全面护理措施在手术室胃肠手术患者中的应用

目的:探讨全面护理措施在手术室胃肠手术患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法将2022年3月1日~2023年6月30日山东省某三甲医院行手术治疗的126例胃肠外科患者随机分为对照组和干预组各63例,对照组采用常规手术室护理措施,干预组在对照组基础上采用全面护理措施。比较两组干预效果。结果:干预组术后首次下床活动时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05);护理后,干预组主观睡眠质量与睡眠质量总分均低于对照组(P<0.05),营养、心理安适、运动3个维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论:全面护理措施可改善手术室胃肠手术患者临床治疗效果,缩短术后恢复时间,改善睡眠质量,提升健康行为。

基于ADAMS和ANSYS的液压举升机构优化与结构分析

运用Solidworks和ADAMS联合建立某桥梁检测车虚拟样机模型,通过ADAMS虚拟样机仿真对其作业工序进行了分析,找到最危险工况,以此工况下液压缸拉力最小为优化目标,并通过灵敏度分析确定设计变量,优化举升液压缸铰点的位置,优化后其所需最大拉力减小21.1%。在ADAMS中读取初始时刻的相关铰点的载荷值大小,并根据铰点位置的变化改变相应支承结构。在ANSYS中对翻转台进行强度校核,有限元分析结果显示,优化后翻转台应力、应变均大幅下降,翻转台受力得到改善,验证了优化设计的正确性。

原发性肝癌患者负性情绪及生活质量的研究进展

原发性肝癌（primary carcinoma of the liver,PCL）为我国常见的恶性肿瘤,肝癌患者早期通常无特殊临床表现,等有临床症状往往已到中晚期.由于治愈率低,复发率及死亡率高,患者在得知自己所患疾病时,普遍存在明显的焦虑、抑郁及恐惧情绪,不同程度的引起患者心理应激反应,影响患者的生活质量.

血管性认知障碍患者主要照顾者睡眠质量对照顾负担的影响——心理一致感的中介作用

目的分析血管性认知障碍患者主要照顾者睡眠质量、心理一致感及照顾负担的关系,并探讨心理一致感在睡眠质量与照顾负担之间的中介作用。方法采用方便抽样法,选取山东省某三甲医院神经内科VCI患者主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、照顾负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)及心理一致感量表(Sense of Coherence,SOC)调查主要照顾者的一般情况、照顾负担、睡眠质量及心理一致感。采用分层回归分析和Process宏程序对心理一致感在睡眠质量和照顾负担的中介效应进行检验。结果共纳入血管性认知障碍患者主要照顾者288例。主要照顾者的照顾负担为(35.80±22.22)分。心理一致感与照顾负担、睡眠质量呈负相关(r=-0.348,-0.323,P<0.01),睡眠质量与照顾负担呈正相关(r=0.272,P<0.01)。分层回归分析结果表明,睡眠质量的回归系数由0.303降至0.226,Bootstrap检验结果显示间接效应为0.633(95%CI=0.3002,1.0408),说明心理一致感在主要照顾者睡眠质量与照顾负担间存在中介效应。结论血管性认知障碍患者主要照顾者的照顾负担较高,临床护理人员在制定照顾负担干预方案时,不仅要考虑到照顾者身体和睡眠的影响,还要考虑到积极心理学在照顾者中的作用。

腹腔镜胰腺手术术中护理要点与技巧

胰腺位于腹膜后,十二指肠、结肠等重要脏器与大血管在胰腺周围,血供丰富,胰腺组织娇嫩、脆弱、容易出血,解剖位置较深,而且胰腺本身具有内外分泌功能,手术风险高,术后并发症发生率高[1]。腹腔镜手术创伤小、康复快,已在腹部手术中得到广泛应用[2-3]。与腹腔镜胃肠手术相比,

心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的价值分析

目的分析研究心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的价值。方法选取本院2015年7月至2018年6月收治的妊娠糖尿病患者26例进行此次对比研究,将所有患者按照不同的护理方法均分为参照组和联合组两组,每组各13例。其中给予常规护理的为参照组,给予心理护理联合运动疗法的为联合组,比较两组的血糖变化、不良心理改善情况。结果护理后,联合组患者的不良心理改善情况优于参照组且差异显著(P<0.05);参照组患者血糖下降幅度小于联合组且差异显著(P<0.05)。结论在护理妊娠糖尿病患者的过程中联合应用心理护理以及运动疗法,能够显著改善患者的负面情绪,促使其保持积极良好的心态,同时患者的血糖也会随之获得明显的降低,护理效果显著,值得推广。

