生物信息学分析鉴定循环肿瘤细胞APOH基因作为结直肠癌肝转移核心基因的研究

目的 循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是结直肠癌(colorectal cancer,CRC)肝转移的关键环节,目前对CTCs进行检测和再培养仍存在局限性,迫切需要新的标志物来提高CRC患者血液中CTCs的检出率。方法 经综合生物信息学分析获得由CTCs分泌的在CRC肝转移中起重要作用的血液蛋白,并通过蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析和外部高通量基因表达(gene expression omnibus,GEO)数据集对核心基因进行筛选和验证。结果 共鉴定出由CTCs分泌的在CRC肝转移中起重要作用的4个核心基因,其中载脂蛋白H (apolipoprotein H,APOH)最为重要,其在CTCs和肝转移灶中的表达水平显著高于CRC原发灶和其他转移部位,且在血液中CTCs的APOH表达水平显著高于白细胞。受试者操作特征曲线分析显示APOH对CRC肝转移具有较佳的诊断效能。基于APOH预测的EHT1864、Lisitinib和Oxaliplatin可能是CRC患者的潜在治疗药物。结论APOH是由CTCs分泌且在CRC肝转移中起重要作用的核心基因。

GLUT-1在梗阻性结肠癌支架植入术后的表达及临床意义

目的探讨梗阻性结肠癌支架植入术后肿瘤组织中葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)的表达与临床病理特征及无病生存(DFS)和预后的关系。方法收集我院2011—2020年梗阻性结肠癌行支架植入术后且临床资料完整的病例60例。运用免疫组化方法检测GLUT-1在肿瘤组织中的表达,分析其与临床病理特征之间的关系及生存预后的相关性。结果GLUT-1阳性表达率为86.7%,免疫组化评分为0分8例(13.3%),1分7例(11.7%),2分26例(43.3%),3分19例(31.7%)。Kaplan-Meier生存分析显示,GLUT-1表达0分的患者3年DFS为100%,GLUT-1表达1分的患者3年DFS为85.7%,GLUT-1表达2分的患者3年DFS为80.8%,GLUT-1表达3分的患者3年DFS为42.1%。表达3分的患者DFS低于0~2分的患者,差异有统计学意义(P=0.005)。Cox分析显示GLUT-1表达是患者独立的预后危险因素(P=0.001)。结论梗阻性结肠癌支架植入术后GLUT-1的高表达与患者预后相关,可以作为患者术后加强辅助治疗以及密切随访的有效依据。

中浅层煤层气井定量化排采制度

针对中浅层煤层气井排采制度与低渗透煤储层解吸-扩散-渗流特征不匹配的问题,以大宁-吉县区块为例,从煤层气低产井及低产原因入手,将煤层气井低产原因归纳为地质因素、工程因素及排采因素,排采因素又可进一步细化为初期排液速度慢、压降传播规律复杂和煤粉伤害3个方面。结合原因分析和工程实践,优化煤层气井排采制度,提出中浅层煤层气井“4321”排采管控方案:划分4大排采阶段、抓好3个关键控制点、实现2项参数平衡、形成1个排采标准模版。实践表明,采用“4321”排采管控方案,利用关键点、重要参数等定量化排采制度,缩小排采参数取值范围,可以有效提高煤层气井稳产能力,使气井稳产期产气量大于900 m^(3)/d。研究成果可为中浅层煤层气井排采制度的制定提供有效借鉴。

基于FTIR与烷烃气碳同位素特征的中阶煤结构演化研究

煤变质作用过程存在多次阶跃点,并发生以热降解-热裂解作用为主形成烷烃气。为探究中阶煤结构演化特征,以西山煤田中阶煤为研究对象,采用傅里叶红外光谱测试分析方法对中阶煤化学结构演化特征及其与烷烃气碳同位素关系进行了研究。结果表明,煤层气碳同位素值位于-57.20‰~-31.41‰之间,乙烷与甲烷碳同位素值相比变化相对较弱。样品中羟基以自缔合氢键为主,芳香烃结构以苯环三取代为主,芳碳率在演化中变化较弱,芳环缩合度则出现增大—减小—增大的变化趋势,脂肪烃以亚甲基含量为主,支链化程度参数在演化中出现减小—急增—减小的阶段性变化。结合甲烷碳同位素特征分析认为,中阶煤阶段结构演化可划分为五个阶段,第一阶段(0.65%<Ro<1.10%)以热解作用为主导,δ13C1呈微弱减小的趋势;第二阶段(1.10%<Ro<1.30%)以热解与缩聚的叠合为主,δ13C1值开始变重;第三阶段(1.30%<Ro<1.50%)由煤的热解逐渐进入以缩聚作用为主,烷烃气大量生成,δ13C1值变重趋势减弱;第四阶段(1.50%<Ro<1.80%)以缩聚作用为主,第五阶段(1.80%<Ro<2.0%)则由芳环的缩聚为叠合阶段做准备,δ13C1值的减小或与纳米孔隙结构变化对甲烷吸附的差异有关。中阶煤化学结构演化和碳同位素变化关系的研究对指导煤层气勘探开发和煤炭资源清洁利用具有重要意义。

