妊娠期高血压疾病患者左心功能超声评估及与血清细胞因子含量的相关性

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者左心功能的超声评估及其与血清细胞因子含量的相关性。方法:收集2015年8月~2017年2月在广元市中心医院接受治疗的妊娠期高血压疾病患者76例作为妊娠期高血压疾病组,同期在广元市中心医院进行常规产检的健康孕妇50例作为正常对照组。对比两组孕妇的超声左心功能参数水平、血清内皮损伤指标及炎症因子含量的差异。采用Pearson检验评估妊娠期高血压疾病超声左心功能参数水平与血清内皮损伤指标、炎症因子含量的相关关系。结果:妊娠期高血压疾病组孕妇的左心房最大容积(LAVmax)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)水平均显著高于正常对照组(P<0.05);血清中内皮损伤指标一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PGE2)含量低于正常对照组(P<0.05),内皮素-1(ET-1)的含量高于正常对照组(P<0.05);血清中炎症因子白介素-2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)、白介素-13(IL-13)、白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)含量均显著高于正常对照组(P<0.05)。相关性分析发现,妊娠期高血压疾病患者超声左心功能参数水平与血清内皮损伤指标、炎症因子含量直接相关(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者超声左心功能参数水平发生明显改变,具体水平与孕妇内皮损伤及炎症反应程度直接相关。

产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床应用

目的探讨产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床价值。方法对所有受检胎儿采用二维超声心动图检查,包括四腔心、左室流出道、右室流出道、心底短轴、主动脉弓、动脉导管弓、三血管切面及三血管气管切面等的扫查,在此基础上追踪大血管的走行及相互关系。对产前诊断的15例胎儿心内膜垫缺损超声心动图表现进行回顾性分析,并追踪术后结果。结果根据声像图特征:心内膜垫缺损超声分为2型:完全型(11例);部分型(4例)。15例胎儿经尸解均证实为心内膜垫缺损,准确率100%(15/15)。2例心包积液合并头皮水肿,3例合并胸水、腹水,合并大动脉转位1例,肺动脉狭窄1例。结论产前胎儿超声心动图检查对诊断胎儿心内膜垫缺损准确率高,具有临床应用价值。

产前超声检查对Dandy-Walker畸形的诊断价值

目的探讨产前超声检查对Dandy-Walker畸形的诊断价值。方法回顾性分析18例胎儿Dandy-Walk-er畸形的超声表现特征,并与引产后的病理结果进行对比分析。结果产前超声检查所诊断的18例Dandy-Walker畸形均与引产后的病理结果一致,18例均有中枢神经系统外畸形,其中16例伴发CNS外畸形。结论产前超声检查可以有效检出胎儿Dandy-Walker的畸形,诊断准确率高,具有重要的临床应用价值。

颈椎病血流动力学特点和转归的对比分析

目的:探讨青年型和老年型颈椎病患者的血流动力学特点和疗效转归。方法:188例颈椎病患者按年龄分为青年组90例,老年组98例,两组患者采用综合治疗措施(药物治疗和物理治疗),治疗前后采用彩色多普勒超声检测椎动脉。比较患者症状、体征、血流动力学指标。结果:经治疗后双侧椎动脉,青年组PSV、EDV、FV、RI、PI比治疗前均明显改善(P<0.01),老年组PSV、FV比治疗前均明显改善(P<0.01),EDV、RI、PI比治疗前均改善(P<0.05)。治疗前后老年组FV、RI与青年组比较均有明显差异(P<0.01)。结论:用彩色多普勒进行血流动力学检测椎动脉可作为颈椎病诊断和疗效评价的重要依据。

超声定位导向经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床研究

目的:观察经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)在超声定位导向下治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床效果及对患者肝功能的影响。方法:选取2018年1月至2021年1月本院诊治的MOJ患者134例作为研究对象,以随机数字表法分为A组(n=67)和B组(n=67),其中A组患者采用常规导向下PTCD治疗,B组患者采用超声定位导向下PTCD治疗,比较两组患者相关手术指标、肝功能指标及临床效果。结果:A组患者手术时间长于B组,穿刺次数多于B组,有效带管时间短于B组(P<0.05);两组患者术后胆汁引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GCT)、总胆红素(TBil)水平均下降(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显升高,且B组高于A组(P<0.05);两组患者术后CD8^(+)均明显降低(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者并发症发生率7.46%,低于A组16.42%(P<0.05);随访发现,B组患者3年生存率为64.18%(43/67),高于A组46.27%(31/67),差异有统计学意义。结论:超声定位导向下PTCD治疗MOJ患者可缩短手术时间,在一定程度上改善患者细胞免疫功能并促进肝功能恢复,延长患者生存时间,安全性高。

