低功耗蓝牙手机终端室内定位方法

为满足高精度室内定位的需求,提出了基于地图匹配技术和指纹技术的高精度室内蓝牙定位方法。该方法以低功耗蓝牙手机终端为指纹采集和定位媒介,通过获取蓝牙信号强度参数,并与室内地图进行匹配处理,建立蓝牙信号指纹库。在定位阶段,通过手机终端获取附近蓝牙信号强度信息,与指纹进行对比。在位置计算过程中,采用地图匹配技术,通过空间叠加分析过滤后确定手机终端的空间位置。本文选取了一典型商业环境,通过测试,当蓝牙锚点部署密度间隔15 m时,平均定位精度在3 m以内。

缺血预处理与肝脏缺血再灌注时细胞凋亡变化的关系

目的探讨缺血预处理与兔肝脏缺血再灌注时细胞凋亡变化的关系。方法将兔分为假手术(SO)组、缺血再灌注(IR)组,缺血预处理(IP)组。后2组中分为6个亚组。缺血期均为60min。缺血预处理为缺血前采用5min缺血及5min再灌注的方法。分别于再灌注结束后处死动物采取肝脏标本,SO组于手术后24h采取肝标本。检测各组细胞凋亡指数。结果在再灌注3~24h时段时,IP各组与IR各组比较差异均有显著性(P<0.01),而在再灌注1、48h时,两者比较差异无显著性(P>0.05)。在IR组组内,在IR1h^IR24h组中,各组细胞凋亡值(AI)值均较上一组有显著性增加,而IR48h组与IR各组(IR1h组除外)比较,细胞凋亡值却出现显著性降低。而在IP组中,IP1h与其余IP各组比较,AI值差异有显著性(P<0.01),而其余IP各组的组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论细胞凋亡现象主要存在于肝脏缺血再灌注早期,并且随着再灌注时间的延长,细胞凋亡现象逐渐加重,在再灌注24h达到高峰。缺血预处理可明显抑制再灌注早期的细胞凋亡现象,从而减轻肝脏缺血再灌注损伤。

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对急性胰腺炎肾功能损伤的早期诊断价值

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)检测对急性胰腺炎(AP)患者肾功能损害早期诊断的意义。方法:测定72例急性胰腺炎患者的24h肌酐清除率(Ccr),血清肌酐(SCr),以及血清CysC水平,并以CCr<80mL/(min·1.73m2)作为肾功能损害诊断标准,采用χ2检验,相关性分析和ROC曲线分析了解CysC的诊断价值。结果:72例患者中共有28例出现CCr下降,在这28例患者中,CysC水平上升的有23例,而SCr出现异常的仅有16例,χ2检验分析后提示CysC对CCr的评估效能优于SCr(P<0.05)。相关性分析提示AP患者中,CysC与SCr均和CCr有着显著的负相关性(CysC:r=-0.868,P<0.001;SCr:r=-0.604,P<0.001),而CysC的相关系数较高。ROC曲线分析显示CysC的曲线下面积(AUC)值明显高于SCr(0.884vs0.687)。结论:CysC较SCr能更为准确和早期发现AP患者急性肾功能损害,常规监测AP患者的CysC水平,对有效治疗AP和预防急性肾功能衰竭的发生具有积极意义。

