全血微量血铅检测微分电位溶出法的建立与评价

目的建立并评价用于全血血铅检测的微分电位溶出法。方法按《血铅临床检验技术规范》（下称《规范》）的要求对该方法进行评价。结果微分电位溶出法检测血铅线性范围为010μg/L,相关系数为0.999 6,检出限为0.2μg/L,变异系数小于4%,标准物质检测结果准确,加标回收率89.8%104.3%。结论微分电位溶出法操作简单,检测快捷,准确度和精密度均符合《规范》要求,且检测成本低廉。

TRFIA和ELISA检测乙型肝炎血清学标志物的比较

目的ELISA和TRFIA检测HBV感染者血清标志物的比较。方法分别采用ELISA和TRFIA检测56例HBV感染者首次和随访12个月后血清标志物,比较两种检测方法的效果,以及对病情严重程度和传染性的评估。结果首次和随访12个月后检测血清标志物阳性率TRFIA均明显高于ELISA,两者差别具有统计学意义(P<0.05)。回顾性分析发现,TRFIA检测血清标志物表达量与病情严重程度和传染性呈正相关。结论TRFIA检测HBV感染者血清标志物优于ELISA,并且可以通过血清标志物表达量的变化评估病情及传染性程度,值得临床推广。

葆盛口服液对人肝癌HepG-2细胞株生长和凋亡的影响

目的研究观察复方中药提取物(葆盛口服液)在体外对肝癌HepG-2细胞株生长和凋亡的作用及机制。方法以人肝癌HepG-2细胞株为研究对象,用MTT法检测葆盛口服液对肿瘤细胞增殖的影响,流式细胞仪检测细胞调亡以及凋亡基因Fas的表达情况,以顺铂为对照组,比较葆盛口服液与顺铂的疗效。结果葆盛口服液对Hela细胞有较强的体外增殖抑制作用,流式细胞术发现葆盛口服液能促进Fas表达,诱导HepG-2细胞凋亡。结论葆盛口服液通过阻滞肿瘤细胞的生长及诱导细胞凋亡等机制,对肝癌细胞增殖有一定的抑制作用。

探讨血清肿瘤标志物糖类抗原125、糖类抗原19-9、甲胎蛋白和癌胚抗原在卵巢肿瘤诊断中的临床价值

目的探讨卵巢肿瘤患者检测血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)四项肿瘤标志物的临床价值。方法 200例卵巢肿瘤患者,对患者血清CA125、CA19-9、AFP和CEA四项血清肿瘤标志物的灵敏性及特异性比较,并对四项血清肿瘤标志物的检测面积和标准误结果进行分析。结果四项血清肿瘤标志物在卵巢癌诊断中灵敏度从高到低依次为CA125、CA19-9、CEA、AFP,特异度从高到低依次为CA125、CEA、AFP、CA19-9。CEA在卵巢癌诊断中检测面积为0.686、标准误为0.042;AFP在卵巢癌诊断中检测面积为0.605、标准误为0.046;CA125在卵巢癌诊断中检测面积为0.734、标准误为0.024;CA19-9在卵巢癌诊断中检测面积为0.644、标准误为0.045。四项血清肿瘤标志物在卵巢癌诊断中诊断价值从高到低依次为CA125、CEA、CA19-9、AFP。结论 CA125在四项血清肿瘤标志物中灵敏度最高,特异性最好,诊断价值最大,可作为早期卵巢癌筛查的重要肿瘤标志物。

5’-核苷酸酶等4项血清酶学指标联合检测对肝胆疾病的诊断价值

目的探讨联合检测血清5’-核苷酸酶（5＇-NT）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）在肝胆疾病诊断中的价值。方法应用全自动生化分析仪检测238例肝胆疾病患者和93例健康成人血清5＇-NT、LAP、GGT和ALP活性，并对检测结果进行统计分析。结果各肝胆疾病组患者4项血清酶学指标均明显高于正常对照组；血清5＇-NT活性以淤胆性肝炎和原发性肝癌组升幅最大；血清LAP、ALP活性以淤胆性肝炎组升幅尤为显著；血清GGT活性以原发性肝癌组升幅尤为显著。结论联合检测血清5’-NT、LAP、GGT和ALP活性对提高肝胆疾病尤其是胆汁淤积的诊断效率和明确鉴别诊断有重要意义。

