封开县油栗产业发展概况与对策建议

基于油栗(Castanea mollissima Blume.)相关文献资料和历年统计数据,结合实地调研的方法,对封开县油栗产业进行了综述。分析了封开县及其油栗产业的发展概况,厘清了封开县油栗产业发展中存在的问题,提出了精细化油栗种植管理、优化油栗种植结构及种植面积、强化果园配套设施建设、培育壮大龙头企业、加强一二三产业融合的对策与建议。

大鼠脊髓损伤后神经丝蛋白及胶质纤维酸性蛋白表达的变化及意义

[目的]研究脊髓损伤后神经元中神经丝蛋白(NF200)及星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的变化及其关系,探讨不同细胞在再生修复中的作用。[方法]SD大鼠30只,分为正常、伤后1 d,3 d,7 d,14 d,21 d6组,每组5只,用免疫组化染色及图象分析方法观察神经元NF200及星形胶质细胞GFAP的表达,并对二者进行相关性分析。[结果]脊髓损伤后NF200及GFAP的表达均呈进行性增高,二者有显著的相关性;GFAP表达的增高早于NF200的增高,而前角神经元NF200的表达早于后角神经元。[结论]脊髓损伤后,星形胶质细胞可能是刺激神经元功能活跃,促进神经纤维再生的一个重要因素,不同类型神经元对损伤的反应存在着差异。

大鼠损伤脊髓提取液对骨髓基质细胞培养特性的影响

目的:探讨损伤脊髓提取液对骨髓基质细胞增殖和分化的影响。方法:将正常、伤后1周及伤后6周脊髓提取液加入细胞培养基中,以四唑盐法及免疫组化方法观察其对骨髓基质细胞增殖及抗原表达的影响。结果:加入脊髓提取液后对骨髓基质细胞的增殖无明显影响,但抗原表达发生变化,纤维连接蛋白(FN)表达减弱,且出现神经丝蛋白(NF)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,细胞形态出现神经细胞样改变。结论:骨髓基质细胞可能是一种脊髓损伤修复的理想细胞。

丹参对兔Ⅱ度烧伤创面皮肤活力的影响

为研究丹参对Ⅱ度烧伤创面皮肤活力的影响，探讨其对创面愈合的作用，以２０只日本大耳白兔制成Ⅱ度烧伤模型，分为丹参治疗组和对照组，对创面组织琥珀酸脱氢酶活性、过氧化脂质含量、含水量及组织形态学进行了动态观测。结果发现，治疗组琥珀酸脱氢酶活性高于对照组，在受伤８小时以后的各时间点两者均有显著差异（Ｐ＜０．０５）；而创面过氧化脂质含量及含水量治疗组低于对照组，在伤后８，２４及４８小时两组均有显著差异；组织学观察治疗组创面愈合过程优于对照组。认为，丹参有助于保护烧伤创面残存的上皮细胞。

手术治疗三踝骨折的临床研究

目的:探讨三踝骨折手术治疗方法和围手术期处理。方法:对54例采用切开复位内固定治疗的三踝骨折患者的资料进行回顾性分析,其中男38例,女16例,年龄21～76岁。AO分型,B型24例,C型30例。开放伤14例,闭合伤40例。手术距受伤时间4h～14d,骨折复位顺序为后踝-外踝-内踝。后踝选用可吸收螺钉或金属螺钉固定,外踝用1/3管状钢板螺钉固定,内踝用1～2枚拉力螺钉固定。术后行系统性功能锻炼。结果:随访时间10个月～2.5年,平均14个月,骨折均愈合。以改良Bird-Jackson踝关节疗效评定标准评判总优良率89%。结论:适当的手术入路,准确的骨折复位,有效的内外固定,积极的术后康复可使大多数三踝骨折患者恢复踝关节的正常功能。

