结合数字签名和数字水印的多媒体认证系统

探讨了基于数字签名的多媒体信息认证系统的身份认证机制和内容认证机制,分析了其基本构成以及安全性和存在的安全缺陷,提出了一种结合数字签名和数字水印的多媒体信息认证方案.系统采用双重身份认证机制和易碎水印内容认证机制,使得非法接触以及修改、伪造多媒体信息的内容都是不可能的.分析表明,该多媒体信息认证方案具有安全性强、可信度高、认证精度高等特点.

一种基于HVS的图像易碎水印

作为多媒体认证和篡改检测的一种新技术 ,易碎水印正得到越来越多的关注 .基于小波变换 ,结合量化调制过程 ,本文提出了一个易碎水印算法 .该算法具有以下特点 :( 1)构造水印金字塔 ,便于实现水印的多分辨率检测 ;( 2 )结合视觉特性量化调制 ,尽可能减小视觉失真 ;( 3 )结合图像融合技术的多分辨率检测 ,使检测结果更准确 ;( 4)抵抗一定程度的JPEG有损压缩 .为了实现篡改的检测 ,本文给出了一个攻击判别方案 ,以区分恶意攻击和偶然攻击 .实验表明 ,嵌入的水印在脆弱性和鲁棒性上达到了较好的统一 。

数字水印中的正交小波基

该文主要研究了水印算法中小波基的选择和正交小波基的性质与水印稳健性的关系。研究结果表明:正交小波基的正则性、消失矩阶数、支撑长度以及小波图像能量在低频带的集中程度对水印稳健性的影响极小。同时也得到了一个有意义的结论:Haar小波比较适合应用于图像水印。该文还研究了在水印算法中,小波变换级数和嵌入公式的选取及其它一些问题。

数字水印中的双正交小波基

研究了DWT域水印算法中的双正交小波基。首先提出了双正交小波的分析与综合小波的选择标准 ,并据此标准得到一些结论。然后通过对著名且广泛应用的Daubechies双正交滤波器 9 7、 7 9、 5 3、 3 5、 7 5、 5 7、9 3和 3 9的稳健性能进行比较 。

经腹腔镜下膀胱癌根治―原位新膀胱术的护理体会

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。在我国为第8位最常见的肿瘤，膀胱全切除一原位新膀胱术是近年来公认的较为理想的膀胱替代术式，但由于该术式操作复杂，手术难度高，护理该术式患者难度较大，时间较长。我院在腹腔镜下微创行膀胱癌根治一原位新膀胱术6例，术后经精心护理，恢复快，现将护理体会报告如下。

盐酸坦索罗辛联合呋喃妥因栓及治疗仪治疗慢性前列腺炎

目的:探讨治疗慢性前列腺炎的有效方法。方法:采用盐酸坦索罗辛口服,呋喃妥因栓塞肛及联合多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎63例,采用NIH-CPSI及EPS实验室检查判断疗效。结果:治疗组中治愈37例,好转19例,有效率为88.89%。对照组中治愈5例,好转2例,有效率38.9%。两组有效率相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:盐酸坦索罗辛联合呋喃妥因栓塞肛及多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎是一种有效和安全的治疗方法。

延长哌拉西林/他唑巴坦输注时间治疗复杂性尿路感染的临床观察

目的分析研究延长哌拉西林/他唑巴坦输注时间治疗复杂性尿路感染的临床效果。方法选取108例复杂性尿路感染患者作为本次观察的对象,运用随机分组法将患者分为2组,即观察组与对照组,各54例。观察组对患者采取哌拉西林/他唑巴坦4.5 g持续静脉泵入,q8h,静脉泵入时间为3 h,对照组对患者采取哌拉西林/他唑巴坦4.5 g静注,q8h,静注时间为30 min,对2组临床治疗效果进行对比。结果临床治疗以后,观察组患者的PCT明显低于对照组,血WBC计数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗总体有效率明显要比对照组高 (P<0.05);2组患者不良反应发生率之间的差异无统计学意义。结论延长哌拉西林/他唑巴坦输注时间治疗复杂性尿路感染,不仅可以取得良好的临床疗效,同时不良反应发生率相对较低,具有临床推广价值。

