西藏高原地区与内地平原地区阿尔茨海默病的患病情况调查

目的通过对西藏拉萨高原地区与菏泽平原地区老年阿尔茨海默病(AD)的发病环境因素及人群分布特点进行调查。方法选取2018年1月~2019年7月西藏拉萨市及山东省菏泽市的城镇居民及城镇周边农村居民人口为研究对象,入选拉萨地区藏族8000例(高原组),其中男性4000例,女性4000例。入选菏泽地区汉族8000例(平原组),其中男性4000例,女性4000例。对2组不同性别、年龄、地区、文化程度、职业的AD患病率进行比较。结果高原组和平原组女性AD患病率明显高于男性(14.7%vs 11.5%,13.4%vs 10.5%,P<0.01)。高原组和平原组随年龄增长,AD发病率逐渐增高(P<0.01)。高原组城区AD患病率明显高于平原组(12.9%vs 9.9%,P<0.01)。平原组郊区AD患病率明显高于城区(15.7%vs 9.9%,P<0.01)。高原组大学及以上AD患病率明显高于平原组(6.9%vs 4.3%,P<0.05)。高原组脑力工作AD患病率明显高于平原组(10.0%vs 6.5%,P<0.01)。结论两地区因地域及文化差异等因素,AD患病情况有所不同。高海拔对AD发病有一定促进作用。

西藏高原地区与山东菏泽平原地区脑出血临床特点的比较

目的探讨西藏高原地区与山东菏泽平原地区脑出血患者的临床特点的差异.方法选择201 7年1月~2018年6月西藏自治区人民医院神经科收治的脑出血患者100例为高原组,同期于菏泽医学专科学校附属医院神经内科治疗的脑出血患者100例对照组,回顾性分析2组危险因素、临床特点、相关血液指标.结果与对照组比较,高原组脑出血患者发病年龄、HDL-C水平和入院时格拉斯哥昏迷量表评分明显降低(P<0.01),高血压(71.0% vs 51.0%,P=0.004)、脑出血伴发破入脑室比例(29.0% vs 9.0%,P=0.000)和血红蛋白水平[(167.00±32.00)g/L vs (148.00±21.00)g/L,P=0.000]以及病死率明显升高(26.0% vs 10.0%,P=0.003).发病年龄、饮酒、高血压、HDL-C是2组发病的独立危险因素,高血红蛋白是高原组发病的独立危险因素.结论西藏高原地区脑出血发病的危险因素与平原地区有所不同,并且病情重,预后差.

ARIMA乘积季节模型在西藏自治区包虫病月发病人数中的预测应用

目的基于西藏自治区2013年8月至2018年7月包虫病的发病人数,采用X-12自回归移动平均(X-12-ARIMA)乘积模型拟合时间序列模型,对发病人数进行预测,为包虫病的防治提供科学的依据。方法采用X-12-ARIMA乘积季节模型对西藏自治区包虫病月度发病人数进行趋势分解,并自动选择ARIMA季节调整乘积模型,以赤池信息准则(AIC)和贝叶斯信息准则(BIC)值最小为最优模型选择标准。结果X-12选择的最优乘积季节模型为ARIMA(1,1,0)×(1,1,0)_(12);预测方程为,拟合模型结果显示2013至2018年包虫病的月发病人数不仅呈现季节性波动,而且呈现波动性下降的趋势。结论ARIMA(1,1,0)×(1,1,0)_(12)能够应用于西藏自治区包虫病发病人数的预测,西藏自治区包虫病的发病人数具有明显的季节性波动,并且呈现波动性下降趋势。

水利预算绩效管理问题研究

当前水利预算绩效管理整体上处于起步探索阶段,绩效意识不强,绩效管理制度建设滞后,现行绩效评价指标设立不合理、体系不健全。建立科学规范的水利预算绩效管理制度,需建立健全高效的组织体系,完善绩效预算管理流程;逐步建立预算项目规划制度;在逐步扩大预算绩效评价试点范围的基础上,建立和完善绩效问责机制。