铁离子螯合剂对肝细胞冷缺血再灌注损伤的保护机制研究

目的研究铁螯合剂去铁胺(DFO)对模拟冷缺血再灌注后肝细胞内铁离子浓度及细胞凋亡的影响。方法培养肝细胞株HL-7702,随机分为对照组和DFO干预组。对照组未予DFO处理,DFO干预组按100、50和25μmol/L分为高、中、低3个浓度组,每组各8个样本,建立模拟冷缺血再灌注模型,分别检测各组细胞内Fe3+离子浓度,MDA含量,细胞凋亡水平,以及各组上清液乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果肝细胞经冷缺血8 h,DFO干预高、中、低浓度组Fe3+浓度分别为(1.36±0.14)、(1.92±0.24)和(2.09±0.28)mmol/L,均显著低于对照组(2.58±0.27)mmol/L,(P<0.05);DFO高、中、低浓度组肝细胞凋亡率分别为(6.37±1.28)%、(14.07±2.61)%和(16.07±1.71)%,均低于对照组(20.53±1.58)%,(均P<0.01)。DFO高、中、低浓度组肝细胞内MDA含量分别为(1.83±0.63)、(2.60±0.26)和(2.74±0.32)nmol/m L,均显著低于对照组(3.57±0.45)nmol/m L(P<0.01)。而再灌注8 h时,DFO高、中、低浓度组肝细胞内MDA含量分别为(2.48±0.36)、(3.07±0.35)和(3.56±0.25)nmol/m L,均显著低于对照组(4.16±0.24)nmol/m L(P<0.05);在LDH水平测定中,DFO高、中、低浓度组上清液LDH水平分别为(216.67±22.22)、(263.68±7.16)和(297.57±21.06)u/L,均低于对照组(354.51±31.02)u/L(P<0.05)。结论铁螯合剂去铁胺可以通过降低冷保存时Fe3+浓度,从而减少肝细胞凋亡发生以达到减轻肝细胞冷缺血损害的目的。

腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的因素分析及预防

胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术 (LC)的一种严重并发症。经验缺乏 ,急性炎症 ,以及胆道异常解剖是LC胆道损伤的易发因素 ,而胆囊管阻断失败 ,胆囊管误认 ,电灼损伤 ,副肝管误伤等因素则是导致术中胆道损伤的主要原因。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎211例

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性胆囊炎患者中的治疗价值和手术体会。方法分析211例急性胆囊炎患者行LC的临床资料,总结手术经验。结果 211例患者中192例顺利完成LC(91%),平均手术时间57 min(30～170 min),术后住院时间3～11 d,平均5 d。均无术后胆漏、肝外胆管损伤、膈下感染等并发症。结论只要正确掌握手术指征,选用合理的手术技巧,对急性胆囊炎患者进行LC手术是安全的。

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肝硬化水平以及肝脏纤维化的关系

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)与肝硬化水平以及肝脏纤维化程度之间的关系。方法:测定76例肝硬化患者血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及CysC水平,通过Child分级后比较各指标对肝功能变化的反映程度以及了解CysC与ALT、AST的相关性。此外,选取行肝叶切除术的患者38例,其切除标本的非瘤体组织部位行Masson染色以显色纤维化肝脏组织,线性回归分析CysC与肝纤维化的关系。结果:在以Child分级的比较中,血清CysC与AST比ALT更能反映肝硬化患者的肝功能变化。同时,CysC与ALT、AST均有较好的相关性。通过Masson染色以及线行回归分析发现,血清CysC水平与肝脏纤维化水平有明显关系,其回归方程为Y=9.994x-3.149,R2=0.818,P<0.001。结论:血清CysC可以反映肝硬化患者的肝脏功能水平以及肝脏纤维化程度,有可能成为临床上判断慢性肝脏疾病肝功能的一个新指标。

胆肠吻合术中应用消化系吻合器吻合与手工缝合比较的Meta分析

目的:系统评价胆肠吻合术中应用消化系吻合器吻合(stapled anastomosis,SA)与手工缝合(manual suture,MS)的差异性,为临床医师合理选择术式提供循证医学依据.方法:计算机检索Cochrane library,PubMed、EMbase、CENTRAL以及CNKI、中华医学会数字化期刊系统、万方数据库、维普数据库,并手工检索中、英文已发表的资料和会议论文并追索纳入文献的参考文献,查找比较SA与MS进行胆肠吻合的随机或半随机对照试验.在对纳入研究进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行分析.结果:研究最后纳入中文文献5篇,共包括422例患者,其中SA组208例,MS组214例.结果表明:与MS相比,SA能缩短手术时间(WMD=35.42,95%CI:17.82-53.02,P<0.00001),减少术后胆漏的发生率(WMD=4.52,95%CI:1.68-12.24,P=0.003)、减少术后胆道狭窄的形成(WMD=11.06,95%CI:2.49-49.19,P=0.002),缩短术后住院时间(WMD=3.85,95%CI:1.47-6.24,P=0.002).结论:SA进行胆管-空肠吻合效果优于与MS,但需要严格掌握手术适应症.由于纳入研究质量普遍较低,上述结论尚需开展更为准确。严格的多中心大样本随机对照试验加以验证.