同期双侧全髋关节置换术治疗髋部病变

[目的]探讨同期双侧人工全髋关节置换术的疗效及安全性。[方法]2000年3月～2006年3月共12例患者行双侧全髋关节置换术,其中男8例,女4例,年龄38～66岁,病程2～20年,术前Harris评分平均34分,手术均采用后外侧切口,人工关节均选用非骨水泥型假体。[结果]手术时间平均3 h20min,术中出血550～1 500 mL,平均800 mL,术后11例获6个月～3年随访,髋关节Harris评分72-94分,平均84分,术后早期共发生2例并发症,1例大面积心梗,1例急性精神障碍,后期随访期间无并发症发生。患者均恢复了独立行走能力。[结论]同期双侧全髋关节置换术是一种安全有效的治疗选择,但应严格手术指征并做好充分的围手术期准备。

踝关节后方隐匿性小片骨软骨撕脱骨折的诊断与治疗

[目的]总结踝关节后方隐匿性小片骨软骨撕脱骨折的病例资料，探讨其发生机理、临床特点及治疗。[方法]回顾性分析6例病人的资料。2003年9月～2006年6月共收治6例，男4例，女2例，年龄27～38岁。6例均有明确踝关节扭伤史，无明显骨折脱位而早期行保守治疗，2例未予固定4例予石膏固定3周。所有病例伤后均有踝关节后方持续疼痛及关节处压痛，行走时及静息时均有胀痛感，疼痛可向小腿后方或足底放射。6例病人在受伤当时均未诊断撕脱骨折，伤后4个月～1年入院，X线侧位片可见踝关节后方小骨片影，正位片可不明显，其中4例经CT检查示踝关节后方小片骨折，其部位与临床症状部位一致。6例病人均予手术治疗。根据x线片及CT所示骨折部位选择内后方或外后方入路显露踝关节后方，术中见关节内骨块均为关节囊附着处的小片软骨撕脱，切除骨片，功能位石膏固定踝关节l周后即予下地行走。[结果]6例病人均于手术后症状消失，随访6个月～2年（平均1年4个月）无复发。[结论]踝关节后方小片骨软骨撕脱骨折的临床表现有其特征，但在早期容易漏诊，应引起重视，保守治疗无明显效果，应手术治疗。

严重膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术的软组织平衡

目的回顾严重膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术的软组织平衡方法及效果。方法对30例共35侧严重膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术资料进行回顾性分析,对术前情况、术中软组织平衡技术、术后效果及关节功能HSS评分情况进行分析。结果35侧膝关节术前关节功能HSS评分平均43.4分,其中26侧膝合并有不同程度的畸形。2例术中残留屈曲畸形者,术后关节活动差,其余病例采用规范化软组织松解方法,达到了良好的软组织平衡,矫正了术前畸形,关节功能满意,出院时HSS评分平均74.3分,随访1年HSS评分平均85.6分,关节功能优良率达88.8%。结论良好的软组织平衡可使严重膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后获得畸形矫正和功能恢复,应掌握规范的软组织平衡技术。

烧伤创面微循环的变化及其影响因素

烧伤创面的病理生理改变及其最终结局与其微循环的变化密切相关,认识烧伤创面微循环的变化规律,有助于采取适当的措施提高烧伤的救治水平。

基于多重分形关联和深度CNN的常规雷达目标分类方法

针对传统分类方法中飞机雷达回波信号识别分类精度低、人工定义特征稳定性差的问题,提出基于多重分形关联特征和深度卷积神经网络(convolutional neural network,简称CNN)的雷达目标分类方法.首先,对输入训练数据进行多重分形关联分析,将多重分形关联谱的投影图作为输入特征图;然后,利用深度卷积神经网络对特征进行训练,得到训练模型;最后,使用训练后的模型对目标进行分类.实验结果表明:相对于其他3种方法,该文方法有更强的飞机分类性能.

