认知行为疗法联合药物治疗对老年抑郁症患者心理状态及社会功能的影响

目的探究认知行为疗法联合药物治疗对老年抑郁症患者心理状态及社会功能的影响。方法选取2020年1月至2021年12月临沂市中医医院收治的92例老年抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。两组均应用药物治疗,对照组在药物治疗基础上给予支持性心理疗法,观察组在药物治疗基础上给予认知行为疗法,比较两组抑郁情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、个人和社会功能[个人和社会功能量表(PSP)]、社会支持[社会支持评定量表(SSRS)]评分。结果治疗后,观察组HAMD评分低于对照组,MoCA、PSP、SSRS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法联合药物治疗老年抑郁症效果显著,可改善患者抑郁症状、认知功能,提升其社会支持及社会功能水平,值得临床推广应用。

针灸联合Bobath康复训练对中风后偏瘫患者神经功能的影响

目的观察针灸联合Bobath康复训练对中风后偏瘫患者神经功能的影响。方法选取90例2021年1月—2022年12月山东省临沂市中医医院治疗的中风后偏瘫患者,依照随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予西医常规药物治疗及Bobath康复训练治疗。观察组在对照组基础上给予针灸治疗。连续治疗8周。比较患者治疗前后半身不遂、神识昏蒙、舌强语謇、口舌歪斜等中医证候积分,Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及神经营养素-3(NT-3)水平。结果两组患者治疗后与治疗前相比半身不遂、神识昏蒙、舌强语謇、口舌歪斜证候积分相比均降低(P<0.05),FMA、MBI评分及SS-QOL评分均增加(P<0.05),NIHSS评分降低(P<0.05),NGF、BDNF、NT-3水平均升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论针灸联合Bobath康复训练能够改善患者临床症状、提升运动功能和日常生活能力,提高神经营养因子水平,缓解神经功能缺损,提高患者生活质量,临床上值得进一步推广应用。

“农地入市”拓宽土地资源配置路径——以长垣市为例

2023年3月,自然资源部印发《深化农村集体经营性建设用地入市试点工作方案》,长垣市入选新一轮全国农村集体经营性建设用地入市试点县(市、区),这是长垣市第二次入选。早在2015年,长垣市就被确定为全国农村土地制度改革三项试点工作33个试点之一,代表河南省承担农村集体经营性建设用地入市试点工作(以下简称“农地入市”)。

坚持同权同价 构建城乡统一的建设用地市场体系

土地是农业最重要的生产资料,是农民赖以生存和发展最基本的物质条件。农村土地制度改革是深化农村产权制度改革不可回避的迫切任务。允许农村集体经营性建设用地入市是新《土地管理法》的一个重大突破,新《土地管理法实施条例》也对其相关规定进行了细化,主要目的是建立城乡统一的建设用地市场,在符合规划、用途管制和依法取得前提下,推进农村集体经营性建设用地与国有建设用地同等入市、同权同价同责。

强化规划支撑 服务乡村振兴——农村集体经营性建设用地入市工作的河南探索

开展农村集体经营性建设用地入市试点工作以来,河南省各地认真组织,积极探索谋划,已经取得初步成效。但在如何合理确定农村集体经营性建设用地的入市规划条件方面,各地理解不一。国土空间规划如何为入市提供重要的技术支撑,入市又将给村庄规划和乡村空间治理带来怎样的影响,成为当前亟待研究解决的问题。

基于土地利用系数修正的土地整治重大项目区耕地质量等别评价--以河南省延津县为例

在2016年延津县耕地质量等别更新成果的支持下,对土地利用系数进行修正,建立项目尺度上的耕地质量等别评价指标体系,测算项目区整治前后耕地质量等指数。结果表明:土地利用系数修正后的项目区耕地自然质量等由5. 73改善到5. 60,利用等由5. 75改善到4. 28;土地整治对项目区土地利用水平影响较显著的因素有表层土壤质地、有机质含量、灌溉保证率、土壤酸碱度、剖面构型、排水条件。整治后的项目区耕地自然等、利用等均有提升,利用等提升显著,印证了土地整治重大项目在提高土地利用水平方面具有明显成效。

