紫花牡荆素对脂多糖诱导的BEAS-2B细胞损伤和NF-κB-Keap1-Nrf2/ARE通路的影响

目的:探讨紫花牡荆素(CAS)对脂多糖诱导的人正常肺上皮细胞(BEAS-2B)损伤和NF-κB-Keap1-Nrf2/ARE通路的影响。方法:利用不同浓度的CAS预处理BEAS-2B细胞1 h、2 h、4 h,用1μg/ml脂多糖处理BEAS-2B细胞,构建细胞损伤模型,ELISA检测细胞上清炎症因子含量,筛选CAS最适作用浓度和时间;再将细胞分为正常组、模型组、Casticin组、ML385组、Casticin+ML385组、地塞米松组;流式细胞术检测细胞凋亡,ELISA检测细胞上清炎症因子的浓度,Western blot检测细胞NF-κB p65、p-NF-κB p65、Keap1、Nrf2以及细胞核中的Nrf2蛋白水平。结果:CAS最适作用条件为10μmol/L、2 h;与正常组相比,模型组的细胞凋亡率、炎症因子含量、p-NF-κB p65和Keap1蛋白表达水平显著升高(P<0.01),细胞和细胞核中Nrf2蛋白的表达水平显著降低(P<0.01);与模型组相比,Casticin组和地塞米松组的细胞凋亡率和炎症因子含量显著降低(P<0.01),Casticin组p-NF-κB p65和Keap1蛋白表达水平显著降低(P<0.01),细胞和细胞核中Nrf2蛋白的表达水平显著升高(P<0.01);与ML385组相比,Casticin+ML385组的细胞凋亡率,炎症因子含量,p-NF-κB p65和Keap1蛋白表达水平显著降低(P<0.01),细胞和细胞核中Nrf2蛋白的表达水平显著升高(P<0.01)。结论:CAS通过调节NF-κB-Keap1-Nrf2/ARE信号通路,抑制脂多糖诱导的细胞炎症。

辨证推拿与药粥治疗小儿厌食症效果观察

目的探讨辨证推拿与药粥对小儿厌食症的临床疗效。方法将116例厌食症患儿随机分为观察组和对照组各58例。对照组口服健胃消食片。观察组根据患儿不同证候分型,给予对症推拿治疗及药粥调理。结果经过2个月的干预,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01)。结论辨证推拿与药粥干预能提高小儿厌食症的治疗效果。

膝关节骨性关节炎的中医临床护理路径实施与效果评价

膝关节骨性关节炎是骨科常见疾病,临床护理路径是从大量护理实践工作中总结提炼,针对某种疾病特点而制订的一种具体详细的护理计划,患者进入临床路径后,护士将按照路径表的标准实施护理工作[1]。为探索这种新型的护理模式对于膝关节骨性关节炎的临床护理是否比常规护理更加有效,本文进行了临床对照研究,评价临床护理路径对于提高膝关节骨性关节炎疗效的护理效果和可行性。

老年患者人工髋关节置换术后合并应激性溃疡的中西医结合护理

因老年人多伴有不同程度的骨质疏松，随着我国社会人口老龄化进程的加快，老年性股骨颈骨折患者逐年增多。临床上老年患者股骨颈骨折的主要治疗方案是进行人工髋关节置换手术，由于此类手术日趋成熟并广泛推广，术后并发症也越来越受到重视。应激性溃疡出血是人工髋关节置换术后一种常见的并发症，现将本院自2009年10月～2011年10月共收治的8例老年人工髋关节置换术后合并应激性溃疡患者的护理情况总结如下。

中医定向透药在慢性肾脏病患者中的应用效果

目的探讨中医定向透药在慢性肾脏病患者中的应用效果。方法选取2018年7月-2019年5月在我院住院的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组基础上加用中医定向透药进行干预。比较2组治疗效果。结果观察组治疗效果好于对照组(Z=-2.383,P=0.017)。结论中医定向透药对慢性肾脏病有较好的治疗作用,应于临床推广。

