中医调控自噬防治阿尔茨海默病实验研究进展

阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)是一种进行性神经退行性疾病,其致病因素多、病理机制复杂,涉及到多个生物学过程和分子机制的紊乱。中医的治疗理念强调整体观念和个体化治疗,能够针对AD的多个病理环节进行干预,提高患者的生活质量。许多研究表明,自噬在中医治疗AD过程中发挥着重要作用,文章总结近5年的实验研究,发现中医的多种干预手段均能够调控自噬及其信号通路,进而发挥治疗AD的作用。这些干预手段主要包括中药及其复方和针灸治疗。中药及其复方通过其多组分、多靶点的特性,能够针对AD的多个病理环节进行干预,既能够促进自噬的活性,清除异常蛋白的堆积,也能够抑制过度活跃的自噬,防止神经元自我损伤。针灸治疗则通过刺激穴位,调节神经系统的功能,影响自噬相关基因的表达和信号通路的活性,进而改善AD的病理状态。文章重点分析了中医手段如何调控自噬来防治阿尔茨海默病的现代病理机制,旨在从调控自噬的角度为临床改善AD提供新的研究方向和治疗靶点。

四逆汤治疗阳虚型老年功能性便秘44例疗效观察

目的:观察四逆汤治疗阳虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法:将94例阳虚型老年功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,各47例。观察组采用口服四逆汤治疗,对照组采取乳果糖口服液治疗,疗程均为4周,观察比较2组患者治疗前后便秘证候评分、生活质量评分、临床疗效、复发率和服药过程中的不良反应发生率等。结果:治疗4周后,观察组总有效率、症状及生活质量改善方面均明显优于对照组;2组复发率、不良反应发生率比较观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆汤治疗阳虚型老年功能性便秘能有效改善临床症状,提高患者生活质量,且不良反应发生率、复发率低,值得临床推广。

补益脾胃溃结方对脾胃虚弱型溃疡性结肠炎患者的临床疗效

目的 探讨补益脾胃溃结方对脾胃虚弱型溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补益脾胃溃结方,疗程4周。检测临床疗效、Mayo评分、SF-36评分、中医证候评分、5-HT、IL-6、TNF-α、IL-4、CD4^(+)/CD8^(+)、LPS、TGF-β1、DAO变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Mayo评分、中医证候评分、TNF-α、LPS、5-HT、IL-6、CD4^(+)/CD8^(+)、DAO降低(P<0.05),SF-36评分、TGF-β1、IL-4升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 补益脾胃溃结方可减轻脾胃虚弱型溃疡性结肠炎患者炎症反应,调节免疫功能,抑制疼痛介质分泌,促进肠黏膜修复,提高临床疗效。

阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的:对于小儿支原体肺炎疾病,研究应用阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液进行治疗的临床效果。方法:2023年1月~2023年12月期间,从来我医院进行小儿支原体肺炎治疗的患者中随机选择100例,其中50例应用阿奇霉素进行治疗,作为对照组;另外50例在阿奇霉素的基础上加用小儿消积止咳口服液,作为研究组。连续治疗2个疗程后对两组临床指标进行对比和评价。结果:研究组临床疗效为96.00%,对照组为76.00%,P 0.05;而在治疗后,研究组改善十分明显,且显著优于对照组,P 0.05。结论:通过联用阿奇霉素联合使用阿奇霉素与小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎,可以显著减少治疗时长,提高治疗效果,改善患者生活质量,优化免疫功能指标,降低不良反应发生率。

中药经铁死亡途径治疗酒精性肝病研究进展

铁死亡是一种以铁离子参与为特征的新型细胞死亡方式,于2012年被首次提出。目前,铁死亡已被证明与肝脏、肿瘤、心血管等多种疾病的发病机制相关。基于铁死亡理论的相关疾病发生发展机制、治疗手段及治疗靶点已成为新的研究热点。铁死亡机制与酒精性肝病病理机制有密切关联。该文通过整理铁死亡发生机制、酒精性肝病发病机制及治疗途径,论述铁死亡与酒精性肝病的关系。同时总结近3年中医药干预铁死亡及经铁死亡治疗肝脏疾病相关研究,发现多种中药复方或主要成分均可经铁死亡途径对酒精性肝损伤等疾病起到干预作用。可见,中药以铁死亡为切入点治疗酒精性肝病潜力巨大,前景广阔。该文为铁死亡理论指导下中药针对酒精性肝病等疾病的深入研究提供新的思路及参考。

