肇庆市68308名新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果综合分析

目的:分析肇庆市68308名新生儿的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症筛查结果。方法:选取2021年1月—2022年12月在肇庆市出生的68308名新生儿为研究对象,采集全部新生儿的足跟血,以荧光分析法对G6PD缺乏症进行初筛,对可疑阳性者召回,采集静脉血以连续监测法进行确诊。结果:2021年共筛查35610名,初筛阳性3580名,占比10.05%(3580/35610);2022年共筛查32698名,初筛阳性2983名,占比9.12%(2983/32698);6563例初筛阳性者,进行确诊检查,其中2021年确诊2585例,2022年确诊2153例,共确诊4738例G6PD缺乏症,确诊率为6.94%(4738/68308)。6563例初筛阳性者中,男5186例,女1377例;男婴初筛阳性中,共确诊3829例,确诊率为5.61%(3829/68308),女婴初筛阳性者中,共确诊909例,确诊率为1.33%(909/68308),男婴初筛阳性确诊率高于女婴初筛阳性确诊率,差异有统计学意义(χ^(2)=33.148,P<0.05);4738例G6PD缺乏症中,重度缺乏1130例,占比23.85%(1130/4738),中度缺乏1067例,占比22.52%(1067/4738),轻度缺乏2541例,占比53.63%(2541/4738)。结论:肇庆市68308名新生儿中,G6PD缺乏症以男婴为主,病情多为轻度缺乏。

多视角框架式护理联合协同护理在甲状腺癌腔镜术后患者中的应用

在此次研究中着重分析甲状腺癌应用多视角框架式护理与协同护理联合时的价值。方法 2023.6到2024.6,共计选择我院180名甲状腺患者,随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取多视角框架式护理联合协同护理,比较护理效果。结果 比较两组依从性、疼痛度、负性情绪、健康行为、生活质量、护理满意率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺癌患者中选择多视角框架式护理与协同护理联合应用时,整体的满意度显著提升,而且患者的生活质量和健康行为也得到进一步优化,后续分析负性情绪得到改善,康复时间缩短。

层级护理管理对乳甲外科护士工作压力、工作能力的影响效果分析

目的分析层级护理管理对乳甲外科护士工作压力、工作能力的影响效果。方法选取2021年3月—2022年11月期间郴州市第一人民医院乳腺甲状腺肿瘤外科护理人员(非新入职护士)14名作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组7名,对照组采用常规管理,研究组采用层级护理管理,对比两组护理人员的正负性情绪评分、情绪智力以及工作质量。结果两组管理前的正负性情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组管理后的正性情绪评分高于本组管理前且高于对照组,研究组管理后的负性情绪评分低于本组管理前且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组管理前的各项情绪智力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组管理后的各项情绪智力高于本组管理前且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组基础护理、专科护理、危重病护理、护理记录、病房环境及安全、急救药品及器械评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳甲外科护理管理中,层级护理管理有利于改善护理人员的正负性情绪、情绪智力评分,提高工作质量。

泰妙菌素废盐活性炭的制备及吸附EDTA-Pb(Ⅱ)的研究

工业废水中的有机配体和重金属离子结合形成络合态重金属,络合态重金属的排放会导致严重的环境及人体健康问题。采用热解炭化法将医药固体废弃物——泰妙菌素废盐制备成废盐活性炭(WSAC)并用于去除模拟废水中的EDTA-Pb(Ⅱ),利用SEM、BET表征WSAC的性质;基于静态吸附试验研究了溶液初始pH、共存离子对WSAC吸附EDTA-Pb(Ⅱ)行为的影响;通过吸附动力学、等温线拟合,利用FTIR、TOC、Zeta电位等表征探究其吸附机理。结果表明:WSAC对EDTA-Pb(Ⅱ)的吸附过程符合伪一级动力学和Langmuir模型,吸附速率受物理过程主导且为单分子层均相吸附;随着pH的升高,WSAC对EDTA-Pb(Ⅱ)的吸附效果降低;共存阴离子的加入会与EDTA-Pb(Ⅱ)竞争吸附位点,对吸附起抑制作用;WSAC对EDTA-Pb(Ⅱ)的吸附机制主要为孔隙填充和静电吸附的协同作用。将WSAC用于吸附工业废水中的EDTA-Pb(Ⅱ),为泰妙菌素废盐的资源化利用提供一种途径,也为工业废水中EDTA-Pb(Ⅱ)的去除提供新方法。

