孤独症儿童综合康复治疗实践教学基地建设的临床实践分析

目的分析建设孤独症儿童综合康复治疗实践教学基地的意义和临床实践价值。方法选取2022年1—6月60名佳木斯大学2019级康复治疗学专业学生作为研究对象,以随机数字表法将学生分成对照组与观察组,各30名。对照组学生采用理论授课与实践操作相结合的培训方式,观察组学生通过在孤独症儿童综合康复治疗实践教学基地进行培训。比较2组学生综合成绩(理论知识与技能操作考核成绩)、培训效果(学生学习能力、批判思考能力、逻辑思维能力、信息运用能力与实践操作能力)以及对培训的满意度。结果对照组理论成绩和技能操作成绩分别为(88.25±5.47)分、(87.59±4.27)分,观察组分别为(93.77±5.42)分、(92.24±4.20)分。对观察组学生理论成绩与技能操作成绩均高于对照组(P<0.05)。对照组学生学习能力、批判思考能力、逻辑思维能力、信息运用能力与实践操作能力得分分别为(14.35±2.04)分、(13.98±1.87)分、(13.59±1.82)分、(13.55±1.74)分、(12.78±2.02)分,观察组分别为(16.23±1.98)分、(15.24±1.74)分、(15.18±1.77)分、(15.23±1.72)分、(14.56±1.87)分,观察组学生得分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组学生培训总满意度为73.33%、观察组学生培训总满意度为96.67%,观察组学生培训满意度高于对照组,2组学生培训满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建设孤独症儿童综合康复治疗实践教学基地可提高康复治疗专业学生的培训效果,丰富理论知识获得并提高操作技能水平,也有利于增强理论知识与实践技能相结合的能力,为广大孤独症儿童提供更加优质的医疗服务。

卢敏基于“虚、瘀”和筋骨失衡理论论治腰椎间盘突出症的经验

介绍卢敏教授基于“虚、瘀”和筋骨失衡理论,采用独活寄生汤和功能锻炼治疗腰椎间突出症的经验。卢教授认为腰椎间盘突出症的病因病机,在内主因是肾脏本虚,风、寒、湿、瘀血等病邪瘀滞不通,不荣与不通并存;在外是“筋出槽”“骨错缝”引起的筋骨失衡。针对病机,遵循“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”思想,治疗需脏腑气血并调,内外兼治,筋骨并重,力求恢复人体脏腑气血调和、骨正筋柔状态。

CDMA无线定位系统的基站选择算法

在基于CDMA网络的无线定位系统中,当移动终端处于多个基站的侦收范围时会面临定位基站的选择问题,基站选择的优化可以减少系统资源的占用,并且直接影响系统定位性能。文中提出采用精度因子的基站选择算法,通过实测验证具有较高的稳定性,并可提高系统的定位精度和实时性,对定位系统的基站架设和系统设计有实际的指导意义。