晚期前列腺癌耻骨上单切口双侧睾丸切除术

目的:分析晚期前列腺癌耻骨上单切口双侧睾丸切除术的应用效果。方法:选取本院收治的晚期前列腺癌患者64例,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=31)和观察组(n=33)。对照组行常规双侧睾丸切除术治疗,观察组行耻骨上单切口双侧睾丸切除术治疗。比较两组手术状况、住院时间、住院费用、手术疗效、并发症及治疗前后的生活质量评分。结果:观察组总有效率为96.97%,高于对照组的80.65%(P<0.05);观察组术中出血量、手术时间分别为(22.74±10.51)m L、(12.37±2.81)min,均低于对照组的(59.68±18.47)m L、(37.24±8.65)min,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组阴囊血肿、切口感染发生率分别为12.90%、16.13%,而观察组均未出现这两种并发症,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的生活质量评分为(7.30±1.02)分,显著高于对照组的(5.84±0.92)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耻骨上单切口双侧睾丸切除术用于晚期前列腺癌患者治疗,可有效提升治疗总有效率,缩短手术时间,降低术中出血量,抑制阴囊血肿、切口感染等并发症的发生,提高患者生活质量,临床价值极高。

C臂机定位下肾穿刺取石术的改良对肾血管的损伤研究

目的观察C臂机定位在经皮肾取石术(PCNL)穿刺引导中预防肾血管损伤的临床价值。方法选取行C臂机定位下PCNL术患者60例为观察组,患者进行旋转C臂机穿刺法建立皮肾通道,穿刺进针。选取行彩色多普勒超声引导下PCNL术患者60例为对照组,观察2组患者肾血管损伤情况。结果观察组肾血管损伤发生率为3.3%明显低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中、术后均无大出血和动静脉瘘等严重并发症发生。结论 C臂机定位下PCNL术能确切避开肾血管,提高手术安全性和精确性,有效减少PCNL手术并发症。

盲人男性性唤起状态的初步调查

目的:探讨盲人男性的性唤起状态中对性伴侣美的理解、性唤起的激发、以及性知识获取的相关情况,并分析其影响因素。方法:采用自编问卷对赣州市内的盲人男性根据各县、市、区残联及盲人协会提供的花名册,将符合纳入标准的男性盲人由当地残联电话联系,组织集中好盲人于医院或指定地点,由培训合格的调查员进行面对面的问答式调查。结果:两期共54份问卷中,前期预调查(通过电话或单个面对面调查) 21份,采用开放式提问;第2期正式调查通过当地残联集中盲人后面对面的调查33份,根据前期预调查中提问结果改为封闭式调查后得出,盲人男性对性伴侣美的理解主要为:温柔、好听的声音(63.6%),细腻、光滑的皮肤(51. 5%),性感、有型的身材(54.5%),异性有吸引力的体香(18.2%);性唤起的激发表现在:听到温柔、好听的声音(39. 4%),触摸到细腻、光滑的皮肤(54.5%),触摸到性感、有型的身材(66.7%),愉悦的心情(30.3%)。结论:赣州盲人男性性唤起状态中对性伴侣美的理解主要为听觉、触觉和嗅觉方面;性唤起的激发主要体现在声音和触觉,同时愉悦的心情也有一定影响。

经尿道电切术治疗女性腺性膀胱炎的临床分析

目的探讨经尿道电切除术治疗女性腺性膀胱炎的疗效。方法将43例腺性膀胱炎患者按随机数字表法分为2组,观察组29例,采取经尿道电切除病变组织,对合并膀胱颈抬高、尿道肉阜或处女膜伞者同时予以去除;对照组14例,手术治疗同观察组,术后采用丝裂霉素20 mg加入生理盐水50 mL中溶解行膀胱灌注,1次.周-1,连续8周。对2组的疗效进行比较。结果 2组患者治疗后均获6～24个月随访。观察组治愈18例,好转7例,无效4例,总有效率为86.2%;对照组中治愈7例,好转4例,无效3例,总有效率为78.6%。2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯经尿道电切术治疗女性腺性膀胱炎是有效、可行的,可减轻患者生理痛苦及心理、经济负担。

泌尿外科后腹腔镜手术60例并发症分析

目的探究泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生机制与应对措施。方法回顾性调查分析60例泌尿外科腹腔镜手术的临床相关资料,探究其并发症的发生机制与应对措施。结果在60例泌尿外科后腹腔镜手术患者中,有10例患者发生并发症。其中6例术中发生并发症,下腔静脉损伤2例,肾动脉损伤1例,术中采取腹腔镜下直接缝合止血;腹壁下血管损伤3例,采取采取压迫止血的方法处理。其中4例术后发生并发症,皮下气肿2例,在9 d之后吸收;切口感染患者2例,采用引流等方法处理后治愈。结论泌尿外科腹腔镜手术并发症发生的主要因素有手术过程中或术手后伤口愈合过程中是否发生感染,手术操作方法是否得当,医务人员对手术的熟练程度等。

