超声联合人工智能技术评估对肌少症的诊断价值研究

目的探讨超声联合人工智能技术评估肌少症的诊断价值。方法选取2020年10月到2022年10月我院收治的30例肌少症患者进行回顾性分析,作为肌少症组,另选取同期来我院体检的30例非肌少症志愿者作为非肌少症组。对比两组患者临床资料,所有患者均采取超声联合人工智能技术进行评估,对比两组患者股四头肌厚度,以CT检测结果,计算骨骼肌指数(SMI)作为金标准,采用Spearman分析肌肉厚度与SMI的相关性。最后,建立ROC曲线与金标准进行比较,分析超声联合人工智能技术评估对肌少症的诊断效能。结果两组患者性别、年龄、体质量指数、合并高血压、合并糖尿病、合并心衰史、吸烟史、饮酒史及空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆因醇、低密度脂蛋白胆固醇、前白蛋白、血肌酐、心肌型肌酸激酶同工酶表达水平等项目对比无明显差异(P>0.05);肌少症组股四头肌骨骼肌厚度、SMI明显低于非肌少症组(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:股四头肌骨骼肌厚度与SMI水平呈正相关(r=0.579,P<0.018);超声联合人工智能技术中股四头肌骨骼肌厚度对肌少症诊断的最佳阈值为11.23mm。超声联合人工智能技术评估对肌少症的诊断灵敏度与特异度分别为88.26%与95.63%,且与CT金标准诊断对比无统计学差异(P>0.05)。结论超声联合人工智能技术对肌少症的诊断灵敏度和特异度较高,且有希望成为肌少症诊断的简单、有效方式,为患者的临床干预提供可靠依据。

316L不锈钢掺杂SiC环状同轴送粉TIG熔覆层组织结构与性能

TIG熔覆是经济高效的表面修复方法,与传统的预置粉末法相比,同轴送粉法具有优良的适应性,但是试验研究相对较少.自主设计制造了环状同轴送粉TIG熔覆焊枪,与管状同轴送粉TIG熔覆焊枪相比,制造的熔覆层不存在熄弧位置凹坑、焊缝不够平直以及焊缝熔宽不一致等问题,而且具有更高的熔覆效率.结果表明,采用优化的焊接热输入、送粉量和SiC含量参数匹配,在316L不锈钢表面进行环状同轴送粉TIG熔覆,获得了外观优良的单层单道熔覆层、单层多道熔覆层.对熔覆层进行显微硬度测量、微观组织及元素成分分析、宏观电化学腐蚀试验、微区电化学腐蚀试验以及耐磨性能测试,并与母材进行了比对,环状同轴送粉TIG熔覆导入的SiC粉末有效地提升了熔覆层的耐蚀性与耐磨性.

政策感知、组织创新氛围与人才创新绩效——人才自我创新期待的中介作用

在创新驱动发展背景下,区域创新与组织创新的最终落脚点是人才创新。以人才自我创新期待为中介变量,结合东部城市调查数据构建结构方程模型,系统考察政策感知与组织创新氛围对人才创新绩效的作用机制。研究结果表明,政策感知和组织创新氛围均对人才创新绩效具有显著正向影响;人才自我创新期待在政策感知与人才创新绩效之间、组织创新氛围与人才创新绩效之间均发挥中介作用;与政策感知相比,组织创新氛围对人才创新绩效的影响更显著。上述研究结论为解释政策感知和组织创新氛围影响人才创新绩效的内在机理提供了新思路,有助于政策制定者和组织管理者通过激发人才自我创新期待提高创新绩效。

新工科背景下《数字系统设计》实验课程体系的探索

在集成电路产业迅速发展的背景下,不断涌现出新的技术和设计方法。而在高校培养体系中,加强并提高学生的数字系统设计实践能力显得尤为重要。为了达到这一目标,通过对“数字系统设计实验”课程进行教学探索,我们设计了一种“逐级递进+分支融合”的课程体系,并采用理论和实验相辅相促的教学方法。这种设计理念和开发手段与产业紧密结合,进一步提升了教学效果,以期培养出高素质的“新工科”应用型人才。