基于耕地质量等别年度更新评价的河南省耕地产能及其实现程度变化分析

在耕地质量等别年度更新评价成果的支持下,从粮食总产和单产两个维度对2013—2017年河南省耕地产能及其实现程度进行测度和分析。结果表明:(1)河南省耕地产能单产从2013年的12064.25 kg/hm 2增加到2017年的12103.57 kg/hm 2,其实现程度相应由93.45%上升到97.54%;2017年,河南省一半地级市的耕地产能单产实现程度超过100%,存在过度利用的问题。(2)耕地产能总产从2013年的9846.73万t减少到2017年的9828.79万t,但其实现程度由53.92%上升到59.66%。(3)豫西地区的耕地产能及其实现程度均低于豫东地区,但产能实现程度的增幅相反。

服务于土地规划的资源环境承载力评价技术探讨

随着我国经济社会的快速发展,资源短缺与环境问题越来越突出,因此资源环境承载力逐渐成为研究热点。但现阶段我国学界对资源环境承载力的研究对象主要集中在单要素上,如矿产资源承载力研究、水资源承载力研究、环境资源承载力研究等,而对于资源环境综合承载力的评价较少;应用范围主要在产业规划、矿产、能源、环保旅游等领域,而在土地规划方面的应用却鲜有。本文进行服务于土地规划的资源环境综合承载力评价技术探讨,并运用模糊综合模型构建相应的评价指标体系,以期对生态文明建设和土地利用总体规划的完善修编起到指导作用,进而指导构建一个以资源和环境保护为重点的人口与资源环境相耦合的可持续发展空间格局。

真菌性鼻窦炎的诊治探讨

目的探讨真菌性鼻窦炎的诊断和治疗效果。方法分析20例真菌性鼻窦炎的病因、临床表现、影像学特点。结果发病率有增高的趋势,典型的影像学特征,手术是主要的治疗方法。结论CT是诊断真菌性鼻窦炎的重要手段,尤其是并发骨质破坏者的诊断。根据病变范围及程度选择不同的手术方式,彻底清除病变组织,建立鼻窦持久通畅的引流是获得术后良好效果的关键。

上感合剂治疗慢性咽炎的临床研究

目的观察上感合剂治疗慢性咽炎的疗效。方法将4年来慢性咽炎的患者分为治疗组和对照组,并做统计学分析。结果在消除咽痛有效率方面,上感合剂为100%,而银黄口服液为80%。在消除干燥感有效率方面,养阴清肺合剂为100%,而银黄口服液为70%。总有效率上感合剂为93%,而银黄口服液为85.6%,两组比较差异有统计学意义。结论上感合剂是治疗慢性咽炎的有效药物。

我国高标准基本农田的五大整治模式探讨

“三少一差”（人均耕地少，优质耕地少，宜耕后备耕地资源少，基础设施条件差）是我国耕地资源的特点，也是我国土地的基本国情。考虑到当前乃至今后较长一段时期内我国将处于经济社会快速发展阶段，建设用地需求将进一步增大，土地供应形势也日益严峻，笔者认为土地整治能极大地满足经济社会发展对土地管理的现实需求，并成为落实最严格耕地保护制度和加强改善土地管理的重要手段。

平消胶囊配合脉冲治疗仪治疗乳腺增生病400例观察

目的观察平消胶囊配合脉冲治疗仪治疗乳腺增生病的疗效。方法对400例乳腺增生病患者口服平消胶囊(西安正大制药有限公司生产),并配合电脑脉冲中频治疗仪治疗。结果治疗30d,总有效率92%。结论内服配合局部治疗有较好的疗效,且无明显毒副作用。

隐匿性甲状腺癌的探讨

目的探讨隐匿性甲状腺癌的发病及淋巴结转移特点、诊断和治疗选择。方法回顾性分析手术治疗34例隐匿性甲状腺癌的临床和病理资料。结果以甲状腺肿块首发症状26例(76.5%),其中14例行腺叶切除术;以颈淋巴结肿大为首发症状8例(23.5%),均行腺叶切除并颈淋巴结清除术。术前诊断率60.1%(22/66),淋巴结转移率30.6%(11/36)。30例平均随访7.4年,5年、10年生存率为100%(16/16)、87.5%(7/8)。2例分别于术后2年、3年复发,1例术后6.5年死于远处转移。结论隐匿性甲状腺癌转移与病理类型有关,与原发灶大小无关。单发或多发结节细针穿刺及术中冰冻切片检查可提高诊断率。首次腺叶切除术后病理发现癌灶侵犯包膜或淋巴结阳性者应行Ⅱ期根治并颈淋巴结清扫术。无淋巴结转移者病灶侧腺叶切除已足够,伴颈淋巴结转移者需加行颈淋巴结清扫术。

土地整治助推县域经济发展的探索与启示——以浚县王庄镇为例

对以发展传统农业为主要类型的县域经济模式而言,解决县域经济水平相对落后的关键是要盘活土地,用活用好土地整治支持县域经济发展的政策,将土地整治和县域经济发展相结合,努力打造一把农村发展、农业增效、农民增收的“金钥匙”,真正使土地这一农村最大的财富实现保值增值,为县域经济发展注入蓬勃力量.

