腔内射频消融术联合硬化剂注射术对大隐静脉曲张患者生活质量和机体免疫指标的影响

目的探讨采用腔内射频消融术联合硬化剂注射术对大隐静脉曲张(GSVV)患者进行治疗的效果。方法选择2020年1月至2022年8月在河北医科大学第二医院接受治疗的90例GSVV患者,在保证组间基线特征可比的基础上,按随机数字表法分为对照组45例(采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗)和观察组45例(采用腔内射频消融术联合硬化剂注射术治疗)。两组患者术后均随访1年,比较两组患者手术及康复相关指标,术前、术后6个月、术后1年的生活质量、静脉临床危重程度,术前、术后7d的炎症及免疫指标及并发症发生情况。结果与对照组患者比较,观察组患者术中出血量更少,手术、术后住院及小腿麻木消失的时间均更短(P<0.05)。两组患者慢性静脉功能不全问卷评分随着随访时间的推移而逐渐降低,且术后6个月、术后1年,与对照组比较,观察组更高(P<0.05)。两组患者静脉临床危重程度评分随着随访时间的推移而逐渐降低,且术后6个月、术后1年,与对照组比较,观察组更低(P<0.05)。对照组血清炎性因子水平随着随访时间的推移而逐渐升高,且术后7 d与对照组比较,观察组更低;对照组患者血清CD4+、CD3+及外周血自然杀伤细胞水平随着随访时间的推移而逐渐降低,且术后7 d与对照组比较,观察组更高(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组。结论腔内射频消融术联合硬化剂注射术可有效减轻GSVV患者静脉临床危重程度,促进患者术后康复,减轻机体炎症反应,进而促进患者生活质量的改善,安全性较高。

中国企业RCEP经贸合规与风险应对

RCEP协议的签署,为我国对外贸易和国际投资提供了更广阔的平台,为国内消费提供了种类更丰富、价格更优惠的进口产品。但与此同时,中国外贸企业面临的RCEP合规风险日趋复杂,也为企业开展合规工作带来了新的挑战。针对这一问题,政府方面需要加强政策支持、建立外经贸企业合规经营指数指标体系。企业也要主动作为,谋全局,谋长远,全面提升企业合规能力,在政府和企业同时发力中增强应对合规风险的能力。

正念减压疗法在大隐静脉曲张伴睡眠障碍患者围术期中的应用效果

目的探究正念减压疗法在大隐静脉曲张伴睡眠障碍患者围术期中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年6月收治的90例大隐静脉曲张伴睡眠障碍,采用随机数字表法随机将其分为试验组和对照组2组各45例。试验组围术期在常规治疗基础上给予正念减压疗法,对照组围术期给予常规治疗。比较2组入院当天和出院当天应对方式(采用简易应对方式问卷评估)、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估]和睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估],以及出院当天住院满意度。结果出院当天,2组积极应对评分、消极应对评分、SAS评分、SDS评分和PSQI评分均优于入院当天;试验组积极应对评分、消极应对评分、SAS评分、SDS评分、PSQI评分和住院满意度均优于对照组(P<0.05)。结论围术期实施正念减压疗法有助于改善大隐静脉曲张伴睡眠障碍患者应对方式、心理状态、睡眠质量,且患者住院满意度较高。

下肢静脉曲张术后延续性干预的效果及复发影响因素分析

目的探讨下肢静脉曲张术后延续性干预的效果及复发影响因素。方法选择2020年3月至2022年9月收治的下肢静脉曲张并行手术治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组行常规干预,观察组使用延续性干预,对比2组复发情况、凝血功能及生活质量。根据患者术后12个月是否复发分为复发组42例和未复发组58例,收集2组一般资料,应用多因素Logistic回归分析术后复发的影响因素。结果观察组术后6、9、12个月复发率低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组凝血酶时间、凝血酶原时间及活化部分凝血酶原时间均长于对照组(P<0.05);观察组躯体、心理、角色、社会四个维度评分均高于对照组(P<0.05)。年龄≥60岁、体质量指数、文化程度、静脉曲张年限、凝血功能以及延续性干预均是下肢静脉曲张术后复发的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论年龄、体质量指数、文化程度、静脉曲张年限及凝血功能是下肢静脉曲张术后复发影响因素,术后应用延续性干预能降低复发率,提高患者生活质量。

我国数字政府建设的行政法保障

随着技术的发展,数字政府应运而生。然而,数字政府的建设也面临着许多挑战和冲突,存在法律规制框架不完备、数据共享不充分、数据信息安全隐患以及公众参与度不高等问题。为有效防止这一系列潜在的安全风险,应针对数字政府建设加大行政法规制,从宏观层面对推进数字政府建设做全局性规划,着手出台数字行政法并制定配套实施规则,统一政务服务标准,弥补当前法律规制框架的不足。同时,应尽快填补数据共享和数据安全的制度空白,健全公众参与制度,通过制度建设保障数字政府在法治轨道上良性运转。

