原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤26例分析

目的 :总结原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤 (NSGCT)的诊断与治疗体会。方法 :回顾性分析收治的 2 6例NSGCT的临床资料。 2 6例中 ,胚胎癌 7例 (2 6 .9% ) ,畸胎瘤 5例 (19.2 % ) ,卵黄囊瘤 4例(15 .4 % ) ,绒毛膜上皮癌 1例 (3.9% ) ,混合性生殖细胞瘤 (MGCT) 9例 (34.6 % )。睾丸无痛性肿大为其主要临床表现。Ⅰ期 16例 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 2例。在根治性睾丸切除基础上采用腹膜后淋巴结清扫术及化疗等综合治疗措施。结果 :2 2例获随访 ,随访时间 6个月～ 6 .5年 ,术后复发 2例 ,2例死于全身广泛转移 ,其余患者均健康生存。结论 :NSGCT中以MGCT及胚胎癌最为常见 ,B超、CT或MRI为其诊断和临床分期的主要手段。

改良W形回肠代膀胱术的疗效观察(附36例报告)

目的 :探讨改良W形回肠代膀胱术的疗效。方法 :对 36例膀胱肿瘤患者行根治性膀胱切除、W形回肠代膀胱术 ,并对术式进行改进。结果 :36例手术时间平均 4 .2h。术后 31例随访 4～ 19个月 ,平均 10 .6个月 ,无严重并发症 ,均无瘤生存。患者一般于术后 3周自主可控性排尿 ,日间尿控率为 10 0 % ,术后 3、6、12个月夜间尿失禁发生率分别为 2 2 .5 %、11.1%及 6 .2 %。术后 6个月尿动力学检查膀胱容量 (36 0± 30 )ml,最大尿流率 (13.6± 2 .6 )ml/s,剩余尿量 (11.5± 5 .8)ml,充盈期膀胱压力明显低于尿道闭合压。新膀胱造影发现新膀胱呈球形 ,完全位于盆腔 ,未见输尿管反流。B超及IVU检查发现原上尿路积水 4例均明显减轻 ,其余未发现输尿管狭窄和上尿路积水征象。无高氯性酸中毒 ,肾功能正常。结论 :改良W形回肠代膀胱术手术时间短 ,操作简单 ,创伤轻 ,并发症少 ;新膀胱容量大 ,内压低 ,顺应性好 ,功能接近于正常膀胱 ,保持原位排尿 ,明显提高了患者术后生活质量 ,值得临床推广应用。

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗男性尿道结石27例

目的 :观察输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗男性尿道结石的治疗效果。方法 :应用气压弹道碎石机经输尿管肾镜治疗男性尿道结石 2 7例。结果 :所有病例一次性治疗成功 ,平均碎石时间为 5 .4± 2 .2 m in,术后无明显出血、感染及尿道狭窄等并发症。结论 :输尿管肾镜气压弹道碎石术是治疗男性尿道结石较为理想的方法 ,具有高效、安全和容易操作的特点 ,值得推广应用。

亚临床精索静脉曲张的诊治体会

对75例体检正常的男性不育患者行高分辨彩色多普勒血流显像（CDFI）检查，发现亚临床精索静脉曲张（SCV）40例。其中左侧者26例（65％），双侧者14例（35％）。行精索静脉高位结扎术33例，行经皮精索静脉栓塞术7例。术后有35例获得6个月随访，结果显示术后精子密度、精子活动率及正常形态精子率均明显改善。认为CDFI是诊断SCV的一种简便、可靠的方法，其治疗应依据患者具体情况而定。

正位可控性去带盲结肠膀胱术的疗效观察

目的 :探讨正位可控性去带盲结肠膀胱术的临床疗效。方法 :对 1 7例膀胱肿瘤患者行膀胱全切除术后 ,应用末段回肠及盲升结肠作贮尿囊行正位膀胱重建术。结果 :1 7例中 1 5例获随访 6～ 2 4个月 ,平均 1 4 .5个月。全组无严重并发症 ,均无瘤生存 ;术后 3周自主可控性排尿 ,日间排尿可控率为 93.3% ,1年夜间尿失禁2 2 .2 %。术后 6个月尿动力学检查 ,膀胱容量 336ml、最大尿流率 1 3.7ml/s、剩余尿量 4 2ml,而充盈期膀胱压力明显低于尿道闭合压。输尿管反流 1例 ,但无尿道、输尿管狭窄 ,肾功能正常。结论 :正位可控性去带盲结肠膀胱术具有膀胱容量大、内压低 ,正位排尿 ,可控性好 ,且手术操作简单、并发症少等优点 ,患者易于接受 。

