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急性心肌梗死后急性炎症性心包综合征1例
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作者 杜艳艳 曹勇 +3 位作者 胡玲爱 张志强 毕田田 房芳 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第3期366-368,共3页
近年来随着再灌注治疗在临床应用的发展,急性心肌梗死后急性炎症性心包综合征临床较常见,常出现误诊和延误治疗。本文报道1例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊介入治疗后持续胸痛不缓解,且病程中出现心包积液、胸腔积液、发热、炎症指标持... 近年来随着再灌注治疗在临床应用的发展,急性心肌梗死后急性炎症性心包综合征临床较常见,常出现误诊和延误治疗。本文报道1例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊介入治疗后持续胸痛不缓解,且病程中出现心包积液、胸腔积液、发热、炎症指标持续升高患者的临床诊疗经过,旨在对其提供诊疗思路。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 急性心肌梗死后 再灌注治疗 诊疗思路 急诊介入治疗 急性炎症 炎症指标 胸腔积液
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老年冠心病患者危险因素及预后危险因素分析 被引量:16
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作者 胡玲爱 张洪生 +3 位作者 尉希清 纪翠玲 张金国 谭洪勇 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第5期467-470,共4页
目的:分析老年冠心病患者危险因素及预后的危险因素。方法:回顾性分析于我院疑诊为冠心病的412例老年患者的临床资料,根据冠脉造影结果分为冠心病组(283例)和非冠心病组(129例);分析老年冠心病患者危险因素及预后相关危险因素。结果:与... 目的:分析老年冠心病患者危险因素及预后的危险因素。方法:回顾性分析于我院疑诊为冠心病的412例老年患者的临床资料,根据冠脉造影结果分为冠心病组(283例)和非冠心病组(129例);分析老年冠心病患者危险因素及预后相关危险因素。结果:与非冠心病组比较,冠心病组80岁以上(13.95%比28.98%)、糖尿病(37.98%比66.78%)、有吸烟史(32.56%比59.72%)者比例、总胆固醇[TC,(5.06±1.53)mmol/L比(5.41±1.36)mmol/L]、甘油三酯[TG,(1.53±0.82)mmol/L比(2.02±0.95)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇[LDL-C,(2.05±0.86)mmol/L比(2.57±1.15)mmol/L]水平明显升高,高密度脂蛋白-胆固醇[HDLC,(1.65±0.52)mmol/L比(0.86±0.38)mmol/L]明显降低(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、糖尿病、高血压病史、吸烟、高TC、高TG是冠心病的独立危险因素(OR=1.38~8.65,P<0.05或<0.01);而HDL-C是冠心病的独立保护因素(OR=0.224,P=0.002);采用多因素Cox模型分析显示吸烟史、高总胆固醇和高血压为影响冠心病患者预后的危险因素(RR=1.563~2.315,P均<0.05)。结论:在临床工作中,应力求减少或消除老年冠心病患者的相关危险因素,改善预后。 展开更多
关键词 冠心病 危险因素 预后
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内皮功能紊乱与冠心病致病机制研究进展 被引量:10
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作者 胡玲爱 蔡久英 《医学综述》 2006年第4期207-209,共3页
近年来,内皮功能紊乱与冠心病之间的关系越来越来受到重视。内皮功能紊乱存在于冠心病的发生、发展中,甚至存在于冠心病发病之前。深入了解内皮功能紊乱与冠心病之间的关系,能够为减少冠心病急性事件的发生和降低患者病死率提供新思路... 近年来,内皮功能紊乱与冠心病之间的关系越来越来受到重视。内皮功能紊乱存在于冠心病的发生、发展中,甚至存在于冠心病发病之前。深入了解内皮功能紊乱与冠心病之间的关系,能够为减少冠心病急性事件的发生和降低患者病死率提供新思路、新方法。 展开更多
关键词 冠心病 内皮功能紊乱 机制
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黄芪甲苷通过抑制血小板源性生长因子表达减轻大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生 被引量:4
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作者 尉希清 刘帅 +2 位作者 牛珩 胡玲爱 张金国 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期1165-1170,共6页
