心血管介入手术医师体表辐射剂量分布特征研究

目的:分析并验证心血管介入手术医师体表辐射剂量分布特征,为研究辐射剂量特性及正确实施辐射防护提供理论依据。方法:选用2022年5月广州市第十二人民医院在用的数字减影血管造影(DSA)设备,机房为心血管介入手术医师配备3套铅防护服(分别设为铅防护服A、B、C),每套均包括铅围脖、铅背心和铅围裙各1件,铅当量均为0.5 mmPb。将手术医师穿戴的铅防护服外表面布点处放置热释光剂量计,对比3套铅防护服正面背面、垂直和水平面的辐射剂量值。结果:3套铅防护服正面剂量计测量平均值分别为(296.2±31.9)mSv、(196.3±20.2)mSv和(299.4±33.0)mSv,均明显高于铅防护服背面,其差异均有统计学意义(Z=-5.522、-5.115、-4.817,P<0.05)。3套铅防护服垂直面腹部辐射剂量值最高,分别为(356.7±58.2)mSv、(217.7±31.8)mSv和(387.4±46.3)mSv。铅防护服A、B水平面左侧剂量计测量值分别为(341.6±58.5)mSv、(229.1±32.4)mSv,均高于右侧,差异有统计学意义(Z=5.890、9.068,P<0.05);铅防护服C左侧高于中间和右侧,差异有统计学意义(Z=5.846、9.766,P<0.05)。结论:DSA介入手术医师体表前面辐射剂量明显高于后面,身体垂直面腹部辐照剂量最高,水平面左到右有递减趋势。检测出的辐射剂量数据和分布特征可为辐射防护提供研究依据。

胡萝卜豆腐制备工艺研究

为丰富豆腐花色品种,提高产品营养价值,研究了胡萝卜添加方式和添加量、凝固剂种类和添加量、豆浆白利度对胡萝卜豆腐品质特性的影响.通过单因素试验,以感官品质、质构特性、色度、得率为指标,确定了胡萝卜豆腐的最佳工艺条件为:胡萝卜加1倍水打浆,胡萝卜浆添加量为豆浆质量的15%,石膏添加量为大豆质量的2.5%,豆浆白利度为11°Brix.以此条件制作的胡萝卜豆腐色泽鲜艳,质地细嫩,风味口感好,营养价值高,尤其适合青少年及儿童食用.研究结果为胡萝卜豆腐的研制开发提供了理论依据,也为蔬菜类花色豆腐的开发提供了有益参考.

论商业银行的市场营销策略

市场营销在银行业中的新观念打破了传统市场营销与金融业毫不相关的局限。经过50多年的探索,西方金融行业的市场环境目前处在一个相对成熟的时期,行业内形成了以市场为主导的风向标,应用金融产品与服务来满足客户的需求,并实现企业在社会行为过程中效益最大化的目标。想要保持金融市场的长期优势,则需要有针对性的就金融市场发展状况进行多维度的分析,整合行业内各方资源,提高金融企业的市场竞争力,并建立和保持与客户的互利关系,达成企业制定的战略目标。虽然中国的银行业正处于发展的初级阶段,尤其是对刚具备雏形的城市商业银行而言,日趋激烈的市场环境下,如何扩大市场份额,增强核心竞争力,建立一个适合自己的市场生态圈,有效地执行营销策略,是目前国内商业银行的重要工作。