膀胱全切原位肠道代膀胱术后并发症及其防治

近10年来,膀胱全切原位肠道代膀胱术广泛用于治疗膀胱肿瘤。现就该手术术后并发症及其防治等问题进行简要阐述。

罂粟碱在阳萎诊断及治疗中的应用

1982年Virag首次报告在阴茎海绵体内注射血管扩张剂罂粟碱可引起阴茎勃起。动物实验表明,阴茎海绵体内注射罂粟碱可产生与正常阴茎勃起同样的血液动力学效果。近年来,罂粟碱已广泛用于阳萎的诊断和治疗,获得了较为满意的效果。现综述如下。诊断一.罂粟碱试验方法:用橡皮条扎紧阴茎根部,局部皮肤消毒,将罂粟碱注射在任何一侧阴茎海绵体内,局部压迫2分钟,解除橡皮条,病人站立,以增加盆腔内静脉压力,减少罂粟碱回流至体循环,观察阴茎勃起情况。

高校图书馆在创新创业型人才教育培养中的优势条件和有效途径

创新创业教育是在经济社会发展和高校自身发展需要的条件下应运而生的一种教育理念和模式。创新创业教育的主要内容是培养受教育者的创新创业意识、创新创业精神和创新创业能力,其本质是实用教育和启迪教育的综合。在教育培养创新创业型人才方面,高校图书馆具有得天独厚的优势条件,高校图书馆要利用其良好的创新创业教育基础环境、丰富的馆藏资源、开放的交流平台和先进的文化理念,使受教育者知识的积累和敏感度得到提高,完善受教育者的创新创业知识结构和创新创业所应有的意志品质。高校图书馆是创新创业型人才教育培养的主要阵地。

高校馆际联盟与合作经济价值的评价方法初探

对高校图书馆馆际联盟与合作经济价值做出准确的评价,能够科学地揭示当前高校图书馆联盟的必要性和合理性,为高校图书馆联盟理论体系的构建和合作发展提供依据。对高校图书馆联盟与合作的经济价值进行评价时所使用的方法必须要与其评价的目标相一致,主要方法是:从联盟本身来评价,主要是经济学中的成本——效益分析和投入——产出分析理论;从读者角度来评价,主要是经济学中效益——成本理论下的消费者剩余、机会成本论和条件价值评估方法。

建筑工程造价超预算的原因与控制策略分析

随着社会经济的不断发展进而带动城市化建设的不断前行,人们对居住条件也有了更高的要求,要求推动着发展,要求推动着进步,我国的建筑行业也随着这一推动力步入了高速发展期,而在建筑行业中工程造价的超预算环节对于企业的经济利益有着最为直观的影响。作为施工方对于施工工程成本预算的把控,决定了工程是否能够保质保量地顺利进行,以及后期工程完工后带给企业的经济收益,而大多数企业多半存在建筑工程造价超预算的情况,为了能够精准地控制预算,减少预算超支带给企业的经济影响,文章对建筑工程造价超预算的原因与控制策略进行简要的分析及说明。

前列腺增生组织中白细胞介素-6受体基因表达水平的检测及其意义

应用逆转录聚合酶链反应方法定量检测了10例正常人前列腺、20例前列腺增生（BPH）组织及前列腺癌细胞系PC－3m中80ku白细胞介素－6受体（IL－6R）基因表达水平。结果发现正常前列腺组织中IL－6RmRNA呈低水平表达，而43PH组织中表达增强，明显高于正常组（P＜0．01），表明BPH发生与IL－6及其受体有关。此外，还发现55．0％（11／20）BPH组织中IL－6RmRNA含量高于前列腺癌细胞系PC－3m，提示IL－6所介导的融合毒素可能成为治疗BPH新的有效途径。

用PCR方法定量检测IL-6受体基因在前列腺癌中的表达

利用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）定量检测了10例正常人前列腺、15例前列腺癌（PCa）及 PCa细胞系PC-3m中白细胞介素6受体(IL-6R）基因表达水平。结果发现,正常人前列腺组织中IL-6R基因呈低水平表达,PCa组织中IL-6R基因表达增强,明显高于正常组（P<0.01）,且73.3％（11/15）组织样本中IL-6R mRNA表达水平高于 PC-3m。而IL-6所介导的假单胞菌外毒素融合蛋白对该细胞系有强烈的杀伤作用。这表明IL-6及IL-6R与PCa的发生发展有关,并为PCa的生物学治疗的研究奠定了基础。

横头山国家森林公园生态旅游竞争力分析

横头山国家森林公园距哈尔滨市主城区仅56公里,旅游区位优势明显,自然条件优越,客源充足,发展空间广阔,但景观不典型,知名度不高,缺乏人文景观。应抓住机遇,克服周边地区恶性竞争、资金不足等困难,处理好旅游资源保护与开发利用的关系以及景区、政府和村民之间的利益关系,实现依托生态旅游的可持续发展。

腔内技术治疗高龄及高危良性前列腺增生的应用(附283例报告)

