2023年美国结肠癌、直肠癌统计数据解读及中国预防管理现状

美国癌症协会每3年对结直肠癌(colorectalcancer,CRC)统计数据进行一次更新,更新数据来源于美国人口癌症登记处和国家卫生统计中心。其主要内容:①2023年,美国大约153020人被诊断CRC,52550人死于该病,其中50岁以下人群中有19550例患病和3750例死亡;②CRC发病率的下降幅度发生了变化,从2000—2010年的每年3%~4%放缓至2011—2019年的每年1%;③直肠癌的比例从1995年的27%上升到2019年的31%,且CRC发病正在向左结肠转移;④从2011年到2020年,CRC死亡率总体每年下降2%,但50岁以下人群和65岁以下美国原住民的CRC死亡率每年上升0.5%~3.0%。总之,尽管CRC总体死亡率持续下降,但CRC正迅速向更年轻、更晚期以及左半结肠/直肠发展。本文对美国CRC更新数据的重要内容进行整理并加以简要解读,同时结合我国CRC发病现状,分析CRC发病率变化的病因,为CRC诊疗提供参考。

马兰矿18507胶带顺槽支护设计应用研究

针对马兰矿18507面胶带顺槽掘进期间围岩应力大、巷道顶板失稳、两帮垮落、底鼓等现象,为保证巷道施工安全,采取锚网索+W钢带联合支护的支护形式通过实践取得良好效果,有效控制巷道围岩变形,保证矿井的安全生产。

重组腺病毒驱动KDR-CDglyTK融合基因系统对MCF-7细胞及血管内皮细胞的靶向杀伤作用

目的探讨腺病毒介导血管内皮生长因子受体(KDR)启动子驱动的CDglyTK融合基因体系对人乳腺癌细胞株MCF-7及血管内皮细胞(ECV304)选择性杀伤作用。方法将质粒pAdEasy-KDR-CDglyTK在293细胞内包装、扩增后,体外感染表达KDR的MCF-7、ECV304细胞株和对照组不表达KDR的LS174T细胞株,并给予不同浓度的前药5-FC和/或GCV,观察该体系对不同细胞株的杀伤效应及其旁观者效应。并通过流式细胞仪检测前药对瘤细胞周期的影响。结果所得病毒滴度为2.0×1012pfu/ml。3种细胞的感染率相似,其感染率随腺病毒滴度的递增而增加,当感染复数(MOI)为200时,所有细胞株均达约100%感染。以MOI为100的重组体分别感染各细胞株表现出对前药的不同敏感性:表达KDR的MCF-7细胞和ECV304细胞对前药具有较高的敏感性,二者敏感性差异无显著性意义(P=1.00);与前2者相比,不表达KDR的LS174T细胞对前药不敏感(P<0.001)。CDglyTK融合基因的疗效优于任一单自杀基因(P<0.001)。将感染腺病毒的细胞与未感染细胞以不同混合培养,观察到该体系明显的旁观者效应。流式细胞术检测表明该体系抑制MCF-7细胞DNA的合成,表现为G1期细胞比率增多及S期细胞减少(P<0.001)。结论KDR基因启动子调控的CDglyTK融合基因体系可选择性杀伤乳腺癌MCF-7细胞及血管内皮细胞。

米格列奈的合成方法研究

Aim:To study the synthetic method of mitiglinide.Methods:L-phenylalanine was chosen as the starting material that provided the chiral carbon atom in the structure of mitiglinide.Results And Conclusion:The processing conditions of the proposed method were mide,and the optical purity of the product according to this method was high.