PI3K信号通路对哮喘小鼠调节性T细胞与Th17失衡的调控作用

目的:探讨PI3K信号通路对哮喘小鼠T细胞中辅助性T细胞17(Th17)与CD4+CD 25+调节性T细胞(Treg)失衡的调控作用。方法:尼龙毛柱法分选对照组和哮喘组BALB/c小鼠脾脏T细胞,进而在细胞水平分组:对照组(A组)分为2个亚组:空白对照组(A1),PI3K抑制剂LY294002对照组(A2);哮喘组(B组)继续分为4个亚组:哮喘组(B1),5μmol/L PI3K抑制剂LY294002组(B2),10μmol/L PI3K抑制剂LY294002组(B3),20μmol/L PI3K抑制剂LY294002组(B4),共培养72 h,采用流式细胞仪检测CD4+CD 25+Treg的数量,酶联免疫吸附反应(ELISA)检测上清中白细胞介素(IL)-10和IL-17水平,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测转录因子Foxp3和RORγt的mRNA水平。结果:(1)分选后获得的T细胞纯度为(74.12±3.08)%,细胞存活率为(92.82±3.21)%;(2)Treg的数量B1组较A1组显著降低(P<0.01);A2组显著高于A1组(P<0.05);B3和B4组较B1组显著增高(均P<0.01);(3)IL-17水平和RORγt mRNA表达B1组较A1组显著增高(P<0.01);A2组显著低于A1组(P<0.01,P<0.05);B2、B3、B4组均显著低于B1组(均P<0.01),呈剂量依赖性降低;而IL-10水平和Foxp3 mRNA表达B1组显著低于A1组(P<0.01);A2组显著高于A1组(P<0.01);B2、B3和B4组均显著高于B1组(P<0.01),且呈浓度依赖性增高;(4)RORγt/Foxp3 mRNA的比值B1组显著高于A1组(P<0.01);A2组显著低于A1组(P<0.01);B2、B3和B4组显著低于B1组(P<0.01),且呈浓度依赖性降低;RORγt/Foxp3 mRNA比值与IL-17水平呈正相关(r=0.89,P<0.01);RORγt/Foxp3 mRNA比值与IL-10呈负相关(r=-0.86,P<0.01)。结论:哮喘小鼠存在Th17/Treg失衡,PI3K信号通过调控Treg/Th17失衡而参与哮喘发病过程。

卢敏教授“内外兼治”“筋骨并举”论治腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床高发疾病,病因复杂,证候多样,治疗难度大,卢敏教授根据其多年临床经验,提出“瘀、毒、虚”的病因病机,确立中药内治应用原则,并辅以中医外治,注重功能锻炼,强调“骨正筋柔,筋骨平衡”的重要性。本文系统总结卢敏教授“内外兼治”“筋骨并举”学术思想治疗腰椎间盘突出症的经验,以期为临床治疗提供参考。

我国地方政府教育支出影响因素分析

本文以辽宁省财政和社会发展的数据为基础,对地方政府教育支出的影响因素进行研究。结果表明,地方经济竞争力、城镇化水平以及财政支出压力对地方政府教育支出有着较为显著的影响,其中城镇化水平的变化对地方政府财政支出结构以及教育支出的影响具有长期性,而地方财政的预算约束也是影响地方教育支出水平的主要因素之一。

难治性反流性食管炎相关危险因素分析

目的:探讨难治性反流性食管炎(refractory reflux esophagitis,RRE)的相关危险因素。方法:反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)门诊患者共212例,给予质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)治疗8周,临床症状无有效缓解的RRE患者93例(占总数的43.9%),临床症状能有效缓解的非难治性反流性食管炎(non-refractory reflux esophagitis,NRRE)患者119例(占总数的56.1%),对比分析RRE与NRRE患者的性别、年龄、体质指数(body mass index,BMI)、家族史、胃镜下分级、焦虑抑郁状况。结果:RRE组与NRRE组在年龄、BMI、病程、家族史方面存在统计学差异(P<0.05),而性别差异不显著(P>0.05),治疗前后RRE与NRRE患者在焦虑抑郁积分方面有统计学差异(P<0.05),而治疗前后RRE患者与NRRE患者胃镜分级评分无统计学差异(P>0.05)。logistic回归分析显示中老年、肥胖、存在RE家族史、长病程、临床症状及焦虑抑郁重是RRE的危险因素。结论:RRE与年龄、BMI、家族史、焦虑抑郁状态、病程等多种因素相关,中老年、肥胖者、有RE家族史者、病程长者、临床症状及焦虑抑郁状况严重者更易患RRE,RRE患者的临床严重程度与胃镜下的严重程度无平行关系。

某高校中青年教师心血管危险因素及高血压患病的研究

原发性高血压是威胁人类健康的慢性疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题。联合国世界卫生组织目前将44岁以下定义为青年,45-59岁为中年。近年来,中青年罹患心脑血管疾病及猝死已呈高发态势,研究显示,60岁以下人群占猝死患者的35%左右,53%合并高血压病,且男性明显高于女性。

