术前低肺功能肺癌患者围手术期各类护理工作量指标调查

目的:调查术前低肺功能肺癌患者围手术期各类护理工作量指标。方法:连续选择新近在我科接受手术治疗的原发性肺癌患者87例,入选对象手术前接受了肺功能检查及"肺癌围术期护理工作量调查表"调查,并按手术前肺功能是否异常进行分组比较。结果:全部入选对象中,29例肺癌患者手术前诊断低肺功能(%FEV1≤50%,33.33%,低肺功能组),术前肺功能基本正常者58例(%FEV1>50%,对照组)。前者的健康教育工作量指标、心理护理工作量指标、基础护理工作量指标、呼吸道护理工作量指标、营养护理工作量指标、个体化护理工作量指标、康复护理工作量指标和各类护理工作总量指标均明显多于对照组(P均<0.01)。结论:术前低肺功能肺癌患者围手术期各类护理工作量较大,费时较多,制定围术期护理计划时应予重视。

吲哚菁绿联合亚甲蓝在肺结节定位中护理配合方法的应用

目的探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝在CT引导下行肺结节定位的护理配合方法。方法对81例行胸腔镜下肺结节切除术需术前定位的患者,实施包含吲哚菁绿联合亚甲蓝配置及注入配合、呼吸模式配合、体位管理、精准定位配合、心理护理等内容的护理配合方法。结果所有患者均定位成功,不同临床特征患者的不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。性别、年龄、部位、结节大小、距离胸膜下的距离、穿刺时的体位和进针路径均不是接受吲哚菁绿联合亚甲蓝CT定位的患者出现不良反应的影响因素。结论吲哚菁绿联合亚甲蓝的肺结节定位护理配合方法具有普遍性和稳定性,适用于不同临床特征的患者。

大黄苷元滴丸成型工艺的研究

目的研究大黄苷元滴丸的最佳成型工艺。方法采用正交试验法以滴丸的丸重差异、溶散时限、圆整度为评价指标优选滴丸成型的药液温度、滴头内径、滴距、滴速的工艺条件。结果在大黄苷元与基质的配比为1∶3,滴制温度为75℃,滴速40滴/min,滴距3cm时,滴丸成型性最好。结论该工艺可行,评价指标合理,符合2010年版《中国药典》对滴丸制剂的要求。

精准穿刺套针辅助CT引导经皮穿刺定位法在周围型肺微小结节术前定位中的作用

目的探讨术中精准穿刺套针辅助CT引导经皮穿刺定位法在周围型肺部微小结节术前定位中的作用。方法对2016年9月至2019年2月低剂量螺旋CT显示需行术前CT定位的肺小结节患者,分为精准穿刺套件+传统胸腔穿刺针组(试验组)和传统胸腔穿刺针组(对照组),比较两组患者小结节穿刺的首次进针成功率、气胸发生率和术前定位成功率。结果试验组与对照组首次进针成功率为78.73%vs.48.94%(χ^2=9.034,P=0.002),无症状气胸发生率为0%vs.8.51%(χ^2=4.178,P=0.041),术前肺结节定位成功率为95.74%vs.93.62%(χ^2=0.211,P=0.646)。结论术中精准穿刺套针联合传统胸腔穿刺针辅助CT定位提高了穿刺定位的首次进针成功率,减少了气胸的发生率,值得临床运用。

略谈初中生心理发展的特点及教育策略

初中阶段是学生一生中心理发展的黄金时期，也是最容易产生心理困扰和障碍的成长阶段。班主任作为与学生接触最为密切的师长，应及时关注学生的心理发展变化，充分运用教育学和心理学知识，有针对性地开展心理健康教育，为学生的终身发展奠定良好基础。

该如何“竭尽全力”?

点评:"竭尽全力"对很多人来说,意义都是不一样的。兔子与猎狗的努力程度不同,是因为它们的处境不同;比尔·盖茨的故事,告诉我们信念的重要性。作者用两个故事,讲出他对"竭尽全力"的理解。人生如一条漫漫长路,不是笔直的,而是充满荆棘与考验。我们面对有些困难,会对自己说尽力而为就够了,可却发现尽力而为远远不够。我曾听说过一只兔子与猎狗的故事。那年冬天,猎人带着猎狗去打猎。猎人用枪击中了兔子的后腿,受伤的兔子拼命逃生。猎狗紧追不舍,也没有追上兔子。猎人气急败坏,骂它没用。猎狗不服气,辩解道:"我已经尽力了。"