火龙罐治疗脑型Wilson病肌张力障碍的疗效观察

目的观察火龙罐对脑型Wilson病肌张力障碍患者的临床疗效及其安全性。方法随机收治60例脑型Wilson病肌张力障碍患者,分为对照组与火龙罐组,各30例。对照组予以常规(减少铜摄入、增加铜排出)治疗,火龙罐组在常规治疗上联合火龙罐治疗。总疗程均为3周。观测治疗前后2组的临床疗效、改良Ashworth量表、Burke-Fahn-Mars肌张力障碍评分量表(BFMDRS)、统一Wilson病评定量表(UWDRS)(神经功能)、日常生活能力量表(ADL)、中医证候积分量表。结果火龙罐组临床疗效为93.33%,对照组临床疗效为73.33%,火龙罐组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗后2组改良Ashworth量表、BFMDRS、UWDRS、ADL、中医证候积分量表评分均优于治疗前(P<0.05或P<0.01);治疗后2组间比较,火龙罐组上述量表评分均优于对照组(P<0.01)。结论火龙罐能有效改善脑型Wilson肌张力障碍患者临床症状,且具有良好安全性。

高有机物含量泰妙菌素废盐的热处理研究

采用热处理工艺研究高有机物含量泰妙菌素废盐。通过分析泰妙菌素废盐无机、有机成分,考察不同气氛、温度下废盐的热解过程及废盐热解产物,确定泰妙菌素废盐的最佳热解工艺:氮气气氛、温度在500℃,继而得到热解活性炭,其总比表面积为2270 m^(2)/g、微孔比表面积为1000 m^(2)/g、介孔平均孔径为6.50 nm、微孔平均孔径为0.55 nm。将高有机物含量泰妙菌素废盐经过热处理以实现废盐的资源化利用,为类似高有机物含量废盐的资源化利用提供参考。

基于Citespace的肿瘤患者报告结局领域的可视化分析

目的对Web of Science核心合集数据库近十年来的“肿瘤患者报告结局”领域的文献情况及研究热点进行可视化分析,为相关研究提供参考。方法应用CiteSpace软件对Web of Science核心合集数据库2013—2022年收录的肿瘤患者报告结局领域相关的文献,从国家/机构、高频关键词、关键词聚类、突现词等方面进行可视化分析。结果共纳入3438篇文献,“肿瘤患者报告结局”领域研究者主要分布在美国和澳大利亚的大学;研究热点主要集中在临床试验、患者报告结局测量工具、健康相关生活质量、功能性评估等方面;重点关注人群主要为乳腺癌患者、放化疗患者、肺癌患者、前列腺癌患者等;近几年的研究前沿主要有疼痛和不良事件相关的患者报告结局等。结论未来应关注该领域的研究热点及研究前沿,并加强不同国家和研究机构之间的合作和沟通,形成多中心的科研团队,促进我国患者报告结局相关研究的发展。

剥离蒙脱石/纤维素基超疏水气凝胶的构建及高效油水分离的应用

为了解决纤维素气凝胶存在的制备成本高、力学性能差、油水分离效率低等问题,将价廉易得且具有大比表面积的剥离蒙脱石(MMTex)引入到羧甲基纤维素钠(CMC)与羧基化纳米纤维素(CNF-C)的交联网络结构中,通过简单的冷冻干燥、常温浸渍法制备了超疏水的剥离蒙脱石/纤维素基气凝胶(MMTex/CMC/CNF-C)。结果表明,剥离蒙脱石的添加,进一步调控了纤维素气凝胶的孔结构,构建了致密、连续、稳定的三维蜂窝网络结构,孔隙率高达97.60%,从而协同提升了纤维素气凝胶的力学性能和吸附性能。此外,MMTex/CMC/CNF-C还表现出优越的回弹性(在60%应变下迅速恢复形变)、良好的耐酸碱盐特性和超轻且超疏水性(接触角为150.4°),保证了气凝胶在恶劣环境下的高效油水分离性能以及可循环使用性。对正己烷、环己烷、二氯甲烷、花生油和废弃机油等不同油品的吸附量达到24.6~53.8g/g,且5次循环使用后吸附量仍能维持在原始吸附量的85%,吸收的油可以被简便回收。其研究为构建具有高成本效益且高效的油水分离材料提供了参考。