经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果观察

目的研究经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果。方法回顾性分析2015年3月~2017年4月在赣州市立医院泌尿外科接受手术治疗的78例良性前列腺增生患者的临床资料,根据手术方法不同分为两组,A组36例患者行经尿道前列腺电切术治疗,B组42例患者行经尿道双极等离子电切术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复指标等。结果两组的手术时间、切除腺体重量差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的术中出血量显著少于A组(P<0.01),术后并发症发生率(7.14%)显著低于A组(25.00%)(P<0.05);B组患者的术后冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间明显短于A组,且术后3个月的IPSS评分、QOL评分均低于A组(P<0.01);B组的最大尿流率高于A组,剩余尿量少于A组(P<0.01)。结论在良性前列腺增生的微创手术治疗中,经尿道双极等离子电切术的手术创伤更小,患者术后恢复较快,有利于患者尿道功能尽快恢复,可提高其生活质量,具有推广价值。

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石

目的研究微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石治疗的效果。方法在复杂性上尿路结石患者中选出92例,根据手术方法不同分组,对照组患者行经皮肾镜取石术治疗,观察组患者行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗,对比两组患者的一期结石清除率、手术指标。结果观察组患者的一期结石清除率、手术时间与对照组之间差异无统计学意义;观察组患者的术中出血量显著比对照组少,且术后发热率4.26%低于对照组患者的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石是安全有效的,能有效减轻手术创伤,促进患者术后的康复。

单孔后腹腔镜与传统肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的对比研究

目的:研究单孔后腹腔镜手术与传统肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的效果。方法:选取2015年1月-2017年6月赣州市立医院收治的肾囊肿患者80例,采用数字随机法分成观察组和对照组,每组40例。对照组患者行传统肾囊肿去顶术治疗,观察组患者行单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,将两组肾囊肿患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、引流管留置时间和住院时间进行对比。结果:观察组患者的手术时间、引流管留置时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者的术后并发症发生率为2.5%,低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肾囊肿患者复发率为7.5%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿疗效确切,手术创伤较小,患者的术后恢复较快。

腔内手术治疗高危前列腺增生的临床效果观察

目的研究腔内手术用于高危前列腺增生的治疗效果。方法选择高危前列腺增生患者中选出62例,随机分成两组,传统组患者采用传统的开放性手术治疗,腔内组患者行经尿道腔内手术治疗,对比手术治疗效果。结果腔内组患者在手术时间和术中出血量上均优于传统组(P<0.01);术后3个月,腔内组患者的剩余尿量、IPSS评分与传统组差异无统计学意义。结论腔内手术在高危前列腺增生治疗中优势明显,手术创伤较小,利于患者顺利度过围术期,值得推广。

双“J”管治疗41例急性上尿路梗阻后的泌尿系统重症感染临床疗效观察

选取82例急性上尿路梗阻后引起泌尿系统重症感染患者作为研究对象,分为研究组和对照组各41例。研究组患者给予双"J"管治疗,对照组患者给予开放性治疗。结果研究组患者的并发症发生率为12.20%,明显优于对照组的26.83%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组患者的症状消失时间、住院时间、术中出血量、治疗费用均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在急性上尿路梗阻后泌尿系统重症感染患者中应用双"j"管治疗,疗效显著,安全性高,且能有效降低患者的经济负担,值得临床推广。

经腹股沟外环小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液的临床疗效

目的 探究经腹股沟外环小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液的临床疗效。方法 选取2017年7月至2020年2月本院收治的80例交通性鞘膜积液患儿作为研究对象,按照手术方式不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用传统鞘状突高位结扎术治疗,观察组采用经腹股沟外环小切口治疗,比较两组围手术期相关指标(手术时间、切口长度、术中出血量、术后疼痛时间和住院时间)、术后并发症发生情况及复发率。结果 观察组手术时间、术后疼痛时间、住院时间及切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,两组复发率比较差异无统计学意义。结论 经腹股沟外环小切口术治疗交通性鞘膜积液患儿的优势显著,可降低复发率及并发症发生率,安全性较高。