^(32)P敷贴治疗小儿皮肤血管瘤273例疗效分析

目的 :研究32 P敷贴治疗不同类型血管瘤的疗效 ,并观察年龄对疗效的影响。方法 :观察32 P敷贴治疗2 73例不同类型小儿皮肤血管瘤和不同年龄 15 2例小儿毛细血管瘤的疗效。结果 :不同类型小儿皮肤血管瘤 ,32 P敷贴治疗的效果差异有显著意义 (P <0 0 1) ,毛细血管瘤治愈率 90 2 % ,明显高于鲜红斑痣 18 9%、混合型血管瘤7 6 %和海绵状血管瘤 8 9% ,混合型血管瘤和海绵状血管瘤的32 P敷贴治疗效果差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;年龄对32 P敷贴治疗效果有明显影响 (P <0 0 1) ,<6个月组患儿皮肤毛细血管瘤治愈率 96 6 % ,明显高于 3～ 7岁组6 1 1% (P <0 0 1) ;<6个月组与 6个月～ 2岁组 ,6个月～ 2岁组与 3～ 7岁小儿皮肤毛细血管瘤治愈率差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :不同类型小儿皮肤血管瘤 ,32 P敷贴治疗的效果不同 ;年龄对32 P敷贴治疗小儿皮肤毛细血管瘤的疗效有明显影响 。

儿童股骨头缺血坏死的SPECT显像特点

目的 了解SPECT对儿童股骨头缺血坏死的显像特点。方法 所有患儿以99mTc -MDP为示踪剂 ,行髋关节骨三相显像、SPECT髋关节断层显像 ,得血流相、血池相、延迟相 ,并计算股骨头ROI的放射性计数。结果 血流相所有病例患侧股骨头总血流量与健侧差异无显著性 ;血池相有 1 7例患侧较健侧显著浓集 ,余 6例与健侧差异无显著性 ;延迟相中有 1 3患侧股骨头部位较健侧显著浓集 ;此 1 3例断层显像中有 5例患侧股骨头浓集中可见小的稀疏缺损区 ,8例表现仍为患侧股骨头颈的浓集。另外 1 0例延迟相及断层相均表现为稀疏缺损区 ,外周有放射性浓聚。结论 儿童股骨头缺血坏死患者存在静脉回流障碍和动脉供血的障碍 ,但以静脉回流障碍发生最早、最重 ,为主要因素。对X线无异常表现而临床又怀疑为股骨头坏死的患儿应行骨三相及断层显像 ,以作早期诊断和鉴别。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴疗法防治小面积深度烧伤后瘢痕增生的疗效

目的:观察90Sr-90Y敷贴疗法对小面积深度烧伤患者的增生性瘢痕的防治疗效。方法:44例患者分为试验组(n=24)和对照组(n=20),对照组只接受瘢痕的压力治疗,试验组联合运用90Sr-90Y敷贴器放射治疗和压力治疗。压力治疗是在烧伤创面愈合后持续6个月穿压力衣,每日持续20 h左右,压力维持在15~25mm Hg。放射治疗是在创面愈合后3 d内开始运用90Sr-90Y敷贴器行放射治疗,总剂量14~30 Gy,分4~6次完成。随访期为9~12个月。结果:随访结束时,试验组、对照组患者平均瘢痕厚度分别是1.90、2.96 mm,两组的瘢痕消退成熟期比率分别为83.3%、45.0%。两组间比较差异均存在显著性。结论:敷贴器的放射治疗可显著减少烧伤后瘢痕的厚度,同时使瘢痕提前进入成熟消退期,有利于临床取得更好的长期疗效。

核素肺灌注显像对血压正常伴右室功能不全的急性肺栓塞症溶栓疗效的评价

目的:运用核素肺灌注显像对血压正常伴右室功能不全的急性肺栓塞患者溶栓治疗前后肺血流灌注进行观察和定量分析,为临床疗效评价提供准确和直观的客观依据。方法:36例急性肺栓塞患者分为溶栓组和抗凝组,在治疗前后均行肺灌注显像。应用半定量法计算全肺灌注缺损百分数(percentage of pulmonary defect score,PPDs)和灌注改善百分数(percentage of pulmonary improve score,PPIs)。治疗前、治疗后7～10d及25～30d的PPDs分别记为PPDsD0、PPDsD10和PPDsD30。各组PPDsD0与PPDsD30之差、PPDsD0与PPDsD10之差、PPDsD10与PPDsD30之差分别记为PPIs、PPIsI1、PPIsI2。结果:溶栓组、抗凝组PPDs在治疗后均随时间显著降低(P<0.001);溶栓组PPIsI1明显大于抗凝组;两组PPIsI2无明显差异。在整个观察期间(治疗后1个月),溶栓组PPIs明显大于抗凝组。结论:溶栓治疗较单抗凝治疗能够更加迅速而持续地改善肺栓塞患者的肺血流灌注,应用肺灌注显像可以准确地评价患者治疗前后的肺血流变化。