三级甲等医院新护士循证护理实践素质及实施水平调查

目的了解新护士循证护理知信行情况,为推动循证护理的发展提供依据。方法对武汉市4所3级甲等医院的408名新护士使用护士循证护理实践素质及实施水平量表进行调查。结果新护士循证护理实践素质及实施水平得分1.99±0.26,循证护理态度和实施信念维度得分最高,达2.73±0.34、2.50±0.44,而循证护理知识、技能、行为得分偏低,仅1.45±0.37、1.82±0.44、1.51±0.39。结论新护士循证护理态度积极,实施信念高,循证护理知识和技能储备不足,实施水平低。护理院校应增设循证护理课程,在进入临床工作的早期,医院护理管理者可在规范化培训中融入循证护理内容,成立循证护理小组指导新护士应用循证护理方法解决临床疑难问题,促进新护士的专业成长。

通腑方治疗阳明腑实证的疗效观察及护理

目的探讨通腑方治疗儿童阳明腑实证的疗效及护理。方法将60例阳明腑实证患者随机分为常规治疗组和中药治疗组各30例。常规治疗组采用饮食控制、胃肠减压,应用抗生素和开塞露治疗的方法;中药治疗组在进行饮食控制、胃肠减压、应用抗生素治疗时,不使用开塞露,给予通腑方治疗,每日1剂。结果中药治疗组治疗效果好于常规治疗组。结论通腑方能更快缓解患者腹胀、腹痛、便秘等症状,减轻患者的痛苦。

膝骨关节炎的饮食护理

目的观察饮食护理对膝骨关节炎临床治疗效果的影响。方法观察病例共60例，随机分成两组，对照组30例采用”四联疗法”；试验组30例采用“四联疗法”＋”饮食护理”指导。结果试验组可以改善患者的症状，有效率高于对照组。结论饮食护理对膝骨关节炎临床治疗产生有利影响，值得临床推广运用。

肝硬化腹水超滤浓缩回输治疗的护理

肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的临床表现。腹水超滤浓缩回输腹腔术适用于伴有低蛋白血症的大量腹水者、对利尿剂不敏感的难治性腹水者及大量腹水需要快速控制症状者。禁忌证：感染性腹水、癌性腹水、近期有食管静脉曲张破裂出血者、严重黄疸和肝功能损害者。

苦黄治疗肝细胞性黄疸病人的疗效观察

[目的]探讨苦黄治疗肝细胞性黄疸退黄的疗效观察。[方法]将80例肝细性黄疸病人分为对照组和治疗组各40例。对照组用保肝药物,治疗组在对照组用药基础上加用苦黄药物。[结果]对照组退黄34例(85.0%),治疗组退黄39例(97.5%)。[结论]应用苦黄药物治疗肝细胞黄疸疗效显著、安全。

复方南星止痛膏治疗骨伤科疾病的疗效观察

目的:观察复方南星止痛膏对骨伤科疾病患者的疗效。方法:对230例软组织损伤、骨关节炎、慢性劳损等骨伤疾病患者予以复方南星止痛膏外敷,隔日1次,共敷6次,疗程结束后,评价患者治疗前、后疼痛指标的变化和临床疗效。结果:复方南星止痛膏外敷可有效改善软组织损伤、骨关节炎、慢性劳损等骨伤患者的疼痛及功能活动。结论:复方南星止痛膏可有效改善骨伤患者的临床症状,值得临床推广运用。

综合护理干预在老年股骨骨折患者中的应用效果

目的分析老年患者股骨骨折护理中存在的不安全因素，进而对如何护理老年患者股骨骨折提出相应的意见和建议。方法通过随机选取的方法，将该院2015年1月1日～6月30日接受住院治疗的120例老年股骨骨折患者确立为研究对象，采用常规护理和干预护理两种不同的护理方法，其中常规护理组患者60例，干预护理组患者60例。结果护士的责任意识差、对患者的病情风险认识不到位、护理业务水平不高、护士和患者沟通较少、患者住院时间较长等问题是老年股骨骨折护理中存在的主要不安全因素。结论在老年股骨骨折护理的过程中，要尽量避免不安全因素的发生，及时采取有效的护理措施，使患者尽快恢复健康。