彩色多普勒超声诊断先心病复杂畸形的临床价值

目的探讨彩声多普勒超声(CDFI)对先天性心脏病复杂畸形的诊断价值。方法对100例CDFI诊断为先天性心脏病复杂畸形后手术证实的病例进行分析。结果 100例先天性心脏病复杂畸形的超声诊断符合率为98%,漏诊2例(2%)。结论彩色多普勒超声检查对先天性心脏病复杂畸形的诊断准确率高,可作为先天性心脏病复杂畸形诊断的首选方法之一。

经阴道超声造影对卵巢肿瘤鉴别诊断的应用研究

目的采用经阴道超声造影观察不同性质和类型的卵巢肿瘤的影像学特点和造影增强模式,探讨经阴道超声造影在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对广元市中心医院妇科收治的经阴道多普勒超声提示卵巢肿瘤且良恶性鉴别难度较大的患者50例,行经阴道超声造影检查,结合术后病理结果分析,对比不同性质和类型的卵巢肿瘤患者病灶区的多普勒血流信号和超声造影剂的灌注特征,并比较其时间-强度曲线上造影增强的开始时间、达峰时间、峰值强度和曲线下面积等相应参数。结果经阴道超声造影对卵巢肿瘤性质鉴别的准确率(96%)显著高于经阴道多普勒超声检查(72%),差异有统计学意义(P<0.05)。良性肿瘤超声造影后主要表现为囊壁结构的环形增强、实性结构整体或分散的点状、树枝状增强,肿瘤形态规则、边界清楚,而恶性肿瘤主要是瘤体实性结构快速、非均质地增强。恶性卵巢肿瘤超声造影剂增强的开始时间和达峰时间均显著早于良性肿瘤(均P<0.05),且峰值强度和曲线下面积显著高于良性肿瘤(P<0.01)。结论卵巢良恶性肿瘤在超声造影剂注射后的增强模式不同,经阴道超声造影可以敏感地显示病灶局部的血流灌注情况;分析良恶性卵巢肿瘤时间-强度曲线参数的差异可提高对卵巢肿瘤性质和类型鉴别的准确率,具有良好的应用前景。

彩超在胆管探查术后病人的应用

胆道探查病人在医院肝胆外科病房总是占相当比例，其中又以胆管（肝内外胆管）结石行胆管切开探查取石的病人占多数。

超声在诊断中孕胎儿疾病中的应用价值

目的探讨超声技术在产前诊断中孕胎儿疾病的临床价值。方法应用实时彩色多普勒超声仪进行多个切面对孕20～28周的胎儿进行常规超声检查。结果在5473例中孕妇女中,检出胎儿畸形153例,畸形胎儿发生率约2.79%。超声检查漏诊24例,漏诊病例主要表现为较小畸形及心血管畸形。结论妊娠中期进行常规超声检查是围产期检查中的重要手段,可以产前诊断胎儿明显的形态结构异常,对提高胎儿畸形的检出率,减少畸形儿的出生,降低婴幼儿和围产儿死亡率,提高出生人口质量都有十分重要的意义。

