从“引火归元”论治局部晚期乳腺癌

“引火归元”是从相火立论认识和解释人体生理和病理变化的重要理论。从“引火归元”的视角认识局部晚期乳腺癌,认为乳房多气多血的生理特点决定了其易于从阳化火的特点。相火妄动,与乳房局部的病理因素搏结,则杂合形成邪火,整个病理过程中包含相火妄动、邪火炽盛、阴阳两虚三方面,且三者常互为因果、彼此纠缠。临证可选用引火汤、封髓丹等内治法改善机体状态,并酌用外治法清散邪火。

博落回提取物对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

目的探讨博落回提取物(Macleaya Cordataextract,MCE)对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用及其作用机制。方法采用白酒灌胃法建立大鼠急性酒精性肝损伤模型。将60只SD大鼠随机分为模型组,正常组,阳性药物组,MCE高、中、低剂量组,每组10只。检测各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肝匀浆超氧化物岐化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,观察肝脏病理形态学改变,并测定肝组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-1β)的表达水平。结果与模型组相比较,经MCE预防性治疗后,大鼠血清中ALT、AST、LDH活性显著降低(P<0.01),肝组织中SOD活力明显增强、MDA含量显著下降、TNF-α与IL-1β表达水平显著降低(P<0.01),形态学观察显示MCE能明显改善肝组织病理形态。结论 MCE能改善肝功能,对大鼠急性酒精性肝损伤具有保护作用,其机制可能与其减轻肝脏炎症、抗脂质过氧化作用有关。

超声电导结合中药镇痛方外用治疗癌性疼痛的临床研究

超声电导药物透射技术，是一种新型强力透皮给药技术，超声电导结合中药外用治疗癌性疼痛有研究价值，取得了一定的临床效果，现总结如下。1 临床资料 2011年1月至2012年9月间，在我院肿瘤科住院患者90人，均为临床确诊的中晚期癌症患者，其中男性51例，女性39例；年龄最大的82岁，最小的26岁，平均年龄63岁。其中疼痛程度为重度疼痛的46人，中度疼痛37人，轻度疼痛7人。

中医外治法缓解癌性疼痛概述

癌性疼痛是肿瘤患者常见的并发症。据世界卫生组织（WHO）数据统计，全世界每年约有400万癌症患者遭受疼痛的折磨，其中50％患者有中等乃至剧烈程度的疼痛，30％的患者有剧烈乃至难以忍受的疼痛。

基于建构主义的Jigsaw教学模式在护理实习生临床实践中的研究与探讨

目的探讨基于建构主义的Jigsaw教学模式在护理实习生临床实践中的应用效果。方法以建构主义为指导思想,研读实习大纲要求,设计基于建构主义的Jigsaw教学模式的临床实践方案,并以2023—2024年度在深圳大学总医院实习的42名护理实习生为研究对象实施。通过干预前后评估护理实习生的自我调节学习能力,统计报告成绩,调查护理实习生的实践教学参与深度、课堂表现情况以及对Jigsaw教学模式的态度,以评价基于建构主义的Jigsaw教学模式的应用效果。结果护理实习生的实践教学参与深度各维度得分百分比显示,护理实习生在行为方面投入更多;在护理实习课堂表现情况方面,专家组护理实习生总分与原组护理实习生总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);相比传统授课方式,88.10%的护理实习生更喜欢该教学模式;护理实习生报告成绩为(80.38±5.13)分;与干预前相比,护理实习生的自我调节学习能力有所提升(P<0.001)。结论在护理实习生的临床实践教学中,采用基于建构主义的Jigsaw教学模式能提升护理实习生的自我调节学习能力,护理实习生参与度与满意度较高,能为临床护理实践教学方法的创新提供参考。

浅论风邪与恶性肿瘤的关系

随着恶性肿瘤发病率的上升,恶性肿瘤及相关疾病越来越受到更多的关注。恶性肿瘤的转移通常早期发生,在临床诊断出原发瘤时,约有60%的患者已产生远处转移。针对恶性肿瘤产生与转移的原因,现代中医亦随之开始深入探讨,