丹参对大鼠脊髓损伤后脊髓血流量及运动功能的影响

目的:观察丹参对大鼠脊髓损伤的保护作用。方法:14只大鼠随机分为治疗组和对照组,每组7只。采用压迫法造成大鼠 T_(11)脊髓损伤,蛛网膜下腔给药,治疗组给丹参注射液15μl,对照组给予生理盐水15μl。以激光多普勒监测伤前、伤后脊髓血流量(SCBF)的变化,并于伤后24h 测定伤段脊髓的丙二醛(MDA)含量和组织含水量,同时行后肢功能 Gale 评分和斜板试验。结果:脊髓损伤后短时间内血流量显著下降,MDA 含量显著升高,组织含水量增加,后肢功能出现明显功能障碍。与对照组比较,治疗组 SCBF 及MDA 差异有显著性;含水量及后肢功能评分差异无显著性。结论:丹参注射液能增加损伤脊髓血流量,减轻脂质过氧化反应从而对损伤脊髓有保护作用。

390例病理确诊转移性骨肿瘤的临床分析

背景与目的:随着影像、病理等诊断技术的提高,转移性骨肿瘤的早期诊断得到明显改善,但其临床特点复杂,少见报道。本文旨在总结分析经过病理确诊的转移性骨肿瘤病例的临床特点,以进一步提高临床早期诊断和治疗水平。方法:回顾性分析1980年1月至2003年12月我院病理确诊的转移性骨肿瘤390例,总结转移性骨肿瘤的病史、好发部位、临床表现、影像学等临床特点。结果:390例转移性骨肿瘤中,男女比为2.12∶1,中位年龄55.7岁,41岁以上者占81.5%。原发肿瘤依次为肺癌85例(21.8%)、前列腺癌51例(13.1%)、乳腺癌29例(7.4%)、肝癌25例(6.4%)、胃肠癌22例(5.7%);来源不明占96例(24.6%)。脊柱受累占47.7%,其次为骨盆18.2%、股骨15.4%、肋骨12.6%,全身多处转移占20.5%。患者常因骨痛(53.3%)、肿物(14.1%)、病理性骨折(10.3%)、功能障碍(4.9%)甚至截瘫(2.1%)等就诊。原发瘤先被发现的占29.7%,中位转移时间为319天,70.3%的患者不能确定骨转移时间。影像学以溶骨性改变(80.7%)多见,其次为成骨性改变(10.5%)、混合型。结论:转移性骨肿瘤的临床特征复杂,但仍有一定的规律性:(1)转移性骨肿瘤好发于41岁以上的患者;(2)肺癌、前列腺癌、乳腺癌、肝癌最常发生骨转移,以脊柱受累最为常见,其次为骨盆、股骨、肋骨;(3)临床表现多样而无特异性;(4)影像学表现以溶骨性破坏为主;(5)原发灶不明占24%,应掌握其发病特点争取早期诊断、早期治疗。

丹参对烧伤早期创面微循环影响的实验研究

：目的：探讨丹参改善烧伤创面微循环的机制。方法：ＳＤ大鼠随机分成丹参组和生理盐水组，用激光多谱勒血流仪监测两组烧伤后创面瘀滞区微循环血量。结果：伤后两组瘀滞区微循环血量急剧下降，２ｈ降到最低，生理盐水组伤后各时相下降幅度显著大于丹参组。丹参组ＥＴ含量伤后各时相上升水平显著低于生理盐水组；生理盐水组含水量伤后４、２４、４８ｈ明显高于丹参组；生理盐水组ＭＤＡ含量伤后呈进行性上升，而丹参组一度上升后很快下降。１４ｄ观察到生理盐水组瘀滞区坏死面积明显大于丹参组。结论：丹参可改善创面瘀滞区微循环，显著减少瘀滞区坏死面积。

临床分离嗜血杆菌的菌群分布及其耐药性分析

目的调查中山大学附属第一医院嗜血杆菌的临床分布及耐药性情况。方法按照标准方法分离嗜血杆菌并进行药物敏感试验及其检测。结果共分离出146株嗜血杆菌,嗜血杆菌对青霉素敏感率仅为14%,对氨苄西林、头孢克洛、头孢丙烯、莫西沙星、阿奇霉素的敏感率分别为77.9%,98.2%,98.2%,68.7%,98.3%。结论头孢克洛、头孢丙烯、阿奇霉素是治疗嗜血杆菌感染的有效抗生素,应加强对嗜血杆菌的培养及耐药性监测工作。