目的观察大鼠颈动脉内膜在不同浓度的黄芪甲苷(ASTⅣ)干预后对血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响,初步探讨ASTⅣ抑制颈动脉内膜增生的可能机制。方法将成年雄性健康SD大鼠50只随机分成五组:模型组、ASTⅣ〔20 mg/(kg·d)〕组、AS... 目的观察大鼠颈动脉内膜在不同浓度的黄芪甲苷(ASTⅣ)干预后对血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响,初步探讨ASTⅣ抑制颈动脉内膜增生的可能机制。方法将成年雄性健康SD大鼠50只随机分成五组:模型组、ASTⅣ〔20 mg/(kg·d)〕组、ASTⅣ〔40 mg/(kg·d)〕组、ASTⅣ〔60 mg/(kg·d)〕组及假手术组。用Fogarty(2F)球囊导管建立大鼠颈动脉损伤模型,按分组灌胃给药17 d(术前3 d开始给药),术后第15天,取损伤的颈总动脉做病理切片、行苏木素-伊红(HE)染色,在光镜下观察血管内膜的形态学变化,并用计算机图像分析系统测定管腔面积、内膜面积、内膜/中膜比;采用免疫组织化学法检测血管壁增殖细胞核抗原(PCNA)、PDGF-BB表达,应用Image-proplus software5. 0专业图像分析软件进行相对定量分析,并用原位比色法测定血管壁活性氧(ROS)的含量。结果模型组大鼠颈动脉内膜增生明显,管腔明显狭窄。与假手术组比较,模型组大鼠新生内膜面积、内膜/中膜比增大、管腔面积减小(P<0. 01)。与模型组比较,ASTⅣ低、中、高剂量组新生内膜面积、内膜/中膜比减小,管腔面积增大,并呈剂量依赖性。与假手术组比较,模型组大鼠颈动脉血管壁PCNA、PDGF-BB的表达明显升高,ROS产生明显增高(P<0. 01)。与模型组比较,ASTⅣ干预组大鼠颈动脉血管壁PCNA、PDGF-BB的表达明显降低(P<0. 05),ROS产生显著降低,且呈剂量依赖性(P<0. 05)。结论 ASTⅣ能够抑制大鼠颈动脉球囊损伤后14 d内膜的增生,同时ROS产生受到抑制,导致生长因子PDGF-BB的表达降低是ASTⅣ抑制球囊损伤大鼠颈动脉内膜增生的可能机制之一。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 球囊损伤 内膜增生 增殖细胞核抗原 血小板源性生长因子 活性氧
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辛伐他汀抑制高糖损伤乳鼠心肌细胞内还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶-p38丝裂原活化蛋白激酶通路抑制心肌细胞凋亡 被引量:4
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作者 孙强 尉希清 +4 位作者 张洪生 胡玲爱 宋秉春 张延春 张金国 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期699-705,共7页
目的:观察辛伐他汀对高糖损伤乳鼠心肌细胞内还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶-p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路、培养液中半胱天冬氨酸蛋白激酶-3(Caspase-3)的干预作用以及对乳鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨其可能机制。方... 目的:观察辛伐他汀对高糖损伤乳鼠心肌细胞内还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶-p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路、培养液中半胱天冬氨酸蛋白激酶-3(Caspase-3)的干预作用以及对乳鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨其可能机制。方法:原代培养新生1~3d SD乳鼠心肌细胞72 h后,随机分为五组并加入相应的处理药物,即对照组、高糖组和三组不同浓度的辛伐他汀干预组即分别为高糖+10-7M辛伐他汀组、高糖+10-6M辛伐他汀组、高糖+10-5M辛伐他汀组。培养72 h后通过四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定各组心肌细胞活力,化学比色法测定心肌细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和超氧化物歧化酶(SOD)活力,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定细胞内NADPH氧化酶亚基p22phox、p47phox mRNA的表达,通过Western blot测定细胞内p38MAPK蛋白表达,双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-Elisa)测定各组心肌细胞培养液中Caspase-3浓度,末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)染色检测心肌细胞凋亡情况。结果:高糖组、高糖+10-7M辛伐他汀组和高糖+10-6M辛伐他汀组心肌细胞的细胞活力、SOD活力均较对照组明显降低,LDH活力均较对照组明显升高(P均<0.01);三组不同浓度的辛伐他汀干预组心肌细胞的细胞活力、SOD活力均较高糖组明显升高,LDH活力较高糖组明显降低,且呈浓度依赖性(P均<0.05)。高糖组、高糖+10-7M辛伐他汀组、高糖+10-6M辛伐他汀组心肌细胞培养液Caspase-3浓度较对照组明显升高,其NADPH氧化酶亚基p22phox、p47phox mRNA的相对表达水平以及p38MAPK蛋白表达水平均较对照组明显升高,TUNEL阳性细胞数较对照组升高;三组不同浓度的辛伐他汀干预组心肌细胞培养液Caspase-3浓度较高糖组呈浓度依赖性地降低,其NADPH氧化酶亚基p22phox、p47phox mRNA的相对表达水平以及p38MAPK蛋白表达水平均较高糖组明显降低,且呈浓度依赖性(P均<0.05),TUNEL阳性细胞数呈浓度依赖性地降低。结论:辛伐他汀通过抑制NADPH氧化酶-p38MAPK信号通路抑制心肌细胞凋亡,从而对高浓度葡萄糖诱导的心肌细胞损伤发挥保护作用。 展开更多
