太阳电池阵弧形基板结构振动分析及优化设计

针对弧面型太阳电池阵新型基板结构,在满足结构安全的前提下以多参数轻量化设计为目标。本文基于等效板理论获得弧形太阳电池阵基板的各向异性等效性能参数,建立新构型太阳电池阵基板的三维有限元数值模型,并通过正弦扫频振动试验验证了模型的可靠性,进而初步实现了结构薄弱区域定位。最后结合工程实际,基于参数化建模结合多目标迭代优化的方法,分析结构在典型随机振动载荷作用下的最大应力随各特征参数的变化规律,从而获得满足结构安全条件下的补强优化方案,相比于原始结构,可使面板最大应力下降21%,若加强结构为单向无纬布,结构最大应力可进一步下降15.6%,为新构型太阳电池阵基板的轻量化设计提供支撑。

半夏及其炮制品镇咳祛痰作用的比较

目的比较半夏生品及其不同炮制品的镇咳祛痰作用,为进一步的物质基础和质量标准研究奠定基础。方法采用小鼠氨水致咳法和气管酚红排泌法,比较生半夏和清半夏、法半夏、姜半夏、干姜半夏、生水半夏以及姜半夏不同极性提取物的镇咳祛痰作用。结果半夏不同炮制品中以姜半夏镇咳祛痰作用最为显著,生水半夏也有显著的镇咳祛痰作用;姜半夏不同极性提取物中,正丁醇提取物和水层物可明显延长小鼠咳嗽潜伏期和减少小鼠咳嗽次数,正丁醇提取物还可明显增加小鼠气管酚红排泌量。结论半夏不同炮制品的镇咳祛痰作用有差别,正丁醇提取物可能是姜半夏镇咳祛痰作用的主要有效部位。

经内镜逆行胰胆管造影术取石术联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效研究

目的:探究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除胆管结石的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年1月云南省第一人民医院采取传统外科手术及经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除的患者共98例,随机分为两组,其中每一种术式49例,观察组采用经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除,对照组采用传统外科手术治疗。比较两组患者临床疗效、手术情况、术后疼痛程度和并发症发生情况。结果:观察组结石完全清除率显著高于对照组(χ^(2)=9.910,P<0.05),观察组使用镇痛药比例显著低于对照组(χ^(2)=7.127,P<0.05),观察组患者手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间均显著小于对照组(t=14.239、8.068、8.476、3.863,P<0.05),两组患者术前VAS评分无统计学差异,术后两组患者VAS评分均价术前明显降低(P<0.05),且观察组VAS评分显著低于对照组(F=6.341、10.759,P<0.05),观察组并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=6.078,P<0.05)。结论:非急诊手术患者采取经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除,此方法疗效显著,患者预后较好且不良反应明显减少。

不同采血方式对快速血糖仪测定结果影响的Meta分析

目的评价不同采血方式对快速血糖仪测定结果的影响。方法计算机检索中国知网数据库和维普网数据库,检索年限为1995—2007年。纳入比较不同采血方式测定结果的5个非随机对照研究(CCT),共305例患者。结果指端血液自然流出方式时用快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖值之间差别无统计学意义(WMD=-0.17,95%CI-0.53,0.19),而按摩方式和挤压方式取血时用快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖值之间差别有统计学意义(WMD=-1.32,95%CI-2.05,-0.59和WMD=-2.11,95%CI-2.95,-1.27)。结论不同取血方式对快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖测定结果之间是有影响的,为了保证快速血糖仪测量值的准确性,宜采用自然流出法指端取血。

被包装物质量对泡沫材料刚度及阻尼系数的影响

对泡沫材料刚度及阻尼系数的测量方法进行研究,建立试验测量系统。通过激振台对泡沫材料施加激励,通过两个加速度计测量加速度,获得由泡沫材料所组成的缓冲包装系统的振动传递比曲线,通过曲线的共振峰值实现系统阻尼比的求解,进而得到泡沫材料的刚度及阻尼系数。通过试验测量研究被包装物质量对泡沫材料刚度和阻尼系数的影响。结果表明,随被包装物质量的增大,泡沫材料的刚度有增大趋势,阻尼系数逐渐增大。被包装物质量的改变不仅改变了缓冲包装系统的振子质量,而且显著影响了泡沫材料的刚度和阻尼系数。