磷石膏草酸预处理滤液在取向硅钢涂料中的应用研究

磷石膏高值化利用必须要进行预处理,其中水洗预处理产生的滤液还未有良好的利用途径。通过成分分析发现滤液中含有磷酸盐类、铝类等成分,是提升涂层防腐蚀性能的有效组分。将磷石膏预处理滤液加入到取向硅钢用无机无铬防腐涂料中,并对比了水与草酸溶液不同温度预处理后产生的滤液对涂层防腐性能的影响,研究了滤液中存在的物质及其对涂层防腐蚀性能的提升机理。在草酸溶液预处理、预处理温度为20℃及预处理滤液加入量为5%(质量分数)的条件下,取向硅钢片涂层中性盐雾实验由36 h腐蚀面积为11%降低至腐蚀面积小于1%,腐蚀电流密度降低至0.3171μA/cm^(2),涂层总体阻抗模值提升17%。草酸与磷类杂质反应生成的正磷酸盐占滤液中总磷类的95%以上,滤液通过促进Al PO_(4)网络深度交联形成涂层主体网络结构、突出Mg O的作用在高温下生成Mg_(3)(PO_(4))_(2)网络支链、生成微晶Mg_(2)P_(2)O_(7)和AlF_(3)填充网络孔隙,共同提升了涂层的防腐蚀性。

MoS_(2)/Fh复合材料的制备及高盐条件下EDTA-Pb(Ⅱ)的去除研究

水铁矿(Fh)因其比表面积大、吸附能力强等优点,对络合态重金属表现出良好的吸附能力,但是盐离子的存在会阻碍Fh对络合态重金属的去除。本研究引入了二硫化钼(MoS_(2)),利用其优异的阻盐能力弥补Fh去除性能被抑制的情况。考察了溶液pH、盐度等不同因素对MoS_(2)/Fh复合材料吸附性能的影响,在15 g/L NaCl的背景盐度、pH=4条件下,1 g/L MoS_(2)/Fh复合材料对20 mg/L EDTA-Pb(Ⅱ)的去除率仍能达到96.72%,较相同条件下Fh的去除率显著提高。通过对吸附机理的探究发现EDTA-Pb(Ⅱ)主要以静电吸附方式被去除。

人性化护理在ICU病房护理中的应用效果观察

评估人性化护理在重症监护病房(ICU)中的应用效果,以改善患者护理体验和治疗成效。方法:选择某医院ICU病房50例患者,随机均分为人性化护理组(即观察组)和传统护理组(即对照组)。人性化护理组实施了增加与患者的交流时间、提供情感支持、个性化护理计划的制定等一系列措施。护理人员记录了患者的数量、年龄、性别、主要诊断、住院时间、并发症发生率,并使用标准化的患者满意度调查和医疗人员满意度问卷来评估护理效果。结果:实施人性化护理后,患者满意度显著提高(P<0.05),医疗人员的工作满意度也明显提高(P<0.01)。结论:人性化护理在ICU病房中的应用取得了显著的积极效果。通过增加患者与医疗团队之间的互动和关怀,人性化护理不仅改善了患者的护理体验,还有助于减少住院时间和并发症的发生率。此外,医疗人员的工作满意度也得到提高,有望提高他们的工作效率和护理质量。因此,我们建议在ICU病房中广泛推广人性化护理,以实现更好的患者护理和治疗成效。然而,进一步的研究和长期跟踪是必要的,以深入了解人性化护理的长期影响和持续效果。

石墨烯改性树脂材料的研究进展

讨论了石墨烯作为增强相制备石墨烯/树脂材料(graphene/resin materials,简称GR)的方法,分析不同制备工艺的特点。系统阐述了石墨烯改性树脂材料在力学、耐热、导电和耐摩擦等性能上的研究现状,分析了添加石墨烯对树脂材料性能产生影响的规律和机理。结果表明:添加少量石墨烯填料可全面提高树脂材料的综合性能,得到较佳的改善效果。最后基于石墨烯/树脂材料的优异性能总结了石墨烯/树脂材料的应用前景和未来着重探索的方向。