关键词 辛伐他汀 高糖损伤 NADPH氧化酶 P38丝裂原活化蛋白激酶 凋亡
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分形趋化因子(fractalkine)引起H9C2心肌细胞损伤 被引量:2
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作者 张洪生 胡玲爱 张金国 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1646-1649,1653,共5页
目的探讨分形趋化因子(FKN)对H9C2心肌细胞炎症因子、细胞凋亡的影响。方法采用(100、200、300、400、500)ng/m L的可溶性FKN(s FKN)处理H9C2细胞0、12、24、36、48 h,利用MTT法检测s FKN对H9C2细胞增殖的作用。筛选出200 ng/m L s FKN... 目的探讨分形趋化因子(FKN)对H9C2心肌细胞炎症因子、细胞凋亡的影响。方法采用(100、200、300、400、500)ng/m L的可溶性FKN(s FKN)处理H9C2细胞0、12、24、36、48 h,利用MTT法检测s FKN对H9C2细胞增殖的作用。筛选出200 ng/m L s FKN作用H9C2细胞24 h后,实时定量PCR和Western blot法分别检测细胞肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA和蛋白的表达,筛选出s FKN最佳处理剂量和处理时间。采用200 ng/m L s FKN,200 ng/m L s FKN与5 ng/m L AKT抑制剂LY294002分别处理H9C2细胞24 h,通过Hochest33258染色检测细胞核染色质聚集情况。采用实时定量PCR和Western blot法分别检测H9C2细胞中Bax和Bcl-2的表达。结果 s FKN可以抑制H9C2细胞的增殖情况。FKN促进心肌细胞TNF-α的表达,具有剂量依赖性。FKN可通过上调Bax蛋白的表达与下调Bcl-2蛋白的表达促进心肌细胞凋亡。FKN可能通过激活PI3K/AKT通路促进心肌细胞的炎症发生与凋亡。结论 FKN通过激活PI3K/AKT通路促进心肌细胞的炎症反应和凋亡作用。 展开更多
关键词 炎症 凋亡 H9C2 PI3K/AKT 心力衰竭
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黄芪甲苷对大鼠平滑肌细胞及颈动脉内膜增生的影响及机制研究 被引量:15
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作者 尉希清 刘帅 +2 位作者 牛珩 胡玲爱 张金国 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期3432-3440,共9页
目的通过细胞培养及建立大鼠颈动脉球囊损伤模型,观察黄芪甲苷对血管平滑肌细胞(VSMCs)及血管内皮损伤后内膜增生的影响,并初步探讨黄芪甲苷抑制内膜增生的可能机制。方法采用组织贴块法培养大鼠VSMCs,以重组大鼠肿瘤坏死因子(TNF-α,10... 目的通过细胞培养及建立大鼠颈动脉球囊损伤模型,观察黄芪甲苷对血管平滑肌细胞(VSMCs)及血管内皮损伤后内膜增生的影响,并初步探讨黄芪甲苷抑制内膜增生的可能机制。方法采用组织贴块法培养大鼠VSMCs,以重组大鼠肿瘤坏死因子(TNF-α,100 ng/m L)作为刺激因素,建立体外VSMCs增殖模型,应用CCK-8法检测黄芪甲苷(0、0.5、5、25、50μg/m L)对TNF-α诱导的VSMCs增殖能力的影响。采用Fogarty(2F)球囊导管制备大鼠颈总动脉球囊损伤模型,SD大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪甲苷(20、40、60 mg/kg)组,各组于造模前3 d开始ig给药,连续给药17 d,术后第15天,取损伤颈总动脉进行HE染色,光镜下观察血管内膜的形态学变化,并用计算机图像分析系统测定管腔面积、内膜面积、内膜面积/中膜面积;采用免疫组织化学法检测内膜增殖细胞核抗原(PCNA)和血小板源性生长因子(PDGF-BB)的表达。结果在TNF-α刺激下,VSMCs增殖活性与对照组相比均明显提高,差异显著(P<0.01),经黄芪甲苷预处理后,各质量浓度黄芪甲苷组细胞增殖均受到抑制,与TNF-α组相比差异显著(P<0.05),且抑制作用具有时间和浓度依赖性。颈总动脉球囊损伤模型中,模型组大鼠颈动脉内膜增生明显,管腔狭窄,与假手术组比较,内膜面积、内膜面积/中膜面积增大(P<0.01),管腔面积减小(P<0.01);与模型组比较,黄芪甲苷各剂量组内膜面积、内膜面积/中膜面积减小(P<0.05、0.01),管腔面积增大(P<0.05、0.01)。与假手术组比较,模型组大鼠颈总动脉血管内膜PCNA、PDGF-BB的阳性表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,黄芪甲苷各组大鼠颈总动脉内膜PCNA、PDGF-BB的阳性表达明显降低(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论黄芪甲苷能够以时间和剂量依赖方式抑制TNF-α诱导的VSMCs增殖;黄芪甲苷能够抑制颈总动脉球囊损伤大鼠颈总动脉内膜的增生,黄芪甲苷抑制生长因子PDGF-BB的表达可能是黄芪甲苷抑制球囊损伤大鼠颈总动脉内膜增生的机制之一。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 球囊损伤 内膜增生 血管平滑肌细胞 再狭窄
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黄芪甲苷对大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生的影响 被引量:6
