肾小球血栓性微血管病样改变的超微病理观察

目的:通过对肾活检标本表现为肾小球血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)或TMA样改变的电镜观察,分析其超微病理改变特征,为临床准确诊断TMA提供超微病理学依据。方法:回顾性分析了560例超微结构具有TMA样改变的肾活检标本,根据肾小球毛细血管内皮细胞损伤范围和程度,分为病理特征典型的肾小球TMA样改变组和病理特征不典型的肾小球TMA样改变组;根据是否合并其它肾脏疾病,分为单纯肾小球TMA样改变组和其它肾脏疾病伴发TMA样改变组。结果:560例标本电镜下均有不同程度的急性和/或慢性内皮损伤的超微病理改变。病理特征典型的肾小球TMA样改变22例(3.9%),病理特征不典型的肾小球TMA样改变538例(96.1%)。单纯肾小球TMA样改变133例(23.8%),其它肾脏疾病伴发TMA样改变427例(76.2%)。结论:电镜观察可发现肾小球毛细血管内皮细胞轻微的病理变化,对于病变轻微或不典型肾小球TMA样改变及其它肾脏疾病伴发TMA样改变,电镜检查具有独特优势。

农村教师突发性矛盾纠纷及其防治

教师是乡村教育振兴的核心力量,有针对性地分析农村教师突发性矛盾纠纷的特征并提出相应的防治对策,能助力当前社会亟需的结构转型。调研发现,参与者认为其主要目的是道义性的利益诉求,政策待遇未兑现和劳动强度大分别是其行动的根本原因与基础动因,线上线下同步进行且组织松散是其行动特点,职业声誉和职业情意受损是关联影响。基于此,完善政策,积极回应农村教师合理需求;加强对话,引导农村教师合理维权;全程介入,疏解农村教师不良情绪,是防治农村教师突发性矛盾纠纷的有效途径。