IL-22基因启动子区甲基化检测在宫颈癌中的临床意义

目的:检测IL-22基因启动子区域甲基化修饰的改变,以明确IL-22激活的可能机制及其在宫颈癌中的临床意义。方法:选取2016年1月至2017年6月惠州仲恺高新区人民医院收治的宫颈癌患者104例,选取同期我院因子宫良性病变行子宫全切手术的患者60例作为对照。IL-22基因启动子甲基化使用特异性PCR(MSP)检测,ELISA检测IL-22因子表达。结果:宫颈癌患者IL-22启动子甲基化阳性率为32.7%(34/104)显著高于对照组的15.0%(9/60)(P<0.05),宫颈癌患者IL-22表达水平为(28.36±5.48)ng/L,显著高于对照组的(14.52±1.37)ng/L(P<0.01)。IL-22启动子甲基化阳性率和IL-22因子表达量在临床III,IV期患者为40.4%(19/47)和(30.71±6.11)ng/L,均显著高于I,II期的26.3%(15/57)和(27.42±4.74)ng/L(P<0.05);在淋巴结有转移患者为42.1%(16/38)和(31.02±6.58)ng/L,显著高于无转移的27.3%(18/66)和(27.42±4.74)ng/L(P<0.05);在中、低分化患者为36.6%(26/71)和(30.13±6.37)ng/L,显著高于高分化的24.2%(8/33)和(24.56±4.85)ng/L(P<0.05)。结论:宫颈癌患者中IL-22基因启动子高甲基化,IL-22表达增加可能参与宫颈癌的发生、发展和转移过程。

糖化血红蛋白和血清C肽检测对糖尿病患者的诊断价值及临床意义

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和血清C肽联合检测在糖尿病患者中诊断价值及临床意义。方法:选择2型糖尿病(T2DM)患者82例为研究对象,根据患者是否合并有糖尿病并发症分为A组(合并有糖尿病并发症,31例)和B组(单纯T2DM,51例),选取同期我院体检中心体检健康志愿者50名作为C组,检测并比较3组研究对象空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HbA1c和血清C肽水平。结果:A、B两组患者FBG、2 hPG水平均高于C组(P<0.05),A、B两组患者FBG、2 hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C 3组HbA1c水平依次降低,血清C肽水平依次升高,组间各值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HbA1c和血清C肽联合检测在糖尿病诊断及病情严重程度判定方面均有较高临床价值。

硫代巴比妥酸光度法测定山梨酸的研究

本文探讨了用硫代巴比妥酸光度法测定山梨酸含量时，测定条件的选择和确定，以及乙醇对本测定的影响。实验结果表明，山梨酸含量在标准曲线线性范围内时加入0．5g．L－1K2Cr2O7溶液4．0ml作氧化剂，5．0g．L－1硫代巴比妥酸溶液3．5ml作显色剂，于沸水浴中显色，在533nm波长处有最大吸收，显色物质在24小时内吸光度无变化。在上述条件下，标准曲线线性范围为0～25．0mg．L－1，r＝0．9991，＝6．8×104L．mol－1．cm－1，10次平行测定SD＝0．003，RSD＝0．77％；当乙醇含量为山梨酸含量400倍时对本测定仍无干扰。

抗心磷脂抗体、C-反应蛋白、平均动脉压联合预测孕早期妊娠高血压综合征的意义

目的测定孕早中期血抗心磷脂抗体(ACA)、C-反应蛋白(CRP)、平均动脉压联合预测妊娠高血压综合征的发生,寻求一种简便、易行并具有临床价值的预测方法。方法采用酶联免疫吸附法测定血ACA,乳胶免疫比浊法测定血CRP,同时测量平均动脉压进行研究。结果妊高征孕妇在孕10～16周CRP值、CAC阳性率及mABP≥85mmHg的发生率均较正常妊娠组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。三者联合预测指标,阳性预测值为81.81%,阴性预测值98.64%,敏感度91.66%,特异度97.32%。结论孕早中期联合检测血ACA、CRP、平均动脉压有较高的敏感性和特异性。

依折麦布联合阿托伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样斑块的影响

目的:探讨依折麦布联合阿托伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样斑块的影响。方法:选择笔者所在医院收治的70例有颈动脉粥样斑块的2型糖尿病患者,随机分为两组:对照组(阿托伐他汀20 mg,n=35)、治疗组(依折麦布10 mg联合阿托伐他汀20 mg,n=35)。经过6个月降脂治疗,监测两组低密度胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CPR)水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)。结果:经过6个月的降脂治疗,治疗组较对照组能更显著降低LDL-C、TC、TG及IMT(P<0.05)。结论:依折麦布联合阿托伐他汀可以更好地降低血脂水平并逆转颈动脉粥样斑块。

甲状腺自身抗体和促甲状腺激素在不同类型甲状腺疾病中的表达差异分析

目的探讨甲状腺自身抗体和促甲状腺激素(TSH)在不同类型甲状腺疾病患者中的表达差异。方法选取35例甲状腺功能减退患者为甲减组、28例桥本甲状腺炎(HT)患者为HT组、33例毒性弥漫性甲状腺病(GD)患者为GD组,同期选取40例体检健康自愿者为对照组,检测并比较四组研究对象TSH及甲状腺自身抗体水平。结果甲减组TSH水平升高,GD组TSH水平降低(P<0.05),HT组与对照组TSH水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);甲减组、HT组、GD组抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GD组TRAb水平升高,而甲减组、HT组与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺自身抗体和TSH在不同类型甲状腺疾病患者中表达水平不尽相同,检测TSH、TPOAb、TRAb、TGAb水平对临床常见甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断有参考价值。