;B^G组的成模率依次为87.5%、80%、40%、20%、0%和0%。与A组相比,造模组中只有B和C组大鼠的饮水量、尿量、摄食量明显增加(P<0.05),体重增长却明显减慢(P<0.05),造模4周只有B和C组的HbA1c、FINS及HOMA-IR与A组比有显著性差异(P<0.05),胰岛细胞数目及体积也显著减少。结论:大鼠腹腔注射120mg/kg NAA,并于15min后尾静脉注射65mg/kg STZ,可制备出成模率高、病死率低、症状明显的2型糖尿病大鼠模型。

太白楤木根皮的质量标准研究

目的建立太白槐木根皮的质量标准。方法采用薄层色谱法（TLC）和理化性质法对太白稳木根皮进行定性鉴别；紫外一可见分光光度法（UV—vis）对其所含主要有效成分槐木总皂苷进行含量测定。结果TLC法可检出太白格木根皮中齐墩果酸的特征斑点；浓硫酸-醋酐反应可检出三萜皂苷；齐墩果酸在49．35-148．05μg范围内与吸光度线性关系良好（r=0．9997），平均加样回收率100．04％（RSD=0．58％）。结论该方法简便、快速、准确、灵敏、专属性强、重复性好，可用作太白槐木根皮的质量控制。

人U87-MG脑胶质瘤细胞裸鼠原位移植模型的建立

目的应用不同数量U87-MG细胞接种裸鼠脑内,建立裸鼠脑胶质瘤模型,观察其生长特性。方法采用立体定向技术,分别将3.0×10^(10)·L^(-1)、4.0×10^(10)·L^(-1)、5.0×10^(10)·L^(-1)浓度的人脑胶质瘤细胞U87-MG单细胞悬液,接种于18只♂裸鼠的右侧尾状核区,每只接种体积为5μL,另取6只裸鼠作为对照,接种同体积Hanks液。观察不同接种量实验鼠的生存状态、成瘤情况及脏器转移灶、带瘤生存期,测量肿瘤的最大径,计算肿瘤体积,将获取的全脑标本制作病理切片,行HE染色和免疫组化检查。结果各接种量的实验组成瘤率均为100%,未见颅外转移病灶,3组裸鼠的平均生存时间分别为(46.50±3.27)d、(38.50±3.28)d、(30.67±3.51)d;病理学检查符合人脑胶质瘤细胞的形态学特征和免疫表型;免疫组化GFAP和S-100蛋白呈阳性表达。结论立体定向脑内定量注射U87-MG细胞制备的人脑胶质瘤裸鼠原位移植模型成瘤率高、颅内生长稳定、颅外远隔部位转移率低,与人脑胶质瘤病理学及形态学特征相似,能为研究胶质瘤的发生、发病机制、生物学特性以及探寻有效的治疗措施提供可靠的动物模型。

福林酚比色法测定优泌嘉胶囊中多肽

目的采用福林酚比色（Lowry）法测定优泌嘉胶囊（五谷虫）中多肽含有量。方法优泌嘉胶囊水提液中加入碱性铜试液和福林酚溶液后,紫外-可见分光光度法在750 nm波长处测定吸光度。结果优泌嘉胶囊中多肽平均含有量为15.12%,即49.90 mg/粒（以每粒胶囊0.33 g计）。多肽检测质量浓度的线性范围为40.4~404μg/m L（r=0.999 0）,精密度、稳定性、重复性试验的RSD〈2%,平均回收率为99.6%（RSD为0.96%,n=9）。结论建立的多肽定量测定方法简单易行,结果准确可靠。

EBL、CBL、PBL综合教学法在药事管理学教学中的应用

药事管理学是应用性很强的药学专业学生必修专业课,也是国家执业药师资格考试的主要科目。目前教学模式下培养的药学毕业生难以满足药事管理工作的需求,也难以实现课程的教学目标。该文介绍药事管理学的课程特点及教学中存在的问题,针对问题构建行之有效的教学新模式,在问题的牵引下,以案例分析为教学中心环节,进入药事管理单元或生产经营企业参与药事管理过程,体验不同药事环节的管理重点,将EBL、CBL、PBL灵活穿插运用,旨在提升学生的学习兴趣并增强其职业使命感。