新媒体环境下编辑素养探析

当今，新技术、新媒体迅速发展，信息浩如烟海、瞬息万变，媒体环境发生巨变，编辑面临着新的媒体环境：新媒体迅猛发展，传统媒体“一家独大”的格局被打破，新媒体与传统媒体融合发展中又不断博弈竞争；传播者与受众的界限不再分明，单向传播转为双（多）向互动传播。在新媒体环境下，媒体间的竞争归根结底是包括编辑在内的媒体从业者本身综合素质的全面较量。因此，编辑要生存和发展，就需要在原有能力的基础上不断提高自身素养，以应对不断变化的新形势。

财政分权、地方政府竞争和教育财政支出相关关系研究

本文利用2000年-2009年省级面板数据,采用3类数据计量政府教育财政支出,实证检验了我国财政分权、地方政府竞争和教育财政支出之间的关系。并且根据国家财政性教育经费占GDP的比例将样本分成两组分别进行检验,结果发现这一比例达到4%的样本地区教育财政支出与财政分权不相关,与地方政府竞争显著正相关;而教育财政支出占GDP比重没有达到4%的样本地区,教育财政支出与财政分权度和地方政府竞争则呈现为显著的负相关关系。

全媒体语境下编辑媒介素养的提升

全媒体时代新媒体和媒体技术迅速发展,使媒介环境发生改变:新媒体与传统媒体博弈又融合,媒介生存格局发生变化;传播者与受众的边界消融,单一传播转为双向互动传播。这对编辑媒介素养提出新要求:编辑要具备前瞻性媒介研究力、多媒体传播策划力和多信息整合知识力。编辑可以通过更新理念、升级技能和构架体系等途径不断提高媒介素养。

企业研发投资财税激励检验的实证分析

本文基于企业投资行为的理论框架,运用企业R&D投资行为模型分析财税政策对企业研发投资行为的影响机理,同时对我国2000—2009年财政税收激励政策以及大中型工业企业的研发投入情况进行实证检验,目的在于对我国激励企业研发活动财税政策的实施效果进行理论与实证的对比性分析。研究结果表明,我国税收优惠政策和政府采购政策对企业的研发投入有明显的激励效应,此项政策需要继续加强,而我国的财政科技投入政策在规模和方式等方面需要进一步完善。

高龄老年人肾小球滤过率的评估

目的探讨高龄老年人群(年龄≥80岁)肾小球滤过率(e GFR)及不同估算公式间的差别。方法回顾性分析172例高龄老人体检数据,以Cockcroft-Gault(C-G)公式、慢性肾病流行病学合作研究组(CKD-EPI)公式和中国改良肾病饮食调节(MDRD)公式分别计算e GFR,比较不同性别肾功能的差异及各公式评估e GFR的差异。结果三种估算公式所得e GFR值分别为(53.78±0.96)、(69.59±1.08)、(84.59±1.69)ml·min-1·1.73 m-2(F=143.34,P=0.000),无性别差异;肾功能下降发生率分别为C-G(76.74%)、CKD-EPI(23.84%)、改良MDRD(11.63%)(χ2=176.03,P=0.000)。结论高龄老年人群e GFR值均显著下降,且无性别差异,CKD-EPI公式可能更适合高龄老年人的e GFR评估。

高速动车组升弓浪涌过电压研究

基于动车组车体实际结构,构建了高速动车组升弓过程的电路分析模型,解析了过电压在各车体上的传播及折反射特性,在现场开展了试验测试,理论结果与实测结果波形基本一致,过电压幅度存在一定的差异,对差异产生的原因进行了分析。

多元宇宙优化算法改进SVM参数

针对支持向量机(SVM)参数难以选择和确定的问题,采用一种新式元启发式优化算法——多元宇宙优化算法(MVO).并在传统多元宇宙优化算法(MVO)的基础上针对TDR值下降速度慢而导致旅行距离增加的问题,提出改进多元宇宙优化算法(IMVO),将改进多元宇宙优化算法用于支持向量机的参数优化和选择问题上.使用UCI标准数据库中的数据进行数值仿真实验.研究结果表明:采用改进多元宇宙优化算法优化的支持向量机有较强的寻优性能,稳定性较好.