基于Retinex的自适应水域图像去雾算法

针对利用Retinex理论对水域雾天图像去雾时出现去雾不彻底、色彩失真等问题,提出一种基于Retinex的自适应水域图像去雾算法,通过分析水域雾天图像特征,提出水域雾气浓度划分标准,实现自适应去雾。将水域雾天图像由RGB颜色空间转到HSI颜色空间,对亮度(Intensity,I)分量进行拉伸变换以调节亮度平衡,再用改进的单尺度Retinex(singal scale Retinex,SSR)算法对I分量进行增强处理,初步提高图像清晰度;将增强处理后的图像转换回RGB颜色空间进行自适应伽马变换增强,进一步提高图像的清晰度及对比度;利用HSI颜色空间进行图像饱和度补偿及其他操作实现对水域雾天图像的色彩恢复。实验结果表明,该算法能有效进行自适应水域雾天图像去雾,色彩恢复真实,可得到细节清晰的高质量去雾图像。

“饿死”肿瘤真的靠谱吗?

前段时间,门诊来了一位鼻咽癌患者,患者及家属看上去显得很焦虑,家属说:“患者最近几天这不吃那不吃,认为鸡鸭鱼等所有肉类都不能吃,只能吃素,想把肿瘤饿死……”一周之内,患者就暴瘦将近10斤,让人心疼不已。这种“饿死”肿瘤的想法,真的靠谱吗?1 肿瘤真能被饿死吗?不少癌症患者信奉“饥饿治疗”,他们相信通过禁食可以使癌细胞缺乏养分而逐渐衰弱,最终被“饿死”。患者认为过量摄取高蛋白食物会使得这些营养物质流向癌细胞,从而增强其生长能力。

京津冀生态环境保护协同治理实践及挑战应对

推动京津冀协同发展是党中央、国务院作出的重大决策部署。近年来,中央高度重视京津冀协同发展,提出了一系列政策措施。然而,由于各地政策执行力度、资源配置以及地方利益的差异,使得协同治理工作面临诸多挑战。结合京津冀区域生态环境保护协同治理的现状和特点,通过构建科学合理的协同治理框架、完善健全协同治理机制和优化环境保护协同治理流程等举措推动京津冀生态环境协同治理相关制度的完善,为京津冀区域环境保护协同治理提供有益的参考和指导。

基于改进暗通道先验的海上低照度图像增强算法

针对基于暗通道先验的低照度图像增强算法在处理极端海上低光环境下图像时会存在光晕效应、色彩失真的问题,提出了1种基于暗通道先验的自适应海上低照度图像增强算法。首先,通过选取图像类型划分指标,将数据集中的图像分类,并通过Otsu方法和图像直方图分布,获取图像的区域划分阈值,将图像进行划分得到局部区域图,分析各类图像的局部区域图之间的关系;最后,通过对不同的局部区域图采用不同的改进暗通道先验算法进行处理,将1个图像中的2个增强后局部区域图合并,得到整张图像的增强结果,并对增强后图像进行主客观的图像质量评价。实验结果表明,该算法解决了现有算法在处理极端海上低照度图像时存在光晕效应和色彩失真的问题,并使不同环境下的海上低照度图像都能达到较好的恢复效果。

60例鼻咽癌长期生存者放射性龋齿现状及其影响因素分析

目的 调查鼻咽癌长期生存者放射性龋齿的现状,分析其发生、发展的影响因素。方法 收集2012年1月至2017年12月在福建医科大学附属第一医院接受根治性放疗且生存期>5年的鼻咽癌患者60例,采用龋齿、缺牙和补牙指数(DMFS160)和中文版的口腔健康影响概况5(OHIP5)评估患者的放射性龋齿程度及口腔相关并发症、口腔相关生活质量。分析放射性龋齿对口腔相关生活质量的影响,探讨其发生、发展的影响因素。结果 60例患者中,出现放射性龋齿38例(63.3%)。口腔相关并发症评估中,放射性龋齿和口干的严重程度较高,二级以上放射性龋齿和口干的发生率分别达到51.7%和48.4%。OHIP5总分平均为[5.5(3,7)]分,OHIP2和OHIP3得分最高,分别为[1.5(1,2)]分。将患者分为发生和未发生龋齿组,龋齿组的口腔相关生活质量明显下降。多因素分析结果显示,年龄(β=0.200,P=0.026)、有无龋齿(β=0.266,P=0.002)、吞咽困难(β=0.660,P<0.001)对口腔相关生活质量的影响,差异有统计学意义(P <0.05);放疗后刷牙次数(β=-2.166,P=0.022)和每次刷牙时长(β=-1.844,P=0.039)是放射性龋齿发生的保护性因素。结论 鼻咽癌长期生存者放射性龋齿的发生率较高,对口腔相关生活质量产生负面影响。放疗后刷牙的频率和每次刷牙的时长是放射性龋齿发生的临床保护性因素。

