Rathke裂囊肿继发黄瘤病性垂体炎1例并文献复习

患者男性,58岁,主诉因意外发现鞍区占位11个月余入院。患者自诉有长达5年的头痛,呈阵发性,休息后好转;性功能低下3年余。既往史、个人史及家族史未见特殊。入院后头颅MRI提示:鞍区占位性病变,考虑Rathkes囊肿、垂体瘤,请结合临床(图1)。

朗格汉斯细胞肉瘤

报告1例朗格汉斯细胞肉瘤。患者男,76岁。全身多发斑丘疹40 d。皮肤科检查:口腔黏膜及牙龈多发结节,头、面、四肢及胸背部多发斑丘疹。皮损组织病理:肿瘤细胞主要位于真皮层,并侵及表皮形成溃疡;细胞大小较为一致,弥漫分布,异形性明显,核分裂像易见。免疫组化:肿瘤细胞S-100蛋白、CD1a蛋白、朗格汉斯细胞特异蛋白(Langerin)均弥漫阳性。诊断:朗格汉斯细胞肉瘤。治疗:CHOP方案化疗后出现骨髓抑制,4个月后去世。

RNAscope技术对子宫颈鳞状上皮内病变HPV E6/E7 mRNA检测的应用价值

目的探讨RNAscope技术检测HPV E6/E7 mRNA的表达对子宫颈鳞状上皮内病变分级诊断的影响。方法收集子宫颈活检组织80例,其中高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)34例和低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)32例,子宫颈炎症标本14例。所有病例均进行RNAscope原位杂交检测并统计分析。结果子宫颈鳞状上皮内病变中,HPV E6/E7 mRNA在炎症组、LSIL组和HSIL组间的表达差异有统计学意义(χ^(2)=45.037,P<0.001)。统计分析显示,LSIL组中B型表达模式高于HSIL组、D型表达模式低于HSIL组(P<0.05),两组A型、C型和E型表达模式差异无统计学意义(P>0.05)。HSIL组中4种着色模式的阳性率均高于LSIL组,两组的模式③、④阳性率差异有统计学意义(P<0.05),模式①、②阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA在HSIL中高表达,且其表达可能反映HPV感染的分期,其分层表达和着色模式为子宫颈病变分级诊断提供指导意义。

RNAscope技术检测hTERC RNA组分在宫颈鳞状上皮内瘤变中的表达及其应用价值

目的:探讨RNAscope技术检测hTERC RNA组分表达对宫颈鳞状上皮内瘤变分级诊断价值。方法:筛选2021年9月至2022年2月华北理工大学附属医院病理科已确诊为HR-HPV感染的宫颈活检标本80例,分3组:炎症组14例、低级别组34例、高级别组32例。分别采用荧光原位杂交技术及RNAscope技术检测石蜡包埋组织中hTERC基因的扩增状况及其RNA组分的表达。结果:FISH检测hTERC基因扩增三组间具有差异性(P<0.05)。RNAscope检测三组间检出率具有统计学差异(P<0.05)。组织学诊断分组中,炎症组14例中hTERC RNA组分阳性表达程度均为(-/++),低级别组中以hTERC RNA组分(++)为主(19/34),高级别组中以hTERC RNA组分(+++/++++)为主(27/32),上述染色模式表达情况在组织学分级诊断中具有统计学差异(P<0.05)。结论:RNAscope技术检测宫颈上皮内瘤变组织中hTERC RNA组分的表达有助于宫颈病变组织学诊断及进展预测。

完善我国商会立法的思考

我国真正对商会开始关注还是在近几年，商会的建立与发展在我国仍属于探索阶段，关于商会的性质、职能以及与政府之间的关系等关键性问题均在讨论之中。本文试着探讨我国目前商会立法应当解决的问题，提出在进行商会立法定位和商会立法的模式选择时，要厘清商会和政府的关系，为商会的自律管理和履行机制完善提供配套的法律依据。

子宫颈皮脂腺异位1例

患者女性,43岁,1个月前出现上腹阻塞感伴下腹坠痛就诊。既往有人乳头瘤病毒感染(HPV 52型),复查HPV仍呈高危52型阳性。门诊阴道镜检查发现子宫颈外口黏膜见成簇的、颗粒状黄色丘疹样结节,遂于子宫颈5~6点处取活检行病理检查。

乳腺硬化性腺病伴低级别腺鳞癌1例并文献复习

乳腺低级别腺鳞癌是一种罕见的乳腺化生性癌,其生物学行为与其他化生性癌截然不同,具有较好的预后。乳腺低级别腺鳞癌合并乳腺硬化性腺病在临床更为罕见。本文对华北理工大学附属医院收治的1例乳腺硬化性腺病伴低级别腺鳞癌患者的临床资料及病理特征进行分析,并结合相关文献进行探讨。1病历资料患者女,43岁,主因发现右侧胸壁肿物半年余入院。查体:双乳对称,乳房皮肤未见明显异常,乳头未见内陷、偏斜、溢血及溢液。右乳腺内上象限近胸壁处可触及一大小约2.0 cm×1.2 cm的肿物,肿物较光滑,质地较硬,边界清楚。