无糖型强力枇杷露对雾霾环境致咳豚鼠的改善作用研究

目的观察无糖型强力枇杷露的止咳、祛痰作用并探讨其机制。方法分别采用豚鼠柠檬酸引咳法和豚鼠雾霾烟雾诱导咳嗽法,观察豚鼠一般状态,记录豚鼠咳嗽次数,HE染色观察气管及肺组织病理变化,在镜下进行豚鼠BALF细胞分类及计数,ELISA法检测豚鼠肺组织中IL-8、TNF-α、SP、Muc5AC、SOD、CAT、MDA、GSH-Px水平,观察其止咳效果;采用小鼠气管酚红排泌量实验研究其祛痰作用。结果与模型组比较,苏黄组、肺力咳组、强力枇杷露低、中、高剂量组咳嗽次数明显减少(P<0.05),镇咳率明显升高(P<0.05),酚红浓度显著提高(P<0.05);与空白组比较,模型组BALF中总细胞浓度显著增高,嗜酸粒细胞数和淋巴细胞数比例增高(P<0.05),肺组织中IL-8、TNF-α、SP、Muc5AC、MDA含量明显升高(P<0.05),SOD、CAT、GSH-Px含量明显降低(P<0.05);与模型组比较,苏黄组、肺力咳组、强力枇杷露低、中、高剂量组BALF中总细胞浓度均有不同程度降低,嗜酸粒细胞数和淋巴细胞数比例降低(P<0.05),肺组织中IL-8、TNF-α、SP、Muc5AC、MDA含量均降低(P<0.05),SOD、CAT、GSH-Px含量升高(P<0.05)。结论无糖型强力枇杷露可以改善雾霾咳嗽豚鼠模型的病理损伤,减轻气道炎症,抑制氧化应激,增强呼吸道的分泌功能,发挥止咳和祛痰作用。

基于“毒热致痈”理论探讨清热消痈止泻汤治疗溃疡性结肠炎(湿热型)临床研究

目的观察基于“毒热致痈”理论探讨清热消痈止泻汤治疗溃疡性结肠炎(湿热型)的临床疗效。方法选取江西中医药大学附属医院2020年1月至2023年9月收治的60例溃疡性结肠炎(湿热型)患者,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在此基础上加用清热消痈止泻汤治疗,疗程均为8周。观察比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、内镜下黏膜形态(Barcon)评分、安全性评价及治疗后3个月的复发情况。结果总有效率观察组为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);在中医证候评分及内镜下黏膜形态(Barcon)评分改善方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热消痈止泻汤治疗溃疡性结肠炎(湿热型)患者,可明显改善临床症状,修复肠黏膜,疗效明显而且安全性高。

国医大师段富津教授经验方“三七-龙血竭”治疗高脂血症作用机制研究

目的以网络药理学及分子对接技术结合动物实验验证探讨三七-龙血竭治疗高脂血症的作用机制。方法通过网络药理学方法对三七-龙血竭配伍治疗高脂血症作用机制进行预测并结合分子对接进行初步验证;高脂饲料喂养构建高脂血症小鼠模型,油红染色法观察小鼠肝组织脂质沉积情况,酶联免疫吸附(ELISA)法及蛋白免疫印记(Western Blot)法检测小鼠血脂四项水平及网络药理学结果中关键通路相关蛋白表达情况以验证三七-龙血竭治疗高脂血症作用机制。结果网络药理学筛选得到包括槲皮素、甘草素、柚皮素等共17个三七-龙血竭活性成分,对应靶点471个,疾病靶点2502个,药物与疾病共有靶点158个,包括AKT1、VEGFR、EGFR、CASP3、PPARG等核心靶点;GO富集分析得到类固醇代谢、激酶活性调节、脂质代谢调节等2134个生物过程,膜筏、膜微域、囊泡腔等87个细胞组分,核受体活性、类固醇结合、单羧酸结合等209个分子功能;KEGG富集分析得到PI3K-AKT、HIF-1、MAPK等163条通路;分子对接结果显示槲皮素等五个核心成分与AKT1等五个核心靶点均具有较高结合能;动物实验结果表明,三七-龙血竭可有效减轻模型小鼠肝组织脂质沉积,调节小鼠血脂水平,抑制肝组织中脂代谢酶HMGR活性及PI3K、p-AKT、SREBP2蛋白表达。结论三七-龙血竭配伍可通过调控PI3K/AKT/SREBP2信号通路相关蛋白表达调节高脂血症小鼠脂代谢功能,进而改善小鼠血脂水平。