柴达木盆地北缘侏罗系有效烃源岩特征及油气聚集规律

柴达木盆地北缘地区具有典型的前陆盆地特征,已发现的油气田多集中在冷湖—南八仙构造带。为了拓展勘探局面,对该盆地北缘地区有效烃源岩特征以及油气运聚规律进行了研究。通过分析野外露头及钻井取心样品的地球化学特征,明确了侏罗系烃源岩的有利分布区;在对冷湖—伊北、德令哈两大主力生烃凹陷烃源岩生烃潜力分析的基础上,预测该区侏罗系天然气的资源量为4 903.4×108 m3。对油气运聚规律的研究结果表明:①该区自下而上发育有基岩古潜山、侏罗系、古近系、新近系等4套储盖组合,有自生自储、下生上储、下生侧上储、源外等4种源储组合;②在经历晚燕山期和喜马拉雅期的多次构造运动后,形成了以中下侏罗统为烃源岩,以基岩、侏罗系、古近—新近系为储集层的下生上储、自生自储和源外成藏等多种模式的油气藏;③断层、渗透性砂体及不整合面是该区油气运移的重要通道,而断裂活动、岩石破裂以及构造运动是油气运聚的主要动力。

杏南开发区葡Ⅰ31小层废弃河道类型及其研究意义

油田开采进入高含水期后,储层构型的精细描述对改善油田开采效果具有重大意义。废弃河道作为单一河道的边界以及识别点坝砂体的重要依据,其顶部的泥质沉积或者砂泥岩互层沉积对储层内部流体具有遮挡作用,因此正确识别废弃河道是进一步分析储层构型及挖潜油田剩余油的重要科学依据。以杏南开发区葡Ⅰ31小层为例,通过分析废弃河道在平面及剖面的沉积特征,利用砂顶相对等深图法,综合废弃河道的砂体平面分布形态和测井曲线响应特征,在葡Ⅰ31小层内识别出26处规模不等的废弃河道,宽度一般在100 m左右,其中3处突弃型废弃河道与渐弃型相比,弯曲程度更大,砂体延伸更短,沉积厚度为2~8 m不等。由于砂泥互层或泥质沉积的侧向遮挡作用,废弃河道砂体与正常河道砂体组成的半连通体导致有注无采或有采无注的注采不平衡现象,使得河道砂体顶部成为剩余油聚集的有利场所,成为进一步挖潜的重点对象。

高校网络舆情现状与对策

近年来,高校校园网的建设和发展给大学生的学习和业余生活带来了很大的方便,也要清楚地看到,面对网络的迅猛发展,高校的网络舆情已经成为高校思想政治教育的新课题。只有认真分析高校网络舆情的特点,了解学生的舆情方向,才能引导学生具有正确的网络舆情观,维护校园的稳定,促进高校思想政治教育的创新。

大庆长垣西部地区地热资源潜力分布

地热资源是一种清洁的、可再生的新能源。大庆长垣西部地区地处松辽盆地地温梯度的高值构造带,属于典型的沉积盆地型中低温地热资源。该区地温场受到莫霍面埋深浅、深大断裂发育等因素的影响,中部含油气组合等热储层温度较高,通过对各个热储的物性特征以及地温特征进行综合评价,将研究区划分为了三类热储,并估算了控制资源量,有效地指导地热资源的合理开发利用,取得了明显的经济效益和社会效益。

个体化经肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位进展期直肠癌的探索

目的探讨个体化经肛提肌外腹会阴联合切除术(extralevator abdominoperineal excision,ELAPE)治疗低位进展期直肠癌的疗效。方法 2011年6月至2015年6月,在术前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)精准指导下,56例低位进展期直肠癌患者接受个体化ELAPE。观察肿瘤环周切缘、术中穿孔、术后合并症和局部复发情况。结果术前50例(89.3%)患者接受新辅助治疗。无围术期死亡病例,术后常见合并症包括:会阴伤口感染(9/56,16.1%)、性功能障碍(5/41,12.2%)、尿潴留(4/56,7.1%)和慢性会阴部疼痛(3/56,5.4%)。术后环周切缘(circumferential resection margin,CRM)阳性3例(5.4%),术中肠管穿孔2例(3.6%)。平均随访35个月(12~60个月),局部复发2例(3.6%)。结论在新辅助治疗和术前MRI的精准指导下,在不影响手术根治性的前提下,个体化ELAPE是治疗低位进展期直肠癌的安全可行技术。

康氏木霉REMI突变株产纤维素酶固态发酵条件

为探索康氏木霉REMI突变株适宜的产酶条件,通过正交试验对其固态发酵培养基、接种量、料水比、培养时间和培养温度等进行了研究.试验确定最佳培养基组分为稻草粉︰麦麸为9︰1(质量比),料水比1︰1(质量比),硫酸铵1%,Tween-200.1%,通过单因素优化试验,确定最佳培养条件为:接种量5%～7.5%,培养温度30℃,培养时间96h,pH自然;该突变株的FPA酶活和CMC酶活分别达6.097,8.123IU/g.