中医外治法在恶性肿瘤临床治疗中的位置和作用

恶性肿瘤是复杂险恶的疾病,给患者带来极大痛苦,甚至危及患者生命。对于恶性肿瘤防治的重视程度逐年提高,治疗技术手段愈加丰富,其中中医外治法在临床中应用越来越广泛。

温阳行气膏外治治疗骨转移疼痛40例临床观察

目的:观察温阳行气膏外敷阿是穴对骨转移癌疼痛的临床疗效。方法:选择骨转移癌40例,随机分为温阳行气膏敷贴治疗组20例和布桂嗪片30mg口服对照组20例治疗1周。结果:治疗组总有效率为92.5%,在疼痛完全缓解率、持续止痛时间方面优于对照组(P<0.05),提示温阳行气膏对骨转移癌具有较好的止痛功效。

培养时间对小鼠树突状细胞及其外泌体免疫相关膜蛋白的影响

目的明确培养时间对树突状细胞及其外泌体免疫相关膜蛋白(CD80、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ)的影响,为今后相关研究提供实验依据。方法小鼠骨髓细胞经重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白介素4(IL-4)诱导分化成树突状细胞,再加入肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导为成熟树突状细胞;超速离心法提取外泌体;蛋白印迹法和Amnis量化成像流式细胞仪对外泌体进行鉴定;Amnis量化成像流式细胞仪检测小鼠树突状细胞以及树突状细胞外泌体膜上免疫相关蛋白CD80、CD11c、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ的表达情况。结果体外培养第5天后,约50%以上的树突状细胞表达CD80、CD11c、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ,第13天达最高水平,其中CD80阳性率为(97.29±0.63)%,CD11c阳性率为(92.31±1.18)%,MHC-Ⅰ阳性率为(97.91±0.49)%,MHC-Ⅱ阳性率为(97.91±0.49)%,差异具有统计学意义(P<0.001)。第13天后逐渐减少,至第30天,仍有约80%的树突状细胞表达MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ免疫分子。外泌体膜上CD80、CD11c、和MHC-Ⅱ表达水平以第5天最高,然后随培养时间延长,总体呈下降趋势,除外MHC-Ⅰ分子,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论体外培养的小鼠树突状细胞表达较高的免疫相关膜蛋白,在合适的培养条件下可长时间稳定维持。其分泌的外泌体表面也携带有丰富的免疫相关膜蛋白,但树突状细胞与外泌体膜表面的免疫相关蛋白未发现明显相关性。

王沛教授治肝癌临床经验总结

王沛教授集几十年临床经验 ,在肝癌病因病机、治则治法、遣方用药等方面均有独到之处。提出肝癌的基本病理特点为肝之体用失调 ,以及瘀、湿、邪毒的蕴结 ;治则以滋阴柔肝为主 ,健脾和胃消食贯穿始终 ,形成了善用鳖甲、青蒿、夏枯草、干蟾皮、生半夏等用药特色。

益气养阴方伍用化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :探讨益气养阴方伍用化疗对晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者近期生存、生活质量、毒性反应、NK细胞活性、远期生存的影响。方法 :进行随机分组 ,治疗组 4 6例 ,对照组 30例。治疗组采用益气养阴方汤剂 15 0ml ,每日 2次 ,3个月为 1个疗程 ,同时进行CAP/NP/NVB +DDP全身化疗 ,共 3个周期 ;对照组采取单纯全身化疗 ,方案、剂量、用法同治疗组。结果 :治疗组与对照组有效率分别为 4 7 8%、4 3 3% ,两组比较无统计学差异 (P >0 0 5 ) ;治疗组在体力状况、临床症状、体重等方面的改善明显优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;治疗组化疗毒副反应发生率为82 6 % ,对照组为 10 0 % ,两组比较有非常显著意义 (P <0 0 0 1) ;NK细胞活性治疗组治疗前后分别32 90± 2 2 6、34 14± 1 6 5 (P >0 0 5 ) ,对照组治疗前后则无明显差异 ;远期生存时间观察表明 ,中位生存期两组分别为 10 5个月和 7个月 ,两组 6个月、12个月、18个月、2 4个月生存率分别为 76 1%和 6 1 6 %、5 0 7%和 2 6 7%、17 4 %和 3 3%、6 5 2 %和 0 % (P <0 0 5 )。结论 :益气养阴方伍用化疗有较好的远近期疗效 ,可以提高生活质量 ,改善全身状况 ,减轻化疗毒副反应 ,提高化疗敏感性 ,延长生存期。

