下肢外周动脉支架内再狭窄动物模型的研究进展

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是一种以大中动脉粥样硬化导致内膜增生、斑块沉积、管腔狭窄直至闭塞为特征的慢性进行性病变。以不同程度的缺血为主要临床表现,如发凉、怕冷、麻木、间歇性跛行、静息痛,甚至肢体末端的破溃、坏死。经皮血管腔内球囊扩张成形术和支架植入术是临床治疗ASO的重要手段,而支架内再狭窄(ISR)严重影响着患者的生存质量。目前,ISR的发生机制尚未明确,建立科学合理的动物模型至关重要。常用的造模动物包括啮齿动物(小鼠、大鼠)、兔、猪等,但均有自身的局限性。目前尚未发现理想的ISR模型,但可以在现有动物模型的基础上不断完善与进步。本文检索国内外相关文献,筛选和总结不同动物模型的特点并进行综述。

巧克力球囊(限制性扩张技术)用于腔内治疗下肢闭塞性动脉硬化前血管准备

目的观察巧克力球囊(限制性扩张技术)用于腔内治疗下肢闭塞性动脉硬化(ASO)前血管准备的价值。方法回顾性分析110例接受巧克力球囊血管准备的下肢ASO患者资料,记录病变类型及钙化等,获取巧克力球囊血管准备成功率及腔内治疗ASO成功率。结果110例中,100例单侧、10例双侧存在下肢ASO病变,包括100处(100/120,83.33%)慢性闭塞性病变、8处(8/120,6.67%)狭窄病变及12处(12/120,10.00%)血栓病变;其中50处(50/120,41.67%)为3~4级钙化病变。腔内治疗前巧克力球囊血管准备成功率为92.50%(111/120);巧克力球囊扩张后7处病变(7/120,5.83%)因出现限流性夹层、2处(2/120,1.67%)因残余明显狭窄未达技术成功标准,直接植入支架而未使用药物涂层球囊(DCB);15处因DCB后出现限流性夹层而补救性植入支架。腔内治疗下肢ASO病变成功率100%。结论巧克力球囊(限制性扩张技术)用于腔内治疗下肢ASO前血管准备具有良好价值。

陈柏楠教授应用解毒活血法治疗周围血管疾病经验探析

陈柏楠教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,师承于国医大师尚德俊,在尚德俊教授“血瘀症”病机理论和“活血化瘀”治疗法则的基础上,提出周围血管疾病“血瘀-瘀毒”病机概念和“解毒活血”法,笔者作为陈柏楠教授的学术继承人,对其诊疗经验进行了归纳和探讨。