早产儿入院低体温的相关因素分析

目的 探究早产儿入院发生低体温的相关危险因素,为临床干预提供思路。方法 回顾性分析253例早产儿临床资料,根据患儿入院时体温分为低体温组(n=122)及正常体温组(n=131)。Logistic回归分析影响患儿发生低体温的相关因素,采用Spearman相关性分析探究患儿预后与体温的关系。结果 两组患儿在胎龄、出生时体质量、出生时是否窒息、是否感染、是否患有新生儿呼吸窘迫综合征、胎膜是否早破及单胎或多胎情况方面,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,患儿出生时体质量<2 500 g、发生感染及多胎为患儿发生低体温的相关因素(P<0.05)。胎龄及出生时体质量与发生低体温呈负相关(r=-0.251、-0.748,P<0.05),出生时窒息、感染、患有新生儿呼吸窘迫综合征、胎膜早破及多胎与发生低体温呈正相关(均P<0.05);入院时体温与发生窒息、感染及新生儿呼吸窘迫综合征呈负相关(r=-0.257、-0.399、-0.392,P<0.05),与发生低血糖无相关性(P>0.05)。结论 患儿出生时体质量较轻、发生感染及多胎为影响患儿发生低体温的危险因素,并且体温越低的患儿发生窒息、感染及新生儿呼吸窘迫综合征的风险越高。临床应针对实际情况,对患儿体温做出有效管理,以改善其预后。

新课程基本理念下小学语文阅读教学策略探讨——以部编版二上《坐井观天》为例

本论文针对小学语文阅读教学中不同程度面临学生阅读兴趣以及习惯的缺乏、阅读时间少以及阅读面不广、主体地位不强以及自主阅读不够、网络资源未被充分利用等问题,以小学语文教学的新课程基本理念为出发点,以部编版二上《坐井观天》为例,指出教师在阅读教学时应注重情境创设,尊重学生在课堂中的主体性地位,创新教学模式,充分借助多媒体教学技术并拓展课外阅读,以期小学语文阅读教学更加高效。

基于Q235的水下ACFM可视化检测系统设计及研究

针对复杂海水环境中Q235结构物夹板裂纹,基于交流电磁场检测(ACFM)技术开展了水下可视化检测系统的设计及研究。基于COMSOL仿真分析选取了探头外壳材料。搭建硬件电路及设计缺陷识别及重构的软件系统。基于Q235材料样板上不同长度及不同深度的裂纹进行水下检测。结果表明:Q235材料的不同长度裂纹检测中长度误差和深度检测误差分别为8.53%和15.11%;不同深度裂纹检测中长度误差和深度检测误差分别为8.17%和13.9%。

硫酸黏菌素治疗血液病患者多重耐药革兰阴性菌感染的临床疗效观察

目的:探讨硫酸黏菌素治疗血液病患者多重耐药(Multidrug-resistant,MDR)革兰阴性菌(Gram-negative bacteria,GNB)感染的临床疗效与安全性。方法:收集2022年04月-2022年11月苏州弘慈血液病医院85例确诊MDR GNB的血液病患者的临床资料,经硫酸黏菌素抗感染治疗,根据患者治疗效果分为临床有效组(71例)和临床无效组(14例)。比较两组患者的年龄、性别、血液病类型、造血干细胞移植状态、感染部位、病原体类型、硫酸黏菌素用药时机、日剂量及使用时间以及与其他抗菌药物联合使用情况。运用Logistic回归分析其中有统计学意义的指标,以探讨硫酸黏菌素疗效的影响因素。同时评估硫酸黏菌素的不良反应。结果:临床有效组与无效组患者的年龄、性别、血液病类型、造血干细胞移植状态、感染部位、病原体类型的差异均无统计学意义(P>0.05)。相对于用药时间>7 d,美罗培南使用7 d内及时更换为硫酸黏菌素能获得更好的疗效,差异有统计学意义(P=0.018)。使用硫酸黏菌素前替加环素的使用时间不影响疗效,临床有效组和无效组之间差异无统计学意义(P>0.05)。使用硫酸黏菌素日剂量50万U q8h疗效优于50万U q12h,差异有统计学意义(P=0.035)。临床有效组的硫酸黏菌素用药时间较无效组长,差异有统计学意义(P=0.003)。与临床无效组相比,临床有效组硫酸黏菌素联合用药疗效优于单药硫酸黏菌素,差异有统计学意义(P=0.013)。运用多元Logistic回归分析其中有统计学意义的变量,发现硫酸黏菌素使用时间(B:2.358;OR:10.573;CI:1.567-71.361;P=0.015)以及硫酸黏菌素联合用药(B:1.720;OR:5.586;CI:1.210-25.787;P=0.028)是影响硫酸黏菌素疗效的因素。在治疗过程中,肾毒性的发生率为5.9%,肝毒性的发生率为1.2%,周围神经毒性的发生率为1.2%。结论:使用硫酸黏菌素能提高血液病患者多重耐药革兰阴性菌感染的临床疗效,硫酸黏菌素的使用时间及联合用药是影响其临床疗效的独立相关因素,且治疗过程中安全性高。