针灸治疗膝骨性关节炎的Meta分析

目的评价针灸治疗膝骨性关节炎的有效性和安全性,为临床上优化膝骨性关节炎的治疗方案提供证据。方法检索针灸治疗膝骨性关节炎的临床RCT文献,评价纳入研究文献的质量,并进行meta分析。结果经筛选,最终纳入文献8篇,涉及945例患者,但其方法学质量均较低;与对照组(西医常规治疗)比较,治疗组(针灸治疗)治疗膝骨性关节炎在总有效率、降低WOMAC总积分方面,差异有统计学意义(P<0.05),纳入文献均无不良反应报道。结论针灸治疗膝骨性关节炎有一定的疗效,但还需要设计良好的随机对照实验及多中心临床实验做进一步证实。

紫花牡荆素对BEAS-2B细胞氧化应激损伤的作用研究

目的探讨紫花牡荆素对BEAS-2B细胞氧化应激的影响及可能作用机制。方法用H_(2)O_(2)诱导人正常支气管上皮(BEAS-2B)细胞构建氧化应激模型。将细胞分为空白组(正常培养细胞)、模型组(氧化应激模型)、紫花牡荆素组(10μmol·L^(-1)紫花牡荆素预处理后造模)、ML385组(20μmol·L^(-1)ML385预处理后造模)、联合组(10μmol·L^(-1)紫花牡荆素+20μmol·L^(-1)ML385预处理后造模)和阳性对照组(40μg·L^(-1)维生素C预处理后造模)。用流式细胞术检测细胞中活性氧(ROS)水平;用细胞计数-8(CCK-8)法检测细胞的增殖能力;用生化实验检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平;用蛋白质印迹法检测细胞中Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)和血红素氧合酶1(HO-1)的相对表达水平。结果空白组、模型组、紫花牡荆素组、ML385组、联合组和阳性对照组ROS水平分别为(3.85±0.17)%,(29.80±1.15)%,(20.57±1.21)%,(31.55±1.04)%,(21.81±0.39)%和(21.23±0.67)%;这6组的细胞增殖率分别为(100.00±1.60)%,(67.95±1.10)%,(77.31±1.34)%,(66.48±0.51)%,(74.74±0.61)%和(79.57±1.32)%;这6组SOD水平分别为(75.44±1.34),(27.32±1.96),(42.48±0.59),(38.62±1.49),(56.93±0.68)和(58.29±0.92)U·mg^(-1);这6组MDA水平分别为(6.15±0.46),(31.51±0.60),(24.65±0.62),(22.96±0.19),(16.34±0.53)和(14.57±0.75)nmol·mg^(-1);这6组Keap1的相对表达水平分别为0.27±0.02,0.66±0.01,0.44±0.03,0.67±0.05,0.54±0.03和0.65±0.06;这6组Nrf2相对表达水平分别为0.55±0.03,0.32±0.02,0.47±0.03,0.33±0.04,0.39±0.03和0.32±0.02;这6组HO-1相对表达水平分别为0.49±0.03,0.30±0.01,0.41±0.02,0.30±0.02,0.36±0.02和0.29±0.03。紫花牡荆素组、联合组与模型组比较,细胞增殖能力、SOD、Nrf2蛋白和HO-1蛋白的相对表达水平均明显增加,MDA、ROS和Keap1蛋白的相对表达水平均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论紫花牡荆素能够缓解H_(2)O_(2)诱导的BEAS-2B细胞的氧化应激损伤,增加细胞的增殖能力,其作用机制可能与Keap1-Nrf2/ARE信号通路有关。

希望水平与抑郁情绪在肺癌全肺切除术患者中的相关性研究

目的观察肺癌全肺切除术患者的希望水平,确定希望水平对肺癌全肺切除术患者抑郁情绪的影响。方法选择本院行全肺切除术的肺癌患者105例为研究对象,采用Herth希望量表、SDS抑郁自评量进行调查。结果肺癌全肺切除患者希望水平得分为(32.10 4.55)分,处于中等及以上水平;自评抑郁量表SDS评分显著低于常模,希望水平与抑郁情绪在统计学上呈负相关关系(P<0.01)。结论肺癌全肺切除术患者希望水平的提升应从提高对疾病认知水平及社会支持两方面来实现,护士应利用好患者的希望水平、疾病认知水平和社会支持水平三者间的相互作用,应注意给患者以希望和力量,从而达到提高患者生存质量的目标。