甲壳素治疗颈动脉硬化斑块的疗效及TC、LDC-C、血流变学指标、炎性因子的水平变化

目的探讨甲壳素治疗颈动脉硬化斑块的疗效血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDCC)、血流变学指标、炎性因子水平变化的影响。方法彩色多普勒超声检查发现颈动脉硬化斑块的126例,随机分为两租,观察组66例,对照组60例。对照组口服阿托伐他汀、拜阿司匹灵;观察组在对照组基础上加用甲壳素。观察治疗前和治疗后12个月两组双侧颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血流变学指标、炎性因子水平变化。应用SPSS 17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果对照组治疗前后颈动脉内膜中层厚度、斑块面积的比较,P<0.00005。观察组治疗前后颈动脉内膜中层厚度、斑块面积的比较,P<0.0005。两组治疗后颈动脉内膜中层厚度、斑块面积的比较,P<0.0005。对照组治疗前后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平变化比较,P<0.0005。观察组治疗前后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平变化比较,P<0.0005。两组治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平变化比较,P<0.0005。对照组治疗前后全血粘度、血浆比粘度、血细胞比容的变化比较,P<0.0005。观察组治疗前后全血粘度、血浆比粘度、血细胞比容的变化比较,P<0.0005。两组治疗后全血粘度、血浆比粘度、血细胞比容的变化比较,P>0.05。对照组治疗前后超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白介素-6水平变化比较,P<0.0005。观察组治疗前后超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白介素-6水平变化比较,P<0.0005。两组治疗后超敏C反应蛋白水平变化比较,P>0.05。两组治疗后肿瘤坏死因子、白介素-6水平变化比较,P<0.0005。结论甲壳素能显著降低颈动脉硬化斑块患者的颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血流变学指标、炎性因子水平,具有稳定、缩小颈动脉硬化斑块的作用。

校院一体式教学模式在《作业治疗技术》教学过程中的应用效果

目的探究“校院一体式”教学模式在《作业治疗技术》教学中的应用的效果及意义。方法选择菏泽医学专科学校2018级康复治疗专业两个合堂班级学生作为研究对象,共103人,分别为观察组和对照组。观察组学生有51名,对照组学生有52名。观察组学生采用新型“校院一体式”教学模式,对照组学生采用传统教学方式教学。实施时间周期为一个学期。在学期结束后对学生进行理论与实践考核,反映教学的最终效果。结果观察组学生理论成绩和实践成绩均高于对照组(P<0.05)。两组学生对不同教学方式的接受度和认可度比较,观察组高于对照组(P<0.05)。结论“校院一体式”教学模式在《作业治疗技术》教学中的应用可明显提高学生的理论成绩与实践操作能力。

预算单位往来账款管理存在的问题及完善对策

预算单位往来账款是预算单位在经济业务活动过程中,与其他单位和个人发生的临时性结算的款项,涉及债权和债务两方面。往来账款的管理,是预算单位财务管理的基础,也是财务管理工作的重点和难点之一。本文拟从水利行业的角度,分析预算单位往来账款管理中存在的问题,提出加强管理的措施和建议。

基于实物期权的目标企业价值评估研究

在企业的并购活动中,能否正确地评估目标企业价值已经成为企业并购成败的关键因素。在不确定的市场环境和企业持续经营的前提下,传统的企业价值评估法不能准确地评估目标企业价值。本文提出了基于实物期权的目标企业价值评估法,研究表明,此方法更能接近目标企业的实际价值。

西藏高原与内地平原地区急性脑梗死临床特点比较

目的比较西藏高原地区与内地平原地区急性脑梗死的临床特点。方法收集2013年1月～2017年1月西藏自治区人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者136例(高原组),菏泽医学专科学校附属医院神经内科收治的急性脑梗死患者145例(平原组),对2组临床资料进行回顾性分析。结果与平原组比较,高原组发病年龄早[(55.42±13.21)岁vs (67.46±14.26)岁,P=0.002],高血压、LDL、血红蛋白、降压、残疾和死亡比例明显升高,溶栓、抗凝、康复锻炼和独立存活比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素分析显示,发病年龄、吸烟及饮酒、高血压、LDL、同型半胱氨酸、血红蛋白、心房颤动、血小板计数是西藏高原地区急性脑梗死发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。多因素分析显示,发病年龄、吸烟及饮酒、高血压、LDL、同型半胱氨酸、心房颤动是平原地区急性脑梗死发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论西藏高原地区急性脑梗死发病危险因素及急性期处理方案与内地平原地区有所不同,溶栓等治疗方案在西藏高原地区急性脑梗死应用较少,有待当地医疗机构及患者共同努力来改善。

公允价值计量对我国上市公司盈余管理的影响

在新会计准则中,引入了"公允价值"计量属性,给上市公司利用公允价值进行盈余管理带来较大影响。通过对交易性金融资产、投资性房地产、债务重组及非货币资产交换、关联交易等会计准则中公允价值计量的分析,提出全面披露公允价值计量信息、制定应用规范、加强制度监管等建议,以有效控制我国上市公司盈余管理。

关于进一步完善中央部门预算的思考

经过10多年的改革探索,水利部及其直属单位的部门预算改革已经取得了一定的成效。但改革取得的进展仍属于阶段性成果,预算管理等方面还存在一定的问题和不足,需要进一步完善。对水利部门预算管理中的人员素质、项目编制与考评、规范、预算支付、绩效管理等问题进行分析,并针对这些问题提出了进一步完善部门预算的措施和建议。

