血液透析滤过治疗尿毒症性周围神经病的疗效观察

目的 探求治疗尿毒症性周围神经病的有效方法。方法 将 40例患尿毒症性周围神经病并开始行维持性血液透析者随机分为观察组和对照组 ,观察组在每周 2次常规血液透析 (HD)的同时 ,接受每周 1次血液透析滤过 (HDF)治疗 ;对照组只行每周 3次常规HD治疗而不接受HDF治疗 ,治疗前、治疗 3个月时分别观察两组患者周围神经病的临床症状、神经反射改善情况及正中神经、胫神经的感觉神经传导速度 (SCV) 3项指标。结果 两组经过 3个月的充分透析后 ,其临床症状、神经反射均较治疗前有所改善 ,但两组间的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而观察组的正中神经、胫神经SCV改善程度显著优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 尿毒症性周围神经病患者在常规HD治疗的同时接受每周 1次的HDF治疗能更有效地改善其周围神经病变。

IgA肾病伴新月体形成的临床病理特征

目的探讨新月体形成呈局灶节段性损害的IgA肾病的临床病理特征。方法对28例经肾活检确诊伴局灶节段性新月体形成的IgA肾病与同期36例不伴新月体形成的IgA肾病的临床指标及病理参数进行比较。肾脏的病理改变按Lee标准分级,Katafuchi半定量积分判断肾小球、肾小管及肾血管的病变程度,新月体指数参照Fofi C的计算法。结果血尿在两组中分布有差异(P<0.01);两组间质炎性细胞浸润、球性硬化、间质纤维化、肾小管萎缩、血管透明变的Katafuchi半定量积分差异有显著性意义(P<0.05或<0.01);19例新月体呈细胞性和细胞及纤维性改变者新月体指数与其血尿水平有显著相关性(P<0.05)。结论伴新月体形成的IgA肾病血尿常见,肾小球、肾小管及肾血管的病变程度相对严重。建议对单纯血尿不伴有蛋白尿或微量蛋白尿的患者,只要条件许可,均应接受肾活检检查,以尽早控制病情的进展。

原发性肾小球肾炎患者外周血血小板P选择素的表达及意义

目的 探讨粘附分子P选择素的表达在原发性肾小球肾炎患者病理改变中的意义。 方法 采用流式细胞术检测原发性肾小球肾炎患者血浆P选择素表达阳性率 ,并与24h尿蛋白定量作相关分析。结果 34例原发性肾小球肾炎患者血浆P选择素表达阳性率高于正常对照组 (P<0.01)。其中在肾小球细胞明显增生和浸润患者的表达阳性率高于肾小球炎症轻微患者及肾小球硬化病变为主者 (均P<0.01)。且患者P选择素表达阳性率与其24h尿蛋白量呈正相关 (n=34,r=0.325,P<0.05)。 结论

肾血管病变在IgA肾病中的意义

目的探讨肾血管病变在IgA肾病中的意义。方法分析28例伴肾血管病变的IgA肾病的临床病理特征,并与42例不伴肾血管病变的IgA肾病进行比较。结果伴肾血管病变的IgA肾病高血压及肾功能损害明显,肾小球及肾小管间质病变严重。结论肾血管病变的存在提示IgA肾病患者病情严重,评价肾血管病变有助于预测高血压的发生和及早发现肾功能减退,以利早期干预治疗。

综合护理干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者的效果

目的探究综合护理干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者ICGR15水平、心理能力和自理能力的影响。方法选取肝癌患者140例均行经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗,分为对照组与实验组各70例,分别采取常规护理与综合护理干预。观察并比较2组ICGR15水平、心理能力和自理能力等变化情况;记录术后并发症情况。结果护理后,实验组的ICGR15水平显著低于对照组,心理能力和自理能力优于对照组,并发症总发生率为12.86%(9/70)低于对照组的34.29%(24/70),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能有效降低肝储备功能的损害,减少并发症的发生,改善患者的心理、自理能力,提高患者治疗及预后效果,值得临床推广。