ICU全方位护理在胸腹部手术患者临床护理中的应用价值

为做好胸腹部手术患者临床护理工作,文章对ICU全方位护理方式应用价值进行分析。方法:本次主要选择某院2019年01月~2021年01月共计74例患者,合理划分为例数相等的对照组与观察组,其中对照组采取常规护理方式,在此基础上,结合ICU全方位护理方式对观察组患者实施护理,之后比较两组患者术后疼痛以及睡眠质量。结果:经过一段时间差异化的护理干预方式,相对于对照组患者来讲,观察组患者不管是睡眠还是术后疼痛方面,情况都较好。结论:经过上述内容可以看出,针对胸腹部手术患者,通过ICU全方位护理方式可以得到很好的护理效果,在当前乃至未来很长一段时间内,值得广大行业人士全面推广并运用。

膀胱癌病人疾病进展恐惧、生活质量的相关性研究

目的:调查卡介苗维持膀胱灌注病人疾病进展恐惧、生活质量水平,探索其相关关系。方法:采用便利抽样法选取2017年5月-2020年5月于医院泌尿外科进行卡介苗维持膀胱灌注的267例膀胱癌病人为研究对象,收集一般资料,采用中文版疾病进展恐惧简化量表(FOP-Q-SF)、第4版FACT-G量表测量病人的疾病进展恐惧、生活质量水平,分析、探索两者的相关性。结果:维持膀胱灌注病人疾病进展恐惧(24.40±5.61)分,其中生理健康(12.01±4.60)分、社会家庭(12.38±5.03)分,17例总得分>34分,占比6.41%;生活质量(88.27±12.14)分,其中躯体症状(10.99±4.06)分、社会/家庭状况(23.74±7.92)分、心理状况(11.26±3.98)分、功能状况(22.36±7.99)分、膀胱癌特异性模块(19.93±5.10)分;Pearson相关分析得出两者呈负相关(r=-0.367,P<0.01),病人疾病进展恐惧感越强烈,生活质量越差。结论:维持膀胱灌注病人存在疾病进展恐惧,与生活质量呈负相关,应重点关注病人疾病进展恐惧水平,制定相应干预措施和健康教育方法,提高病人生活质量。

MCH联合HbA_(2)在β地中海贫血中的诊断价值

目的:探讨平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)联合血红蛋白A_(2)(hemoglobin A_(2),HbA_(2))在β地中海贫血(地贫)中的诊断价值。方法:选取2011年1月—2023年1月肇庆市第二人民医院收治的68例β地贫患者作为β地贫组,另选取同期50例健康体检志愿者作为对照组。检测两组MCH、HbA_(2)水平。比较两组MCH、HbA_(2)水平。比较不同严重程度β地贫患者MCH、HbA_(2)水平。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析MCH联合HbA_(2)对β地贫的诊断价值。结果:β地贫组MCH低于对照组,HbA_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重型患者MCH低于中间型、轻型患者,HbA_(2)高于中间型、轻型患者,中间型患者MCH低于轻型患者,HbA_(2)高于轻型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测曲线下面积最大,诊断价值最高。结论:MCH、HbA_(2)对β地贫均具有一定的诊断价值,且联合检测诊断效能更高,可作为早期筛查β地贫的敏感指标。

晚期肾癌患者配偶预期性悲伤现状及影响因素

目的 调查晚期肾癌患者配偶的预期性悲伤现状及影响因素,为实施针对性干预提供参考。方法 对209例晚期肾癌住院患者的配偶,采用一般资料调查表、中文版预期性悲伤量表、领悟社会支持量表、照顾负担量表、心理韧性量表进行问卷调查。结果 晚期肾癌患者配偶预期性悲伤得分为(86.02±16.12)分,性别、有无复发/转移、照顾负担、心理韧性、社会支持是该群体预期性悲伤的影响因素,共解释总变异水平的28.7%(均P<0.05)。结论 晚期肾癌患者配偶的预期性悲伤水平较高,医护人员应关注女性配偶群体、存在复发转移的患者配偶,以及社会支持水平不足、照顾负担重、心理韧性水平低的晚期肾癌患者配偶,并采取有效干预措施降低其预期性悲伤水平。