一种实用的配电网无功运行两层优化方法研究

针对多时段动态无功优化,将控制设备动作次数转化成设备调节费用并将其计入目标函数,建立以全天网损费用与设备调节费用之和最小为目标函数的优化模型。将Fisher有序聚类算法引入到负荷曲线分段问题中,使分段后的负荷曲线尽可能贴近实际负荷水平。提出一种基于改进遗传算法和准动态规划法的两层优化算法,以获取全天控制设备的动作方案,实现多时段的协调优化。为兼顾算法的寻优速度和搜索精度,可依据电网规模灵活设置各阶段保留的最优路径数,适合于大规模系统的动态无功优化。算例表明了所提方法的实用和有效。

我国上市公司董事会行为与公司绩效变化的实证分析

董事会作为最重要的公司治理机制之一,对于公司绩效具有重要影响。董事会的日常运作直接体现了董事会在公司治理和公司价值创造中的作用。本文研究发现我国上市公司董事会会议次数的增加没有明显改善公司未来绩效,甚至呈现一定的负相关,董事会不能有效控制公司费用。实证检验表明,我国上市公司董事会行为的质量还需要提高。

中医药治疗慢性咳嗽的研究进展

慢性咳嗽是临床常见疾病,越来越受到广大医生的关注。中医学认为,五脏六腑皆令人咳,非独肺也,慢性咳嗽属本虚标实之证,发作可因外邪犯肺,内邪干肺,内外合邪。中医药通过内治法,外治法及内外合治疗法能不同程度缓解症状,降低复发率,减少不良反应。但目前相关临床研究存在缺乏高质量的循证医学研究,深层次的中药药理学研究,不良反应报告少见,忽略舒适护理、环境护理、心理护理对迁延不愈的慢性咳嗽的影响等问题。本文通过对近年来中医药治疗慢性咳嗽的研究现状进行综述,旨在为临床诊疗提供更为广阔的思路。

水泵全特性曲线预测模型可视化方法研究

在总结前人研究成果基础上,利用Matlab优越的简易编程、数据处理和可视化绘图功能,通过对几组不同比转速水泵的全特性数据进行分析,提出了一种将水泵全特性曲线处理为三维曲面可视化的方法。经对比检验,用预测模型生成的数据具有较高精度。

旋转／牵引速度比对旋转挤出聚乙烯管结构和性能的影响

采用自行研制的聚合物管旋转挤出装置,研究了旋转挤出过程中旋转/牵引速度比对聚乙烯(PE)管结构和性能的影响。扫描电镜(SEM)和热收缩实验结果表明,通过控制旋转/牵引速度比,可有效调节PE管内串晶偏离轴向的角度,降低轴向取向度,提高PE管的力学性能。当旋转/牵引速度比为0.6时,旋转挤出PE管的环向拉伸强度从常规挤出管的19.4MPa提高到33.5MPa,提高了72.7%。

中药单体及复方治疗酒精性肝损伤的研究进展

酒精性肝损伤(alcoholic liver disease,ALD)是指过量饮酒导致的肝脏疾病,随着人们生活水平的提高,过量饮酒成为当今世界范围内一个重要的公共卫生问题,严重影响人类的健康。大量研究证实中药单体及复方在治疗在ALD方面具有明显的优势。本文论述了中药单体及复方治疗ALD的作用机制及研究进展,期望能进一步对ALD防治研究提供参考。