论中国新型政党制度的本质特征

中国新型政党制度是我国政治制度体系中的一项基本政治制度,其深深扎根于中华优秀传统文化,在中国共产党领导的革命、建设和改革开放实践中产生、发展和完善起来,同时又积极借鉴和广泛吸收人类政治文明优秀成果,非常具有中国特色,充分彰显中国智慧。中国新型政党制度具有多方面的本质特征:坚持党的领导,具有强大的凝聚性;坚持和而不同,具有广泛的包容性;坚持人民至上,具有鲜明的正义性;坚持与时俱进,具有突出的发展性。这些本质特征彼此相互联系、相互促进,形成一个完整的有机体,赋予中国新型政党制度显著优势和强大生命力,为中国式现代化提供坚强有力的制度保证,也为人类政治文明发展作出重大贡献。

生甘草与炙甘草的抗氧化能力比较研究

[目的]对生甘草与炙甘草的抗氧化能力进行比较。[方法]采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基法、铁离子还原法、总抗氧化能力测试(ABTS法)以及福林试剂法测定药物的抗氧化能力。[结果]生甘草与炙甘草均具有DPPH自由基清除能力、铁离子还原能力和总抗氧化能力。[结论]生甘草与炙甘草均具有良好的体外抗氧化活性,实验表明炙甘草的抗氧化能力大于生甘草并且具有统计学差异(P<0.01)。

同胞全相合、无关供体全相合及亲缘间单倍型异基因造血干细胞移植治疗伴有费城染色体急性淋巴细胞白血病:疗效和安全性

背景:随着移植方案的优化及移植物抗宿主病治疗药物的出现,使得异基因造血干细胞移植近年来取得了巨大的进步,为越来越多的恶性血液病患者争取了长期生存的机会。目的:比较3种移植方式即同胞全相合、无关供体全相合及亲缘间单倍型异基因造血干细胞移植治疗伴有费城染色体急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的疗效和安全性。方法:2006年6月至2013年11月间,69例伴有费城染色体急性淋巴细胞白血病患者接受异基因造血干细胞移植。同胞全相合移植23例,无关供体全相合移植24例,亲缘间单倍型移植22例;其中54例为CR1状态,12例为CR2到CR4状态,3例复发状态。获取供者骨髓干细胞或者外周血干细胞用于移植。预处理方案为阿糖胞苷、白消安、环磷酰胺及全身照射等。联合使用环孢素A+短程甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯+抗人胸腺细胞球蛋白等预防移植物抗宿主病。结果与结论:(1)68例患者获得造血重建,仅1例单倍型植入失败;(2)患者随访时间中位数为20.4个月,同胞全相合、无关供体全相合及亲缘间单倍型移植的急性移植物抗宿主病发生率分别为30%,33%及45%,慢性移植物抗宿主病发生率22%,29%及36%,各组间急性移植物抗宿主病、慢性移植物抗宿主病发生率比较差异无显著性意义;(3)同胞全相合、无关供体全相合及亲缘间单倍型移植的移植相关死亡率为9%,29%及41%,各组间比较差异有显著性意义(0.01<P<0.05)。复发率为17%,21%及14%,各组间比较差异无显著性意义;(4)同胞全相合、无关供体全相合及亲缘间单倍型移植的3年总体生存率为68%,49%及43%,同胞全相合组与无关供体全相合组、同胞全相合与亲缘单倍型组分别比较,差异有显著性意义(P均<0.05),而无关供体全相合与亲缘间单倍型移植比较差异无显著性意义;(5)54例CR1状态移植患者3年总体生存率为58%;15例于非CR1状态移植患者3年总体生存率为41%;(6)结果表明,同胞全相合移植疗效优于无关供体全相合及单倍型移植;CR1状态下行异基因造血干细胞移植的疗效显著优于CR2以上状态。

桂林旅游网络关注度时空演变及影响因素

基于百度指数,运用数理统计、地理探测器等方法,对2016—2022年桂林旅游网络关注度的时空演变特征及影响因素进行分析。结果表明:(1)时间分布上,桂林旅游网络关注度年际变化较大,月际变化呈“M”形,旺季时间长,各月分布较为均衡,网络关注度在节假日前期达到峰值;(2)空间分布上,桂林网络关注度空间分布不均衡,区域间分布较为集中,省域间分布分散;(3)影响因素上,气候舒适度和休假制度是影响网络关注度的时间分布的重要因素,桂林旅游网络关注度空间分布受到经济发展水平、社会人口特征、互联网发达程度以及地理空间距离的共同作用。

