450 nm蓝激光汽化术治疗高危前列腺增生患者临床疗效评价

目的:450 nm蓝激光半导体治疗机行经尿道蓝激光汽化术治疗高危前列腺增生(BPH)患者临床疗效评价。方法:纳入青海红十字医院泌尿外科2023年1月至9月BPH患者80例,随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用经尿道蓝激光汽化术,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)。对比两组患者手术时间、术后膀胱持续冲洗及导尿管留置时间、术中术后血红蛋白下降值,下床活动时间、前列腺症状改善及并发症发生情况。结果:80例BPH患者均顺利完成手术,TURP组8例患者术中行膀胱造瘘术,研究组术中均未行膀胱造瘘术,研究组较对照组手术耗时短、出血量少、术后膀胱冲洗及导尿管留置时间短、下床活动时间早(P<0.05)。两组患者与术前比较IPSS、PRV均明显下降、Qmax显著升高(P<0.05),术后两组患者组间比较IPSS、PRV、Qmax无显著性差异(P>0.05)。总体并发症发生率低于对照组(P<0.05)结论:经尿道450 nm蓝激光汽化术治疗BPH止血高效、手术耗时短、术中膀胱造瘘率低、并发症少,可有效缩短膀胱冲洗及导尿管留置时间,术后排尿良好,治疗高风险性BPH具有一定的优势性。

450 nm蓝激光汽化术治疗良性前列腺增生患者30例初步经验

目的分析450 nm蓝激光汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床效果并总结初步经验。方法选取2023年6—9月青海红十字医院泌尿外科收治的接受经尿道450 nm蓝激光汽化术治疗的30例BPH患者的临床资料。记录手术操作时间、血红蛋白下降值、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及并发症发生情况。比较患者术前、术后3个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、膀胱残余尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)指标变化。结果患者均顺利完成手术,术中无中转经尿道前列腺电切术(TURP)及开放手术。手术操作时间(38.2±7.5)min,术后24 h血红蛋白下降值(10.4±3.5)g/L,膀胱冲洗时间(15.1±3.3)h,导尿管留置时间(4.5±0.5)d。相较于术前,术后3个月患者的IPSS[(26.28±2.22)分vs.(6.29±2.10)分]、QoL[(5.25±0.85)分vs.(2.33±0.95)分]、PVR均显著降低[(397.89±8.47)mL vs.(15.62±2.17)mL],Qmax显著升高[(8.15±2.09)mL/s vs.(19.50±2.51)mL/s],差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中膀胱黏膜轻度损伤2例(6.6%),术后二次留置导尿管1例(3.3%),术后肉眼血尿1例(3.3%),未发生严重并发症。结论采用450 nm蓝激光汽化术治疗BPH患者具有快速高效、止血可靠、并发症低的优点,可有效改善患者排尿情况,值得临床推广应用。

金属有机框架/纳米酶复合SERS基底在生物医学分析领域的应用与展望

表面增强拉曼散射(Surface-Enhanced Raman Scattering,SERS)技术是基于分子振动指纹信息的分析方法,灵敏度高,选择好,可无损现场检测,加之水体系干扰小,在生物样本分析和医学早期诊断等领域有潜在的应用前景。纳米酶是人工模拟酶,与天然酶相比,易于批量制备、种类多样和环境稳定的优点。金属有机框架化合物(Metal-organic framework,MOF)便于设计和合成,具有介孔晶体结构,比表面积大,可固载其它纳米材料,提高稳定性。本综述关注纳米酶、MOF与SERS基底复合提高分析性能和稳定性,重点介绍了基于MOF/纳米酶/SERS技术平台在生物医药分析领域的应用现状与展望。

火星样品记录火星表面水体演变

探测火星的终极目标是探索火星生命。水是影响生命起源和演化、地质活动、表生环境等重大科学问题的重要因素,不仅是火星探测的主旋律,更是火星科学研究关注的重要内容。火星与地球是位于太阳系宜居带的两颗非常相似的行星,普遍认为火星早期存在过液态水,推测火星早期与当今地球具有相似的宜居环境,具备孕育生命的必要条件;但是,现在的火星已经转变成干燥寒冷的星球,火星沧海变干漠的原因和演化过程是火星研究的重大科学问题。为了揭示火星表面水体的演化过程和细节,开展了持续不断的火星探测任务,以及火星陨石样品的水含量与氢同位素组成研究,为揭示火星表面水体的消失过程提供了多视角和多维度的证据。本文主要从火星样品的视角,梳理过去近十几年来,国内外在火星表面水体演化研究中的主要进展、存在问题和重要启示,凝练火星表面水体演化的关键科学问题与突破方向,为我国未来火星探测提供参考。