沟道区土地整治前后土壤养分特性研究

通过对沟道区土地整治前后土壤养分垂直分布特征和水平分布均匀性的分析,评价了整治前后土壤养分分级。结果表明：土地整治过程对耕作层内有机质和有效磷含量影响较大,同一土层内整治后较整治前含量减少,对全氮和速效钾含量影响小;土壤养分在0-2 m土体中沿土层深度方向逐渐降低;土地整治后沟底至沟口土壤养分分布较为均匀,变异水平中等偏弱;有机质、有效磷含量与全氮、速效钾含量相比在水平方向波动较大,整治后0-2 m土体中土壤养分含量中值增大;沟道地整治后土壤养分处于五级至三级水平,整治后农田与优质农田相比,土壤养分还有较大提升空间。针对整治后农田有机质含量低的状况,建议通过增施有机肥、采用秸秆还田、定期监测、测土配方施肥技术提高养分含量,在工程管理后期将长效肥与短效肥结合起来,加强工程管理措施并及时耕作。

老年肿瘤患者数字健康技术使用体验的质性研究

目的 深入了解老年肿瘤患者使用数字健康技术的体验,旨在为制定干预方案以提高老年肿瘤患者数字健康素养水平提供参考。方法 采用现象学研究方法,以目的抽样选取14例老年肿瘤患者进行半结构式访谈,并运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 老年肿瘤患者使用数字健康技术的体验可归纳出4个主题,分别是缺乏对医疗相关数字技术的感知需求,社交网络对数字健康技术使用的多样影响,使用数字健康技术的障碍,感知数字技术在保持健康方面的多重优势。结论 老年肿瘤患者认可数字健康技术提升自身健康的作用,但受到各种阻碍因素影响,其使用数字健康技术的意愿偏低。护理人员需制定针对性干预策略,以拓展数字技术的可及性,使老年肿瘤患者受益。

以人为本管理模式在调动外科护理人员积极性及缓解压力中的应用效果评价

目的以人为本管理模式在调动外科护理人员积极性及缓解压力中的应用效果评价。方法选取2021年3月—2022年8月期间郴州市第一人民医院乳腺甲状腺肿瘤外科护理人员14名,从2022年2月开始实施以人为本管理模式,对比以人为本管理模式实施前(2021年3月—2022年1月)、实施后(2022年2—8月)对于调动外科护理人员积极性及缓解压力的应用效果。结果实施后护理人员对于管理模式满意度优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后护理人员工作压力低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后护理人员工作积极性优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后护理质量优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对乳腺甲状腺肿瘤外科护理人员在工作中实施以人为本的管理模式,能够充分调动外科护理人员实施护理工作的积极性,缓解在工作中的压力。

湿润烧伤膏综合治疗化疗后药物外渗的疗效观察

目的观察湿润烧伤膏联合利多卡因和地塞米松局部封闭加冰敷治疗静脉化疗药物外渗引起局部并发症的临床疗效。方法选择2006年7月～2011年7月我科乳腺癌患者经静脉化疗药物外渗引起局部并发症者60例,随机分为实验组32例和对照组28例,两组均用0.9%生理盐水加2%利多卡因加地塞米松行环形封闭治疗后,实验组联合运用湿润烧伤膏加冰敷,对照组联合运用30%硫酸镁溶液湿敷,比较两组治疗药物外渗引起并发症的疗效。结果实验组用药后局部红肿消退时间小于5 d的为30例(93.8%),疼痛明显减轻者实验组24例(75%),对照组为20例(71.4%)与19例(67.9%),两组比较差异有统学意义(P<0.05)。用药后实验组出现局部溃疡、坏死继发瘢痕形成1例(3.1%),对照组7例(25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿润烧伤膏联合局部封闭加冰敷能明显改善化疗后药物外渗引起的局部症状,既减轻患者的痛苦又保障患者化疗的顺利进行,而且操作简单,临床使用方便,是治疗化疗药外渗引起局部并发症的一种较好方法。