2020-2022年淄博市市立医院儿童保健科0~6岁健康体检儿童体格发育情况分析

目的分析2020—2022年淄博市市立医院儿童保健科0~6岁健康体检儿童体格发育情况。方法选取2020—2022年淄博市市立医院儿童保健科0~6岁健康体检儿童22479名,分析体格发育资料。结果2020—2022年,低体重、消瘦、生长迟缓发生率呈逐年下降趋势。2022年超重和肥胖的发生率最高,且肥胖的发生率呈逐年增长趋势。结论0~6岁儿童超重和肥胖的问题仍应受到重视,应持续监测儿童的体格发育情况,及早采取干预措施,有利于儿童的健康成长。

轮状病毒检测在儿童病毒性肠炎临床诊断中的价值及意义

目的:探讨轮状病毒检测在儿童病毒性肠炎临床诊断中的价值及意义。方法:应用胶体金方法对149例病毒性肠炎患儿粪便进行轮状病毒检测,并对其临床分型、治疗转归进行分析。结果:患病儿童年龄3个月至4岁1个月,平均年龄(13.9±9.6)月,149例患儿中,60例轮状病毒检测阳性,其中CK-MB升高23例(38.3%),ALT升高27例(45.0%);89例轮状病毒检测阴性,其中CK-MB升高18例(20.2%),ALT升高15例(16.9%),差异皆具有统计学意义(P<0.05)。在应用利巴韦林、热毒宁注射液治疗及对部分患儿加用丙种球蛋白,改用腹泻奶粉喂养后均获痊愈。结论:轮状病毒检测对于儿童病毒性肠炎临床分型及诊断有一定指导价值。

临淄区980例学龄前儿童微量元素与健康关系检测分析

目的了解山东省淄博市临淄区学龄前儿童微量元素缺乏状况以及与儿童的健康关系,更好的做好学龄前儿童卫生保健及营养指导工作.方法：采集980 名0-6 岁儿童末梢血进行微量元素检测.结果：铁缺乏者28. 88%,锌缺乏者21. 63%,钙缺乏者12. 35%,镁缺乏者0. 82%,铜缺乏者1. 02%.铁和锌缺乏者所占比例最高,且0-1 岁婴幼儿比较最高,微量元素缺乏无性别差异性.结论：儿童处于生长发育的旺盛期,微量元素对儿童生长起着重要的作用,应加强对儿童和家长营养健康指导,让他们建立良好的饮食习惯.

137例急性发热患儿血常规及炎症因子检测结果分析

目的探讨血常规及炎症因子检测结果对急性发热患儿的诊断价值。方法将137例急性发热患儿分为感染组(包括细菌性感染与非细菌性感染)和非感染组,并采集50名健康儿童(对照组)血样进行检测,比较各组患儿血常规、炎症因子检测结果。结果细菌性感染组白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)、中性粒细胞百分比(N%)升高显著,与对照组、非感染组及非细菌性感染组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),而PLT及N%与非感染组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌性感染组白细胞介素(IL)-2降低显著,与非细菌性感染组、非感染组及对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);细菌性感染组IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-α)升高显著,与对照组、非感染组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),IL-6与非细菌性感染组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。炎症因子的漏诊或误诊率最高,为18.25%,其次为血常规14.60%,而血常规+炎症因子的漏诊或误诊率最低,为8.76%。结论血常规联合炎症因子可有效降低漏诊或误诊率,对于血常规不太明确病因的患儿应联合炎症因子检测,以进一步明确病因,及早的予以治疗。

数值模拟p/i界面对微晶硅薄膜太阳电池性能的影响

采用美国宾州大学开发的AMPS(Analysis of Microelectronic and Photonic Structures)软件模拟了p/i界面缺陷态密度(Npt/i)和非晶孵化层厚度(d)对pin型氢化微晶硅(μc-Si∶H)薄膜太阳电池性能的影响。结果表明:随着Ntp/i的增大,电池的开路电压Voc和填充因子FF单调减小,短路电流Jsc基本不变;随着d的增大,Jsc和FF单调减小,Voc反而增大;Ntp/i和d值的增大均会导致电池光电转换效率η下降。通过对电池内部的电场及能带的分析,对上述模拟结果进行了解释。