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C早期诊断梗阻性黄疸患者肾功能损伤的临床研究

目的:探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂(cystatin C,Cys C)对早期诊断梗阻性黄疸患者肾功能损害的意义。方法:测定84例梗阻性黄疸患者的24h肌酐清除率(24h CCr),血清肌酐(SCr)以及血清Cys C水平,并以CCr<80mL.min-1.1.73m-2作为肾功能损害诊断标准,采用χ2检验、相关性分析和ROC曲线分析Cys C的诊断价值。结果:84例患者中共31例出现CCr下降,其中Cys C水平有26例上升,而仅有18例SCr出现异常。Cys C对CCr的评估效能优于SCr(P<0.05),相关性分析提示在梗阻性黄疸患者中,Cys C与SCr和CCr均有显著负相关性(CysC:r=-0.801,P<0.001;SCr:r=-0.594,P<0.001)。ROC曲线分析显示Cys C的曲线下面积(AUC)值明显高于SCr(0.841比0.622)。结论:Cys C较SCr能更为准确和迅速地反映梗阻性黄疸患者的肾功能损害;常规监测该类患者的Cys C水平,对有效防治梗阻性黄疸导致的急性肾功能衰竭具有积极意义。

基于重心频率和复杂度分析的大鼠睡眠分期比较

目的 研究能对大鼠睡眠进行准确快速分期的技术途径。方法 通过慢性埋置电极采集自由活动大鼠的皮层脑电和海马电位 ,原始信号经过去噪声重采样以后进行重心频率和复杂度分析 ,然后根据其分布直方图 ,结合睡眠各时相特点 ,对睡眠成分进行分析。结果 利用重心频率和复杂度分析可以很好的区分出大鼠清醒期 (Waking)、非快动眼(NREM )睡眠期和快动眼 (REM )睡眠期三种生理状态 ,与人工分析比较符合率达 85 %以上 ,并且后者的分期结果更为准确。

高脂血症性急性胰腺炎17例临床分析及文献回顾

目的:探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治方案。方法:回顾性分析我院自2004年12月至2008年5月收治的17例高脂血症性胰腺炎患者的临床资料并进行文献复习。结果:17例患者入院时均出现明显的血甘油三酯水平上升,波动在13.45～39.26mmol/L水平,平均16.43mmol/L,大多数病例合并血糖水平上升,2例病人为重型胰腺炎。所有病人经针对性治疗后,均取得较好效果。结论:高脂血症性急性胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎,其发病机制、诊断及治疗上既有急性胰腺炎的一般性,又有其自身的特点,在诊治上应根据患者情况进行针对性的治疗。

颅内大型脑膜瘤的显微手术疗效观察

自2002年8月至2006年6月,文山州人民医院收治大型脑膜瘤患者14例,全部经显微手术切除肿瘤,效果满意,现进行回顾性分析,报告如下.

医源性胆道损伤手术方式探讨

目的:探讨医源性胆道损伤的治疗方式。方法:报告13例胆道损伤病例,并根据各种损伤原因选用不同的修复方式。结果:手术方式包括:单纯缺损修复术;缺损修复+T管引流术;Roux-Y胆管空肠吻合术;一期胆道引流,二期胆肠吻合术。各病例经随访均效果良好。结论:发生医源性胆道损伤后,根据损伤原因选择适宜的手术方式,可取得满意的治疗效果。

颅内动脉瘤开颅夹闭术的应用及临床效果评价

目的探究颅内动脉瘤开颅夹闭术的应用及临床效果。方法将2012年1月~2016年12月收治的43例动脉瘤患者分为两组,开颅夹闭组采用颅内动脉瘤开颅夹闭术治疗;血管栓塞组则给予血管栓塞术治疗。比较两组患者术后住院观察时间、动脉瘤治疗效果、术后肺部感染、脑血管痉挛等并发症发生率。结果血管栓塞组动脉瘤治疗效果和开颅夹闭组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血管栓塞组术后肺部感染、脑血管痉挛等并发症率明显低于开颅夹闭组,血管栓塞组患者术后住院观察时间均明显优于开颅夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉瘤开颅夹闭术的应用及临床效果确切,但创伤比较大,术后并发症较多,康复时间延长,在术中细心操作和术后强化护理的情况下仍可作为动脉瘤的有效治疗方法之一进行应用。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫临床效果初评