目的：探讨和总结腔内治疗技术在高龄和高危良性前列腺增生（BPH）患者中应用的安全性、有效性和治疗经验。方法：采用腔内治疗技术,包括经尿道等离子体前列腺电切术（transurethral plasmakinetic resectionof prostate,PKRP）和经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）,治疗高危（包括合并肾积水、肾功能不全、心功能不全、脑梗塞、慢性呼吸功能障碍、中重度贫血、糖尿病、膀胱肿瘤等疾病或腺体〉80 g）、高龄（年龄〉70岁）BPH患者283例,其中TURP组112例,PKRP组171组。结果：所有患者术后随访1~30个月。TURP组的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）和残余尿量（RUV）由术前的（27.5±2.8）分、（5.5±1.0）分和（75.0±20.0）ml下降至术后的（5.8±1.2）分、（1.0±0.5）分和（8.0±3.0）ml,而最大尿流率（Qmax）由术前的（6.5±2.0）ml/s上升至术后的（18.5±1.5）ml/s（P均〈0.05）;PKRP组的IPSS、QOL和RUV由术前的（28.2±2.2）分、（5.5±1.0）分和（80.0±20.0）ml下降至术后的（5.4±1.6）分、（1.0±0.5）分和（7.0±3.0）ml,而Qmax由术前的（6.8±2.1）ml/s上升至术后的（20.0±1.5）ml/s（P均〈0.05）。两组的治疗效果之间的差异无统计学意义（P〉0.05）,而PKRP组术后并发症发生率较TURP组少（P〈0.05）。结论：年龄在70岁以上伴有心肺、脑肾等重要脏器合并症的高龄及高危BPH患者,经腔内技术治疗,特别是以PKRP治疗,在全面的围手术期准备护理、熟练的手术操作、有效控制手术时间及术后密切监护、加强护理的情况下,具有出血少、安全性高、并发症少、疗效确切等优点。

黑龙江省生态旅游资源的评价以及开发利用策略

结合实际,针对黑龙江省生态旅游资源的评价以及开发利用策略进行了探讨。

环磷酰胺诱导少精子/无精子症大鼠模型所致睾丸、附睾IGF-I的变化

目的: 探讨环磷酰胺(CP)对大鼠附睾和睾丸组织中胰岛素样生长因子I (IGF-I)表达的影响; 方法: 96只 8周龄成年雄性SD大鼠,分为6组,每组16只.第1～5组分别给予CP 10、20、40、80、100 mg/(kg·d),第6组为对照组,给予生理盐水2 ml.胃管给药2周和4周后,处死大鼠,采用ELISA法对附睾组织洗脱液IGF-I进行定量检测;同时采用SP免疫组化法检测睾丸组织IGF-I的表达. 结果: 随着CP处理时间的延长和剂量的增加,IGF-I 在大鼠附睾中的浓度逐渐下降,大鼠睾丸组织中IGF-I的表达也降低. 结论: CP在引起大鼠少精子/无精子症的同时,可以显著降低大鼠附睾、睾丸IGF-I的含量和表达水平.IGF-I的降低与CP降低大鼠生精功能明显相关.

慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍的相关因素及机制的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是危害人民健康的常见呼吸系统疾病,已成为中国疾病负担的第一位。随着对慢阻肺研究的深入,人们认识到慢阻肺是一种与气道和肺对有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关的疾病,其病理生理变化不仅仅局限于肺部,而且具有显著的肺外效应,主要的肺外病变包括：心血管疾病、骨质疏松、骨骼肌功能障碍,体重下降等：

基于CORBA构件的软件体系结构模型

软件体系结构使超大规模软件设计的简化成为可能。提出了基于CORBA构件模型的软件体系结构并给出了一种软件体系结构的模型。通过给出ADL的BNF语法以及扩充CIDL编译器和CORBA的服务来实现此。

间隙连接细胞间通讯与胸苷激酶系统“旁观者效应”的关系及其调控

增强“旁观者效应”是提高单纯疱疹胸苷激酶/更昔洛韦(HSV-TK/GCV)基因系统治疗效果的关键手段。旨在探讨间隙连接细胞间通讯(GJIC)在HSV-TK/GCV系统“旁观者效应”中的作用及其化学调控。通过采用划痕标记染料示踪技术(SLDT)比较ACHN、HeLa、NIH-3T3、Cos-7及L-02等五种不同细胞系GJIC功能状况,四甲基偶氮唑盐酶反应比色法(MTT法)检测HSV-TK/GCV对其杀伤效应和“旁观者效应”,并比较GJIC上调剂apigenin和抑制剂18-α-glycyrrhetinic acid(AGA)对GJIC和“旁观者效应”的影响。结果表明,GJIC功能强大的NIH-3T3、Cos-7及L-02细胞对HSV-TK/GCV敏感性及“旁观者效应”程度远较GJIC功能低下的ACHN和HeLa细胞高(P<0.001)。Apigenin可显著提高ACHN细胞GJIC功能,对HeLa细胞则无影响;相反,AGA可显著抑制NIH-3T3、Cos-7和L-02等三种靶细胞的GJIC功能。相应地,apigenin可明显提高ACHN细胞的“旁观者效应”而对HeLa细胞的“旁观者效应”则无影响,AGA则可明显降低上述三种细胞的“旁观者效应”。因此认为,细胞内在的GJIC功能与靶细胞对HSV-TK/GCV的敏感性和“旁观者效应”程度有正向关系,人为调控细胞GJIC后,“旁观者效应”程度亦发生相应改变。