基于启发式动态分解算法的矩形件优化排样

针对二维矩形件优化排样问题,提出了一种启发式动态分解算法,其可扩展用于三维及多容器全局排样求解。根据排放矩形件对容器进行正交动态分解,计算放置耦合度选择最佳子容器,通过干涉关系实现所有容器状态更新,实现大规模复杂排样问题的快速高效求解。对国际上公认Bench-mark多个问题例的计算结果表明,所提算法与同类算法相比优势明显,布局利用率提高达9.4%,计算效率提升达95.7%,并且已在商业化排样软件AutoCUT中应用,应用前景良好。

178例全髋关节置换术后早期系统化功能训练效果

目的探讨全髋关节置换术后早期功能康复训练的方法及意义。方法对178例行全髋关节置换术的患者术后早期进行个体化的系统训练,对训练方法、并发症情况、术前及术后出院时、3,6个月的关节功能Harris评分结果进行了回顾性分析。结果178例中早期并发症的总发生率为8.4%,平均住院时间16 d,174例得到6个月以上随访,其术前、术后出院时、3,6个月关节功能Harris评分分别为平均45.5分,67.2分,85.5分,93.3分,总优良率90.8%。结论术后早期开始个体化系统化的功能康复训练能促进全髋关节置换术后关节功能恢复,减少并发症的发生。

糖尿病患者行髋关节置换73例

背景:糖尿病患者并发关节疾患逐渐增多,但糖尿病患者行人工关节置换的报道较少。目的:分析糖尿病患者行人工髋关节置换的效果。方法:共收治572例行初次全髋关节置换治疗患者,从中筛选出2型糖尿病患者73例(80髋),男50例,女23例,年龄49～81岁,平均(62.6±5.4)岁。55例患者入院前经饮食和口服降糖药物控制血糖,18例患者经胰岛素控制血糖。57例62髋用生物固定型髋关节假体,16例18髋用骨水泥固定髋关节假体。结果与结论:置换前Harris评分平均为55.4分,置换后为84.2分,优良率96.5%。随访3个月～9年后Harris评分平均为77.6分,优良率为80.2%。52例患者复查X射线片,均未发现迟发感染,未发现假体明显松动。复查X射线片与出院时X射片对照,40例假体位置未改变,髋关节间隙无狭窄,11例假体轻度下沉(平均下沉为2mm),7例有轻微髋关节疼痛。另外有5例出现髋臼缘骨质增生。全部患者未行假体翻修。作者认为,糖尿病患者如无严重并发症,经过周密正确的围手术期处理和良好的血糖控制等内科治疗后接受人工关节置换,可获得良好的疗效。

任意皮瓣掀起后内皮素、一氧化氮动态变化与皮瓣微循环血量的关系

目的:探讨任意皮瓣掀起后血管活性因子内皮素(ET)、一氧化氮(NO)动态变化与皮瓣微循环血量的关系。方法:在猪背部两侧制备任意皮瓣,术前取背部皮肤全层测定ET、NO含量,术后取皮瓣中部皮肤全层测定;术前应用激光多谱勒血流测定仪测量背部皮肤微循环血量,术后24h持续监测皮瓣中部皮瓣微循环血量。结果:皮瓣ET、NO含量在术后1h开始明显上升,NO 3h达到峰值,ET 6h达到。皮瓣掀起后微循环血量急剧下降,1h左右下降至最低。皮瓣掀起后1、3h组织中ET含量与皮瓣微循环血量成显著负相关(γ=0.776,P<0.01)。NO含量与皮瓣微循环血量成显著正相关(γ=0.853,P<0.01)。结论:皮瓣掀起初期ET、NO动态变化与皮瓣微循环血量密切相关。