节段性睾丸梗死1例报告并文献复习

节段性睾丸梗死临床罕见,文献统计报告病例不足100例^([1]),绝大多都为个案病例报导,因此极易误诊。我们对临床发现的1例节段性睾丸梗死的患者临床资料及诊治过程进行回顾性分析,并对文献进行复习,报告如下。1病例报告男性,41岁,已婚,已育,无明显外伤史。因右侧阴囊疼痛6 d,加重6 h就诊。6 d前,渐起右侧阴囊隐痛不适,无发热及睾丸肿胀,无明显尿痛,未加以重视。就诊前6 h觉阴囊疼痛加剧,右侧睾丸疼痛明显,无明显腰疼及腹痛。

防石汤对大鼠肾草酸钙结石防治效果的实验研究

目的:研究防石汤对大鼠肾草酸钙结石的防治效果,初步探究其作用机制,为临床用药提供实验依据。方法:将60只SD大鼠随机分为5组,即A组(正常组)、B组(成石组)、C1组(低剂量防石汤组)、C2组(中剂量防石汤组)、C3组(高剂量防石汤组)。用乙二醇法复制大鼠肾草酸钙结石模型,喂养4周后处死,取出双肾后甲醛溶液固定,HE染色石蜡切片,显微镜下观察肾组织内草酸钙晶体分布情况并测定大鼠24 h尿pH值及草酸、钙的含量。用SPSS 24.0统计软件对实验数据进行处理。结果:与A组比较,B组成石率、尿草酸、尿钙升高差异均有显著性(P<0.05);与B组相比,C1、C2、C3组成石率、尿草酸下降差异均有显著性(P<0.05);与C2组比较,C1、C3组成石率、尿草酸、尿钙差异均有显著性(P<0.05);C1与C3组成石率、尿草酸、尿钙相比,差异均无显著性(P>0.05);各组尿pH值相比差异均无显著性(P>0.05)。结论:防石汤对大鼠肾草酸钙结石治疗效果确切,以中剂量组疗效最佳。

经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱结扎术结合中药治疗乳糜尿23例报告

目的探讨经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱结扎术结合中药治疗乳糜尿的临床价值。方法选取2010年3月至2017年8月在江苏省中西医结合医院泌尿外科诊治的23例乳糜尿病人,采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱结扎术,术后服用中药(程氏萆薢分清饮加减)治疗。结果23例病人手术均顺利实施,手术治愈率100%,术后24 h乳糜尿均消失,手术时间(115.87±33.29)min,术中出血(52.36±6.37)mL,术后住院时间(5.83±0.78)d,术后3 d乳糜尿试验均为阴性。3例术后有轻度血尿,出院前消失。病人出院后随访12~18个月,均无复发。结论经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱结扎术结合中药治疗乳糜尿,疗效满意,具有治愈率高、创伤小、出血少、恢复快及复发率低等优点。

Zinner综合征2例报告

先天性精囊囊肿合并同侧肾发育不全或肾缺如临床罕见,ZINNER在1914年首次报道该病,故又称Zinner综合征[1]。临床常见症状为血精、血尿和射精障碍等,南京中医药大学附属中西医结合医院2012-2017年收治2例Zinner综合征患者,现报告如下。

如意金黄散外敷配合阴囊托治疗急性附睾炎的疗效

目的探讨如意金黄散外敷配合阴囊托治疗急性附睾炎的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月南京中医药大学附属中西医结合医院泌尿外科收治的108例急性附睾炎患者的临床资料,采用随机数字表法分为对照组(50例)和治疗组(58例),对照组采取头孢唑肟钠静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上采用如意金黄散外敷配合阴囊托治疗。治疗1周后通过分析2组患者的治愈率、阴囊疼痛视觉模拟评分(VAS)、附睾最大直径等指标评价疗效。结果对照组治愈3例,有效17例,总有效率40.0%,治疗组治愈5例,有效32例,总有效率63.8%,2组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后阴囊VAS较对照组更低,附睾最大直径较对照组更小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗感染治疗基础上加用如意金黄散外敷配合阴囊托可提高急性附睾炎治愈率,减轻疼痛,加快红肿消除,且操作简单方便、经济安全。

阴囊镜技术在阴囊疾病中的应用体会(附9例报告)

目的:介绍阴囊镜技术在阴囊疾病中的应用体会。方法:自2017年1月至2017年10月我们使用阴囊镜技术治疗阴囊疾病9例,其中睾丸鞘膜积液6例,附睾囊肿1例,睾丸鞘膜积液合并附睾囊肿1例,睾丸鞘膜积液伴精索囊肿1例。结果:8例手术成功,1例睾丸鞘膜积液伴精索囊肿手术失败改行开放手术。手术后有7例患者阴囊有轻度水肿,于术后10~14 d水肿消失,1例附睾囊肿患者无阴囊水肿,均无阴囊出血、感染等并发症发生。结论:阴囊镜技术治疗阴囊疾病如睾丸鞘膜积液、附睾囊肿等,具有简单、微创、安全有效、并发症少等优点。