人U87-MG脑胶质瘤细胞裸鼠原位移植模型的建立

目的建立成瘤率高、可靠稳定的人U87-MG脑胶质瘤细胞裸鼠原位移植模型,为研究人脑胶质瘤的发病机制和治疗方法提供操作平台。方法采用立体定向技术,分别将2.5×105个/5μL体外培养的人脑胶质瘤细胞U87-MG单细胞悬液,接种于15只雄性裸鼠的右侧尾壳核区,另取6只裸鼠作为对照,接种同体积Hanks液。分别于接种后7,14,21,28 d行活体动物体内荧光成像和核磁共振扫描动态观察肿瘤大小,之后采用心脏灌注技术固定裸鼠脑组织,将获取的全脑标本制作病理切片,行HE染色和免疫组化检查。结果接种U87-MG的裸鼠均于造模后14 d开始脑内出现肿瘤,成瘤率100%,直至28 d肿瘤持续增长,35 d内该造模裸鼠全部死亡,平均生存时间(30.67±2.03)d;病理学检查符合人脑胶质瘤细胞的形态学特征和免疫表型;接种后14 d左右是利用该模型进行实验的最佳时机。结论立体定向脑内定量注射U87-MG细胞制作的人脑胶质瘤裸鼠原位移植模型,简便易行、经济实用、成瘤率高、重复性好、颅外远隔部位转移率低、与人脑胶质瘤病理学及形态学特征相似,能为研究胶质瘤的发生、发病机制、生物学特性以及探寻有效的治疗措施提供可靠的动物模型。

蟾毒灵对人脑胶质瘤U251细胞生长增殖的影响

目的:探讨蟾毒灵(Bufalin)对人脑胶质瘤U251细胞生长增殖的影响。方法:采用四甲基偶氮蓝(MTT)比色法检测Bufalin对人脑胶质瘤U251细胞增殖的影响;倒置显微镜观察各组细胞数目、形态及活性的变化;膜联蛋白(Annexin V)碘化丙啶(PI)标记法检测其对细胞凋亡的影响。结果:不同浓度Bufalin对U251细胞增殖活性具有不同程度的抑制作用,在0.001~10μmol·L^(-1)浓度范围内呈剂量和时间依赖性;与对照组相比,Bufalin给药组对U251细胞的凋亡率均显著增高(P<0.01)。结论:Bufalin可显著抑制U251细胞的生长增殖,并在一定范围内呈浓度和时间依赖性,诱导其凋亡。

药事管理学教学中存在的问题及解决对策

药事管理学是药学教育的重要组成部分,是一门综合性较强的应用学科。该课程的教学质量与学生毕业后从事药事管理活动的能力密切相关。本文介绍了药事管理学的教学现状,针对教学中存在的问题,提出了创新性药事管理学教学模式,即课堂教学与社会实践紧密结合,关注药事新动态,定期编撰与药事管理学相关的最新法规信息作为补充教材,采用以问题为中心(Problem-based learning,PBL)的教学法和案例教学法,旨在构建一套以能力培养为主线的教学新体系,使药事管理水平与教学水平得到进一步的提高。

英国请愿制度研究

请愿权是一项重要的公民权利,是基本人权体系中不可或缺的一部分,世界上大部分国家的宪法对此都有相关规定。本文着重从请愿的法律保护、请愿的程序、议会行政监察专员制度等方面研究英国的请愿制度,并提出笔者的拙见,希望能对我国请愿权入宪有所启示。

论英国行政监察专员制度及其对我国的启示

介绍了英国行政监察专员制度的形成过程及英国议会行政监察专员、卫生行政监察专员和地方行政监察专员的职责和作用。认为我国在加强行政行为监督、维护公民利益方面,可借鉴英国的行政监察专员制度,建立人大监察专员制度。

“实战型”审方药师培养新模式的构建与应用

目的构建“实战型”审方药师培养新模式。方法从课程设置、教学方案、教学方法、考核方式、质量评价等方面对审方药师培养模式进行探索,优化医院审方药师培养机制,并将该模式应用于陕西省多个地市级举办的医院药师处方审核能力培训班中。结果以审方的逻辑思维为主线,结合国内外审方要素及国家最新药政法规,形成了包括4大模块、24个学时的培训内容体系;采用案例法和问题导向教学法授课,通过摸底考试、随堂测试、实践考评开展多环节质控考核;对审方培训工作进行质量评价,结合学员培训意见不断优化改进,最终形成“实战型”审方药师培养新模式。结论“实战型”审方药师培养新模式已连续5年在陕西省8个地市级举办的医院药师处方审核能力培训班中推广应用,累计线下培养445个基层医疗机构的845名药师,充分提高了陕西省基层医疗卫生机构的处方审核能力和合理用药水平,提升了审方药师培训的质量和水平。