669例肾活检病理分析

目的 回顾总结本院自1992年1月～2001年12月669例因肾脏疾病行经皮肾活检的病理标本 ,并初步比较了各型的年龄分布。方法 参照WHO(1982年及1995年 )肾小球疾病组织分型方案 ,结合临床、实验室检查结果 ,通过免疫病理及超微结构改变 ,明确病理诊断。结果 本组669例肾脏疾病肾活检的平均年龄 (33.56±8.76) (9～79)岁 ,男女之比0.71 :1。本组原发性肾小球疾病占73.69 % ,继发性肾小球疾病占21.97 % ,遗传性肾脏疾病占0.60 % ,小管间质性疾病占3.14% ,未分类型占0.60 % ,其中急性肾功能衰竭占2.24 %。原发性肾小球疾病中以系膜增殖性肾小球肾炎最多 (31.03 % ) ,其次分别为IgA肾病 (29.41 % ) ;继发性肾脏病中以狼疮性肾炎最多(55.78% ) ,其次是紫癜型肾炎 (21.77 % );绝大多数是在近4～5年检出的。急性肾功能衰竭的病理变化多种多样 ,但仍以急性肾小管坏死多见 ,在急性间质性肾病中与药物相关的也不可忽视。结论 原发性肾小球肾炎仍是最常见的肾小球疾病 ,其中以系膜增殖性肾小球肾炎和IgA肾病最常见 ,继发性肾脏病以狼疮性肾炎多见 ,且有逐年增多的趋势。随着诊断水平的提高 ,少见的肾脏疾病也有零星检出。急性肾功能衰竭的病理变化多样 。

16G和18G Cru-cut手动活检针超声定位肾活检的效果与安全性比较

目的研究不同型号活检针对肾活检成功率及并发症的影响。方法将486例患者分成两组,16G组216例患者采用16 G Cru-cut手动活检针进行彩超引导下。肾组织活检;18G组270例患者采用18 G Cru-cut活检针。16G活检针穿刺要求取材2条肾组织,18G活检针穿刺要求取材3条肾组织。结果两组活检总成功率94.44%。16G组活检成功率93.52%;平均穿刺次数(2.57±0.34)次;并发症发生率8 80%(肉眼血尿5.56%,肾包膜下血肿3.24%)。18G组活检成功率95.19%;平均穿刺次数(2.84±0.51)次;并发症发生率5.56%(肉眼血尿4.07%,肾包膜下血肿1.48%),两组成功率、并发症发生率均无统计学差异(均P>0.05),两组穿刺次数有统计学差异(P<0.01)。16G组光镜下平均肾小球数量(19.33±4.91)个;18G组光镜下平均肾小球数量(25.27±6.23)个;两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论使用18G针进行超声引导下肾活检,虽多取材1次,但与16G针比较不增加并发症。两种活检针取材的有效肾小球数量有差异,但均可保证光镜、电镜及免疫荧光检测的标本质量。

数字化转型背景下商业银行数字金融人才管理研究

近年来,随着数字化转型加速,商业银行对数字金融人才的需求愈发迫切,但现有数字金融人才的管理面临诸多挑战。数字金融人才的分类和能力标准不明确,数字金融人才培育创新力度尚有提升空间,商业银行数字金融人才管理模式有待优化。为应对上述挑战,商业银行应构建系统化的数字金融人才能力评价体系,提升商业银行数字金融人才培养能力,优化商业银行数字金融人才管理模式,以推动数字化转型,实现可持续发展。

原发性肾小球肾炎患者外周血血小板P-选择素检测的临床意义

目的研究外周血血小板P-选择素检测在原发性肾小球肾炎(PGN)患者诊断、治疗中的临床意义。方法对34例PGN患者经皮肾穿刺活检获得病理诊断,根据肾组织中肾小球内皮细胞增生及硬化程度分为3组,采用流式细胞术(FCM)检测患者及20名对照组外周血血小板P-选择素阳性表达率。结果PGN患者各组外周血血小板P-选择素表达阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(F=65.67,P<0.01)。其中Ⅱ组表达阳性率较Ⅰ组增高(q=6.49,P<0.01),Ⅱ组也较Ⅲ组增高(q=5.19,P<0.01)。结论P-选择素与肾脏疾病关系密切,检测PGN患者外周血血小板P-选择素为临床抗黏附治疗提供实验依据。

女性流浪精神障碍患者的临床特征及社会功能现状

目的分析女性流浪精神障碍患者的临床特征和社会功能现状。方法选取东莞市第七人民医院2022年6月至2023年5月收治的65例女性流浪精神障碍患者为调查对象,以同期60例普通女性精神障碍患者为对照,根据医院病历系统调查患者一般情况(年龄、精神障碍诊断类型、其他躯体疾病诊断、危险性评估等级),分别采用简明精神病评定量表(BPRS)、躯体生活自理量表(PSMS)、性自我防卫能力评定量表(CSSD)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评估和调查患者的病情严重程度、生活自理能力、性自我防卫能力、社会功能情况,并评估患者治疗过程的依从性。结果女性流浪精神障碍患者年龄主要分布在21~40岁,精神障碍类型以精神分裂症以及精神发育迟滞为主;入院时多伴营养不良、外伤、传染性疾病等躯体疾病;流浪组的女性精神障碍患者治疗过程依从率低于非流浪组,差异有统计学意义(P<0.05);流浪组患者的BPRS总分显著高于非流浪组,PSMS总分、CSSD总分以及SSPI各因子评分均低于非流浪组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性流浪精神障碍患者入院时病情相对严重,躯体症状复杂,自理能力、性自我防卫能力、治疗依从性以及社会功能差,整体治疗困难,需要重点关注该类患者,采取相应的干预措施,促进患者康复。