草酸电解合成乙醛酸连续化工艺研究

针对传统草酸电解生产乙醛酸工艺只能间歇循环的缺陷,本文提出模拟连续化实验方案,并分别设计阴极冷却反应器和阴极冷却固定床反应器,探讨连续化实验的可行性.另外还考察了草酸饱和度和温度工艺参数对反应的影响.实验表明,保持草酸过饱和和利用变温操作可在反应停留时间(30m in)内于连续化反应过程中得到分别含有3.76%和3.66%乙醛酸的反应液,因此阴极冷却固定床反应器可望实现草酸电解还原乙醛酸的连续化生产.

反应温度和pH影响魟鱼肝铁蛋白释放铁速率的研究

小批量制备电泳纯魟鱼肝铁蛋白（liver ferritin of Daryatisakajel，DALF）．在不同反应温度和pH条件下，研究温度和pH对DALF释放铁速率、动力学和级数转换特性的影响．实验结果表明，随着反应温度递增（30-45℃），DALF释放铁的速率明显不同，但DALF释放铁的全过程均呈复杂途径．通过提高反应温度和增加释放铁的速率途径均无法使DALF释放铁的途径由复杂转换为简单．不同pH的反应介质直接影响DALF释放铁的速率，在弱酸介质中，DALF释放铁的速率明显高于在弱碱介质中．在pH5．0条件下，DALF以一级反应动力学的全过程途径释放铁，使释放铁的复杂途径趋于简单化．在生理pH或中性介质条件下，铁蛋白亚基之间相互作用强度起着控释DALF释放铁速率且表现出复杂动力学特性．

抗人基质金属蛋白酶-2的单抗制备及功能研究

目的在体外原核表达MMP-2纤维连接蛋白样片段(MFD),制备抗MMP-2特异性的单克隆抗体(McAb),以期得到能够有效抑制MMP-2活性的单抗。方法运用原核表达的MFD蛋白纯化浓缩后免疫BALB/C小鼠,尾静脉加强后取脾细胞融合,ELISA法筛选阳性克隆,制备腹水。运用Westernblotting对抗体进行鉴定,并观察抗体与天然MMP-2的反应情况,进行亚型鉴定,组织特异性鉴定同时进行功能实验增殖实验、侵袭实验以及体外血管新生实验。结果小鼠脾细胞与杂交瘤细胞融合后筛选获得一株持续分泌单克隆抗体的细胞株,命名为SZ-117。ELISA法测定上清和腹水效价分别为2×10-3和2×10-5。抗体为IgG1亚型,可以与天然的MMP-2相结合,与血细胞表面没有交叉反应。免疫组化提示胃、胆囊、脾脏、卵巢、前列腺、输卵管以及淋巴结的间质中都有阳性表达,而在甲状腺、小肠、肝脏等组织器官未见阳性表达。该抗体可以有效地抑制血管内皮细胞株Eahy926细胞以及胰腺癌细胞株1990细胞的侵袭行为,同时还可以抑制Eahy926细胞在体外的血管生成。结论抗MMP-2特异性抗体的获得为MMP-2测定提供了一个有效工具,并且该抗体还可以有效地抑制内皮细胞在体外的血管生成和肿瘤细胞的侵袭行为,有望成为一种新的抗肿瘤物质。