急性百草枯中毒患者预后影响因素分析

目的探索简便、高效辨别急性百草枯中毒患者预后的主要影响因素。方法采用回顾性研究方法,选取2010年1月至2019年12月在广州市第十二人民医院住院治疗的201例急性百草枯中毒患者为研究对象,依据出院时病情及中毒后60 d的随访结果,分为存活组(78例)和死亡组(123例)。比较两组患者基本信息、诊疗方案、入院时实验室检验指标的差异,采用二分类logistic回归分析筛选出可独立预测中毒结局的主要影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)判定主要影响因素辨别急性百草枯中毒患者预后的效能。采用t检验、χ^(2)检验。结果存活组男33例、女45例,年龄(30.41±14.04)岁;死亡组男61例、女62例,年龄(31.86±14.15)岁。存活组患者百草枯摄入量[(20.95±23.14)ml]、出现呕吐症状比例[70.51%(55/78)]、白细胞计数(WBC)[(12.39±4.93)×10^(9)/L]、血红蛋白(Hb)[(136.56±18.04)g/L]、凝血酶原时间(PT)[(12.49±3.52)s]、谷丙转氨酶(ALT)[(18.30±10.76)U/L]、谷草转氨酶(AST)[(23.44±11.85)U/L]、血糖[(7.09±2.21)mmol/L]、尿素[(4.96±3.48)mmol/L]、肌酐[(98.03±79.33)μmol/L]、肌酸激酶(CK)[(187.78±178.06)U/L]、肌酸激酶同工酶(CKMB)[(18.88±15.50)U/L]、乳酸脱氢酶(LDH)[(190.92±60.50)U/L]及尿蛋白秩次(60.65)均低于死亡组[(62.07±50.59)ml、83.74%(103/123)、(23.15±12.05)×10^(9)/L、(142.32±20.64)g/L、(13.50±3.13)s、(94.04±144.42)U/L、(130.94±184.19)U/L、(8.43±3.49)mmol/L、(9.55±8.17)mmol/L、(249.98±196.40)μmol/L、(336.36±261.96)U/L、(43.91±43.74)U/L、(346.01±196.50)U/L、126.59],差异均有统计学意义(均P<0.05)。存活组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))[(4.33±0.58)kPa]、血碳酸氢根浓度(HCO_(3)^(-))[(21.12±2.36)mmol/L]均高于死亡组[(3.81±1.25)kPa、(16.85±4.75)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。二分类logistic回归分析显示,百草枯摄入量(OR=1.022,P<0.05)、HCO_(3)^(-)(OR=0.763,P<0.05)、AST(OR=1.059,P<0.05)、血糖(OR=1.235,P<0.05)、尿蛋白(OR=1.878,P<0.05)是影响急性百草枯中毒患者预后的关键因素。进一步ROC分析显示,5个指标在预测急性百草枯中毒患者预后中均具有较高效能,其中预测价值最高的指标为AST[曲线下面积(AUC)为0.87,最佳诊断值为35.30 U/L],灵敏度最高的指标为尿蛋白(灵敏度0.94),特异度最高的指标为HCO_(3)^(-)和AST(特异度均为0.96);阳性预测值最高的指标为HCO_(3)^(-)和AST(阳性预测值均为0.96),阴性预测值最高的指标为尿蛋白(阴性预测值为0.86)。结论百草枯摄入量、HCO_(3)^(-)、AST、血糖、尿蛋白是预测急性百草枯中毒结局的主要影响因素,具有较高的预测效能和灵敏度、特异度,可用于独立辨别急性百草枯中毒患者预后。

五环节教学,提升习题课品质

基于教学实践，提出习题课教学的五个环节：学生独立思考初步完成题目；教师观察学生解法，从中选出一种较有探究意义的解法在课堂上探讨；教师以问题驱动的方式引导学生得出最好的方法；引导学生对题目进行反思，学习到了什么；教师对题目进行适当变式，并以三角函数解题教学中的两个片断为例，具体阐释了这五个环节在习题讲评中的应用．

微专题之三次函数

三次函数是重要的一类函数,以其为载体考查考生的数形结合能力,推理论证能力.对三次函数的相关知识点以及题型作出归纳,提高复习备考效益,提高数学核心素养.

五个函数的不等关系及其应用

一、五个函数的不等关系及其证明函数y=x^2-x,y=xlnx,y=x-1,y=lnx,y=1-1/x在x>0时存在这样的不等关系:x^2-x≥xlnx≥x-1≥lnx≥1-1/x,当且仅当x=1时取等号.其证明如下.1.证明x-1≥lnx.证明:令f(x)=x-1-lnx(x>0),f’(x)=1-1/x,

指数式及对数式比较大小试题的三种常见题型

比较大小试题经常出现在高考试题中,本文归纳总结了涉及指数式与对数式比较大小试题的三种常见题型,以期对高考备考有较好的复习指导作用,提升复习效益,提升数学核心素养.

从2020年全国Ⅰ卷导数压轴题谈求参数取值范围

从2020年全国Ⅰ卷理科导数压轴试题出发,阐述求参数取值范围的若干策略,从而更好地指导高考复习备考,实现高效复习.

极值点偏移问题的一种求解策略

导数是研究函数的利器,使得研究函数单调性和最值的方法更加丰富.极值点偏移问题不仅具有一定的探究意义,而且能充分地考查数学思想方法、运算求解能力,更能很好地彰显学生综合应变与解题调控能力,从而备受命题者的青睐.所谓极值点偏移问题,也称为对称问题,准对称问题.指的是已知函数f（x）是连续函数,f（x）在区间（x_1,x_2）内只有一个极值点x0,且f（x_1）=f（x_2）.