龙川县城卤肉类微生物学调查

为了解县城卤肉类卫生状况，抽查102份样品进行微生物检验，总合格率77．5％。需加大卫生管理力度。

彩色多普勒超声引导下经皮肾穿刺置管引流的临床价值

目的探讨难治性肾盂积水的临床诊断和置管引流及注射药物治疗的临床价值。方法将30例不同程度的肾盂积水患者在超声引导下经皮肾穿刺抽出液体并化验确诊,确诊后置管引流或注射药物;观察积液的性质,询问随诊患者的感受。结果本组30例中,4例为肾积脓,经消炎、抗感染后痊愈;20例为肾结核,肾盂内积液为脓性干酪样物质,立即给置管引流,从引流管内注射和全身静脉滴注抗结核药物,肾盂积液减少至消失,肾功能逐渐好转;3例左肾盂血性积液,确诊为肾盂癌,中转手术;3例穿刺失败,失败原因为患者不配合。结论彩色多普勒超声引导下经皮肾穿刺置管引流,可避免损伤肾内大血管。实时监测,穿刺准确,简便安全,效果确切,为临床诊断和治疗提供了新的途径,已成为超声介入的常规技术,值得在基层医院推广应用。

彩色多普勒超声诊断子宫动脉瘤一例

某女,32岁。因不规则阴道流血来院就诊,妇检:子宫增大如2^+月孕大小,质软,宫颈光滑,阴道无异常。尿检:HCG阴性。临床诊断:1.阴道出血待诊? 2.子宫肌瘤? 彩色多普勒超声发现:子宫增大,长径12.5cm,横径8cm,前后7cm,子宫肌层及宫腔内见多个蜂窝状红蓝相间的、大小不等的约1.0～2.5cm血流团块,走行迂曲。

筹集资金保建设,加强管理降造价

湖南益阳发电有限责任公司于1996年4月正式成立,由国家电力公司华中公司、湖南省经济建设投资公司、益阳市经济建设投资公司、湖南省电力公司分别按52%,40%,5%,3%的比例共同出资组建.……

膝关节滑膜超声检查在类风湿关节炎随访中的价值

目的:评价膝关节滑膜超声检查在类风湿关节炎(RA)患者随访中的价值及其与RA临床活动度之间的相关性。方法:收集确诊的RA病人40例,其中68个膝关节有阳性症状。分别收集40例RA患者的临床资料,计算其疾病活动度DSA28,同时行膝关节超声检查,对有阳性症状的膝关节动态随访三次上述指标,每月一次。结果:每月RA患者的DSA28分值与受检膝关节髌上囊内液体深度、滑膜内血流信号等级呈正相关(P<0.05);膝关节髌上囊内液体深度、滑膜内血流信号等级以及滑膜厚度三者之间均呈正相关(P<0.05)。结论:膝关节滑膜内血流信号等级和膝关节髌上囊内液体深度是良好的随访RA患者疗效与评估RA患者活动度的超声指标。

前列腺增生突入膀胱与剩余尿量关系的探讨

我院于1998年5月-2006年7月在门诊的就诊患者中，选择有排尿功能障碍症状者，采用彩色多普勒超声诊断检测仪随机进行了457例患者的检测。现报告如下。

外科病房医院感染相关危险因素的Logistic回归分析

目的:探讨外科病房医院感染的相关危险因素,为临床的外科病房进行医院感染的防控提供理论支持。方法:选取本院外科病房住院进行手术治疗的8046例患者作为本研究的研究对象,其中发生医院感染253例,采用目标监测的调查研究方法,对患者进行医院感染相关危险因素的问卷调查,对外科病房医院感染相关危险因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果:单因素Logistic回归分析发现年龄、治疗专科(心胸外科)、治疗专科(神经外科)、入住ICU病房、急诊手术、住院治疗天数、气管插管全麻醉、切口类型(污染切口)、切口长度、侵袭性操作、侵袭性操作时间、抗菌药物治疗、术前抗菌药物治疗、术前抗菌药物治疗时间、术后抗菌药物治疗、术后抗菌药物治疗时间是医院感染的相关危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现年龄、治疗专科(心胸外科)、治疗专科(神经外科)、入住ICU病房、急诊手术、住院治疗天数、切口类型(污染切口)、切口长度、侵袭性操作、侵袭性操作时间、抗菌药物治疗均是医院感染的相关危险因素(P<0.05)。结论:外科病房医院感染是多种因素共同作用的结果,要针对外科病房医院感染相关危险因素制订相应的防治对策,对于降低医院感染率、防控外科病房医院感染的发生具有重要的意义。

发电企业全面预算管理难遂预期

发电企业推行全面预算管理已有多年，然而，目前许多发电企业的预算管理与全面预算管理尚存差距。不能有效地发挥预期作用。