高校生物化工类专业大学生就业观的培养路径研究

文章的研究目的是为高校生物化工类专业大学生的就业观教育提供新的路径。通过文献分析发现,大学生的就业观只有与就业能力相适合,才能提升大学生的就业率。文章首先介绍大学生就业观主要概念以及研究现状,随后提出三条路径培养大学生的就业观:一是打造就业教育专兼职教师队伍,提高教师教学水平;二是深化教育教学改革,构建就业教育、检测和评价和职业信息三位一体的就业教育综合服务平台;三是强化实践教学和开展校园文化教育。旨在通过有效的教学,才能使学生明确自己的职业生涯规划,树立正确的就业观,进而强化学习动力,提升就业能力。

幽门螺杆菌分子生物学药敏检测方法研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H.pylori)是最常见的人类细菌病原体,与多种消化道疾病相关。根除H.pylori可显著降低消化道溃疡的发病率和癌症的发病风险,但由于抗生素的不规范使用等问题,H.pylori的耐药菌株日渐增多,给临床根除治疗带来极大困难。因此,通过药敏检测结果指导抗菌药物的选择,从而避免因抗菌药物选择不当而导致的治疗失败和耐药菌株的产生显得至关重要。本文主要针对H.pylori的分子生物学药敏检测方法、存在的问题作一梳理,以期为临床和研究提供科学的参考。

环状RNA与动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的研究进展

脑卒中是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一,且近年来呈年轻化的趋势发展。它具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点,动脉粥样硬化是脑卒中防治的主要干预目标。环状RNA(circRNA)在脑血管系统中高度表达,在缺血性卒中和缺血再灌注损伤的发病机制中起着重要的调节作用。本文综述了circRNA在动脉粥样硬化、缺血性脑卒中、缺血再灌注损伤的病理生理过程中与miRNA分子网络的作用机制,为circRNA在动脉粥样硬化性脑卒中的基因诊断和药物治疗中的应用提供理论支持。

行间生草对霞多丽葡萄及葡萄酒品质的影响研究

为探索适宜的酿酒葡萄生态栽培管理模式,以清耕葡萄园为对照,研究行间种植湖南稷子、箭筈豌豆、黑麦草和红豆草对霞多丽葡萄果实及葡萄酒品质的影响。结果表明,相较于对照,行间生草处理提高了土壤全氮、全磷、有机质、速效磷和碱解氮含量,降低了土壤pH值。4种生草处理的总糖含量显著高于对照,其中湖南稷子处理的葡萄总糖含量最高,较对照高出11.77%;4种生草处理的总酸含量显著高于对照、pH值显著低于对照,其中箭筈豌豆总酸含量最高、pH值最低,分别为5.47 g·L^(-1)和3.55;4种生草处理葡萄总酚及总黄烷酮含量较对照有显著提高,其中箭筈豌豆、湖南稷子处理果皮和果籽的总酚含量分别较对照提高32.10%、48.20%和22.32%、25.18%。在葡萄酒中共检测出47种香气成分,其中酯类物质含量最多,共22种,醇类物质15种,脂肪酸类物质5种;4种生草处理的香气物质总量均高于对照,主要表现为重要酯类物质含量的增加,其中湖南稷子处理香气物质总量最高。综上,行间生草提高了贺兰山东麓葡萄园的土壤养分含量,对产区土壤具有一定的改良作用;湖南稷子和箭筈豌豆两种草种对霞多丽葡萄与葡萄酒品质的提升效果较好,适宜在贺兰山东麓葡萄园推广。本研究结果为葡萄园生草模式和种类选择提供了理论依据。

张梅温阳通络方治疗紫杉醇(白蛋白结合型)所致周围神经毒性经验

注射用紫杉醇(白蛋白结合型)现在广泛应用于多种实体瘤的治疗,而足剂量紫杉醇(白蛋白结合型)所致周围神经毒性目前尚无治疗的标准方案,可能导致剂量减少或无法继续治疗。张梅从中医辨证分析紫杉醇(白蛋白结合型)属寒毒之品,其所致周围神经毒性的中医病因病机是寒毒侵袭机体,致血虚寒凝,瘀阻脉络;故以温阳通络、益气养血、补益肝肾为治法,并运用上述理论指导临床实践。自拟温阳通络方治疗紫杉醇(白蛋白结合型)所致周围神经毒性,减轻患者化疗后寒凉麻木刺痛不适,提升生活质量,为抗肿瘤治疗保驾护航。