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作者 刘帅 张金国 +1 位作者 胡玲爱 尉希清 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1226-1229,共4页
目的:研究黄芪甲苷对球囊损伤后大鼠颈动脉内膜增生的影响。方法:SD雄性大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、黄芪甲苷(20mg·kg-1·d-1)、(40mg·kg-1·d-1)及(60mg·kg-1·d-1)组。建立大鼠颈动脉球囊损伤模... 目的:研究黄芪甲苷对球囊损伤后大鼠颈动脉内膜增生的影响。方法:SD雄性大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、黄芪甲苷(20mg·kg-1·d-1)、(40mg·kg-1·d-1)及(60mg·kg-1·d-1)组。建立大鼠颈动脉球囊损伤模型,黄芪甲苷组大鼠术前3d开始给药,每天1次,假手术组、模型组同时给予1%羧甲基纤维素钠,共给药17d。术后第15dHE染色观察血管内膜的形态学变化;免疫组织化学法检测新生内膜增殖细胞核抗原(PCNA)的表达;比色法检测大鼠血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果:黄芪甲苷低、中、高剂量组均能明显减少球囊损伤后新生内膜面积、内膜/中膜比(P<0.05),并使PCNA蛋白表达降低(P<0.05);升高球囊损伤后大鼠血浆SOD含量(P<0.05),降低血浆MDA水平(P<0.05)。结论:黄芪甲苷能够抑制大鼠颈动脉球囊损伤后的内膜增生,其主要是通过抑制血管平滑肌的移行、增殖,抗氧化应激反应发挥作用。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 血管平滑肌 球囊损伤 内膜增生
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国产吲达帕胺应用于高血压的安全性及其影响因素 被引量:1
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作者 李艳 李佳颖 +8 位作者 严小芳 张楚若 黄春霞 柴志勇 文宏 胡玲爱 李艳芳 刘佳敏 李静 《临床药物治疗杂志》 2022年第12期60-66,共7页
目的评价国产吲达帕胺的安全性及影响因素。方法利用一项正在进行的多中心随机对照试验2019年9月至2021年12月期间的随访数据开展前瞻性队列研究。分析吲达帕胺使用1~3个月期间不良事件的发生情况。利用广义估计方程模型,探究用药情况... 目的评价国产吲达帕胺的安全性及影响因素。方法利用一项正在进行的多中心随机对照试验2019年9月至2021年12月期间的随访数据开展前瞻性队列研究。分析吲达帕胺使用1~3个月期间不良事件的发生情况。利用广义估计方程模型,探究用药情况及个体因素对其发生风险的影响。结果研究共纳入含吲达帕胺的处方12722例次,来源于2312例具有心血管疾病高危风险的高血压患者。所有处方对应患者平均年龄(65.3±7.0)岁,58.0%为男性。所有处方中5.60%发生了不良事件;其中定期监测发现的低钾血症(3.93%)和低钠血症(1.37%)最常见。中重度低钾血症和中重度低钠血症发生率分别为0.31%和0.16%。在不停药情况下,65.8%低钾血症和72.5%低钠血症可恢复正常。处方前患者血钾3.5~3.9 mmol/L(RR=2.11,95%CI:1.82~2.43)、血钠135~139 mmol/L(RR=1.21,95%CI:1.05~1.40)、吲达帕胺剂量≥2.5 mg(RR=1.37,95%CI:1.07~1.75)与发生不良事件风险升高相关。联合用药是提高吲达帕胺安全性的保护因素。结论国产吲达帕胺安全性好。定期监测血钾、血钠,尤其关注血钾、血钠处于正常低值者,采用小剂量联合用药策略可改善吲达帕胺安全性。 展开更多
关键词 吲达帕胺 安全性 低钾血症 低钠血症 高血压
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辛伐他汀对高糖损伤乳鼠心肌细胞NADPH氧化酶亚基基因表达的影响
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作者 尉希清 潭洪勇 +4 位作者 张金国 张洪生 陈昱 胡玲爱 刘志华 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期419-422,共4页
取原代培养的SD雄性乳鼠心肌细胞在高糖刺激下加入10^-7、10^-6和10^-5mol/L辛伐他汀作用72h。结果显示,与对照组比较,高糖组心肌细胞活力明显降低(P〈0.01),乳酸脱氢酶(LDH)活性显著增加(P〈0.01).NADPH氧化酶亚基p22phox... 取原代培养的SD雄性乳鼠心肌细胞在高糖刺激下加入10^-7、10^-6和10^-5mol/L辛伐他汀作用72h。结果显示,与对照组比较,高糖组心肌细胞活力明显降低(P〈0.01),乳酸脱氢酶(LDH)活性显著增加(P〈0.01).NADPH氧化酶亚基p22phox、p47phoxmRNA表达和活性氧簇(ROS)水平明显增高(均P〈0.05):与高糖组比较,辛伐他汀各组心肌细胞活力明显增加(P〈0.05),LDH活性显著降低(P〈0.05),p22phox、p47phox mRNA表达和ROS水平明显降低,且辛伐他汀浓度对心肌细胞活力的影响呈剂量依赖效应。这些结果提示辛伐他汀能够抑制NADPH氧化酶亚基的基因表达,减轻高糖引起的心肌损伤。 展开更多
关键词 辛伐他汀 高糖 心肌细胞 NADPH氧化酶 活性氧簇
