基于Super-SBM DEA模型的新疆公立综合医院医学检验资源运行效率评价

目的测量评价公立医院医学检验资源的运行效率,为其医疗机构医学检验资源的合理高效配置提供参考和建议。方法以新疆的64家二级以上公立综合医院的检验科室为研究对象,选择检验技术人员数和检验仪器数为投入指标,以检验科室年度接收的总标本数和检验收入为产出指标,采用Super-SBM DEA模型评价各医院医学检验资源的运行效率。结果64个决策单元的综合技术效率、纯技术效率和规模效率均值分别为0.430、0.653、0.648,绝大部分未达到DEA有效状态,三级医院检验科室的运行效率优于二级医院;有60个决策单元规模收益(RTS)结果显示为递增,有规模扩大优化的空间;投入、产出变量松弛测算显示,大部分决策单元存在投入冗余和产出不足,技术人员和检验设备平均冗余比例分别为38.46%、30.94%。结论数据包络分析法是对公立医院医学检验资源的配置和运行效率进行科学评价的有效方法。新疆公立综合医院医学检验资源利用效率较低,基层低级别医院尤为明显。建议合理规划配置医学检验资源,提升技术水平,提高检验资源利用效率。

克拉玛依市区35岁以上人群鼾症发生率调查及危险因素分析

目的调查克拉玛依市区35岁以上人群鼾症的发生率及其相关危险因素。方法采用整群抽样的方法对克拉玛依市区两个社区5个新村35岁以上常住居民进行入户睡眠问卷调查。问卷内容包括打鼾情况、Epworth嗜睡量表评分(ESS评分),吸烟、饮酒等个人史,测量身高、体重、颈围、腹围、腰围及臀围。根据问卷内容评分将调查对象分为鼾症高危组和低危组。结果实际有效问卷2513份,打鼾者1312例(52.2%),其中中重度打鼾者占38.9%。鼾症发生率在60岁以前随年龄的增加而增加,男性高于女性(61.7%比45.1%),随颈围的增粗而增加(P<0.05)。鼾症高危组与低危组间在体质量指数(BMI)[(28.2±3.6)kg/m2比(25.1±3.9)kg/m2]、ESS评分(4.4±3.8比3.4±3.2)、颈围[(37.7±3.6)cm比(35.6±3.6)cm]、腹围[(96.9±13.6)cm比(88.7±11.1)cm]、腰围[(92.2±9.8)cm比(84.7±10.2)cm]、臀围[(102.9±9.6)cm比(96.4±9.3)cm]、腰臀围比(0.90±0.07比0.88±0.08)、收缩压[(132.0±17.5)mmHg比(125.6±16.8)mmHg]及舒张压[(83.3±12.8)mmHg比(78.3±12.6)mmHg]等方面差异有统计学意义(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.519)、BMI(OR=2.549)、颈围(OR=2.473)、吸烟(OR=2.765)、ESS评分(OR=2.575)及女性绝经(OR=1.806)是打鼾的主要危险因素(P<0.05)。结论克拉玛依市区35岁以上人群打鼾发生率高,年龄、BMI、颈围、吸烟、ESS评分及女性绝经是打鼾的主要危险因素。

长链季铵盐消毒液性能观察

目的观察以正烷基二甲基苄基氯化铵为主要杀菌成分的1210皮肤消毒液的杀菌性能及毒性。方法采用悬液定量杀菌试验和现场消毒试验以及动物试验方法进行了实验室检测。结果该消毒液正烷基二甲基苄基氯化铵平均含量为4500 mg/L。以含112.5 mg/L该季铵盐消毒液,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌分别作用5 min和10 min,平均杀灭对数值均>5.0。以含225 mg/L的该季铵盐消毒液对悬液内铜绿假单胞杆菌和白色念珠菌分别作用10 min和5 min,平均杀灭对数值分别>5.0和>4.00。该消毒液对小鼠急性经口毒性LD50大于5000mg/?(体重),小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果均为阴性;亚急性毒性试验亦未发现异常指标;多次皮肤刺激试验显示对皮肤有轻微刺激作用。结论该长链季铵盐皮肤消毒液有良好的杀菌作用,毒性较低。

医疗机构在医院感染控制及消毒隔离工作中存在的问题

目的通过对医院感染因素调查和消毒效果监测,了解医院感染工作存在的问题和危险因素。方法用现场采样和调查方法进行了评价。结果消毒效果监测共抽样1931份,总合格率为74.7%。医院室内空气平均合格率为50%;物体表面合格率为91.8%;医护人员手合格率为75.3%。检测使用中消毒液235份,平均合格率为94.9%;诊疗用品合格率为59.2%;卫生洁具合格率为97.5%。压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率为100%;紫外线灯辐射强度合格率为52.5%,医院排放污水粪大肠杆菌检测合格率为61.1%。结论医院感染率及医院感染漏报率均符合国家有关标准,部分医院室内空气消毒合格率较低;医院消毒质量整体比较好。