GC-MS法分析川乌炮制前后挥发性成分

目的比较不同提取方法对川乌炮制前后所获挥发性成分的影响。方法采用索氏提取法、挥发油提取器法和水蒸气蒸馏法提取生川乌和制川乌挥发性成分,利用GC-MS联用技术鉴别成分,使用峰面积归一化法测定各成分相对含量。结果从索氏提取器法生川乌提取物中鉴别了3种化合物,制川乌提取物中鉴别了4种化合物;从挥发油提取器法生川乌提取物中鉴别了14种化合物,制川乌提取物中鉴别了15种化合物;从水蒸气蒸馏法生川乌提取物中鉴别了47种化合物,制川乌提取物中鉴别了44种化合物。结论川乌炮制前后挥发性成分有所变化,且不同提取方法得出的挥发性主成分也有所不同,此结果为川乌的进一步研究提供科学依据。

含维生素E的中/长链脂肪乳注射液临床应用进展

脂肪乳剂是全胃肠外营养(TPN)中的重要组成部分。随着TPN在临床营养治疗中的广泛应用,脂肪乳剂也逐渐由长链脂肪乳(LCT)发展至中/长链脂肪乳(MCT/LCT)。MCT具有水解、氧化快而完全,不依赖肉毒碱转运,对免疫系统影响少,且不易在肝内和外周组织中浸润等优点。但其中仍含有一定量的多不饱和脂肪酸,易受体内自由基的攻击而产生脂质过氧化,进而损害脂质、DNA和蛋白质,造成组织和器官的损伤。因此,许多学者主张在MCT/LCT剂中添加一定量的维生素E,以防止脂肪乳剂脂质过氧化的发生,从而保证临床安全、合理地使用脂肪乳剂进行营养治疗的同时,有效地避免发生不良反应。以下主要对含维生素E的MCT/LCT注射液在临床的应用作一综述。

药品质控问题为导向的医疗机构IOS管控模式构建与实施

目的探索构建质控问题为导向的药品管控模式,确保医院药品质量安全,提升用药安全,体现药师价值。方法从理念(ideology,I)、系统(operation,O)和人员(staff,S)(即IOS)三个维度,通过管理机制、技术手段和人才培养三大创新,采取四大举措即“建立药品三级质量安全监管体系、打造药品质量管控责任共同体、创建智能AI全景药品质控系统、建立创新型质控药师实战能力提升培训体系”进行药品质量管控。结果通过近三年实践,该管控模式解决了药品质控中存在的“管理机制落后,不能齐抓共管各担其责;监管技术缺失,信息无法引领动态监管;质控能力不足,质量管理成效低”三大难题,各药房核心质控指标明显改善。与实施前相比,实施后药师对药品质控知识掌握度大幅提升;处方调配差错量显著降低;药品破损率逐年下降;药品盘点误差率大幅降低;药品账物相符率稳步提升并趋于100%。结论本研究构建了药品质控问题为导向的医疗机构IOS管控模式,通过管理机制创新、技术手段创新和人才培养创新,实现了医疗机构药品质量全流程、精细化管控,充分发挥了药师的质控作用,努力实现药品质量安全零差错的目标。

基于网络药理学探讨麦冬对心脑血管疾病的潜在药理作用靶点

目的:基于网络药理学方法来探讨麦冬对心脑血管疾病(CCVDs)的潜在药理作用靶点。方法:麦冬的化学成分及其靶标基因通过BATMAN-TCM数据库获取,心脑血管疾病靶标基因通过TTD、NCBI和OMIM数据库获取。利用Cytoscape创建麦冬中化合物-靶基因和CCVDs化合物-共有基因靶网络,利用STRING和DAVID分析关键靶标和途径富集。结果:网络分析确定了麦冬中17种化合物以及36个靶标基因与CCVDs高度关联,蛋白互作网络中的核心基因是APOE、LEP、CAT、EDN1和DRD2,并确定了与CCVDs相关的神经活性配体-受体相互作用、醛固酮调节钠的重吸收和脂肪酸降解等核心通路。结论:本研究初步探讨了麦冬的药理作用靶点,以及这些靶点与CCVDs治疗作用的相互关系。