超声引导下氢吗啡酮复合罗哌卡因对喙突旁臂丛神经阻滞的效果及安全性研究

目的探究超声引导下氢吗啡酮复合罗哌卡因对喙突旁臂丛神经阻滞的效果及安全性。方法选择择期行单侧桡骨远端骨折切开复位内固定术的患者60例作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为罗哌卡因组(R组)、舒芬太尼复合罗哌卡因组(SR组)和氢吗啡酮复合罗哌卡因组(HR组)。超声引导下行喙突旁入路臂丛神经阻滞,R组注射0.33%罗哌卡因30 mL,SR组注射舒芬太尼5μg+0.33%罗哌卡因30 mL,HR组注射氢吗啡酮1 mg+0.33%罗哌卡因30mL。记录感觉和运动阻滞的起效时间和维持程度,记录术后补救镇痛情况、患者镇痛满意情况。结果与R组比较,SR组和HR组感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间延长,HR组术后曲马多补救镇痛率降低(P<0.05);与SR组比较,HR组感觉和运动完全阻滞持续时间延长(P<0.05),3组感觉及运动阻滞的起效时间差异无统计学意义(P>0.05);与R组及SR组比较,HR组感觉持续阻滞在<12 h时段的患者构成比降低(P<0.05),在≥20 h时段增高(P<0.05);与R组及SR组比较,HR组运动持续阻滞在<12 h时段的患者构成比降低(P<0.05),在12~24 h时段增高(P<0.05)。结论氢吗啡酮可延长罗哌卡因喙突旁臂丛神经阻滞的持续时间,且延长效果优于舒芬太尼,可减少术后镇痛药物的使用,但也增大了运动神经阻滞程度,可能不利于患者术后康复。

李平运用少腹逐瘀汤加减辨治卵巢癌经验

在卵巢癌发展的不同阶段,在不同治疗手段的共同作用下,患者多出现寒、瘀之象。少腹逐瘀汤可奏温逐少腹瘀血之效,针对卵巢癌不同阶段的寒凝血瘀证,李平运用少腹逐瘀汤化裁,再根据个体化差异,立足于“症、证、病”三者结合,综合辨治卵巢癌,实现该方的多元应用。少腹逐瘀汤对增强患者的体质大有裨益。

三联检测在儿童急性髓系白血病伴随感染的诊断价值

目的 探讨白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)三联检测在儿童急性髓系白血病伴随感染中的诊断价值。方法 选取2023年1月至2024年2月郑州市第三人民医院70例白血病伴随感染患儿为感染组,同时以未发生感染的70例白血病患儿为未感染组,均开展IL-6、PCT、CRP联合检测,分析IL-6、PCT、CRP三联检测在儿童急性髓系白血病伴随感染的诊断效果。结果 感染组患儿IL-6、PCT、CRP水平均高于未感染组,差异均有统计学意义(P <0.05);重度感染患儿IL-6、PCT、CRP水平均高于轻度感染患儿,差异均有统计学意义(P <0.05);IL-6、PCT、CRP三联检测诊断儿童急性髓系白血病伴随感染的准确率为95.00%,灵敏度为97.14%,特异度为92.86%。结论 IL-6、PCT、CRP三联检测在儿童急性髓系白血病伴随感染的诊断效果确切,可为诊断儿童急性髓系白血病伴随感染提供依据。

食盐添加对乌鳢鱼头汤熬煮过程营养物质溶出与微纳米颗粒稳定性的影响

在鱼头汤熬制过程中,食盐添加后会与汤中物质发生相互作用,进而影响产品品质。本文研究了NaCl添加时机对乌鳢(Channaargus)鱼头汤中营养物质迁移以及微纳米颗粒(microand nano particles, MNPs)稳定性的影响。结果表明,鱼头汤加盐前的熬煮时间和加盐后Na^(+)、Cl^(–)与各组分间的相互作用对物质的迁移具有重要影响,同时还会影响体系中微纳米颗粒形成,并最终影响体系的稳定性。在熬煮至60min时加盐时机最佳。此条件下制得的汤中营养物质和呈味物质的溶出和迁移达到最大程度,所形成的微纳米颗粒为大小均匀的双层球状小颗粒,甘油三酯自组装形成球形颗粒,蛋白质分子分散在其周围或与之结合附着在表面,体系呈现出良好的稳定性。研究结果可以为乌鳢鱼头汤制品的生产提供参考。

李平基于瘤毒病机辨治卵巢癌经验

李平认为,卵巢癌发病是由于元气化生异常,冲任失调,瘤毒内生,导致痰浊、瘀血等病理产物互结于少腹之中。临床上应考虑疾病所处阶段,并结合患者是否接受手术、化学治疗等西医治疗方式,将卵巢癌分为瘤毒内生期、痰结毒滞期、余毒未清期、余毒复燃期、气虚毒滞期5个时期,以“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”为治疗总则,对卵巢癌不同分期分型进行灵活辨治。