清洗刷材质与刷洗速度对内镜导光软管内吸引管道清洗质量的影响

目的富士胃镜EG-450WR5与富士结肠镜EC-600WM导光软管内吸引管道的长度一致,选取1.70 m的导光软管内的吸引管道,分析不同刷洗速度与不同材质清洗刷对相同长度的胃镜和结肠镜导光软管内吸引管道清洗质量的影响,探讨内镜导光软管内吸引管道最佳的刷洗速度与清洗刷材质.方法选取该院内镜室2017年3月-2017年9月应用的160条内镜,胃镜EG-450WR5和结肠镜EC-600WM各80条,随机分为4组(A、B、C和D组),每组又分为两组(Ⅰ组,Ⅱ组),塑料材质海绵刷头清洗刷(Ⅰ组)和钢丝材质塑料刷头清洗刷(Ⅱ组),每组中均包括20条胃镜和20条肠镜.应用不同材质的清洗刷对4组(A、B、C和D组)采取速度分别为0.57、0.34、0.21和0.17 m/s,耗时分别用3、5、8和10 s,每条均进行100人次的清洗之后,对吸引管道进行菌落数监测,从而得出最佳的刷洗速度.对自购的8条导光软管内的吸引管道采用的速度分别为0.57、0.34、0.21和0.17 m/s,应用不同材质(塑料材质海绵刷头清洗刷;钢丝材质塑料刷头清洗刷)对吸引管道进行100次的清洗,之后用手术剪刀纵向抛开吸引管道用放大内镜进行观察,查看管道损害程度.结果 C组中钢丝材质塑料刷头速度在0.21 m/s清洗胃镜和结肠镜导光软管内的吸引管道时,细菌采样菌落数明显优于其他3组的清洗效果,差异有统计学意义(P<0.05).对自购的8条导管软管内的吸引管道以4个速度、两种材质的刷子模拟进行100人次刷洗,C组管道内壁损坏程度优于其他3组.结论采用钢丝材质塑料刷头的清洗刷、刷洗速度在0.21 m/s(清洗时间为8 s),对胃镜和结肠镜导光软管内吸引管道清洗质量最佳.

消化内镜清洗刷刷洗内镜活检管道次数对管道清洗质量的影响

目的:通过对清洗刷刷洗内镜检查及治疗后活检管道次数对内镜清洗质量的研究,得出清洗刷刷洗内镜管道的次数/遍数,从而为保障内镜活检管道的清洗质量提供循证依据。方法:选取150条内镜,其中胃镜(75条)和肠镜(75条)随机分为3组,应用钢制-塑料刷头的清洗刷刷洗胃镜和结肠镜活检管道,分别采取刷洗1次、3次、5次的次数刷洗,每次刷洗的时间为5s,刷洗的水温在35℃~38℃。对内镜活检管道刷洗之后,对管道进行细菌采样,之后抛开活检管道在显微镜下进行观察,查看生物膜的程度。结果:钢制-塑料刷头的清洗刷刷洗3次后,内镜活检管道在细菌采样菌落数、内壁生物膜数量,均明显优于刷洗1次,P<0.01。但与刷洗5次结果没有差别,P>0.05。结论:胃镜和结肠镜活检管道清洗刷采用钢丝-塑料刷头,刷洗时间5s,水温35~38℃,刷洗内镜活检管道3次最为适宜。

维持性血液透析患者并发消化道出血的危险因素及防治对策

目的:回顾性分析研究维持性血液透析患者并发消化道出血的危险因素及其防治对策。方法:以68例维持性血液透析并发消化道出血患者为观察组,63例维持性血液透析无消化道出血患者为对照组,比较两组患者临床资料以及临床各项指标差异。结果:观察组患者血钙(Ca^(2+))、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、肾功能(BUN、Cr)、幽门螺杆菌(Hp)、凝血酶原时间(PT)以及透析时间与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者抽烟、喝酒、消化道基础疾病史以及辛辣刺激食物食用率均高于对照组(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者治疗过程中吸烟、饮酒、消化道疾病以及不良饮食习惯等均是导致消化道出血的危险因素,另外Hp感染、凝血功能差、肾功能下降、低蛋白、低钙水平以及透析不彻底等也是并发消化道出血的危险因素,临床上需加强预防。

肌间隙入路与传统入路经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的比较研究

为改良经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱症的手术入路,对两组共41例患者分别经多裂肌与最长肌间隙入路和传统后正中骶棘肌剥离入路行TLIF手术,随访6个月。结果显示肌间隙入路组术中出血量、术后引流量、切口区域疼痛、腰腿痛功能障碍恢复情况均优于传统入路组。因此,经肌间隙入路行TLIF手术治疗腰椎滑脱症可以明显降低手术创伤造成的多裂肌退变和术后慢性腰背疼痛的发生率,提高临床疗效。

起落架数学模型及其在风场中的应用

分析了起落架地面运动特点,研究了出现横侧运动时起落架受力特点,建立了一种可用于风场且能反映起落架总体特性的起落架数学模型。数值仿真了风场中飞机的起飞、着陆、滑行、转弯等地面运动。数值仿真结果表明,该模型基本合理,可有效地模拟飞机在风场中的地面运动特点,该模型可在飞行模拟器开发中使用。

基于PID控制器的鲁棒自动飞行控制系统设计

在某初教机的线性模型基础上,建立了飞机的纵向和横向传递函数,分析了模型参数的不确定性,通过使用MATLAB中的NCD模块对飞行控制系统及PID控制器等参数进行优化,设计出了飞机的自动驾驶仪高度保持和航向保持模式。这种方法既避免了复杂的计算和编程,又使系统具有较好的稳定性、动态性能和鲁棒性,克服了飞机模型参数随着高度和速度的变化(即模型参数存在不确定性)而需要按照多个不同高度和速度的飞行区域设计一系列控制器的缺点。