浅析古代河北金融文化发展社会历史条件

金融是现代经济的核心，是一国综合国力的重要组成部分，其中文化又是金融业的核心竞争力。金融理论界对于文化的研究严重滞后于中国金融改革的发展步伐。金融文化的研究也一直是文化领域和金融领域中一个较为薄弱的环节。金融文化作为社会意识是一个具体的、特殊的不断继承发展的过程。本文通过分析古代河北经济、政治和科技发展，从而分析其金融文化的社会历史背蒂。

我国银行业绿色信贷发展问题初探

随着我国经济总量及经济规模的不断发展壮大,我国的生态环境持续受到环境污染的严峻挑战。与此同时,我国的银行业也相继提出了一系列绿色信贷的政策,而且正在行动。所以,绿色信贷受到我国社会各界的关注。然而,我国商业银行在实施绿色信贷的任务上还有很多困难所在。就绿色信贷中所体现出的银行业利益和履行社会责任之间的矛盾、我国目前所暴露的不足、外国赤道银行实行绿色信贷的经验等问题进行整理,提出一些建议。

对一道高考解几压轴试题的探析

试题（2017江苏高考）在平面直角坐标系xOy中,椭圆E：（x^2）/（α~2）＋（y^2）/（b^2）=1（a〉b〉0）的左右焦点分别为F1,F2,离心率为1/2,两准线之间的距离为8.点P在椭圆E上且位于第一象限,过点F1作直线PF1的垂线l1,过点F2作直线PF2的垂线l2.（1）求椭圆E的方程;（2）若直线l1,l2的交点Q在椭圆E上,求点P的坐标.

向量的极化公式在解题中的应用

向量是高中数学一个非常重要的内容,它集数与形于一身,既有代数的抽象性,又有几何的直观性,是形象思维与抽象思维的有机结合.近几年来,在新课程的引领下,各省市高考试题涌现了一些以向量为背景的好题,有些省市甚至是以向量为突破口来实现高考试题命制的创新.它们以向量的线性运算以及数量积运算为载体,综合考查学生的运算求解能力,推理论证能力,以此做为压轴试题来提高考生的区分度.

函数的一阶不动点、二阶不动点、二阶周期点初探

近期,笔者在期刊上阅览了较多关于函数不动点的相关文章.很多关于函数不动点的文章都涉及到较为复杂的证明,体现出了撰写者深厚的数学功底.但是对于初步接触到这类知识点的学生或年轻教师来讲,这些文章显然太过深奥了,不易接受.基于此,笔者试图通过本文用较为通俗易懂的语言来阐述函数的不动点等相关知识,让那些初学者能够容易地接受.

也谈两个绝对值不等式的等价关系

在高中数学中,有两个关于绝对值不等式的等价关系：｜x｜a←→x〉a或x〈-a.这两个等价关系是学生求解绝对值不等式的重要依据,实现了含绝对值向不含绝对值的转化,进而求出未知量x的取值范围.在很多参考书中,这两个等价关系都配了一个大前提：a〉0.在实际教学中,很多教师也一再强调,只有当a〉0时这两个等价关系才成立.那么当a≤0时,这两个等价关系还成立吗？

从一道高考题看函数值的大小比较

分析 本题主要考查指数式，对数式的比较大小．要求考生借助指数函数（或音幂函数），对数函数的单调性，图象，并且综合运用不等式的相关知识进行求解，对考生的计算求解能力，推理论证能力提出了较高的要求．试题虽然简短却内涵中富．集指数．对数．不等式等众多的知识点于一体，体现了在知识交汇处命题的原则．

计算体积的两种常见策略

对于较为复杂的几何体体积问题经常采用“加法”和“减法”两种求解策略，将不规则的几何体转化为规则的常见的几何体．“加法”就是将该几何体分割成若干个规则几何体，然后将这个几个几何体的体积相加；“减法”就是将所求几何体放置于某个大几何体中，用大几何体的体积减去其余几何体的体积．

从一道高考试题谈如何求两曲线的公切线方程

例1若直线y=kx＋b是曲线y=ln.x＋2的切线．也是曲线Y=ln（x＋1）的切线，则b=_______。

全民健身战略下城市马拉松赛的可持续发展研究

随着时代的进步,经济、社会在不断发展,而人们的生活水平也得到了很大的提升。在这样的情况下,广大人民群众有了更多的健身需求,并且也经常利用自己的业余时间去参加各种互动性较强的体育运动。其中,由于城市马拉松赛的门槛比较低,互动性比较好,体验感较强,所以也成为了广大群众追求的目标。在本文中,就针对这一内容进行了分析,并且针对城市马拉松赛的发展进行了探析。