干燥综合征继发血栓性血小板减少性紫癜1例并文献复习

本文通过分享我院1例干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)患者继发血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)的诊治经验并进行文献复习,该患者经大剂量激素、丙种球蛋白冲击联合免疫抑制剂治疗,并行血浆置换,病情凶险但最终有效控制,好转出院。本文旨在提高风湿科医师对该病危险性的认知及早期识别能力。

穴位贴敷联合玉液汤治疗气阴两虚型干燥综合征的临床观察

便是深度探析穴位贴敷与玉液汤并用来疗愈气阴两虚型的干燥综合征的医疗效果。方法 当中包括了80例相关患者,中采随机对照法进行分组,各组各含40个病例。对照组则按照普通疗法接受治疗,而观察组则在此基础之上,增加了穴位贴敷与玉液汤一并进行的治疗。结果 用来比较两组患者在缓解便秘的疗效,结果表明观察组的总有效率高达92.5%,远超过对照组的75.0%,其间的差距在统计学上是显著的(P<0.05)。至于首次排便的时间、肚子胀气的舒缓时间以及周内的排便次数,观察组在所有方面都已经超过了对照组(P<0.05)。在PAC-SYM和PAC-QOL评分方面,治疗后两组均有显著改善,但观察组改善更为显著(P<0.05)。结论 穴位贴敷联合玉液汤可以明显提高气阴两虚型干燥综合征患者的便秘治疗效果,缩短首次排便时间以及腹胀缓解时间,提高排便频次,改善症状和生活质量,安全性好,值得临床推广应用。

将医院文化融入医学生人文教育的路径探讨

在医学生人文教育中融入医院文化,对培养有职业道德,精神风貌的医学人才有着十分重要的意义。从加强校园文化建设,构建合理的课程体系,发展人文实践活动,实施师资力量培训,注重校企合作发展等多个方面进行了探讨,可把医院文化纳入医学生人文教育,提升医学生道德素养与实践能力。让医学生更好地为病人服务,助力医疗事业。但将医院文化纳入医学生人文教育实践中还需要不断的探索与改进,这样才能满足社会发展与医疗行业的需要,才能对培养出高素质医学人才提供帮助。

医养结合养老机构养老护理员职业能力需求分析——以常德医养结合养老机构为例

目的探求地方医养结合养老机构养老护理员职业能力需求,为老年护理人才培养提供依据。方法随机整群抽取163名地方医养结合养老机构养老护理人员,采用项目组设计的12项职业能力需求问卷对其进行调查。结果12项职业能力需求在工作年限、文化程度、护理员证分组中有显著差异(P<0.05),在性别和年龄分组中无显著差异(P>0.05)。专科护理能力中,工作年限10年以上护理人员的能力需求(均值4.400)大于工作1~2年能力需求(均值3.800),认知障碍照护能力、安全防护能力和职业道德规范需求均值随工作年限的延长基本呈增加趋势。本科和小学文化程度的护理员对急救应急能力、健康评估能力、院感防护能力、心理护理能力、饮食营养技能等11项技能需求较高,大专文化程度护理员的需求稍低(P<0.05)。除临终照护能力与专科护理能力需求外,持证护理员的其余10项能力需求均高于无证养老护理员(P<0.05)。结论医养结合养老机构养老护理员职业能力需求存在差异,通过系统培训或职业能力培养可提高医养结合养老机构养老护理员的岗位适应能力,达到养老护理员职业化、专业化,提高护理员职业能力以应对功能退化的老年人需求,从而稳定养老护理工作队伍。

高阶思维视角下小学美术校本课程的开发与实践——以纸艺校本课程建设为例研讨

开展高阶思维视角下小学美术校本课程的开发与实践探究,能对学生美术学科必备品格、关键能力的发展起积极的推动作用。在小学美术教学中,教师需要将地方特色文化融入纸艺课程,提高学生的文化理解能力和欣赏能力;需要结合数学、科学等学科开展跨学科项目设计,促进学生从多维度进行探索和学习;需要借助创意纸艺作品比赛等活动,激发学生的想象力和创造力,提升学生的高阶思维,达到学科育人的目标。

跨学科教学视角下的小学美术项目化教学设计与实施分析

立足新课标理念,开展跨学科教学,可以使美术教学变得丰富多彩。项目化理念在美术教学中的融入,则会与跨学科教学相互促进,有利于学生形成美术学科的关键能力。为此,在小学美术教学中,教师需依托跨学科项目化教学,感悟其基本特点与意义,了解其实践现状,并采取“创新教学模式,助力美术与语文的融合”“立足信息技术,促进美术与科学的融合”“深究教育内容,加速美术与德育的融合”等策略,使得跨学科项目化教学得以顺利开展,学生的美术学习视角得以拓展,美术教学效率得以提升。

风湿免疫科在住院医师规范化培训中的困境初探

现阶段随着我国医疗卫生服务水平不断提高,对住院医师开展定期和不定期的规范化培训是现阶段医疗改革的必要举措。风湿免疫科是近些年所兴起的一门新领域学科,主要研究范畴包含了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征等疾病。此外,风湿免疫科也是住院医师岗位轮转的重要科室,但不难发现许多住院医师对风湿免疫专业、临床实践知识掌握较为薄弱。因此基于医疗卫生改革的背景之下,对于住院医师开展关于风湿免疫专业、实践培训是必要的。本文就风湿免疫科在住院医师规范化培训中的困境展开综述。

