超声检查在青春期前型外阴纤维瘤诊断中的价值

目的探讨超声检查在青春期前型外阴纤维瘤(prepubertal-type vulva fibroma,PVF)诊断中的价值。方法选取我院17例病理诊断的PVF的患儿资料并对超声检查声像图特征进行分析。结果17例患儿均为女孩,年龄6~12岁,平均年龄8.7岁,16例包块位于一侧大阴唇(其中9例位于左侧大阴唇,7例位于右侧大阴唇),1例位于阴阜,超声检查显示会阴部包块位于皮下脂肪组织层,境界不清,内部有无回声暗区(提示粘液样变)及沙砾样回声(提示玻璃样变),包块内可见少许点状血流信号。首次超声诊断为脂肪瘤、脂肪组织堆积或淋巴管瘤8例,诊断为PVF 9例。结论PVF的超声检查声像图有一定特征,声像图变化与包块的粘液样变和玻璃样变有关。超声检查在排除脂肪瘤、脂肪肉瘤、腹腔及腹膜后肿瘤向会阴部延伸后可考虑PVF。

乡村振兴背景下“三农”短视频制作人才培养模式研究

本文通过剖析乡村振兴等概念及其相互关系,分析了三农短视频制作人才的重要性,调研了三农短视频制作人才 培养的现状,并总结出亟待解决的问题。本文瞄准现代职业岗位需求,构建了以学校、企业两个培养主体,帮助学生掌握专业技能、审美能力、综合素养三种能力,学校、企业、农村、社会四方予以评价,运用整合教学资源、重构课程体系、改革教学方法、完善保障体系、创新管理方式五条路径的三农短视频制作人才“2345”培养模式。

基于EKC理论下碳排放与经济增长的二者关系研究——浙江省与安徽省的对比分析

碳排放与经济增长二者关系协调对积极稳妥推进碳达峰碳中和具有重大意义。论文以浙江与安徽为对比案例,从环境库兹涅茨曲线理论出发,基于脱钩模型和因素分解法,分析1997—2020年省域碳排放与经济增长的EKC曲线、脱钩态势及驱动因素。研究表明,浙江、安徽两省碳排放与经济增长EKC不符合传统倒“U”型曲线,均经历两次拐点,浙江为“N”型EKC,拐点年约为2007年和2014年,对应人均经济总量为36766元和73388元,安徽省为微弱的倒“N”型EKC曲线,拐点年约为1998年和2013年,对应人均经济总量为4452元和32733元;浙江碳排放脱钩由扩张负脱钩向强脱钩与弱脱钩方向转变,安徽以弱脱钩状态为主;能源结构与强度效应对浙江省的碳排放脱钩促进作用明显,而经济增长与能源结构效应对安徽省碳排放脱钩起负向作用。

阿片类药物在慢性非癌性疼痛中的规范化应用

慢性非癌性疼痛不仅发病率高,发病机制复杂,其治疗目标也存在差异。因此,临床上需要规范慢性非癌性疼痛的管理模式。而在众多治疗方法中,药物治疗是主要手段之一,其中阿片类药物被广泛应用,其临床指南是规范临床实践的有效途径。本文综述了近年来西方国家的慢性非癌性疼痛管理指南中阿片类药物的应用规范,旨在整合已有的研究和临床数据,以便提高患者的结局,并为中国临床医师提供指南推荐的管理策略。

一种电磁场-传输线组合的时域有限差分方法

气体绝缘开关设备(GIS)的传输结构主要由均匀传输线结构和三维非传输线结构组成,为了准确高效地计算GIS设备中开关操作产生的快速瞬态过电压(VFTO),提出了一种电磁场-传输线组合的时域有限差分方法 (3D-1D FDTD),即分别采用三维电磁场时域有限差分方法和均匀传输线时域有限差分方法对GIS设备的三维非传输线结构和均匀传输线结构进行建模和时域计算。讨论了衔接电磁场与传输线的耦合边界条件和计算迭代格式的稳定条件,并以一段GIS设备长直管母线为例,计算了不同位置的瞬态电压和瞬态电流,将计算结果与纯一维传输线等效电路模型的计算结果进行对比,验证了本文方法的有效性。