太钢80t RH脱碳工艺分析

对太钢第二炼钢厂80t RH生产冷轧硅钢脱碳原理及影响脱碳的主要因素进行了分析。经分析可知,真空度、到站钢水碳氧含量、脱碳时间以及合金含量都直接影响冷轧硅钢碳含量。采用快速提高真空度、降低到站钢水碳含量、使用高品位合金都有助于提高脱碳效果,降低冷轧硅钢碳含量。

预算单位往来账款管理中存在的问题及对策研究

预算单位往来账款是预算单位在经济业务活动过程中,与其他单位和个人发生的临时性结算的款项,涉及债权和债务两方面。往来账款的管理,是预算单位财务管理的基础,也是财务管理工作的重点和难点之一。从水利行业的角度来看,预算单位往来账款管理中存在许多问题,为了加强预算单位往来账款管理,全面核实、清理以往年度往来账款;强化制度建设,规范基础工作,约束会计行为;还要建立预算单位负债规模控制机制。

山东黄河水利工程管理运行机制探讨

本文对水管体制改革后山东黄河水利工程管理运行过程中存在的问题进行了研究,提出了进一步完善山东黄河水利工程管理运行机制的对策和建议。

天王补心丸对不同人群的更年期所致失眠疗效观察

目的:研究天王补心丸对不同人群的更年期所致失眠的治疗效果。方法:观察天王补心丸对有业人群组、无业人群组、农民人群更年期所致失眠的治疗效果。结果:天三补心丸对无业人群甲的治疗效果最不好,明显底于有业人群和农民人群。结论:天王补心丸治疗不同人群约更色驾扩致失眠的效果并不相同.对无业人群中的治疗效果最不好,明显底于有业人群和农民人群。

儿童骶管神经束膜囊肿的诊治探讨

目的探讨儿童症状性骶管神经束膜囊肿的临床特点及手术疗效。方法回顾性分析2014年4月—2022年7月在苏州大学附属儿童医院通过显微镜下神经束膜重建的手术方式治疗的13例儿童症状性骶管神经束膜囊肿的临床表现、手术经过及手术后随访情况。结果儿童骶管神经束膜囊肿中以尿道和肠道括约肌障碍为主要就诊症状。13例患儿均行囊肿大部切除及神经根束膜重建显微手术治疗。术后未发生伤口感染,无新发并发症。术后随访8个月~9年,平均(4.2±2.8)年。12例患儿症状改善或消失(12/13),1例患儿症状未改善(1/13)。术后6个月复查腰骶椎核磁共振成像(MRI)显示12例囊肿无复发,1例合并马凡氏综合征的患儿囊肿复发并有残腔积液。结论儿童骶管神经束膜囊肿以尿道和肠道括约肌障碍为主要表现,对儿童不明原因的排尿排便异常需考虑骶管囊肿可能;显微镜下神经根束膜重建是治疗儿童症状性骶管神经束膜囊肿的有效而安全的方法。症状性骶管神经束膜囊肿合并马凡氏综合征的患儿手术应慎重。

消除白色烟羽影响因素研究

本文通过数值模拟对消除白色烟羽的影响因素进行研究。结果表明:环境温度越低、环境风速越小、环境湿度越高、烟囱出口烟气流速越大、烟囱出口烟气温度越高时,烟羽产生情况越明显,反之,则烟羽产生情况减弱;可通过提高机组燃煤品质,燃用发热量高、含水量小的煤质,减小锅炉出口烟气量,降低烟囱出口烟气流速和脱硫后的饱和湿烟气温度等措施,来改善白色烟羽造成的视觉污染,减小后续烟羽治理的设备运行压力和成本。

试析企业税务筹划

税务筹划作为一项重要的理财活动,是企业财务管理无法回避且必须履行的重要职责。企业应该在遵守税法前提下进行税务筹划。企业税务筹划应以降低企业整体税负为目标,符合企业的成本效益原则,充分考虑税收政策的机会成本和各种风险。

关于创建学习型组织职工队伍的思考

党的十八大要求全党要增强紧迫感和责任感，牢牢把握党的建设总要求，坚定理想信念，保持同人民群众的血肉联系，保持党的肌体健康，不断提高党的领导水平和执政水平，因此我们必须开拓创新，采取切实可行的举措，努力建设一支高素质的职工队伍。

太钢80t RH炉插入管装置改造及工艺优化

对山西太钢不锈钢股份有限公司第二炼钢厂80t RH插入管提升气体装置进行改造,并通过工艺优化,确定了合理的提升气体流量值,提高了RH炉的精炼效果。