李冀教授治疗高血压病所致眩晕验案举隅

通过对李冀教授治疗高血压病所致眩晕的验案三则进行分析,以示李冀教授的临证思路和辨证方法,为临床上治疗高血压病所致眩晕的辨证论治提供思路。

不同切端设计类型瓷贴面的三维有限元应力分析

目的 应用三维有限元法分析不同切端设计瓷贴面的应力分布。方法 将上中切牙用环氧树脂包埋 ,精密机床逐层切削 ,数码成像。用 pro -engineer软件生成瓷贴面模型 ,用pro -mechanica软件进行有限元分析。结果 切端包绕型和切端对接型瓷贴面在对刃牙合加载条件下 ,其切端的应力值均为最高值。在正常覆牙合加载时切端对接型瓷贴面的颈部内侧出现一高应力区 ,而切端包绕型瓷贴面未出现。在正常覆牙合加载状态下 ,切端包绕型瓷贴面的应力值明显低于切端对接型 ;在对刃牙合加载时 ,二者应力值接近 ;在深覆牙合加载时 ,切端对接型瓷贴面的应力值较切端包绕型低。结论 在三种加载条件下 ,切端包绕型与切端对接型瓷贴面的应力分布不同。

配电网无功规划三次优化解析算法

基于经济效益和电压约束,综合考虑并联电容器、分布式电源、主变分接头、弱环网等因素的影响,提出一种实用的配电网无功规划三次优化解析算法:在近似满足电压约束的基础上,一次优化按逐次单节点净收益最大为目标初步确定补偿节点数量、位置及其容量;考虑到各补偿位置和容量的相互影响,二次优化对一次优化初始解进行迭代修正计算;三次优化对二次优化的结果采用交流潮流校验电压并作进一步的优化微调。该算法不需事先人工指定候选电容器补偿位置,可以在保证工程计算精度的同时大幅提高计算速度,特别适用于大规模配电系统的无功规划优化。经对多个IEEE算例和实际系统的计算分析,验证了所提算法的高效性和稳定性。

研究清燥救肺汤治疗呼吸系统疾病

我国明末清初著名医家喻嘉言基于对六气的自然特性的认识,在《医门法律·卷四·伤燥门》中提出秋燥论并创立清燥救肺汤,开创从肺治燥之先河,本方具有辛凉甘润之性,有清宣降润之用,主治温燥侵肺,气阴耗损所致“诸气膹郁、诸痿喘呕”。现代临床广泛应用于呼吸系统疾病,近年来研究表明清燥救肺汤具有抗炎、抗癌、抗氧化及免疫调节作用,对咳嗽、哮喘、支原体肺炎、放射性肺炎及肺癌等发挥显著疗效。本文通过整合近年来的相关临床研究,对清燥救肺汤治疗呼吸系统疾病的理论基础、药理作用及临床应用进行综述,为指导临床用药提供可靠参考。

考虑节点补偿容量上限的弱环配网无功优化

为了合理确定节点无功补偿的位置和容量上限,基于遗传算法和弱环状配网特点,通过引入无功补偿分布因子来处理环网,提出一种可动态确定含弱环配网的节点补偿容量上限算法。综合考虑补偿效益和节点电压约束,通过计算补偿净效益最大、节点电压约束两种情况下的节点无功补偿容量上限,有效压缩了遗传算法的寻优空间。通过对IEEE33节点系统算例的分析,验证了算法在含弱环配网无功优化中的实用性。

新型可溶性聚酰亚胺液晶垂直取向剂的合成

利用4-十二烷氧基联苯酚-3,5-二氨基苯甲酸酯、3,3′-二甲基-4,4′-亚甲基二苯胺(DMMDA)按不同比例和4,4-氧双邻苯二甲酸酐(ODPA)通过一步法共聚合成一系列聚酰亚胺,该聚酰亚胺在N-甲基吡咯烷酮(NMP)、N,N-二甲基甲酰胺(DMF)、N,N-二甲基乙酰胺(DMAC)、二甲基亚砜(DMSO)以及氯仿(TCM)等溶剂中显示出良好的溶解性,并且显示出优异的垂直取向性能,即使摩擦以后所引起的预倾角也未出现显著的下降。