后循环脑梗死患者临床及影像学特征分析

目的分析后循环脑梗死(posterior circulation cerebral infarction,PCCI)患者的临床表现、影像学特点、发病原因。方法选取头颅MRI提示有明确PCCI病灶的患者356例(PCCI组),回顾性分析其临床表现特点及影像学特征,另选前循环脑梗死(ACCI)患者853例(ACCI组),比较2组病因分型的差异。结果 PCCI患者临床症状中占前3位的分别为言语不清105例(29.5%),头晕/眩晕98例(27.5%)、肢体无力86例(24.2%);远段梗死是PCCI最常见的梗死部位(45.8%),累及部位最常见为丘脑20.2%;PCCI组动脉粥样硬化性血栓形成较ACCI组多见,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCCI的临床表现复杂,PCCI最常见的梗死部位为远段,动脉粥样硬化血栓形成为PCCI最常见的发病原因。

依达拉奉预处理对小鼠脑缺血再灌注损伤后皮质一氧化氮合酶表达的影响

目的探讨依达拉奉预处理对小鼠脑缺血再灌注(IR)损伤后皮质一氧化氮合酶(NOS)表达的影响。方法 48只健康ICR小鼠被分为假手术组、对照组和依达拉奉组。依达拉奉组和对照组分别给予依达拉奉3 mg/(kg.d)和同等体积的生理盐水腹腔注射共7 d,然后建立小鼠IR模型;缺血1 h、再灌注24 h时应用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测量各组脑梗死体积,应用免疫组化法检测各组小鼠皮质神经元型、、诱导型和内皮型NOS(nNOS、iNOS、eNOS)阳性细胞数。结果与假手术组比较,对照组小鼠皮质nNOS、iNOS和eNOS阳性细胞数明显增多(均P<0.05);与对照组比较,依达拉奉组脑梗死体积明显缩小,皮质nNOS和iNOS阳性细胞数明显减少,eNOS阳性细胞数明显增多(均P<0.05)。结论依达拉奉预处理可以影响IR小鼠皮质nNOS、iNOS和eNOS的表达,发挥神经保护作用。

蜜蜂幼虫芽孢杆菌TaqMan荧光定量PCR检测方法的建立

为建立蜜蜂幼虫芽孢杆菌(P.larvae)荧光定量PCR检测方法,本研究根据Gen Bank中幼虫芽孢杆菌16S r RNA基因保守序列设计特异性引物和探针,经反应体系及条件优化,建立了检测P.larvae Taq Man荧光定量PCR方法。结果表明:该方法与其它病原无交叉反应;最低可检出1.3×10拷贝/μL的阳性质粒,比普通PCR灵敏度高100倍;重复试验显示该方法的批内和批间变异系数均小于3%。应用该方法对50份实验室模拟样品和100份临床样品进行了检测,与预期结果一致。本研究建立的方法可用于美洲幼虫腐臭病(AFB)的早期快速检测及P.larvae定量分析。

莱茵衣藻Nfr-4突变株中类胡萝卜素含量的变化及其对藻生长的影响

文章对相同条件下培养的莱茵衣藻野生型CC-137和八氢番茄红素脱氢酶(phytoene desaturase,PDS)基因突变株Nfr-4的生长进行分析;并用反相高效液相色谱分析总有色类胡萝卜素以及叶绿素含量变化,结果表明两者生长的差异明显;Nfr-4突变株的单细胞叶绿素和总有色类胡萝卜素含量高于野生型CC-137的。

雪莲提取物对脑缺血再灌注损伤小鼠海马区星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白和小胶质细胞离子钙接头蛋白的影响

目的探讨雪莲提取物对缺血再灌注损伤小鼠海马区星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和小胶质细胞离子钙接头蛋白（Iba1）表达的影响。方法40只昆明小鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组和雪莲提取物低、中、高剂量组。采用线栓法制作大脑中动脉闭塞模型。雪莲提取物低、中、高剂量组小鼠术前7d分别连续腹腔注射0．2g／（kg·d）、0．4g/（kg·d）、0．8g／（kg·d）雪莲注射液。假手术组不闭塞大脑中动脉，给予等体积中剂量雪莲注射液。缺血再灌注组再灌时腹腔注射等体积生理盐水。再灌注24h后采用免疫组化染色法检测GFAP和IbM的表达。结果与假手术组比较，缺血再灌注组及雪莲提取物低、中剂量组GFAP阳性细胞数明显增加，缺血再灌注组及雪莲提取物低、中、高剂量组IBA1阳性细胞数明显增加（均P〈0．01）；与缺血再灌注组比较，雪莲提取物低、中、高剂量组GFAP及IBA1阳性细胞数明显减少（均P〈0．01）；与雪莲提取物低剂量组比较，雪莲提取物高剂量组GFAP阳性细胞数明显减少，雪莲提取物中、高剂量组IBA1阳性细胞数明显减少（P〈0．05～0．01）。结论雪莲提取物可抑制缺血再灌注损伤小鼠海马区星形胶质细胞GFAP和小胶质细胞Iba1的过度表达，有神经保护作用。