结合八年制医学生特点进行物理诊断学实习教学初探

北大医学部八年制学生具有自身的特点,我们在带教之初设计了问卷,在全方位了解他们的基础上,经过分析学生的特点,探索了一些适合学生的教学方法。通过教学实践提示在物理诊断学实习教学中具有可行性,效果较好。

PPP模式的财政管控策略研究——基于资本结构优化的视角

PPP模式既是投融资机制的创新,更是提高公共服务效率的战略选择,公共事业中PPP模式的合理性主要在于资金的融入和项目运行效率的提高。公私合作过程中私有资本的进入条件、参与程度以及政府部门的管控边界一直是项目能否成功的关键性问题,私有资本与政府合作所形成混层资本结构影响着产权安排模式和项目联合收益,合理设置资本结构可以降低运行成本,提高公共服务质量。在私有部门相对较高的资金成本以及较低管理费用之间平衡的条件下,存在着私有资本持股比例优化范畴,这是政府财政对PPP项目管控的一个重点,也是在公共利益最优化与资本利益最大化之间实现均衡的过程中,推广优化PPP项目的策略核心。

补阳还五汤联合骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤气虚血瘀证的疗效

目的:探讨补阳还五汤(BYHWD)联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对脊髓损伤(SCI)气虚血瘀证的疗效,并探讨其分子机制。方法:将120只雄性SD大鼠随机分为5组:对照组、气虚血瘀组、BYHWD组、BMSCs组、BYHWD+BMSCs组,每组24只。制作SCI气虚血瘀证复合动物模型,并分别予以BYHWD、BMSCs或BYHWD+BMSCs治疗28 d。治疗前、治疗后1 d、14 d、28 d通过自发性直立探究行为观察前肢运动功能恢复情况;治疗后28 d,ELISA法检测脊髓损伤局部cAMP浓度,HE染色观察损伤局部轴突形态,免疫组织化学法检测脊髓损伤局部RhoA、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)的表达。结果:治疗后,BYHWD组、BMSCs组和BYHWD+BMSCs组大鼠的前肢使用率均高于气虚血瘀组,脊髓cAMP含量均高于气虚血瘀组(均P<0.01),且BYHWD+BMSCs组高于BYHWD组和BMSCs组(均P<0.05或P<0.01)。HE染色显示气虚血瘀组、BMSCs组脊髓右后外侧索轴突水肿或缺失,髓鞘排列散乱;BYHWD组、BYHWD+BMSCs组脊髓损伤程度减轻。与气虚血瘀组相比,BYHWD组、BYHWD+BMSCs组NGF、BDNF阳性表达升高,BMSCs组BDNF阳性表达升高,RhoA表达下降(P<0.05或P<0.01);且BYHWD+BMSCs组BDNF表达水平高于BYHWD组和BMSCs组(P<0.05),RhoA表达水平低于BYHWD组和BMSCs组(P<0.05)。结论:BYHWD联合BMSCs移植对保护SCI气虚血瘀证脊髓局部轴突、改善前肢运动功能可产生协同增效作用,其作用机制可能与上调脊髓局部微环境cAMP浓度,抑制RhoA表达,上调NGF、BDNF有关。

痛风及高尿酸血症药物治疗研究进展

目前原发性痛风尚不能根治,主要通过药物治疗来控制血尿酸在360μmol/L以下、伴痛风石患者血尿酸控制在238μmol/L。目前常用的治疗药物主要包括作用于中性粒细胞治疗急性痛风的秋水仙碱、选择性与非选择性环氧化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、糖皮质激素、黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂、别嘌醇等。

企业节能减排绩效评价指标体系探讨

当前,节能减排面临严峻形势,深入研究企业的节能减排绩效评价问题,具有十分重要的理论意义和现实意义。本文在界定节能减排绩效和节能减排绩效评价指标体系的基础上,根据企业节能减排绩效评价指标体系构建的指导思想和基本原则,分别从五个层面上提出了企业节能减排绩效评价指标体系的具体内容。