协同CPU和GPU的核密度估计及其可视化算法

大数据时代背景下,空间数据点规模越来越大,图像分辨率越来越高,使用CPU计算核密度估计结果并对其可视化的效率越来越低,难以满足应用对实时性的需求。针对该问题,提出了一种协同CPU和GPU的核密度估计及其可视化算法,该算法结合CPU的控制能力、GPU的并行计算能力以及OpenGL中的核心模式,并借助显存映射,同时优化了核密度估计的计算和可视化2方面。实验结果表明,相较于CPU并行和串行算法,该算法的执行效率分别提高了约5倍和20倍,且随着图像分辨率的提高,加速比呈现逐步上升的趋势。

嫦娥五号玄武岩岩石地球化学特征及成因讨论

嫦娥五号玄武岩采自月球风暴洋的月海玄武岩单元(EM4/P58),同位素定年显示它形成于20亿年前,是迄今为止人类采集的最年轻的月海玄武岩,对其开展岩石学和地球化学研究将揭示月球长时间火山活动之谜,从而帮助我们更深刻地认识月球的热演化历史。本文总结了嫦娥五号玄武岩的研究进展,综合分析了已发表的数据,并对其岩石地球化学特征和成因机制进行了探讨。嫦娥五号玄武岩的平均TiO_(2)含量为5.6%±1.7%,属低钛玄武岩,其橄榄石和斜长石的Ti含量变化也符合低钛玄武岩的演化趋势;辉石的Ti/(Ti+Cr)值落在阿波罗高钛玄武岩区域,系因其Cr_(2)O_(3)含量(0.12%±0.09%)显著低于阿波罗玄武岩的Cr_(2)O_(3)含量,导致辉石的Ti/(Ti+Cr)值也相应增大。尽管嫦娥五号玄武岩具有轻稀土富集的特征,但其Sr和Eu的负异常程度与克里普(KREEP)玄武岩显著不同,结合其具有非常低的初始^(87)Sr/^(86)Sr值(0.69934~0.69986)和亏损的εNd(t)值(7.9~9.3),指示其源区克里普物质的贡献非常有限。嫦娥五号玄武岩源区亏损挥发分,水含量为1×10^(-6)~5×10^(-6),S含量为1×10^(-6)~10×10^(-6),Cl含量为0.1×10^(-6)~1.5×10^(-6),F含量为0.6×10^(-6)~2.4×10^(-6),指示月幔挥发分分布不均一或源区经历过岩浆活动导致的挥发分抽取。嫦娥五号着陆区火山活动的诱发机制可能是~20%的单斜辉石-钛铁矿堆晶进入源区使其熔点降低(约80℃),但月球的冷却速率为何如此之慢,单斜辉石-钛铁矿堆晶如何进入源区并在20亿年前诱发熔融,仍是未解之谜。