镍基耐蚀合金GH536B(G3)的高温变形特性

通过Thermomacmaster-Z热模拟机试验和显微组织观察,研究了镍基耐蚀合金GH536B(G3,%:0.002C、20.30Cr、17.50Fe、8.70Mo、1.32W、1.90Cu、0.20Nb)1030～1300℃、应变速率1～25s^(-1)的应力-应变曲线以及温度对合金断面收缩率的影响,高温变形下合金组织的变化和应变速率对合金动态再结晶温度的影响。结果表明,G3合金变形抗力大,热成形温度区间小,随应变速率增大,热塑性降低;当Φ10 mm×140 mm试样拉伸速率为100 mm·s^(-1),合适的成形温度为1130～1260℃,当拉伸速率为200 mm·s^(-1),合适的成形温度为1130～1220℃。

关于SCI现象的几点思考

利用SCI统计数据观察和分析SCI对我国期刊质量的影响,并分析了我国期刊水平与国际之间存在的差异,国内外期刊之间、学科之间引文存在的差异,各学科的期刊在SCI数据库中收录存在着不平衡,以及SCI数据库对语言的选择性,并提出如何提高我国SCI论文收录的建议。

期刊引用数据库及其应用

JournalofCitationReports(JCR) ,是评价世界期刊的引文分析数据库 ,其中的影响因子、即时指数、引文频次、总发文量是反映期刊整体影响力度的重要指标。文章列出并分析了我国1999年收录在SCI光盘数据库 (核心期刊 )中期刊的各项JCR指标 。

系统性红斑狼疮患者血清同型半胱氨酸变化的临床意义

目的通过检测系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）的水平，明确其与SLE患者病情活动及狼疮肾炎的关系。方法分别检测40例SLE患者及35例健康人群的血清Hcy水平，并根据病情活动情况、肾脏有无受累分为SLE活动组、非SLE活动组及狼疮肾炎（LN）组、非狼疮肾炎组，分别比较各组Hcy水平及其与病情活动、肾脏受累的关系。结果（1）SLE患者病情活动组、非活动组、对照组血清Hcy水平分别为（16．08±4．97）、（10．86±2．75）和（9．21±2．47）μmol／L，差异具有统计学意义（P〈0．05）；（2）LN组、非LN组、对照组血清Hcy分别为（18．12±4．57）、（11．62±5．17）和（9．21±2．47）μmol／L；（3）抗ds-DNA阳性组、阴性组血清Hcy水平分别为（18．53±4．17）、（12．79±4．78）μmol／L，差异具有统计学意义（P〈0．05）；（4）血清Hcy水平与SLEDAI评分、c反应蛋白（CRP）、血肌酐（Scr）、24小时尿蛋白定量呈正相关，与补体C3、C4、GFR呈负相关。结论Hcy水平与SLE患者病情活动程度相关，并可作为预测其早期肾脏受累的指标。

基于课程思政理念的大学数学教学改革探讨与实践——以“概率论与数理统计”课程为例

以探讨大学数学课程融入思想政治教育的策略为目的,推动课程思政与思政课程协同育人。大学数学课程实施课程思政有其必要性和可行性。以概率论与数理统计课程为例,结合课程思政建设要求,可从师资队伍建设、课程教学大纲、课程内容、教学手段、考核方案五个方面提炼课程思政的实践策略,并为其他大学数学课程实践课程思政提供参考。

骨肽注射液在骨科中的应用研究

目的探讨骨肽注射液在骨科的临床应用。结果根据临床研究发现,骨肽在预防骨质疏松、腰椎间盘突出症、骨折等方面安全、有效,值得推广。

葡萄酒感官评价的差异性及可信度研究

葡萄酒的感官评价是评价葡萄酒质量优劣的重要标志,由于评酒员间存在许多人为主观因素,导致不同品酒员对同一酒样的评价有差异。为了准确的找到感官评价的差异性以及区分评酒员评价结果的可信度,以某一年份葡萄酒的感官评价结果为处理数据,利用灰色关联性分析得到两组评酒员的评价结果有显著性差异,通过计算克朗巴哈α系数,得到第一组评酒员评价结果更可信。

广西生产总值的时间序列分析

通过介绍时间序列ARIMA模型分析法,运用SAS8.0软件系统对1978-2006年广西壮族自治区生产总值立模型,通过比较选择了拟合较好的ARIMA(1,1,0)模型,并且作了预测分析,得到较为满意的效果。

“90后”大学生思想政治教育工作对策与探索

"90后"大学生已成为现阶段中国高校大学生的新生力量,他们将成为高校思想政治工作的主要教育对象。"90后"一代是中国经济迅速发展、社会转型背景下的产物,有着不同以往的时代特征。他们经济独立意识差,抗挫能力弱;容易接受新事物,有较强的创新能力;思想主流积极向上,但价值观更务实;自我中心意识强,但集体合作意识弱;接着从社会环境、家庭环境、学校环境和互联网的影响四个方面的影响因素来阐述大学生的思想特点,因此只有准确把握新一代大学生的思想特点及其影响因素,高校思想教育工作才能与时俱进地提出解决问题的策略,以指导教育模式不断改革创新,更有效地培养出有理想、有文化、有责任感的新时代大学生,使其成为构建社会主义和谐社会的中坚力量。

新升本院校线性代数教学融入现代计算技术的探讨

本着"培养服务地方经济应用型人才"的理念,新升本院校的线性代数课程改革要以培养学生现代计算技术能力为教学目标,将现代计算技术融入线性代数教学中,从合理安排教学内容、增加实验教学、优化课程内容、提高教师现代计算技术几个方面入手,使学生掌握现代计算技术,提高学生知识的应用能力。