核因子-κB在凝血酶促自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞增殖中的作用

目的：研究凝血酶诱导培养的自发性高血压大鼠（SHR）血管平滑肌细胞（VSMCs）的增殖作用，探讨其引起VSMCs增殖与NF—κB途径的关系及可能机制。方法：以0．01、0．1、0．2、0．5、1．0、2．0U／mL的凝血酶与培养的VSMCs共孵育24h和用0．5U／mL凝血酶与VSMCs分别孵育1、2、6、12、24、48h：采用WST-1代谢活性和^3H—TdR掺入率测定VSMCs细胞增殖率；免疫荧光法和蛋白质印迹技术检测基础状态下和0．5U／mL凝血酶干预的VSMCs中NF—κB的细胞内定位及其核中NF—κB的蛋白含量；以已知的AngⅡ和PDGF对VSMCs的增殖作用为阳性对照，研究NF-κB途径与凝血酶诱导的VSMCs增殖关系,100μmol／LPDTC（NF—κB特异性阻断剂）预处理后检测凝血酶引起VSMCs的增殖率。结果：浓度为0．2～2．0U／mL的凝血酶对VSMCs分别有明显的促增殖作用（P〈0．05和P〈0．01）；但浓度为0．5～2．0U／mL的凝血酶作用24h对VSMCs的促增殖作用差异无统计学意义（P〉0．05）。0．5U／mL凝血酶促VSMCs的增殖呈双峰样改变．1h和24h分别达峰值。基础状态下VSMCs的NF-κB主要分布于细胞浆，凝血酶干预后VSMCs的NF—κB主要分布于细胞核。PDTC预处理明显抑制凝血酶促VSMCs增殖的作用（P〈0．01）。结论：浓度0．2～0．5U／mL范围内的凝血酶呈浓度依赖性方式促进培养SHR的VSMCs增殖：而且在时间上呈双峰样改变，提示凝血酶的促增殖作用存在延迟现象。凝血酶能够激活VSMCs的NF—κB，使其从细胞浆转位至细胞核。凝血酶引起VSMCs增殖与NF-κB途径有关联，NF—κB可能是VSMC增殖的细胞内信号转导的共同通路。

胰岛素对内皮细胞分泌前列环素和内皮素的影响

目的 研究胰岛素对内皮细胞分泌前列环素和内皮素的影响 ,探讨高胰岛素血症与动脉粥样硬化 ( AS)的关系及机理。 方法 不同梯度浓度的胰岛素 ( 10 -10 ,10 -9,10 -8,10 -7mol/ L)干预等量同源的第二代人脐静脉内皮细胞 ( EC) ,6,12 ,2 4和 48h后 ,测定上清液中前列环素 ( PGI2 )的稳定代谢产物 6- keto- PGF1α和内皮素 - 1( ET- 1) ,并设对照组。 结果 四组浓度的胰岛素 (与对照组比 )在培养 2 4h内 6- keto- PGF1α水平逐渐上升 ( P<0 .0 5 ) ,2 4h后其水平下降 ( P<0 .0 1) ;而 ET- 1均升高 ( P<0 .0 1) ,上述变化均有明显的量效与时效关系。 结论 在体外胰岛素可引起 EC的PGI2 和 ET- 1等内分泌功能的改变 ,而且随浓度增加 ,作用时间延长 ,变化显著。提示高胰岛素血症可能是通过影响 EC的内分泌功能 ,导致体内内皮源性的血管收缩因子与舒张因子间失衡和抗凝作用减弱等在 AS发生、发展中起重要作用。