鼻腔、上颌窦出血坏死性息肉30例临床分析

鼻腔上颌窦出血坏死性息肉在临床上并非少见，然而其CT图像特征颇似肿瘤，故临床上常易发生误诊，给手术方式的选择带来一定的困难。本文就经手术和病理证实，临床资料完整的30例进行分析．以期进一步提高临床对本病的认识。

Analysis of Land Use Characteristics in Mountainous Areas in Yunnan Province Based on Second National Land Survey

Abstract Based on Second National Land Survey during 2007-2009 and land use type survey in ftatland areas, status quo of land use in mountainous areas in Yun- nan was measured, and analysis was made on land use in mountainous areas in terms of land use structure, degree and development potential, providing references for rational use of land in mountainous areas in Yunnan.

淅川县生态系统服务对土地利用变化的敏感性分析

以河南省南水北调中线水源区淅川县为研究对象,文章基于2010和2016年的Landsat TM遥感图像,采用生态系统服务价值估算法和综合敏感性系数计算法,分析了该区域不同土地利用类型变化下的生态系统服务价值及综合敏感性。结果表明:(1)淅川县土地利用类型面积变化呈"三增三减"趋势,其中,草地面积增加的最多,未利用地面积下降的最少;(2)研究期内,淅川县生态系统服务总价值下降了0.54×108元;在淅川县生态系统服务功能价值构成中,水文调节和废物处理等功能占总价值的比例较大,食物生产和原材料生产功能占的比例较小;(3)生态系统服务价值对土地利用的结构变化和类型转换的敏感程度存在差异,其中对建设用地和林地向其它地类的转换较为敏感,对耕地、草地和水域向其它地类的转换缺乏敏感性。最后,提出了未来有助于淅川县土地可持续利用和生态系统服务价值提升的政策建议。

激活农村土地要素 提高资源配置效率——农村集体经营性建设用地入市的河南探索

深化农村集体经营性建设用地入市试点工作是各级党委、政府关注的重大改革任务,是推动农业强国建设的有力举措。2023年3月,自然资源部《深化农村集体经营性建设用地入市试点工作方案》印发,河南省17个县(市、区)列入第二批试点。按照试点工作要求,河南省各试点地区加强制度创新,积极探索实践,盘活了农村土地资源要素,提高资源配置效率。

河南省农田生态系统碳汇核算研究

明晰农田生态系统的碳汇量不仅对河南省实现碳达峰碳中和计划有着重要作用,而且也有益于指导河南省农业低碳可持续发展。然而,当前大多数碳汇核算研究都立足于单一方法的测算,缺乏多方法对比。基于第三次全国国土调查数据、河南省统计年鉴以及联合国政府间气候变化专门委员会评估报告中的参数数据等,采用净碳汇法和固碳速率法对河南省农田生态系统碳汇量进行核算,前一方法从碳吸收和碳排放角度核算河南省农田生态系统净碳汇,后一方法则主要考虑农田土壤生态系统净碳汇。结果表明,净碳汇法更适用于核算河南省农田生态系统净碳汇(以C计),其值为354.00万t;同时,两种方法的测算结果均显示河南省农田生态系统呈碳汇特征。从空间上看,两种方法核算的碳汇分布情况呈现大体一致的规律,即由西北向东南方向逐渐增加。整体而言,该研究核算的河南省农田生态系统碳汇量远低于已有的研究结果,但对比河南省农田面积在全国占比所对应的碳汇量和已有研究,其更具合理性。

探索生态产品价值实现路径——关于河南省生态产品价值实现路径的调研报告

为深入贯彻习近平生态文明思想,践行“绿水青山就是金山银山”理念,落实党中央、国务院关于加快建立健全生态价值实现机制要求,推动生态保护与绿色发展同步同频、双兴双赢,河南省自然资源厅围绕自然资源领域生态产品价值实现机制试点工作需求,组织调研组深入浙江省丽水市、福建省南平市等地开展专题调研,学习借鉴生态产品价值实现方面的实践创新模式,并结合河南省实际进行系统思考总结。