甾体衍生物02F04通过非核受体上调PAM212细胞胸腺基质淋巴细胞生成素的研究

目的:探索02F04诱导TSLP表达是否通过核受体介导。方法:一系列浓度的6种核受体,包括视黄酸受体(RAR)、维甲酸X受体(RXR)、过氧化物酶体增生物激活受体(PPAR)、维生素D受体(VDR)、糖皮质激素受体(GR)和肝X受体(LXR)的激动剂和抑制剂,单用或者与10 μmol/L 02F04联合刺激PAM212细胞24 h后,ELISA法测定培养上清中TSLP的蛋白水平,MTT法检测PAM212细胞的存活率。10 μmol/L 02F04刺激PAM212细胞4、8、12或24 h,实时荧光定量PCR 反应测定细胞中相应核受体靶向基因的表达。结果: VDR激动剂不能增加PAM212细胞中TSLP的表达。02F04不能诱导RAR、RXR和PPAR靶向基因的表达,且RARα、PPARγ和PPARδ的激动剂及抑制剂单用或与02F04合用后均不影响TSLP的产生;RARγ、RXR和GR激动剂可抑制细胞基本水平及02F04诱导水平的TSLP产生,而抑制剂未呈现出相反的结果。02F04可激活LXR并增加靶向基因ABCA1的表达,但LXR激动剂不能诱导TSLP产生,LXR抑制剂也不能抑制02F04诱导的TSLP表达。结论: 02F04具有甾体结构,但诱导TSLP的产生不能通过核受体作用而介导。

住院患者静脉用药风险防范优化策略研究

应用医疗失效模式与效应分析方法,对住院患者静脉用药过程中存在的风险点进行系统挖掘和深入分析,从有效拦截风险医嘱、优化排药工作流程、精准高效调配药物、完善成品输液质检方法、研发调配质量管理软件、规范临床药物应用等方面制订针对性干预措施并严格落实,降低了静脉用药风险,确保了住院患者静脉用药安全。但软件维护、质检结果反馈、人工操作风险管控等,还需持续关注并改进。

老年脑卒中住院患者潜在不适当用药情况分析

目的通过对老年脑卒中住院患者用药情况进行回顾性调查,发现潜在的不适当用药(PIM)情况,为老年脑卒中住院患者用药指导和监护提供依据。方法回顾性分析某三级综合医院2020年7~12月老年脑卒中住院患者的病历,依据美国老年医学会2019年版比尔斯(Beers)标准分析PIM现状,采用二元Logistic回归分析PIM的风险因素。结果共纳入346例病例,涉及2019年版Beers标准收载药物病例240例(69.36%),共444例次;平均年龄为(74.68±0.43)岁,平均用药种类为(13.54±0.40)种。使用老年人PIM列表中药物223例次(50.23%),排名前3位的分别为质子泵抑制剂(PPI)55例次(24.66%)、苯二氮艹卓类39例次(17.49%)、第一代和第二代抗精神病药32例次(14.35%);6例次(1.35%)使用老年人疾病状态下PIM列表中药物,主要为合并心脏衰竭、骨折病史和老年痴呆状态;使用老年人应慎用列表中药物196例次(44.14%),主要为以抗精神病为代表的中枢神经系统药物和利尿药;联合使用3种及以上中枢神经系统药物3例次(0.68%);使用老年人基于肾功能应避免或减量的药物16例次(3.60%),涉及利伐沙班和普瑞巴林。Logistic回归分析显示年龄和用药种数是PIM的潜在风险因素。结论老年住院脑卒中患者PIM发生率较高,需加强其用药监护,以降低用药风险。

脂溶性蟾毒配基的纯化工艺研究

目的:研究从蟾酥中提取分离高纯度蟾毒灵(B)、华蟾酥毒基(C)和脂蟾毒配基(R)的纯化工艺条件。方法:以三种蟾毒配基的总含量和转移率为考察指标,采用单因素考察法,结合蟾酥药材的特点、化学成分及工艺成本等多方面的综合因素,考察蟾酥药材的提取、萃取及硅胶柱层析分离的具体工艺条件及参数。结果:蟾酥药材经10倍量(v/m)80%乙醇加热回流1h,再用10倍量(v/m)乙酸乙酯萃取3次,最后用硅胶柱层析进行分离后,三种蟾毒配基的总含量可达92.26%,总转移率为80.54%。结论:此法能很好地从蟾酥中分离纯化蟾毒配基,大大提高了三个蟾毒配基的纯度。

楤木皂苷胶囊成型工艺辅料筛选

目的:优选楤木皂苷胶囊的成型工艺辅料。方法:以颗粒的成型合格率、吸湿百分率、休止角和堆密度为评价指标,在逐一单个筛选辅料的基础上,筛选出适合制备楤木皂苷胶囊的混合辅料,并考察临界相对湿度(CRH)。结果:微晶纤维素-乳糖(1:1,m/m)混合辅料制成的颗粒抗潮性能强,流动性好。CRH为78%。结论:所选辅料可用于制备楤木皂苷胶囊。