瘢痕疙瘩术后两种^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗方法的疗效比较

目的:比较单次大剂量和多次小剂量放射敷贴治疗术后瘢痕疙瘩的疗效及皮肤晚期反应。方法:2004年5月至2005年2月对我院收治的96例术后瘢痕疙瘩患者随机等分成单次大剂量组和多次小剂量组进行90Sr-90Y敷贴治疗。结果:(1)单次大剂量组和多次小剂量组的有效率分别为89.59%、91.67%,复发率分别为10.41%、8.33%,两者比较差异均无显著性(P>0.05)。(2)单次大剂量和多次小剂量放射组的皮肤晚期反应发生率分别为10.41%、8.33%,两者比较差异无显著性(P>0.05)。结论:单次大剂量和多次小剂量敷贴治疗术后瘢痕疙瘩的疗效及皮肤晚期反应差异均无显著性。单次大剂量90Sr-90Y敷贴治疗具有费用低、疗程短、方便、剂量分布好等优点,值得在临床上推广。

骨显像与MRI对鼻咽癌脊柱转移瘤的诊断价值对比

目的探讨骨显像与磁共振成像（Magnetic resonance imaging，MRI）对鼻咽癌脊柱转移瘤的临床诊断中的应用价值。方法本文收集了2008年2月-2010年2月在我院接受放射性核素骨显像和磁共振成像诊断并确诊为鼻咽癌脊柱转移瘤患者的临床资料，对其怖床资料进行了回顾性分析。结果本文52例鼻咽癌并发生脊柱转移患者经全身骨扫描及脊柱MRI检查显示：在198个转移灶中，骨显像检出159个，占80．30％；MRI检出192个，占96．97％；经统计学比较发现MRI的检m率明显高十骨显像的检出率，且差异具有统计学意义（Х^2=5．24，P=0．024）。结论MRI检查对脊柱转移瘤的诊断无论是灵敏度还是特异度都明显高于骨显像但骨硅像具有扫描范围广、简便易行、价格便宜等优点，仍是鼻咽癌患者排除骨转移的常用方法。随着技术的发展、各种不同成像序列的出现及扫描速度的提高，MRI势必成为鼻咽癌骨转移瘤筛查及诊断的重要方法。

核素骨显像对内分泌治疗前列腺癌骨转移疗效的观察

目的研究放射性核素骨显像在内分泌治疗前列腺癌骨转移的应用价值。方法对36例前列腺癌骨转移患者内分泌治疗前后进行全身骨显像并分析骨转移灶数目,同时测定血清前列腺特异性抗原(PSA)的浓度。结果前列腺癌骨转移患者内分泌治疗后根据骨转移灶的数目将骨显像表现可分为3种类型:减少或消失;保持稳定状态;增多;每一类型伴有相应的血清PSA变化规律。结论放射性核素骨显像可直观地监测骨转移灶的变化,是监测疗效的必要手段,可弥补血清PSA作为内分泌治疗前列腺癌疗效评价指标的不足。

核素肝显像结合AFP检测诊断原发性肝癌的临床价值(附1例肝母细胞瘤核素显像报告)

放射性核素肝显像与AFP检测,临床上应用于诊断原发性肝癌正日趋广泛,我们于1984年4月～1988年10月间,对64例原发性肝癌患者进行了核素肝显像及AFP检测,兹将结果报道如下。资料和方法64例原发性肝癌患者为我院住院病人,男51例,女13例,男:女为4∶1;年龄最小13岁,最大85岁,平均年龄50.5岁;

恶性肿瘤骨转移全身显像分析(附1 293例报告)

目的 探讨99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值.方法 对1293例恶性肿瘤病人99mTc-MDP全身骨显像病人进行回顾性分析.结果 603例检出骨转移瘤,阳性率46.6%,其中全身骨转移433例(71.8%),2处转移142例(23.5%),1处转移28例(4.7%);骨转移瘤常见部位:脊柱72%、肋骨68.7%、骨盆45.8%、头颅43.1%;骨转移瘤在脊柱的分布胸椎最多56.2%,其次为腰椎35.8%、骶椎22.9%,颈椎14.7%最少.结论 99mTc-MDP全身骨显像诊断骨转移敏感性高,可将其作为诊断骨转移瘤的常规方法.

摄碘率与甲状腺显像在无痛性甲状腺炎诊断中的应用

目的探讨摄碘率与甲状腺显像在无痛性甲状腺炎（PT）诊断中的应用价值。方法对2008年1月至2010年6月在我院就诊的70例PT、50例Graves病（GD）患者和50例健康体检者的摄碘率、甲状腺显像和血清学检查进行回顾性对比分析。结果胛组3h摄碘率、24h摄碘率明显低于健康对照组，GD组3h摄碘率、24h摄碘率明显高于健康对照组，门组和GD组比较差异有极显著性意义（F=64．88，P〈0．01）；70例胛患者甲状腺轮廓显示不清晰，部分患者未见甲状腺显影，而50例GD患者甲状腺全部显像，甲状腺轮廓清晰可见。结论摄碘率与甲状腺显像可以准确反映甲状腺病变的受累及范围、程度和功能状态，在PT诊断中起决定性作用，是目前鉴别PT与GD不可替代的简便而又有效的方法。