班布特罗的合成

班布特罗作为支气管解痉药具有作用时效长，副作用特别是对心血管系统的副作用非常微弱等优点。作者对文献合成方法进行了合理的改进，避免使用苄基保护的特丁胺和加压氢化还原脱苄基，简化了实验步骤和原材料，反应总收率比文献收率提高了１ ．５ 倍，达到５６ ％ ，较大地降低了生产成本。

代表建言10则

缩短重点项目审批时间提高政府性投资项目审批效率能够有效节约时间成本,充分发挥投资关键作用。建议:一是推行联合公示,以最快速度并联审批,将划拨类项目批后征收土地方案公告和国有土地划拨用地批前公示合并。二是压缩公示时长,对用地预审和选址意见书、国有土地划拨用地、设计方案的批前公示及征收土地预公告、征收土地安置方案公告公示时长进行压缩。

大功率半导体激光相变硬化U74轨钢的试验

使用自制的大功率半导体激光器对U74轨钢进行了相变硬化。结果表明，硬化层硬度值可以达到800～900HV0．01，是基体硬度的3～4倍，沿半导体激光器光斑的不同轴向扫描对硬化层有很大影响，沿慢轴方向扫描得到的硬化层深度要远高于快轴方向，硬度值沿深度方向在过渡区附近迅速下降至基体硬度。试验表明，大功率半导体激光器在材料表面处理领域有着较为广阔的应用前景。

骨吸收抑制剂氨基二膦酸类化合物及其钠盐的合成

氨基膦酸作为骨吸收抑制剂 ,疗效显著、剂量小、作用时间长 .以氨基羧酸溶液直接与三氯化磷反应 ,免用无水亚磷酸 ,避免了反应对试剂及溶剂的无水要求 ,反应条件更容易控制 .

消化道大出血的DSA检查及介入治疗

目的:探讨消化道大出血经导管动脉造影及介入治疗的临床价值。方法:对21例消化道大出血患者采用Seldinger法穿刺股动脉进行选择性动脉造影,明确出血部位后行动脉栓塞治疗,栓塞剂为明胶海绵颗粒和弹簧圈,1例患者行肠系膜下动脉造影后灌注立止血。结果:21例患者中,16例造影发现出血部位,经介入治疗出血停止,其中2例介入治疗后1周内发生再出血。结论:DSA在消化道出血中具有较高的应用价值,动脉栓塞或立止血灌注治疗消化道大出血方法简单、疗效确切。

布-加综合征下腔静脉病变类型与内支架的选择

目的 探讨布 加综合征下腔静脉病变类型与内支架选择的关系。方法 应用PTA及PTSA治疗BCS186例 ,术前应用彩色Doppler常规检查。选择内支架按以下要求 :①内支架直径应超过下腔静脉病变远端扩张处直径 1.0cm ;②有下腔静脉血栓者 ,选择两组支架 ,一组压血栓 ,一组扩张病变 ;③为避免肝静脉开口受压 ,可选择改良血管内支架。结果 收治的 186例患者中 ,149例行PTA ,48例行PTSA(包括 11例PTA后复发者 ) ,11例患者有不同类型并发症 ,余患者随访 1～ 10年疗效良好。

基于VR技术的高职院校人工智能课程体系建构策略

随着我国教育事业的飞速发展,人们对高等职业教育的重视程度正不断提高,在新时代背景下,高职院校人才培养工作必须与时俱进,将VR技术和课程体系建构相结合,从而满足人工智能专业人才培养的需求。课程体系建设是高职院校人才培养的基础,推进VR技术在高职院校人工智能课程体系建构中的应用,能够极大整合教育资源,提高课程设置的针对性,在有效保障人工智能人才培养整体质量的同时,真正提高高职院校综合竞争力,促进人工智能产业转型升级。文章就基于VR技术的高职院校人工智能课程体系建构相关问题展开分析,提出基于VR技术的高职院校人工智能课程体系建构策略。