十字缝合技术用于肠造口还纳手术的临床分析

目的总结十字缝合技术在肠造口还纳手术中的应用体会。方法接受双腔造口还纳手术22例,采用十字缝合技术。距离造口边缘0.2 cm横行连续缝合皮肤,关闭造口;游离肠管,行肠吻合后,肠管还纳入腹腔,连续缝合腹直肌鞘;可吸收缝线环形缝合皮下脂肪组织,打结时保留1 cm孔隙;标记0、3、6、9点4个位点,将4个位点造口边缘皮肤提拉到造口中心,在提拉后的皮肤上标记提拉前皮肤边缘的所处位置,三角形切除标记点到造口边缘的皮肤,可吸收缝线缝合皮肤边缘4个点的皮下组织,收紧打结,中央保留0.5 cm小孔,放置引流条。2-0可吸收缝线间断缝合切口。结果平均术中失血量20 ml(10~40 ml),平均手术时间70分钟(60~90分钟),平均术后住院时间6.5天(5~8天)。22例病人中,仅1例术后第2天发生切口感染,感染率4.5%。切口愈合平均时间17天(14~22天)。术后平均随访14个月(10~21个月),病人对切口美容效果平均满意度9分(6~10分)。结论十字缝合技术能够降低切口张力,缩短切口愈合和住院时间,术后美容效果满意,不增加手术时间和术后疼痛,可安全、有效用于肠造口还纳。

经肛提肌外腹会阴联合切除手术中应用生物补片修复盆底缺损的疗效

目的对用生物补片修复经肛提肌外腹会阴联合切除术(extralevator abdominoperineal excision,ELAPE)中盆底缺损的安全性和有效性进行总结和分析。方法回顾性分析北京朝阳医院和武汉大学中南医院近10年收治的165例低位直肠癌行ELAPE手术病人资料,术中均用生物补片修复盆底缺损,统计分析会阴部切口术后近期(≤30 d)和远期并发症及愈合情况。结果165例病人均无手术死亡,术后30 d内有29例(17.6%)发生会阴部并发症,包括:切口感染17例(10.3%),经换药后15例在20~45 d内愈合,另2例转为会阴部慢性窦道;伤口裂开2例(1.2%),经二次缝合后伤口延迟愈合;切口下方血清肿8例(4.8%),经开放引流治愈;盆腔脓肿2例(1.2%),经超声引导下置管引流痊愈。病人术后平均住院时间为10.5 d(6~45 d),所有并发症处理均无需去除生物补片。术后中位随访4.6年(0.9~7.4年),11例(6.7%)病人发生会阴切口相关的远期并发症,其中会阴疝3例(1.8%),因症状轻微不需手术治疗;会阴部慢性窦道2例(1.2%),经搔刮、冲洗分别在3个月和6个月后愈合;骶尾部慢性疼痛6例(3.6%),疼痛视觉模拟评分(VAS)均≤6分,间断口服药物有效止痛。结论用生物补片修复ELAPE手术盆底缺损安全有效,术后近期和远期并发症发生率均较低,且无严重并发症出现,值得临床推广应用。

升平油田葡萄花油层水淹层识别及评价方法研究

针对升平油田已进入注水开发中高含水期的现状,从葡萄花油层的孔渗特征入手,总结了研究区水淹层电阻率曲线及自然电位曲线的特征。根据地层电阻率随含水饱和度的增加而降低,以及自然电位曲线基线的偏移特征,结合测井曲线纵向变化形态制定了水淹层定性判别标准。在此基础上,通过建立相渗透率模型、束缚水和残余油饱和度模型、产水率计算模型等,建立了适合研究区水淹层定量评价的方法体系,并应用升29—检17井的密闭取芯资料进行了验证,测井解释结果与取芯资料及初产含水情况基本吻合。

“自我识别”教学方法在“临床基本技能训练综合课程”中的应用

为提高医学生的临床基本操作技能,以"临床基本技能训练综合课程"为契机,采用"自我识别"教学方法,综合利用课前预习、课堂上教师演示和讲解、学生练习、学生操作录像、课后学生观看和讨论录像、对比识别自身缺点和再次练习的教学方法,着力培养和提高学生的自我学习能力,提高了学习热情和积极性,巩固了对基本技能操作的掌握,取得了显著的教学效果,为基本操作教学探索新的有效途径。