电针足三里对失血性休克海水浸泡损伤延迟静脉复苏大鼠生存率及脏器功能的影响

目的 研究电针足三里对失血性休克(HS)海水浸泡损伤延迟静脉复苏大鼠的生存率及脏器功能的影响。方法 选取100只SPF级雄性SD大鼠,按随机数字表法分为HS+海水浸泡组(对照组)和HS+海水浸泡+电针组(电针组),每组50只。大鼠经颈动脉快速放血,失血量为全身血容量的45%。失血后立即将剑突下0.5 cm以下身体在(23±1)℃人工海水中浸泡30 min,海水浸泡完成后2 h,回输全部失血和2倍失血量的乳酸林格液。电针组于浸泡后0.5 h电针双侧足三里,对照组不针刺。监测两组动物的24 h生存率,及失血前,浸泡后即刻,浸泡后2、5、24 h的Cr、CK-MB、ALT及DAO的变化。结果 (1)电针组24 h生存率(90.0%)显著高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.494,P=0.034)。(2)浸泡后2 h,电针组的DAO[(9.98±1.00)mg/ml]显著低于对照组[(11.99±0.85)mg/ml],差异有统计学意义(t=4.325,P=0.001)。浸泡后5 h,电针组的CK-MB(501.00±204.94)U/L、ALT(65.38±7.67)mg/ml及DAO(8.37±1.54)mg/ml显著低于对照组,差异有统计学意义(1101.38±336.01,t=4.315,P=0.001;97.64±7.90,t=8.286,P=0.000;10.02±0.91,t=2.367,P=0.035)。浸泡后24 h,电针组的Cr(19.50±4.11)低于对照组(24.88±2.42),差异有统计学意义(t=3.191,P=0.008)。结论 电针足三里能提高HS海水浸泡延迟静脉复苏大鼠的24 h生存率,改善脏器功能,有抗海战伤休克的作用。

电针足三里对失血性休克合并海水浸泡损伤大鼠的作用研究

目的研究电针足三里对失血性休克(hemorrhagic shock,HS)合并海水浸泡损伤后延迟静脉补液大鼠的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、乳酸(lactate,LAC)及腹腔脏器血流量的影响。方法选取84只SPF级雄性SD大鼠,随机分为HS+海水浸泡+延迟静脉补液组(对照组)和HS+海水浸泡+电针足三里+延迟静脉补液组(电针组)。大鼠经右侧颈总动脉快速放血,失血量为全身血容量的45%。失血后立即将剑突以下0.5 cm的身体浸泡在(23±1)℃人工海水中30 min。海水浸泡后2 h,回输全部失血及2倍失血量的乳酸林格氏液。电针组于浸泡后0.5 h电针双侧足三里,对照组仅进行固定。监测失血前(基线)、浸泡后即刻、浸泡后2 h、浸泡后5 h和浸泡后24 h的MAP、HR、LAC和腹腔脏器血流量的变化。结果浸泡后即刻,两组大鼠MAP及HR均显著低于失血前(P<0.01);浸泡后2 h,电针组的MAP及HR显著高于对照组(P<0.05)。浸泡后即刻两组大鼠的LAC水平较失血前显著升高(P<0.01);浸泡后5 h,电针组LAC显著低于对照组(P<0.05)。两组大鼠海水浸泡后肾、肝及小肠黏膜血流量比失血前均显著降低(P<0.01)。浸泡后2 h,电针组肾、肝及小肠黏膜血流量较对照组明显改善(P<0.01);浸泡后5 h,电针组肝脏及小肠黏膜血流量仍然显著高于对照组(P<0.05)。结论电针足三里能显著提高失血性休克海水浸泡损伤动物的MAP和HR,降低血LAC水平,改善腹腔脏器血流量,具有一定的抗海战伤休克作用。

临床上容易被误诊的足背部扁平疣1例报告

扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种皮肤病。近年来发病率越来越高,主要发生于面部、手背、手臂等暴露部位,对患者尤其是女性的外貌和心理健康造成极大的影响,扁平疣的治疗方法多种多样,患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法。综合治疗是目前扁平疣治疗的趋势,通过联合应用多种治疗方法以提高疗效、减少复发。本例患者由于临床表现与典型扁平疣有诸多不同,如老年发病、发于足背部、剧烈瘙痒、皮疹隆起呈结节状等表现,临床极易误诊,诊疗初期并没有往扁平疣考虑,而是以慢性湿疹、扁平苔藓、结节性痒疹来处理。使用糖皮质激素乳膏与抗组胺药物治疗患者症状未见改善,直至病理结果提示扁平疣后才选择重组人干扰素a-2b凝胶外用,每日2次;治疗1个月后复诊,皮损大部分已消退,瘙痒感明显减轻,效果满意。由于前期未考虑扁平疣,因此未行HPV分型检测。