布-加综合征并上腔静脉阻塞的处理

目的 探讨合并上腔静脉病变的布 -加综合征 (BCS)的治疗方法。方法 3例术前均经彩色Doppler及血管造影确诊。 1例行腔房人工血管旁路 ,1例行下腔静脉破膜及扩张(PTA) ,1例行PTA及内支架置入 ;3例中 ,1例上腔静脉血栓延续至双侧颈内静脉者行溶栓治疗 ,余 2例上腔静脉病变未予处理。结果 3例下腔静脉压力变化 :术前分别为 2 .40kPa、2 .16kPa、3.5 3kPa(平均 2 .98± 0 .12kPa) ,术后降至 0 .98kPa、1.2 7kPa和 1.0 8kPa(平均 0 .74± 0 .15kPa ,P <0 .0 5 )。随访 3月至 11年 ,2例症状及体征完全消失 ,1例明显缓解 ,均恢复正常生活及工作。结论 介入治疗是该类BCS的首选方法 ,其并存的局限性上腔静脉病变可不预处理。

nm23-H_1及ras基因在人乳腺癌组织中的表达及其与淋巴转移的关系

目的 探讨乳腺癌组织中 nm2 3- H1及 ras基因的表达及其与淋巴结转移的关系。方法应用免疫组化方法检测 76例乳腺组织中 nm2 3- H1及 ras基因的表达情况 ,随访患者 5年生存率。结果 nm2 3- H1表达与乳腺癌组织分化及淋巴结转移负相关 ( P<0 .0 2 5 ,P<0 .0 5 ) ,nm2 3- H1及rasp2 1表达负相关 ( P<0 .0 5 ) ,nm2 3- H1阳性者较 rasp2 1阳性者五年生存率高 ( P<0 .0 1 )。结论 nm2 3- H1及 rasp2 1是评估乳腺肿瘤患者预后的良好指标 。

经皮腔内血管成形术加内支架置入治疗肝静脉膜状阻塞所致布-加综合征

目的 探讨肝中静脉阻塞的处理方法。方法 选择肝静脉膜状阻塞 (MOHV)所致肝静脉阻塞患者 ,在彩色多普勒引导下应用PTHV方法穿刺肝中静脉 ,然后在DSA引导下行肝静脉腔内血管成形术 (PTA)和血管内支架置入。支架植入时 ,在下腔静脉肝中静脉开口处置放球囊 ,以防止支架移位。结果 应用该方法手术顺利 ,术后随访 3年 ,效果良好。结论 PTA加内支架置入是治疗MOHV所致布 -加综合征安全。

外资参股与上市公司价值——基于信息透明度视角的实证分析

本文利用Pawlak所提出的粗糙集模型实证研究外资参股与上市公司信息透明度之间的关系,又利用修正的Feltham-Ohlson价格模型考察了信息透明度和公司价值之间的关系。笔者认为,外资参股会抑制上市公司造假的冲动,提高上市公司的信息透明度,而信息透明度的提高有利于提升上市公司价值。

肾动脉狭窄性高血压的DSA表现及临床意义

目的 探讨肾血管性高血压的DSA表现及行狭窄段肾动脉扩张术的可行性和必要性。方法 对 2 1例怀疑肾血管性高血压患者行双侧肾动脉DSA检查 ,并对造影资料进行分析。结果 2 1例患者中 ,有 11例肾动脉及其分支狭窄 ,其中 6例行球囊扩张成功 ,占 5 4.5 5 %。结论 肾血管的DSA检查是诊断肾血管性高血压首选检查方法 。

子宫动脉化疗栓塞联合搔刮术治疗异位妊娠12例

异位妊娠指受精卵种植于子宫体腔以外的妊娠,其中宫颈妊娠或剖宫产后切口妊娠行人工流产常出现致命大出血,术前行动脉化疗栓塞可防止大出血的发生.我院自开展该技术后共为12例异位妊娠患者进行了术前动脉化疗栓塞,取得了良好疗效.现报告如下.临床资料：中国人民解放军第401医院2008年11月～2013年2月收治异位妊娠患者12例,年龄22～43岁,停经38～76 d;均为多次受孕,最少者2次;有剖宫产史者5例,剖宫产均为子宫下段横切口.其中,宫颈妊娠7例,剖宫产后切口妊娠5例;均经血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）测定、阴道多普勒及彩色多普勒确诊.