血根碱-黄芩苷、白屈菜红碱-黄芩苷离子对化合物体外抗菌活性和急性毒性研究

目的对血根碱-黄芩苷、白屈菜红碱-黄芩苷2个离子对化合物进行体外抗菌、急性毒性研究。方法采用试管稀释法和琼脂平板扩散法测定血根碱-黄芩苷、白屈菜红碱-黄芩苷2个离子对化合物的最低抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC),并进行急性毒性试验。结果血根碱-黄芩苷、白屈菜红碱-黄芩苷2个离子对化合物的MIC和MBC与黄芩苷、血根碱和白屈菜红碱相比降低,2个离子对化合物都无明显毒性。结论血根碱-黄芩苷、白屈菜红碱-黄芩苷离子对化合物体外抗菌活性增强,毒性减小,为新型抗菌药物的筛选奠定了基础。

华蟾素对比白介素-2腹腔灌注治疗湿热型恶性腹水的临床观察

目的:评价华蟾素治疗湿热型恶性腹水的临床疗效及不良反应。方法:共纳入湿热型恶性腹水患者60例,其中治疗组45例,对照组15例,分别给予华蟾素50 ml、白介素-2注射液40万单位腹腔灌注,每周2次,2周为1个疗程,1个疗程后进行疗效评价。结果:治疗组完全缓解2例,部分缓解13例,未完全缓解15例,无效15例,有效率为66.7%,对照组为46.7%。结论:华蟾素腹腔灌注治疗湿热型恶性腹水具有一定临床疗效且毒副作用低,值得进一步研究。

中医外治法治疗癌性疼痛阴证60例临床分析

目的:观察以多种中医外治法联合治疗阴证癌性疼痛的疗效。方法:对60例阴证的癌痛患者予以外敷、艾灸以及中药超声离子导入的中医外治法治疗疼痛局部,7d为1个疗程,治疗前后以数字分级法观察患者的疼痛评分,对比治疗前后疼痛评分的变化,判断多种中医外治法综合治疗癌性疼痛的临床疗效。结果:完全缓解(CR)4例,明显缓解(PR)30例,轻度缓解(MR)19例。无效(NR)7例,总有效率88.33%。结论:以多种中医外治法结合治疗癌性疼痛证属阴证者,疗效显著,副作用轻微,可作为癌性疼痛有效的治疗方法。

二陈汤对CAM-1高表达肺癌A549细胞的影响

目的:研究二陈汤对肺癌细胞CAM-1表达的影响。方法:以TNF-α诱导肺癌A549细胞产生ICAM-1高表达,以二陈汤对CAM-1高表达肺癌A549细胞进行干预。结果:二陈汤可显著降低肺癌A549细胞的ICAM-1高表达。结论:二陈汤可能是通过降低肺癌细胞ICAM-1表达对肺癌发挥治疗作用的。

晚期小细胞肺癌中医证候与生存质量关系研究

目的 探讨晚期小细胞肺癌的中医证候与生存质量的关系。方法 采用回顾性与前瞻性相结合的临床研究方法。结果 晚期小细胞肺癌的中医证候与生存质量有密切的关系,随着生存质量的下降,虚证、实证逐渐增重(P<0.01)。结论 将中医证候引入晚期肺癌的中医疗效判定以及生存质量中具有重要的意义。