复方甘草酸苷注射液治疗手足口病的临床疗效观察

目的:探讨复方甘草酸苷注射液在手足口病治疗中的临床疗效。方法:60例患儿被随机分为对照组(n=31)和治疗组(n=29),对照组患儿给予常规治疗(利巴韦林、热毒宁注射液),合并肝损伤的患儿给予还原型谷胱甘肽注射液,合并心肌损害的患儿给予磷酸肌酸钠注射液;治疗组患儿在对照组治疗基础上,加用复方甘草酸苷注射液。观察两组患儿治疗后主要症状、体征消失时间,比较治疗前后ALT、CK-MB改善情况。结果:治疗组患儿精神改善、热退及口腔疱疹消失时间分别为(1.62±0.56)d、(1.52±0.76)d、(3.41±0.73)d,对照组分别为(2.29±0.59)d、(2.19±0.94)d、(3.99±0.98)d;治疗后治疗组患儿ALT指标为(20.1±8.39)U/L,对照组患儿指标为(29.8±12.2)U/L;两组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,联合应用复方甘草酸苷注射液治疗手足口病,在症状改善及肝功能改善方面效果显著,值得在临床上推广和应用。

平喘固本合剂对支气管哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液白细胞介素-17及呼吸道重塑的影响

目的探讨平喘固本合剂对支气管哮喘（哮喘）小鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL-17及呼吸道重塑的影响。方法健康雌性昆明系小鼠40只，随机分为4组：正常对照组、哮喘组、平喘固本合剂干预组和布地奈德雾化干预组，每组各10只。采用卵清清蛋白（OVA）建立小鼠哮喘模型，正常对照组腹腔注射PBS，其余3组腹腔注射OVA混悬液，期间平喘固本合剂干预组每日胃饲平喘固本合剂。在激发阶段，正常对照组雾化吸入PBS，其余3组雾化吸入OVA。布地奈德雾化干预组于激发前雾化吸入布地奈德混悬液。采用ELISA法测定BALF中IL-17水平。免疫组织化学法测定肺组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平。结果1．平喘固本合剂干预组和布地奈德雾化干预组BALF中IL-17水平明显低于哮喘组（P均〈0．05）；与正常对照组比较，平喘固本合剂干预组BALF中IL-17水平明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。2．平喘固本合剂干预组和布地奈德雾化干预组呼吸道MMP-9、TIMP-1表达水平和MMP-9／TIMP-1比值明显低于哮喘组，差异均有统计学意义（P均〈0．01）；与正常对照组比较，呼吸道MMP．9表达水平和MMP-9／TIMP-1比值明显增高，差异均有统计学意义（P均〈0．01），2个治疗组间比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论平喘固本合剂对哮喘小鼠具有抑制呼吸道炎症和重塑的作用，在一定程度上可替代布地奈德吸人治疗。

雾化吸入联合胸部物理治疗在儿童哮喘急性发作期中的临床疗效观察

目的探讨雾化吸入联合胸部物理治疗在儿童哮喘急性发作期中的临床疗效观察。方法选择处于哮喘急性发作期的患儿60例,均不具备细菌感染指征,随机分为对照组、雾化组和护理组,每组各20例。对照组给予静脉应用甲泼尼龙、氨茶碱及雾化吸入沙丁胺醇治疗;雾化组给予雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇;护理组在雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇结束后给予胸部物理治疗。比较三组患儿治疗后肺部症状和体征、FEV1%(FEV1实测值/预计值百分比)、治疗天数及治疗效果有无差异。结果三组间喘憋、咳嗽症状、肺部哮鸣及啰音消失所需时间及FEV1%、治疗天数方面比较差异无统计学意义(P>0.05);三组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗非感染因素诱发的儿童哮喘急性发作,规律有效的雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇,结合胸部物理治疗,能达到与常规静脉应用甲泼尼龙、氨茶碱相似的治疗效果,值得临床推广应用。