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Astragaloside IV attenuates carotid intimal hyperplasia by suppressing the basic fibroblast growth factor expression in rats 被引量:3
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作者 尉希清 刘帅 +2 位作者 蒋洪强 胡玲爱 张金国 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2016年第2期101-109,共9页
Bacground Percutaneous coronary intervention(PCI) has become one of the most effective treatments in coronary heart disease(CHD).However,the bottleneck problem of PCI is the in-stent restenosis(ISR).The aim of t... Bacground Percutaneous coronary intervention(PCI) has become one of the most effective treatments in coronary heart disease(CHD).However,the bottleneck problem of PCI is the in-stent restenosis(ISR).The aim of this study was to explore the effects of astragaloside IV(AST IV) on suppression of intimal hyperplasia modulation of the expression of basic fibroblast growth factor(b-FGF) in a rat carotid artery balloon injury model.Methods Fifty healthy male Sprague-Dawley(SD)rats were randomly divided into five groups:a sham-operation group(sham),a model group(model),and three astragaloside IV-treated groups.Three days before the surgery,1% carboxy methyl cellulose(CMC) or AST IV(20,40 or 60 mg·kg^(- 1)·d^(- 1)) was intragastrically administered into sham or 3 astragaloside-treated groups once a day for 17 days.Hematoxylin-elsin staining was carried out to determine the pathomorphological changes and the neointimal and media area ratio.Immunohistochemistry staining was performed to measure the expressions of proliferating cell nuclear antigen(PCNA)and basic fibrolast growth factor(b-FGF).PCNA and b-FGF were analyzed with Iamage-Pro Plus.Results(1) The carotid artery intimal hyperplasia in the rats of model was similar to lumen stenosis.Compared with the sham operation group,the area of the new intima and the ratio of the intima to media(I/M) were increased and the lumen area was decreased(P 〈 0.01) in the model group.Astragaloside IV increased the lumen intimal dimension and decreased the area of new intima and the ratio of intima to media in a dose-dependent manner.(2) Compared with the sham-operation group,the expressions of PCNA and b-FGF in carotid artery of model group were significantly increased(P 〈 0.01).AST IV decreased expressions of PCNA and b-FGF in the carotid artery of rats in a dosedependent manner.Conclusion Astragaloside IV significantly inhibits neointimal hyperplasia of rat carotid artery through down-regulating the expressions of PCNA and b-FGF. 展开更多
关键词 carotid suppressing restenosis intima suppression balloon manner lumen proliferating stent
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