脑缺血/再灌注前后一氧化氮合酶在脑皮质中的表达

目的观察小鼠脑缺血/再灌注(CIR)前后一氧化氮合酶(NOS)的3个亚型:神经元型(nNOS)、诱导型(iNOS)和内皮型(eNOS)在小鼠脑皮质中的变化,探讨NOS在CIR损伤后的不同作用。方法健康雄性ICR小鼠32只,随机分为假手术组(n=16)和短暂性大脑中动脉闭塞再灌注(tMCAO)模型组(n=16)。tMCAO模型组采用改良的线栓法制作,再灌注24 h后应用氯化三苯四氮唑(TTC)染色测量梗死体积,应用免疫组织化学法观察各组小鼠脑皮质中nNOS、iNOS和eNOS的表达。结果假手术组nNOS、iNOS和eNOS在脑皮质中少量表达,与假手术组比较,tMCAO组小鼠脑梗死体积明显增加;脑皮质区nNOS、iNOS和eNOS阳性细胞数均显著增多(P<0.05)。结论小鼠CIR损伤后,nNOS和iNOS表达的增加可以引起神经损伤,而eNOS表达的增加,可能发挥神经保护作用。

新疆阿克陶县学龄前儿童、中小学生肠道寄生虫调查与防治

为给《新疆学前儿童、中小学生肠道寄生虫病监测与防治研究》提供重要资料,我们应用改良加藤厚涂片法等3种检验方法,在新疆阿克陶县学龄前儿童、中小学生中,开展了肠道寄生虫病调查。共查出肠道寄生虫10种,其中蠕虫7种、原虫3种,常见寄生虫有:蛔虫、蛲虫、微小膜壳绦虫、带绦虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、人芽囊原虫。总感染率为87.88％(1813/2 063)。为该县肠道寄生虫防治提供了宝贵的基础资料。在城镇和农村的集体服药达到82.62％(14 195/17 182),服药3个月后复查的感染率为48.08％(710/1 508),与驱虫前相比下降了46.43％。经一次集体驱虫后可减少寄生虫新感染者5 791人,可节约药品费11 582元。本项研究结果在阿克陶县尚属首次,填补了该县肠道寄生虫分布资料和肠道寄生虫防治领域的空白。

多拉菌素对哈萨克羊外寄生虫的驱杀效果研究

[目的]探讨多拉菌素对哈萨克羊体外寄生虫的驱杀效果。[方法]将120只哈萨克羊随机分为多拉菌素低、中、高剂量组、伊维菌素组、杀虫油剂组和对照组等6组,每组20只,给药后1、3、7 d观察绵羊血虱、颚虱、蜱蝇、痒螨、草原革蜱等蜘蛛昆虫的存活情况。[结果]多拉菌素中、高剂量组对哈萨克羊绵羊血虱、颚虱,羊蜱蝇、痒螨病的驱杀率均为100%,低剂量组杀灭效果为95%。伊维菌素剂量组的杀灭效果略低于多拉菌素剂量组,为90%。杀虫油剂组的杀灭效果最低,为85%。[结论]多拉菌素对哈萨克羊各种体外寄生虫的驱杀效率为100%,比伊维菌素强,比伊维菌素更安全,最佳剂量为0.2 mg/kg。应在养殖哈萨克羊的地区大面积推广应用。

新疆榆牡蛎蚧的生物学特性及防治

榆牡蛎蚧在新疆库尔勒地区１ａ发生２代，以卵在雄蚧壳下越冬，翌年４月下旬孵化；６月中旬为第１代若虫发生期，８月下旬第２代开始产卵越冬。主要捕食性天敌有大草蛉、孪斑唇瓢虫，寄生性天敌有蚧蚜小蜂，雄成蚧被寄生率可达３０％。在果树休眠期或若虫出壳分散前，采用农业和药剂防治相结合，保护和利用天敌。