基于设计心理学对公共卫生间感应蹲便器体验感研究

卫生间是人们生活中不可缺少的公共空间,随着时代的发展,不仅对卫生间的环境和设计的要求有所提高,同时,对其使用的体验感的要求也越来越高。设计的目的是人而不是产品,要做到以人为本的设计不仅要考虑人的心理和生理的感受,同时也要重视产品的体验感。产品的体验感是产品给人的一种反馈,好的体验感会给人带来愉悦的心情。为此,本文将通过笔者对相关知识的认识与实践,通过体验感对情感体系的研究,以用户心理的公共卫生间感应蹲便器的体验感,对感应蹲便进行了视觉与功能的改良并加以研究。

柑橘采摘软体末端执行器的设计与试验

为实现柑橘的无损采摘,本文设计了1款采摘软体末端执行器。基于Yeoh本构模型建立软体手指弯曲变形力学模型;借助有限元仿真进行中心组合设计试验,最终取最优组合参数为:气囊高度为7 mm、限制层厚度为3.5 mm、气室厚度为3 mm;通过MATLAB拟合ANSYS有限元仿真结果,进行了力学模型修正;制作软体手指进行弯曲试验,验证了力学模型与有限元仿真可靠性;通过ANSYS有限元仿真得到软体手指充气压强为0.035~0.07 MPa,软体机械手即满足刚度要求又不损伤柑橘。搭建试验平台,得出最大气压下最大挤压力为18.13 N,试验证明采摘软体末端执行器无损夹持柑橘成功率为96.67%,平均采摘1个柑橘需要耗时3.54 s。

月球的撞击历史及其对月表物质的改造

外来天体物质的高速撞击作用贯穿了月球形成和演化的全部历史。撞击作用是塑造月球全球地貌、改造月表物质的物理化学特征、影响月球多圈层演化的重要地质营力。月球上的撞击过程、撞击历史及其对月表物质的改造,一直是月球科学研究的重要内容,也是月球探测的重点研究对象。本文综述了近十年来国、内外在月球的撞击过程、撞击历史和撞击改造浅表层物质研究中的重要进展,重点介绍了基于我国嫦娥探月工程获取的科学数据的相关研究成果,展望了该研究的发展方向,并对未来探测的重要观测目标提出了建议。

高龄高危前列腺增生患者行前列腺介入栓塞术安全性及疗效

目的探讨高龄高危不耐受外科手术且药物治疗效果差的前列腺增生(BPH)患者行双侧前列腺动脉栓塞术(PAE)的疗效及安全性研究。方法选取青海红十字医院2016年12月~2022年2月收治的BPH患者30例,年龄75~90岁,平均(81.2±3.3)岁,前列腺体积(PV)>80 cm3,均采用双侧PAE治疗。观察PAE治疗后导尿管拔除成功率,术前术后患者的临床症状改善及并发症发生情况。结果30例BPH患者术后6月导尿管拔除率93.33%,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(25.18±3.24)分降至术后(18.29±2.01)分;生活质量评分(QoL)由术前(4.25±0.85)分降至术后(2.33±0.95)分;残余尿(RU)由术前(397.89±18.47)ml降至术后(64.62±11.17)ml;尿流率(Qmax)由术前(10.15±2.09)ml∕s升至术后(19.50±4.51)ml∕s,差异有统计学意义(P<0.05);PAE术后均未出现严重并发症,仅有穿刺处淤斑(1∕30,3.33%)及低热(2∕30,6.66%)。结论对于高龄高危不耐受外科手术BPH患者,PAE术可提高导尿管拔出率,提高患者满意度,PAE治疗BPH是新型安全有效的微创治疗,值得临床应用。

单发性神经纤维瘤

患者女,25岁,主诉:胸部左侧结节25年。现病史:25年前患者出生时胸部左侧一丘疹样大肤色丘疹,随患者年龄增长逐渐增大,病程中无不适,未诊治。既往史及家族史:既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常,全身浅表淋巴结无增大。皮肤科检查:胸部左侧腋前线与乳头平齐交界处见一2.2 cm×2.2 cm×0.3 cm圆形结节,蘑菇头状(图1),边界清楚,质地较硬,重压有疼痛感。