增强纤维PA66熔接线形成方式对制件整体强度的影响

增强纤维材料PA66可以有效地改善塑料制件的力学性能,但是充填过程的剪切流动又对PA66的纤维起到了拉伸作用,从而引起纤维取向。这种取向的产生一方面会导致制件不同方向的收缩,另一方面在熔接线区的纤维取向方向因平行于熔接方向而大大降低其熔接线强度,制件整体强度下降。探讨了用计算机模拟增强纤维PA66材料充填过程引起的纤维取向的计算方法,借助计算机对有强度要求的增强纤维PA66材料制件的熔接线强度的形成和影响其强度的因素逐一进行剖析,提出了改变浇口类型以改变纤维取向方向来提高制件整体强度的方法。

标准化患者在医护人员短期救援培训考核中的应用

目的探讨如何将SP技术应用于医护人员短期救援培训考核中，从而在医护人员短期的灾害救援培训中实现教考分离。方法招募、培训并考核SP，在一次由某省卫生厅55名医护人员组成的医学救援队培训中使用SP进行演习考核，同时以问卷调查的形式，了解学员对SP的反馈情况及SP对学员的反馈情况。结果共43名学员参加演习，平均成绩为（87．26±7．22）分。全部学员达到合格（60分以上为合格），优秀率45．2％（85分以上为优秀）。综合学员与教员的问卷反馈，87％的学员与教员认为SP的表演基本能表现病例特点的。综合SP的问卷反馈，85％的SP认为学员基本能及时诊断并分类及处理伤情。结论为了检验灾害救援训练的效果，有必要进行检验和评估，最好的方法是在综合培训演练（1TE）d？使用经过充分训练和严格考核后筛选出来的SP。

医护人员灾害医学救援技能短期培训模式的建立

目的 探讨建立面向医护人员的灾害医学救援知识技能短期培训模式.方法 依托武警后勤学院救援医学的专业课程,运用＂Deming循环＂质量控制体系建设了面向医护人员的短期灾害救援培训课程,并与地方某三级甲等医院合作完成43名学员的短期培训.结果 演习平均成绩为85.56±9.12,全部学员达到合格（60分以上为合格）,优秀率43.2%（85分以上为优秀）.结论 此课程设置基本合理,教学计划可行性强,主要不足为：缺乏防原防化的知识和技能操作;未涉及体能训练;应增加野外生存的训练内容以及实践课的比重.

飞行仿真中的TCAS建模方法

介绍了飞行仿真系统中空中交通警戒与防撞系统(TCAS)的一种仿真实现方法。对闯入飞机进行了运动方程建模,介绍了TCAS基本参数计算方法,分析了TCAS系统逻辑,利用全局处理模式设计了实时仿真中的完备的逻辑处理流程,完成了实时仿真系统中的TCAS仿真,该建模方法已在某项目中成功投入使用。

慢性阻塞性肺疾病流行现状

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流受限特征的疾病,且气流受限不完全可逆,可伴有气道高反应性,并呈进行性发展。无论是在中国,还是在世界,COPD的发病率呈上升趋势。其发病机制是遗传因素和环境因素共同作用的结果,不利的外界环境作用于存在基因易感性人群的呼吸道上皮细胞,导致一系列炎性反应,形成肺气肿。COPD的危险因素较多,其中吸烟最主要。目前COPD存在的主要问题是诊断不足,对高危人群进行肺功能普查可能筛选到诊断不足的COPD。

舰面纵摇对弹射起飞性能的影响

研究甲板纵向摇动对舰载飞机弹射起飞性能的影响。利用国外某型舰载飞机的数据,对弹射起飞的几个重要参数进行了分析。结果表明:甲板纵摇对飞机离舰后的最大下沉量、迎角等参数影响较大,在舰载飞机设计和使用条件方面必须考虑甲板纵摇的影响。

十二指肠乳头异位于幽门口合并胆总管变异1例

正常十二指肠乳头位于十二指肠中段，随着影像学技术，特别是近几年十二指肠镜技术的迅速发展，十二指肠异位的发现呈上升趋势，不同的检查手段，发现率各异，一般为5.6%～23.0%[1]。其异位的位置多见于十二指肠降段远端，很少见于十二指肠球部[2]。现将承德市中心医院收治的十二指肠乳头异位于幽门口合并胆总管变异1例报道如下：

急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范策略

消化内镜中心是医院的重要科室之一，在消化系统疾病的诊治及治疗过程中扮演重要角色，在有些疾病如急性化脓性胆管炎，不明原因急性消化道出血，消化道异物等紧急情况下，病情凶险，不紧急处理常危及患者生命。对于此类患者常常需要做急诊内镜，而急诊内镜的护理又有别于常规内镜护理，现将急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范策略总结如下：