客户关系管理在企业市场营销中的作用

随着我国市场经济的快速发展,人们的生活水平逐渐提升,消费者对服务质量的要求也有所提高。同时由于企业数量逐步增多,市场竞争日益激烈。在这种情况下,企业想要在市场竞争中处于不败之地,就必须做好市场营销工作。只有做好客户管理工作,正确处理企业与客户之间的关系,才能赢得客户的信赖,同时分散企业运营过程中的风险,给企业带来更多的经济利益。企业要做好客户管理工作,维护客户资源就必须知己知彼并不断改善经营模式。文章主要探讨客户关系管理在市场营销中的重要作用,希望能够促进企业建立良好的客户关系并不断促进企业做好市场营销工作。

双套管治疗坏死性胰腺炎的护理策略及疗效

急性重症胰腺炎是常见的消化系统疾病,20%~30%的病例出现胰腺坏死、感染,而感染坏死性胰腺炎的死亡率达30%。对于急性重症胰腺炎的外科干预时机及措施仍存有一定争议。＂Step-up＂治疗策略已获得普遍认可,能有效改善患者预后[1]。此策略先通过经皮穿刺引流感染灶,目的在于减轻全身性感染表现,延迟甚至避免手术。

糖尿病护理中采取多样性护理的效果观察

目的探析多样性护理在糖尿病护理中的应用效果。方法 68例糖尿病患者,按照入院单双号分为对照组和研究组,各34例。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用多样性护理,比较两组患者依从性、护理前后空腹血糖及餐后2 h血糖。结果对照组患者完全依从19例,部分依从7例,不依从8例,依从性为76.47%;研究组患者完全依从21例,部分依从11例,不依从2例,依从性为94.12%。研究组患者依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(11.21±1.15)、(15.16±1.28)mmol/L,研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(11.24±1.24)、(15.21±1.29)mmol/L,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(9.21±1.02)、(12.05±1.45)mmol/L,研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(7.25±1.21)、(9.63±1.25)mmol/L,研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多样性护理干预应用于糖尿病患者护理中,有助于患者血糖水平的改善,促进依从性的提高,值得临床应用。

醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助手术治疗对子宫内膜异位症患者血清性激素水平和术后复发的影响

目的探讨醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助手术治疗对子宫内膜异位症(EMS)患者血清性激素水平和术后复发的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于青岛市市立医院就诊的104例EMS患者作为研究对象,随机分为对照组(n=52)和联合组(n=52)。对照组采用醋酸戈舍瑞林治疗,联合组采用醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗。比较两组患者治疗前后雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床疗效,随访12个月期间疾病复发与妊娠情况,以及治疗期间安全性情况。结果治疗后,与对照组比较,联合组总有效率更高(P<0.05);两组治疗后E_(2)、LH、FSH水平均下降,但联合组治疗后比对照组高(P<0.05);两组治疗后IL-6和TNF-α水平均下降(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月期间,与对照组比较,联合组复发率更低,妊娠率更高(P<0.05);治疗期间,与对照组比较,联合组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗EMS,可以提升治疗效果,改善性激素水平,降低疾病复发率和副作用发生率,提高妊娠率。

物流配送及其运输调度优化

近年来,随着网络技术的发达,信息技术在网络中的不断发展,催生了电商这一大群体,大量的实体商户纷纷转向网络销售,这样的机制促进了物流行业的发展。对于大量的商品配送和货物运输,给物流带来了很大的压力,物流的配送以及运输调度成了当务之急。

基于遗传算法和神经网络的架桥机主梁优化设计

以900T步履式箱梁架桥机主梁质量为优化的对象,设计相应变量,再利用均匀实验法确定神经网络训练样本,利用有限元模型分别计算各工况下的最大应力和挠度,以此作为神经网络模型的约束条件并计算相应质量,作为神经网络输出变量,然后用遗传算法对神经网络进行寻优,总质量比优化前下降8.35%。最后对优化后的尺寸进行了有限元分析,证明了结果的正确性。

电子商务环境下的企业营销策略

随着互联网的发展,网民数量的逐渐增多,在电子商务的大环境的影响下,企业进行网上营销已经成为了最普遍的营销手段,在我国当前呈现出逐渐发展的势头。电子商务以其方便、快捷的优点,逐渐占据了一部分的传统市场。因此,在电子商务发展的大环境下,企业的网上营销显得更加重要。但是由于部分企业的营销策略不得当,没有很好的利用这一新兴技术,使得没有达到理想的效果。本文分析了在电子商务环境下,企业在营销方面出现的问题,提出了可以供企业参考的网上营销的基本方法。

乡村旅游市场营销策略探究

在当今快节奏的学习和工作生活中,人们逐渐开始寻求越来越多的方式去放松在学习和工作生活中过分劳累的心,但由于一般的上班族假期普遍不长,因此去城市周边的乡村享受短暂的轻松和愉悦便成为了不少人的选择.农家生活作为乡村旅游中特有的生活体验,吸引着越来越多的城市居民深入农村去体验乡村文化,观赏乡村风景,品尝别具一格的农家小吃,虽然乡村旅游业在以前所未有的速度发展着,但毕竟作为新兴产业,其相关的发展经验还有所欠缺,本文就以乡村旅游为研究主体,分析乡村经济市场营销的发展现状,探究其进一步发展所需要采取的相关策略,帮助乡村旅游业持续稳定地发展.