前列地尔脂微球载体制剂(PGE_1)治疗肺心病心力衰竭及对肺动脉压力的影响

目的 观察前列地尔脂微球载体制剂 (PGE1 )对肺心病心力衰竭患者的临床疗效及对肺动脉压力的影响。方法 将 4 0例肺心病患者随机分为两组 ,治疗组 2 5例 ,在心衰的常规治疗基础上加用 PGE1 2 0μg/天 ,共 14天 ;对照组 15例 ,为心衰常规治疗。观察治疗前后各组及组间心功能分级、心率、超声心动图及肺动脉压力的变化。结果 各组治疗后较治疗前相比心功能均有不同程度的改善 ,但治疗组更为明显 ,差异有显著性。同时治疗组肺动脉压力显著降低。结论 前列地尔脂微球载体制剂对肺心病心力衰竭患者有明显疗效 ,同时能显著降低肺动脉压力 。

内皮素与室性早搏和心房纤颤

目的 :探讨内皮素与心律失常的相关性。方法 :按室性早搏组 (2 6例 ) ,心房纤颤组 (12例 ) ,正常对照组(18例 )分别测定血浆内皮素水平 (ET) ,并比较其结果。结果 :室性早搏及房颤患者的血浆 ET水平虽高于正常对照组 ,但无统计学差异 ,室性早搏≥ L own 级者的 ET水平 (11.2 5± 35 .71ng/ L )较≤ L own 级、正常对照组显著升高 (分别为 P<0 .0 5、 <0 .0 2 )。结论 :血

微博时代青年大学生价值观问题探讨

微博作为一种新型自媒体,其碎片化的语言表达、个性化的信息资源、裂变式的信息传播和社会化的媒体平台等深受广大学生喜爱,成为影响大学生价值观的重要媒介。本课题在大学生微博现状调查的基础上,深入分析微博对大学生价值观带来的正反两方面影响,最后提出构建科学的教育引导机制、舆论引导机制和政府监管机制等措施。

婴儿发育性髋关节发育不良GrafⅡb型的超声检查定量分析

目的 探讨超声评估婴儿发育性髋关节发育不良GrafⅡb型生物学特征的价值。方法 收集2019年1月至2020年6月在江西省儿童医院诊断为发育性髋关节发育不良GrafⅡb型的患儿48例,其中,男12例,女36例。髋关节超声测量内容包括:中立冠状切面图测量髋臼α角、股骨头覆盖率;屈髋位后外侧横切面测量头耻距。并根据稳定试验结果分成稳定组和不稳定组,比较两组间α角、股骨头覆盖率、头耻距的差异。结果 (1)不稳定组α角小于稳定组[(54.17±0.98)°vs(55.59±1.72)°],但差异无明显统计学意义(t=0.003,P>0.05)。(2)不稳定组股骨头覆盖率小于稳定组[(43.50±1.38)%vs (46.61±1.17)%],差异有统计学意义(t=-3.501,P<0.05)。(3)不稳定组头耻距大于稳定组[(3.33±0.30)mm vs (2.27±0.23)mm],差异有统计学意义(t=-7.58,P<0.05)。结论 对髋关节进行多方位定量超声检查,能更加客观和准确地评估婴儿髋关节发育情况,有助于识别不稳定髋关节。

生态文明视域下高校教育理念及人才培养模式变革的研究——生态型人才培养的思考

生态文明已经成为时代的潮流,是加强高校的生态道德教育,提高当代大学生的生态道德素养,建设生态文明的基础工程。基于此,在揭示高校生态型人才培养的重要意义及其存在的问题和不足的基础上,阐述了生态文明视域下高校的教育理念,以及人才培养模式必须要从战略的高度进行重新设计,从而培养符合生态文明建设所需求的生态型人才。

超声诊断小儿肝细胞肝癌1例

患儿男,10岁。主诉：腹部包块并腹痛7天。查体：腹外形稍膨隆,腹肌软,于剑突下扪及包块,包块直径约5cm,质硬,无压痛,无波动感,与周围界限不清,不可推动。实验室检查：乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒e抗体阳性、乙肝病毒核心抗体阳性;谷丙转氨酶44U/L（参考值5~40 U/L）、谷草转氨酶58U/L（参考值5~40U/L）;甲胎蛋白〉1 000ng/ml（参考值：0~20ng/ml）。