结肠颗粒细胞瘤1例报告

颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是一种起源于施旺细胞的较为罕见的良性软组织肿瘤,好发年龄为40~60岁,可发生在全身各处,最常见于口腔、皮下、皮肤等组织,发生在胃肠道的GCT罕见,占比不到11%[1]。GCT无明显临床表现,无法依靠临床特征诊断,一般是通过体检时做内镜检查偶然发现,并依据病理活检明确诊断[1-2]。本院收治1例结肠颗粒细胞瘤,现结合文献对其病理特点、免疫组化结果及治疗方法予以讨论。

IgG4相关性淋巴结病1例并文献复习

患者男性,69岁,主因腹痛、黄疸11个月余入院。查体:巩膜黄染,腹软,右上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。双侧颈部、腋下及腹股沟可触及多枚肿大淋巴结,无触痛。10个月前于外院诊断胰腺占位、胆总管梗阻行胆囊切除+胆肠吻合术。入院复查腹部CT示:肝门区结构紊乱,肝内外肝管扩张。两次血清学检查示血清学蛋白显著升高、白球比例倒置、免疫球蛋白升高。因患者第一次病理诊断结果不详,临床考虑不除外肿瘤转移的可能,遂行左侧腹股沟淋巴结活检。

肺微小脑膜上皮样结节43例临床病理分析

目的探讨肺微小脑膜上皮样结节(minute pulmonary meningothelial-like nodules,MPMN)的临床病理学特征。方法回顾性分析43例MPMN的临床病理学特征、免疫表型以及与恶性肿瘤的相关性,并复习相关文献。结果43例患者以女性为主(37/43,86%);年龄范围33~79岁,平均59岁;病灶直径0.5~4 mm,平均1.9 mm;其中单灶31例(72.1%),多灶12例(27.9%);病灶位于右肺29例(67.4%),左肺12例(27.9%),多肺叶2例(4.7%);与肺肿瘤伴发者32例(74.4%)。病灶数目与发病部位具有相关性(P<0.05),与患者年龄、性别、吸烟史以及与肿瘤的关系均无相关性(P>0.05)。CT检查部分表现为磨玻璃样或混合磨玻璃密度结节(9/15,60%),部分表现为实性结节(3/15,20%)。镜下病灶沿肺泡间隔分布,肿瘤细胞呈梭形或上皮样,围绕小静脉呈巢状或漩涡状排列,细胞核卵圆形,染色质细腻,核仁不明显,胞质丰富嗜酸且细胞边界不清,部分细胞可见核内假包涵体,核分裂象少见。免疫表型:肿瘤细胞vimentin(32/32)弥漫强阳性,CD56(31/32)、PR(27/32)及EMA(24/32)均阳性,CK、TTF-1、S-100、HMB-45、CD34、Syn及CgA均阴性,Ki-67增殖指数均<5%。结论MPMN是一种良性病变,常与肺恶性肿瘤伴发,以肺腺癌多见,诊断时需与肺类癌或微小瘤、副节瘤、肺脑膜瘤等鉴别,免疫组化检测可辅助诊断。

回肠钙化性纤维性肿瘤1例

患者男性,35岁,3天前体检时发现盆腔占位。患者食欲可,无恶心、呕吐,无腹胀、发热、胸闷、气促等不适。入院后盆腔CT增强显示:盆腔可见较多的密度减低区,呈灶状分布,其周边强化明显。

子宫内膜混合性癌伴滋养叶细胞化生1例

子宫内膜癌是发生在子宫体最常见的恶性肿瘤,但伴有滋养叶细胞化生的子宫内膜癌却极为少见,由于其罕见性和无特异性的临床表现,给诊断及治疗带来了极大困难。华北理工大学附属医院收治了1例子宫内膜混合性癌伴滋养叶细胞化生的病例,现报道如下。1病历资料患者女,60岁,主因阴道不规律出血10天伴下腹痛5天、自觉下腹包块2天入院。查体:左下腹可触及一直径约15.0 cm肿物,压痛,质硬,活动差。妇科检查:后穹窿饱满,盆腔内可触及一直径约15.0 cm质硬肿物,偏左侧,活动差,压痛。

宫颈癌与HPV E6/E7 mRNA的相关性及筛查方法的研究进展

宫颈癌是女性最常见的生殖道恶性肿瘤,其发病率高且严重影响患者身体健康。近年来,我国宫颈病变呈现年轻化发展趋势,人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致宫颈病变的关键因素,及时有效检测出HPV感染对诊断及治疗十分重要。HPV感染对宫颈癌的发病率有显著影响,高危型HPV的E6/E7是病毒致癌基因,其产物可抑制抑癌基因p53及视网膜母细胞瘤蛋白pRB的功能,促使细胞无限增殖并阻断细胞凋亡,最终导致宫颈癌的发生。本文就现阶段宫颈癌与HPV感染及其筛查方法的研究进展综述如下。