加氢装置氢耗影响因素分析

对洛阳石化加氢处理装置的氢耗影响因素进行分析，其结果表明，加氢处理装置氢耗随原料油硫含量和反应温度增大而增大。装置主催化剂由FF－18换为FF－24后，耗氢率下降，换剂半年内最低为0．650％；原料油硫含量0．704％～1．097％时，耗氢率为0．515％～0．630％；反应温度301～338℃，耗氢率为0．536％～0．591％。为了降低氢耗，热高分操作温度选择在245～265℃，冷高分操作温度选择在42～58℃，以降低临氢系统循环氢溶解损失。同时提出措施，装置定期进行闭灯检查以防止装置泄漏氢气。在满足生产条件下，尽量减少排废氢。

铁路道口安全监控系统

通过分析现在企业道口防护方面的缺陷,用现有技术有针对性的开发出适合企业铁路的道口安全监控系统,将道口防护由原来的被动防护变为主动防护,事故发生变为隐患消除,提高道口安全系数。通过对系统的原理和设备的功能分析来阐述本系统的可运用、可推广性以及自身独具的优越性。

外伤性迟发脑内血肿的CT表现及分析

目的:探讨CT检查在外伤性迟发脑内血肿诊断中的表现和价值。方法:对我院收治的59例外伤性迟发脑内血肿进行CT检查并分析。结果:单发血肿40例,2个或以上血肿19例。发生部位:枕部15例,额颞部23例,颞顶部11例,枕顶部5例,部位不明确5例。血肿量>50ml有19例。同时伴硬膜外血肿18例,伴脑挫裂伤24例,伴颅底骨折19例。结论:CT检查在急性脑外伤迟发性颅内血肿病变中起着重要作用,是急性脑外伤迟发性损害的首选检查方法,对病人治疗和预后有很高的临床价值。

霉菌性副鼻窦炎CT特征表现及诊断分析

目的 辨析霉菌性副鼻窦炎CT的显示和特点，懂得CT诊断对该病的作用。方法 回顾分析2003年至2013年12例霉菌性副鼻窦炎CT表现，提出诊断和鉴别诊断要点。结果 单侧副鼻窦有病10例，双侧副鼻窦有病2例，病变主要在上颌窦10例，累及同侧筛窦7例、蝶窦2例、额窦1例。霉菌性副鼻窦炎重要表现有：霉菌性副鼻窦炎CT显示为单侧或双侧多个鼻窦窦腔内充填软组织密度影，病变密度不均匀，其腔内能观察到斑片状、砂粒状、条状钙化或软组织团块影。结论霉菌性副鼻窦炎的CT显示具有特征性, 为诊断该病提供了可靠的依据。

浅议我国商业银行破产的法律问题

市场经济的发展,带动了金融业的繁荣,尤其是近年来,我国商业银行迅速发展。但同时也要看到优胜劣汰是市场经济的法则,对于经营管理不善,符合破产条件的商业银行,应该允许其依照法律的规定退出市场。本文分析了我国商业银行破产法律制度中存在的一些问题,并在此基础上,提出了一些合理的建议。

新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的远期疗效及预后因素分析

目的分析新辅助放化疗(nCRT)治疗局部进展期直肠癌的远期疗效及预后影响因素。方法回顾性分析我院普外科2013年1月~2016年1月收治的局部进展期直肠癌病人的临床资料。随访病人5年总体存活率(OS)和无病存活率(DFS),采用单因素分析和Cox回归模型分析影响生存预后的危险因素。结果共纳入完成nCRT并接受根治性手术的局部进展期直肠癌病人97例。中位随访时间39个月(6~83个月),远处转移16例(16.5%),肿瘤复发8例(8.3%)。病人5年OS和DFS分别为77.4%和75.1%,远处转移病人的5年OS显著降低(37.5%vs.76.8%,P=0.022)。单因素分析结果发现,ypTNM分期晚(χ^(2)=11.282,P=0.01)、ypN+(χ^(2)=8.134,P=0.004)以及非病理完全缓解(χ^(2)=4.550,P=0.033)与nCRT后直肠癌病人OS降低显著相关;ypN+(χ^(2)=5.007,P=0.025)和脉管浸润(χ^(2)=3.330,P=0.048)与DFS降低显著相关。Cox多因素分析发现,ypN+是nCRT后病人OS(HR=3.006,95%CI:1.220~7.407,P=0.017)和DFS(HR=2.998,95%CI:1.138~7.894,P=0.026)的独立危险因素。结论 ypN+是局部进展期直肠癌生存预后的独立危险因素,术后针对高危病人进行强化治疗可能有助于改善远期预后。