支气管舒张试验在儿童哮喘不同时期中的临床应用

目的 探讨支气管舒张试验在儿童哮喘急性发作期和缓解期中的应用价值.方法 2007年3月至2009年6月住院治疗的儿童哮喘病例48例,在规范治疗的同时,分别检测哮喘急性发作期与缓解期的常规通气肺功能及在支气管舒张试验前后肺功能的变化.结果 急性发作期和缓解期第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气峰流速（PEF）、呼出肺活量25%时的用力呼气流速（FEF25）、呼出肺活量50%时的用力呼气流速（FEF50）、呼出肺活量75%时的用力呼气流速（FEF75）支气管舒张试验后均较试验前明显改善（P＜0.01）,其中急性发作期FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25较缓解期改善明显[（17.08±8.14）%比（5.29±4.82）%、（16.73±8.31）%比（5.12±6.83）%、（15.52±9.22）%比（7.68±4.33）%、（30.72±21.92）%比（9.24±5.14）%,P＜0.01].急性发作期FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25支气管舒张试验阳性率高于缓解期,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 哮喘急性发作期儿童待病情进入缓解期后,反映小气道功能指标（FEF50、FEF75）的改善仍需要较长时间.支气管舒张试验中FEF50、FEF75的改善率对哮喘缓解期儿童的诊断和疗效判断有一定的应用价值.

临淄区人民医院2001-2009年儿科住院患者疾病病种变化及分析

【目的】了解临淄区人民医院儿科住院患者疾病病种变化,为今后儿科医疗和儿童预防保健工作提供科学依据。【方法】采用SPSS13.0软件对本院2001-2009年儿科28 534例住院患者病案进行回顾性分析。【结果】住院人数逐年上升,疾病病种前5位分别是:支气管肺炎、上呼吸道感染、喘憋性肺炎、急性支气管炎、病毒性肠炎,支气管肺炎居疾病病种中第1位,共6 166例,占9年间儿科住院总人数的21.61%,手足口病、疱疹性咽峡炎、支气管哮喘增长较快。【结论】9年间儿科住院患者疾病病种发生了变化,今后工作重点为儿童呼吸系统疾病的防治工作,加强手足口病防治的管理,继续强化儿童疾病的预防工作。

KDM5C基因变异致X连锁智力障碍-Claes-Jensen综合征二例

例1 男,5岁8月龄,因"生后发育迟缓"就诊,基因检测结果显示患儿存在KDM5C基因新生错义变异(c.1596G>C, p. Lys532Asn)。例2 男,3岁1月龄,因"发现发育落后2年余"就诊,基因检测结果显示KDM5C基因新生无义变异(c.4402G>T, p.Glu1468*)。结合患儿临床表现及分子遗传学检测结果,2例患儿均诊断为X连锁智力障碍-Claes-Jensen综合征。

磷酸奥司他韦颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿流感病毒肺炎的效果观察

目的:探讨联合疗法(磷酸奥司他韦+热毒宁)治疗小儿流感病毒肺炎的临床疗效。方法:选取本院2022年6月至2024年1月收治的80例流感病毒肺炎患儿,按照随机数字表法分为观察组[联合疗法(磷酸奥司他韦+热毒宁)]、对照组(热毒宁注射液),各40例。对比两组临床疗效、临床症状消失时间,治疗前及治疗1周后免疫功能及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、CD3+、CD4+、CD8+]、用药相关不良反应(ADR)。结果:观察组临床改善率95.00%高于对照组77.50%(P<0.05)。观察组肺部阴影、啰音、咳嗽、气促、咽痛消失时间及退热时间均短于对照组(P<0.05)。两组治疗后CRP、WBC、IL-6、CD8+水平较治疗前明显降低,CD3+、CD4+较治疗前明显升高,且观察组CD3+、CD4+高于对照组,CRP、WBC、IL-6、CD8+水平低于对照组(P<0.05)。观察组、对照组ADR发生率分别为15.00%、7.50%,经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合疗法(磷酸奥司他韦+热毒宁)治疗小儿流感病毒肺炎效果明显,可缩短临床症状消失时间,有效改善炎症因子水平及免疫功能,且安全性尚可。