抑制AMPK活性对小鼠脑缺血/再灌注损伤后星形胶质细胞形态及功能的影响

目的探讨磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMP-actives protein kinase,AMPK)抑制剂Compound C对脑缺血/再灌注小鼠星形胶质细胞形态及其功能的影响,研究抑制AMPK活性的脑保护作用机制。方法采用线栓法建立昆明小鼠右侧大脑中动脉闭塞再灌注模型(middle cerebral artery occlusion,MCAO),应用Longa神经功能评分法测定各组小鼠神经功能缺损评分,TTC染色法观察各组小鼠脑梗死体积大小;采用免疫组化法观察星形胶质细胞特异性标记物胶质纤维酸性蛋白(Glia fiber acid protein,GFAP)的表达;采用R T-PCR法观察活化星形胶质细胞连接蛋白43(Connexin 43,Cx43)及兴奋性氨基酸2(Excitatory amino acid transporters-2,EAAT2)的表达。结果小鼠脑缺血/再灌注24 h后,与盐水对照组相比,药物干预组组可以显著减少脑梗死的体积(P<0.01),改善神经功能评分(P<0.05);减少星形胶质细胞的活化(P<0.05);可上调小鼠梗死侧脑组织Cx43的表达(P<0.05);而EAAT2表达具有上升趋势,但无统计学差异(P=0.235)。结论应用Compound C抑制AMPK活性对小鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有一定的神经保护作用,其作用机制可能与抑制星形胶质细胞过度活化、增加Cx43及EAAT2表达相关。

Toeplitz矩阵乘积的封闭性

本文建立了两个Toeplitz矩阵之积仍为Toeplitz矩阵的一个充分必要条件,由此也立即获得了循环矩阵的乘积及其逆也是循环矩阵的已知结果。

雪莲提取物对脑缺血再灌注损伤小鼠皮层区一氧化氮合酶亚型表达的影响

目的探讨雪莲提取物对脑缺血再灌注损伤后小鼠皮层3种一氧化氮合酶（NOS）亚型表达的影响。方法32只健康雄性ICR小鼠完全随机分为假手术组、生理盐水组、雪莲注射液组和依达拉奉组，每组8只，分别给予生理盐水、雪莲注射液或依达拉奉7d后，制作大脑中动脉阻塞模型，缺血60min再灌注24h后应用免疫组化染色观察计算缺血皮层区每个高倍镜视野下3种NOS亚型的表达。结果脑缺血再灌注损伤后24h，生理盐水组小鼠皮层神经元型一氧化氮合酶（nNOS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）及内皮型一氧化氮合酶（eNOS）表达分别为（14．0±4．8）个／HP、（15．0±5．5）个／HP、（18．2±5．5）个／HP，较假手术组[（2．1±0．8）个／HP，（1．3±0．6）个／HP，（3．3±1．9）个／HP]均明显上调（P均为0．000）。雪莲注射液组模型制作后皮层nNOS及iNOS阳性细胞表达分别为（7．5±3．8）个／HP、（7．1±3．7）个／HP，较生理盐水组明显减少（P均为0．000）；eNOS阳性细胞表达为（22．3±2．3）个／HP，与生理盐水组比较差异无统计学意义（P=0．072）。结论雪莲提取物通过抑制脑缺血再灌注损伤后nNOS及iNOS表达，从而发挥神经保护作用。

弦弧比法评估颈部血管颅外段迂曲的初步探讨

目的探索评估颈部血管颅外段迂曲程度的新方法(弦弧比法),为进一步研究颈部血管迂曲的危险因素及其与脑血管病之间的关系提供参考依据。方法收集2011年1月至2015年7月于本院神经内科行全脑血管造影的163例患者的影像资料。采用血管造影机自带软件精确测量患者双侧颈内动脉起始部至颈内动脉C2段末端的实际长度;测量双侧椎动脉起始部至V2末端的实际长度。将起点与终点间的直线距离定义为理论长度,二者比值(弦弧比=实际长度/理论长度)定义为迂曲指数。以Metz法对造影图像进行再评估,按血管形态分为非迂曲、"C"形迂曲、折曲、盘曲,比较两组患者迂曲血管与非迂曲血管的迂曲指数。结果共测量592支血管的实际长度及理论长度,其中非迂曲血管302支(51.01%),"C"形迂曲血管205支(34.63%),折曲血管64支(10.81%),盘曲血管21支(3.55%)。非迂曲颈动脉迂曲指数为1.109±0.073,迂曲颈动脉迂曲指数为1.300±0.142,二者比较差异具有显著性(P<0.05)。非迂曲椎动脉迂曲指数为1.045±0.040,迂曲椎动脉迂曲指数为1.134±0.077,二者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论采用弦弧比法评估血管迂曲程度理论上可行,优势在于其可定量分析评估血管迂曲程度,更加客观,易于操作,可重复性强。

浅谈新形势下高校共青团工作在大学生就业方面的作用

近几年来,大学生就业形势越来越严峻,就业与创业能力不足是我国大学生就业难的重要原因之一。本文就目前形势下,从大学生就业工作上存在问题等角度总结分析了高校共青团在大学生就业方面应发挥的作用,认为高校共青团和大学生都应当发挥自身优势,积极解决其各自存在的问题。同时提出了一些实效措施,就新形势下高校共青团工作在大学生就业上的作用进行了积极的探索。