外用加味过敏煎联合西替利嗪治疗丘疹性荨麻疹的临床观察

目的:观察外用加味过敏煎联合西替利嗪治疗丘疹性荨麻疹的临床效果及安全性。方法:将2022年1月—2023年6月于毕节市中医医院就诊的200例丘疹性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组予盐酸西替利嗪口服溶液口服联合外用加味过敏煎治疗,对照组予盐酸西替利嗪口服溶液口服联合外用地奈德乳膏治疗。对患者瘙痒程度、丘疹数目及瘙痒发作频率进行评分,并记录不良反应和复发情况,判定临床疗效。结果:治疗前、治疗10 d后、治疗后20 d,治疗组与对照组瘙痒程度和丘疹数目、瘙痒发作频率评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后20 d,治疗组与对照组的瘙痒程度和丘疹数目、瘙痒发作频率评分均低于治疗10 d后,治疗10 d后均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,治疗组总有效率为74.5%,对照组为60.0%,两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.380,P=0.036);治疗后20 d,治疗组总有效率为89.4%,对照组为85.6%,两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.609,P=0.435)。治疗组复发率为23.68%,对照组为28.57%,两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.452,P>0.05)。两组均未见不良反应发生。结论:短期外用加味过敏煎联合西替利嗪治疗丘疹性荨麻疹的效果优于地奈德乳膏联合西替利嗪的效果,外用加味过敏煎能有效改善丘疹性荨麻疹患者皮肤瘙痒及皮损等情况。

从治未病理念探讨丘疹性荨麻疹的中医防治

丘疹性荨麻疹是一种儿童常见的,主要由蚊子、跳蚤、臭虫等昆虫叮咬后引起的超敏反应性疾病。该病伴随的瘙痒,不仅影响患者睡眠,诱发的皮损及反复搔抓又会导致皮肤糜烂,甚至继发感染,严重影响儿童健康,且在门诊中所占比例较大,故对该病的防治工作极其重要。中医药防治丘疹性荨麻疹有诸多特色之处,笔者通过观察总结,发现对于该病的防治可从未病先防、既病防变、瘥后防复的中医治未病理念入手,纠正患者特禀质体质的病理状态。本文首先介绍丘疹性荨麻疹的发病病机及易感人群,分析如何通过未病先防、既病防变、瘥后防复的中医理论来防治该病,并通过典型案例,介绍如何使用中医手段治疗并预防,最后总结该病提前预防才是避免发生的关键,防不胜防的情况下,辨证使用中医中药,可内服外用结合,可内治外治结合,对于疾病缓解、减少复发具有重要意义。

新型柱塞式安全阀设计优化及仿真分析

针对导弹气路系统用安全阀小型化、大流量、高可靠性的发展要求,设计一种新型柱塞式安全阀。绘制安全阀的流场的几何模型,基于Fluent仿真分析平台建立新型柱塞式安全阀流道的数学模型。对其进行详细的流场分析,明确了安全阀气穴气蚀的产生机制和影响因素,并提出流道优化方法。利用AMESim软件分析了优化后柱塞式安全阀动态特性。最后,利用测试系统进行了安全阀的启闭特性试验,试验结果满足设计要求,验证了理论分析和设计方法的正确性。

零知识证明研究综述

文章论述了密码学的新领域——零知识证明的概念、方法、算法、应用,以及其在区块链领域的若干应用。

物理学优师计划本科生职业认同的影响因素与建议

以湖北第二师范学院物理学优师计划师范专业大一至大三年级共62名学生为研究实施对象,通过问卷调查和访谈,发现性别、年级和生源地等因素均对学生的职业认知、期望和态度产生影响。不同性别的学生对物理教育职业有不同看法,年级的递增也使学生对物理教育职业的理解逐渐深化。此外,生源地的差异导致学生对物理教育行业的地域认知和职业定位有所不同。基于这些发现,研究建议针对不同群体制定个性化培养方案,以增强职业认同感和专业素养。同时,提出了提升师范生职业情感和职业效能的具体建议。这些结果为提升物理教育人才培养质量和推动物理教育事业的可持续发展提供了有益参考。

运用“三步法”破解电学实物电路问题

在电学实验综合学习阶段,学生往往对实物电路存在错误认知。针对此类问题,在实际教学过程中可尝试运用“三步法”——先并接、标进出、行电流,归纳出解决问题的一般方法和步骤,转变解决问题的方式,实现思维的“可视化”,既提高课堂效率,又提升学生的物理学科素养。