霉酚酸酯对难治性肾病综合征和弥漫增殖性狼疮肾炎的疗效比较

目的 :观察霉酚酸酯 (MMF)在治疗原发性难治性肾病综合征与弥漫增殖性狼疮性肾炎的疗效比较。方法 :观察难治性肾病综合征 15例及同期弥漫增殖性狼疮性肾炎 (ⅣLN) 18例。以强的松 0 .4mg～ 0 .7mg·kg-1·d-1联合MMF1.0～ 1.5 2次 /d ,3～ 6个月后减半维持 1年 ,定期随访。结果 :以强的松联合MMF治疗 ,对ⅣLN疗效良好 ,完全缓解率达 10 0 % ,其中 3个月内缓解 12例 ,6个月内缓解 17例。而在原发性肾病综合征中 ,对MCD和MsPGN疗效良好 ,与ⅣLN相似 ,在MN中 2例完全缓解 ,3例仅部分缓解 ,2例无效。而后者均在 6～ 9个月间 ,对FSGS和MPGN仅 1例在 9个月后部分缓解 ,2例无效。结论 :MMF对MCD和MsPGN效果良好 ,对MN显示部分疗效 ,对FSGS和MPGN的疗效较差。总体上MMF对难治性肾病综合征的疗效逊于ⅣLN。

现代“剩女”现象解读与思考

"剩女"的出现不仅受其深刻的社会背景和家庭环境影响,而且与"剩女"自身的婚姻观念、生活方式与行动策略息息相关。要解决"剩女"问题,需要营造一个和谐的婚恋氛围;社会各界也要积极行动,提供更多的公益性婚恋平台;"剩女"们要不断解放思想,放宽择偶要求,降低择偶的物质和利益标准;高校要开展大学生婚恋观教育,培养其正确的婚恋心态。

信息化背景下的高校思想政治教育工作研究

随着社会信息化的高度发展,高校思想政治教育工作呈现出了新的特点。如思想政治教育的环境向网络空间延伸,思想政治教育内容和手段不断丰富和发展。大学生在信息化背景下也具有新的特点。针对这些变化,需要结合"90后"大学生的特点,在加强网上网下各种教育资源的有效整合,丰富思想政治教育的内容和手段,提高大学生信息素养等方面做出努力。

无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床探究

目的:研究无痛分娩对产程及妊娠结局的影响。方法:选取笔者所在医院近2个月收治的210例产妇,采取无痛分娩,作为无痛组;并选取同期行常规分娩的420例产妇,作为常规组。观察指标:(1)镇痛效果;(2)剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率;(3)各个产程时间、产后出血量、Apgar评分、产妇疼痛评分的差异。结果:(1)无痛组镇痛效果优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)无痛组剖宫产率、产妇产后出血率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)无痛组的第一产程时间、产后出血量、产妇疼痛评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组的第二产程时间、第三产程时间、Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛分娩对产程及妊娠结局影响大,可有效减轻分娩疼痛,缩短产程时间,减少剖宫产率,减少产后出血风险,且对新生儿无不良影响,值得推广。

产科出血性休克的临床原因及治疗措施分析

目的探讨产科出血性休克的临床原因及治疗措施。方法选取医院妇产科2014年1月-2015年12月收治的产科出血性休克患者76例,并对其进行回顾性分析。分析产科出血性休克的原因,并对其临床治疗措施进行总结。结果通过研究表明产科出血量与休克的发生率呈正比关系;宫缩乏力、产道损伤、凝血障碍、胎盘因素是导致产科出血性休克的主要原因。结论宫缩乏力、产道损伤、胎盘因素等是产科出血性休克的主要原因。根据产妇的出血量采取针对性措施,有利于降低产妇的病死率,提高产妇的生活质量。

电视新闻播音“对象感”的把握与表现

新闻稿件从最开始的采访到最后的播出,整个过程始终贯穿对象感。从本质上讲,对象感也就是新闻的活力,信息时代中对象感越来越重要。播音员播出节目,观众观看节目,两者间的互动及反映并非客观存在。对象感,就是播音员所采取的手段,并且这种途径和手段始终都在不断变化,它并不存在于现实之中,就像是搭建在播音员及观众总体认知之间的桥梁。本文重点分析在电视新闻播音中如何运用对象感,影响对象感的因素,以及如何更好地把握对象感。