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫的效果。方法:收治脑外伤癫痫患者50例,随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规传统药物治疗,治疗组在对照组基础上联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。结果:治疗组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫具有较为显著的效果。

经鼻蝶入路垂体瘤切除术的疗效及病例资料回顾分析

目的对经鼻蝶入路垂体瘤切除术的疗效进行分析。方法将2012年1月~2016年12月垂体瘤患者49例随机分两组。传统入路组采用传统经颅手术进行治疗,鼻蝶入路组采用经鼻蝶入路垂体瘤切除术。比较两组患者垂体瘤治疗效果,术中平均出血量、手术引流量、手术操作时间、手术结束至办理出院时间以及患者并发症发生率的差异。结果鼻蝶入路组患者垂体瘤治疗效果高于传统入路组(P<0.05);鼻蝶入路组术中平均出血量、手术引流量低于传统入路组,手术操作时间、手术结束至办理出院时间短于传统入路组(P<0.05);鼻蝶入路组并发症发生率比传统入路组少(P<0.05)。结论经鼻蝶入路垂体瘤切除术的疗效确切,可减少出血量和引流量,减少并发症的发生,手术操作简单,且术后住院时间缩短。

内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床优势及价值

目的:分析内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床优势和价值。方法:将100例垂体瘤患者分成试验组和对照组各50例,对照组给予传统经颅手术治疗,试验组给予内镜经鼻蝶入路手术治疗。对比两组患者的肿瘤全切率、并发症发生率、复发率及术中出血量。结果:试验组的肿瘤全切率高于对照组(P<0.05);试验组的并发症发生率、复发率及术中出血量均低于对照组(P<0.05)。结论:内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤具有显著的临床优势,能有效改善患者的临床症状,且创伤性较小,预后效果较好。

基底节区脑出血患者的微创术治疗临床研究

目的探讨基底节区脑出血患者的微创术治疗临床疗效。方法以2017年1月—2019年12月期间在本院接受治疗的68例基底节区脑出血患者为研究对象,按照患者治疗方法分为A组及B组,A组32例患者采取微创治疗,B组36例患者采取小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较两组手术情况。结果A组手术时间、术后24小时以及术后3d血肿清除率均高于B组;A组并发症发生率为6.25%,死亡率为3.12%,B组为22.22%和11.11%,两组差异显著(P<0.05)。结论基底节区脑出血采取微创手术治疗效果理想,有效挽救患者生命安。

缺血预处理影响兔肝缺血再灌注时细胞凋亡及调控基因Bcl-2/Bax表达的研究(英文)

目的:探讨缺血预处理对肝脏细胞凋亡的影响以及与调控基因Bcl-2/Bax蛋白表达的关系。方法:90只新西兰兔被随机分为4组:假手术(SO)组、缺血再灌注(IR)组,缺血预处理(IP)组。IR和IP组进行60min的全肝缺血后恢复灌注。而IP组在缺血前采用5min缺血及5min再灌注的方法进行缺血预处理。两组又根据再灌注后处死动物,标本采集时间点分为4个亚组(IR3h,IR12h,IR24h,IR48h和IP3h,IR12h,IR24h,IR48h),SO组于手术后24h采取肝标本。所有标本进行HE染色后光镜镜检,TUNEL法检测细胞凋亡及免疫组化检测Bcl-2/Bax基因表达水平。结果:HE染色证实,经预处理后肝脏组织损伤明显较IR组减轻。IR组和IP组与SO组比较,细胞凋亡指数(AI)差异有显著统计学意义(P<0.01);IP组中IP3h,IR12h,IR24h较同时间段IR组细胞凋亡指数差异有显著性降低(P<0.05);IP48h与IR48h相比,凋亡指数无统计学意义(P>0.05)。Bcl-2蛋白表达:IP组与IR组及SO组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05);IR组与SO组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Bax蛋白表达:IR组和IP组与SO组比较,差异有显著性增高(P<0.05);IP组与IR组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缺血预处理可能通过激活Bcl-2蛋白的表达,改变Bcl-2/Bax表达比例从而抑制肝细胞凋亡。