RNA干扰法对内皮细胞基质金属蛋白酶-2功能研究

本研究运用RNA干扰(RNAi)技术将内皮细胞MMP-2进行基因沉默,揭示MMP-2在内皮细胞增殖、迁移、侵袭、血管形成以及细胞周期等方面的作用。采用脂质体法将MMP-2小干扰RNA(siRNA)转化内皮细胞EAhy926,通过RT-PCR及流式细胞术分别在基因和蛋白水平验证转化的效率。应用MTT比色法测定经MMP-2 siRNA干扰不同时间EAhy926细胞的增殖能力;虎红染色测定光密度法观察干扰48小时后内皮细胞在两种趋化因子作用下的迁移及侵袭能力的变化;Matrigel胶三维培养法观察干扰48小时后内皮细胞血管形成能力的改变;流式细胞术及半定量RT-PCR法测定内皮细胞周期和相关基因的变化。结果表明:干扰因素施加后48小时MMP-2基因表达水平降低至谷底,较正常对照下降约82%;流式细胞术分析表明,干扰因素施加后60小时MMP-2蛋白表达水平降低至谷底,较对照下降约60%。MTT法检测显示干扰前后内皮细胞增殖无明显变化。内皮细胞经MMP-2 siRNA干扰48小时后在两种趋化因子作用下的迁移能力均受到抑制,且对COLⅣ的抑制作用强于Fn(Fn未干扰组0.581±0.012,干扰组0.261±0.002;COLⅣ未干扰组对干扰组为0.467±0.009vs0.110±0.010,p<0.01)。侵袭实验也有相似的结果(Fn未干扰组对干扰组为0.365±0.012vs0.101±0.002;COLⅣ未干扰组对干扰组为0.317±0.009vs0.102±0.010,p<0.01)。内皮细胞体外的血管形成能力在经siRNA干扰48小时后下降至正常的58.9%。内皮细胞经MMP-2siRNA干扰48小时及72小时后,有丝分裂后期细胞比例(G1)分别由对照组[(65.9±2.53)%;(63.2±1.89)%]上升至[(83.9±2.53)%,(89.2±1.24)%](p<0.01);DNA复制期(S)和有丝分裂前期(G2)期细胞比例分别由对照组[(32.7±1.91)%,(37.1±2.65)%]下降至[(18.1±1.49)%,(10.2±0.85)%](p<0.01)。半定量RT-PCR分析结果显示,内皮细胞Rb、cyclinD1以及PCNA基因表达量分别下降至未干扰者的35%,51%和22%。结论:MMP-2的表达与内皮细胞的增殖无明显相关性,但在内皮细胞迁移、侵袭和血管形成等方面发挥重要作用,同时还通过Rb、cyclinD1以及PCNA等基因参与内皮细胞周期的调控。

低功耗动态三值CMOS D触发器设计

低功耗设计在当前超大规模集成电路中越来越重要.本文以一种没有直流功耗,具有完全电压摆幅的低功耗动态CMOS三值反相器作为基础,结合简单三值差分逻辑(STDL)的结构,设计了一种低功耗动态三值CMOS D触发器.该触发器能很好地实现动态D触发器的逻辑功能,并且具有结构简单、芯片面积小、时钟简单等优点.Pspice模拟表明所设计的触发器还具有速度快、功耗低的优点,它比二值动态TSPCL D触发器节省近35%的能耗.

细菌铁蛋白电子光谱和释放铁动力学的新颖特性

棕色固氮菌细菌铁蛋白(Bacterial ferritin ofAzotobacter vinelandii,AvBF)分子结构由蛋白壳、铁核和横跨蛋白壳的电子隧道组成.细菌铁蛋白由24个相同类型的亚基组成,其分子量略高于魟鱼肝铁蛋白(Liver ferritin ofDasyatis aka-jei,DALF).电泳纯的AvBF在可见光谱区内呈现出4个特征吸收峰,波长分别位于414(α峰),525(β峰),555(S峰)和585(未知)nm.经Na2S2O4还原后,其AvBF在紫外可见区内的整体吸收峰强度明显增高.经物理铂金电极还原后,AvBF的α特征吸收峰(414 nm)强度随着控制还原电位降低(-200,-400,-600 mV vs NHE)而增强.动力学研究表明,在弱碱(pH8.0)条件下,AvBF和DALF均以二分之一级反应动力学方式释放铁,均未表现出释放铁速率转换行为,认为AvBF和DALF的释放铁速率和铁蛋白蛋白壳的柔性调节速率处于同步进行状态,使铁蛋白释放铁的过程符合二分之一级反应动力学规律.

基于多阈值技术的低功耗优先编码器设计

多阈值CMOS技术是一种新的降低电路功耗的设计技术.根据多阈值CMOS电路设计原理,设计了多阈值组合逻辑单元电路,并将多阈值技术与冗余抑制技术结合起来,设计了多阈值优先编码器,通过将高阈值NMOS管的控制信号用较高优先权的输入信号进行控制,抑制了优先编码器的冗余现象,控制了电路的漏电流,且无须增加控制信号.采用0.18μm工艺参数进行模拟,结果表明,所设计的多阈值优先编码器具有正确的逻辑功能,在相同的参数条件和输入信号下,与已有的冗余抑制优先编码器相比,节省约19%的功耗;与传统的优先编码器相比,节省了约49%的功耗.