“限塑令”的法理学思考

我国力图通过"限塑令"来引导与规范公众的环保意识与资源循环意识,但效果并不如预期。由于对"限塑令"的合理性和有效性等的理解和认识存在诸多偏差,其执行可能导致较高的社会成本。惩罚性罚款的适用也面临着选择性执法以及机会成本的问题。相比较生硬的政策法规,以软性的增强民众环保自觉性教育无疑是新型的路径选择。同时现阶段替代品的使用也要坚持减量化、再使用、再循环的原则,只有从源头使用上减量,才是解决问题的首要所在。最后逐渐以软性的增强民众环保自觉性教育来替代生硬的政策法令。

大鼠核因子-κB反义RNA腺病毒载体的构建及其在血管平滑肌细胞中的表达

目的:构建表达大鼠核因子κB(NF- κB ,p6 5 )反义RNA的重组腺病毒,并测定受染血管平滑肌细胞(VSMCs)中NF -κB基因的表达变化。方法:从自发性高血压大鼠(spontaneouslyhypertensiverat,SHR)的VSMCs中提取总RNA ,经RT PCR方法获得含全部编码序列的NF κB (p6 5 )cDNA片段(16 5 3bp) ,用TA克隆技术插入pMD18 T载体,构建pMD18 T/16 5 3重组质粒,并经酶切和DNA测序鉴定。以该质粒为模板,经PCR获得NF κB(p6 5 ) 3’端2 6 9bp片段,逆向插入pcDNA3.1(+ )真核表达载体并置于CMV启动子下。由此构建的pcDNA3.1(+ ) /2 6 9质粒含有NF κB(p6 5 )的2 6 9bp反义RNA完整表达框。随后将该表达框克隆到入门载体pENTR4 ,构建重组质粒pENTR4 /CMV/2 6 9。使用同源重组方式在体外将该表达框重组到腺病毒载体pAd/PL DEST ,最终得到重组腺病毒质粒pAd/CMV/2 6 9。线性化的重组腺病毒质粒转染2 93细胞后产生的重组腺病毒颗粒用于VSMCs的感染。WesternBlot测定感染前后VSMCs中NF- κB(p6 5 )表达的变化情况。结果:构建的pMD18 T/16 5 3重组质粒经过序列测定,证实其包含大鼠NF κB(p6 5 )基因的16 5 3bp片断;pcDNA3.1(+ ) /2 6 9、pENTR4 /CMV/2 6 9、pAd/CMV/2 6 9等重组质粒经内切酶消化或PCR等方法鉴定无误;

中国传统“生命观”与大学生生态意识的养成

"生命观"是对生命的理解和尊重,是生态意识的核心思想。中国传统思想中对"生命观"有着丰富而深刻的阐述:儒家的"知命畏天"、"仁民爱物",道教的"天人一体"、"顺物自然",佛教的"众生平等"、"慈悲为怀"等,这些丰富的理论资源为我们提供了宝贵的精神财富,不断的挖掘和提升传统思想中"生命观"的内在价值,对于当代大学生生态意识的养成具有十分重要的现实意义。

床旁超声在PICU重症肺炎患儿诊断中的应用价值

目的探讨床旁超声在儿童重症监护室(PICU)重症肺炎患儿诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2020年12月常德市第一人民医院PICU收治的重症肺炎患儿60例,根据重症肺炎诊断标准,60例均确诊为重症肺炎,均进行了床旁超声检查,观察超声图像结果并记录。结果60例患儿通过床旁超声检查,检出58例重症肺炎,检出率为96.7%,其超声图像表现为:可见B线58例占比100%,胸膜线异常45例占比77.6%,肺实变伴支气管充气征19例占比32.8%,胸腔积液5例占比8.6%,肺滑动征消失3例占比5.2%。结论床旁超声在PICU重症肺炎患儿诊断中准确率高,可作为PICU重症肺炎患儿的诊断工具,应加大力度推动其在重症肺炎诊断中的应用。