补肺益肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效及生活质量影响的临床研究

目的:探讨补肺益肾法组方配合常规西药对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效和生活质量的影响。方法:将64例符合纳入标准的病例按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组以补肺益肾法组方配合沙丁胺醇气雾剂,对照组以沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗3月为1疗程。在治疗前、后和随访第3月的COPD患者呼吸困难程度、肺功能测定、圣乔治呼吸问题调查问卷和健康调查简表进行评分和记录。采用SPSS 17.0软件包进行统计分析。结果:对呼吸困难评分肺功能及运动能力评价中,补肺益肾法组方配合西药进行治疗,可以使呼吸困难评分、肺功能参数FEV1、FEV1/FVC得到较好改善(P<0.05);且治疗后,治疗组中的肺功能参数FEV1要明显优于对照组(P<0.05)。对SGRQ生活质量评分的评价中,治疗组对改善呼吸症状、活动受限、疾病影响、总评分具有较好作用(P<0.05);且治疗组中活动受限、疾病影响两项指标优于对照组(P<0.05)。在对SF-36生活质量评分的评价中,治疗组对改善生理功能、生理职能、总分效果比对照组好(P<0.05或P<0.01);随访中,治疗组中的生理功能、生理职能、精神健康、总分要明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:肺益肾法组方配合常规西药可以改善稳定期COPD患者患者的呼吸困难评分、肺功能、SGRQ生活质量、生活质量评分。

慢性阻塞性肺疾病发作期与缓解期中医证候分布特点的文献研究

目的探讨中医文献中慢性阻塞性肺疾病(COPD)证候及其证候要素分布特点。方法通过检索文献,选取2000年至2014年有关COPD中医辨证文献,建立Epidata2.0数据库,应用SPSS17.0进行描述性统计分析。结果在COPD发作期,频次出现在前10为的证候类型分别为:痰热蕴肺、痰湿壅肺、痰瘀阻肺、表寒肺热、水凌心肺、肺肾气虚、血瘀证、脾肺气虚、气阴两虚以及风热犯肺;稳定期频次出现在前10为的证候类型依次为:肺肾气虚、痰湿阻肺、肺气虚、气阴两虚、脾肺气虚、肺阴虚、脾气虚、血瘀证、肾阴虚、肾阳虚。对证候要素在发作期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、脾;≥5%的病性类证候要素为:痰、火(热)、湿(浊)、寒、水饮。在稳定期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、肾、脾;≥5%的病性类证候要素为:气虚、阴虚、湿(浊)、痰、血瘀。结论 COPD临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,对临床辨证论治起到执简驭繁的作用。