架桥机结构动力学建模与动态特性分析

研究目的:通过合理简化和理论推导,建立架桥机典型工况的动力学模型,分析架桥机动态特性,为改善架桥机的动力学性能和结构优化设计提供理论依据,为开发动态性能优良、重量轻、成本低的架桥机提供服务。研究结论:在分析JQ900系列架桥机作业工序和有限元计算的基础上,针对架桥机作业过程中的危险工况,建立架桥机的动力学模型,通过用接触有限元法对轮胎支撑刚度的有限元计算模拟和能量法,简化动力学模型,得到了架桥机固有频率计算公式和相应的振型,并与有限元计算结果进行了比较,验证了动力学模型,为架桥机主梁结构的动态优化设计提供了理论依据。

石墨消解–火焰原子吸收光谱法测定土壤和沉积物中铜、锌、镍、铬

建立石墨消解–火焰原子吸收光谱法测定土壤和沉积物中铜、锌、镍、铬4种重金属的含量。采用盐酸–硝酸–氢氟酸–高氯酸作为消解体系对样品进行消解,铜、锌、镍以1%硝酸定容,铬以3%盐酸定容,采用火焰原子吸收光谱仪进行测定。铜、锌、镍、铬的质量浓度在0.00~1.00 mg/L范围内与吸光度均呈良好的线性关系,相关系数为0.999 4~0.999 5,方法检出限为0.7~1.5μg/g。测定结果的相对标准偏差为1.8%~3.4%(n=6),样品加标回收率为92.0%~105%。土壤和沉积物标准样品的测定值均在标准值可接受范围内。该方法操作简单、快速,结果准确、可靠,适用于土壤和沉积物样品中铜、锌、镍、铬等金属元素的测定。

固体废物中氰化物全量的测定方法研究

建立了固体废物中氰化物全量的测定方法。选择金矿、电镀污泥等典型固废实际样品为研究对象,探讨了氰化物的全量测定结果与提取液p H的关系,确定使用p H值〉12的氢氧化钠水溶液做为全量提取液。提取液中氰化物的含量采用硝酸银滴定法、异烟酸-吡唑啉酮或异烟酸-巴比妥酸分光光度法进行测定。方法检出限分别为0.24、0.03及0.02 mg/kg,实际固废样品加标回收率范围在92.2%~107%,6次测定结果的RSD为1.5%~11.7%。该方法检出限低、回收率高,精密度和准确度良好,适用于固体废物中氰化物的全量测定。

基于刚柔多体动力学的桥梁检测车受力分析和改善研究

运用ANSYS和ADAMS软件联合建立桥梁检测车刚柔多体动力学模型,对各液压缸受力情况和最大应力区域进行分析,得出初始时刻举升油缸受到的动载荷最大。通过添加辅助气缸,确定推力的大小和作用时间,改善了举升油缸初始时刻振动状况,为桥梁检测车的设计和改进提供了理论依据,具有参考价值。

车载多传感器集成系统中线阵相机的检校方法及数据分析

传感器检校是车载多传感器集成系统中不可缺少的重要环节。介绍了一种线阵相机的数学标定方法,根据该方法设计了相关的检校设备及检校坐标系。通过对不同条件下的试验数据对比,获取最佳的实验条件和该方法所需的基本参数,并采集最佳试验条件下的试验数据,通过对数据进行处理得到投影中心坐标,对可能影响检测结果的多种实验因素进行了分析,将受这些因素影响较小的数据作为有效数据来解算最终的实验结果,可以得到较精确的结果。

南京市PM_(2.5)中重金属含量分布及溶出规律研究

自2017年1～10月,采集南京市PM_(2.5)样品共计42批次,分析了Cu、Zn等9种重金属的含量分布及其溶出规律。结果表明,PM_(2.5)质量浓度呈现明显季节特征,冬季高,夏季低,年均值为41μg/m^3,与国家二级标准比超标17%。南京市PM_(2.5)中重金属总量高低顺序为Fe> Zn> Pb> Mn> Cu> Cr> As> Ni> Cd,其中As超出推荐限值19%。在模拟酸雨提取PM_(2.5)中重金属时,淋溶液pH是决定释放率的最主要因素,pH越低,释放率越高。用pH 5. 6的模拟酸雨淋溶液提取南京市PM_(2.5)样品,Cd、Zn、Mn的释放率超过60%,而Fe、Cr、Pb的释放率低于30%。