学术乃立院之本 国学为国画之根——陕西国画院院长范华答主持人问

主持人：中国的画院是世界美术体系结构中的特倒。这样的状态对于全球美术界具有何等意义？中国的画院对于中国乃至世界美术做出了何种贡献？如果没有中国的画院体制。中国美术和世界美术将会失去什么？

范华中国画作品欣赏

范华 西安中国画院副院长，国家高级美术师．中国艺术研究院特聘画师，西安市文史研究馆馆员。

基于Corvis ST分析飞秒LASIK联合快速交联矫正高度近视术后角膜生物力学变化

目的应用Corvis ST评估飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)联合快速角膜交联术(FS-LASIK Xtra)矫正高度近视术后角膜生物力学的变化。方法前瞻性病例对照研究。选取2020年7月至2022年7月在山东中医药大学附属眼科医院行手术矫正高度近视的患者185例(185眼)为研究对象,所有患者均将右眼纳入研究,其中行FS-LASIK Xtra者93例为FS-LASIK Xtra组,行FS-LASIK者92例为FS-LASIK组,术后随访6个月,记录患者的裸眼视力、等效球镜度、平均角膜曲率(Km)、最薄点角膜厚度(TCT)、角膜生物力学参数[2 mm处变形幅度比(DAR 2 mm)、综合半径(IR)、第一次压平刚度系数(SP-A1)、应力应变指数(SSI)]和手术前后角膜生物力学参数变化量(术后6个月与术前的差值,即ΔDAR 2 mm、ΔIR、ΔSP-A1、ΔSSI)。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验对组间数据进行比较。结果术后3个月等效球镜度FS-LASIK组和FS-LASIK Xtra组患者分别为(-0.21±0.31)D和(-0.04±0.36)D,差异有统计学意义(t=3.49,P=0.001);术后6个月两组分别为(-0.33±0.31)D、(-0.14±0.37)D,差异均有统计学意义(t=4.00,P<0.001)。术后6个月时FS-LASIK组与FS-LASIK Xtra组患者手术的有效性指数和安全性指数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术前两组患者DAR 2 mm、IR、SP-A1、SSI等角膜生物力学参数比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后6个月,FS-LASIK组与FS-LASIK Xtra组患者角膜生物力学参数变化量ΔIR分别为3.03±0.78、2.67±0.80,ΔSP-A1为-35.93±12.04、-30.43±12.44,ΔSSI为-0.09±0.10、-0.03±0.06,两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论FS-LASIK Xtra矫正高度近视术后患者视力、等效球镜度稳定,具有良好的安全性和有效性,角膜生物力学稳定性较术前降低,但优于常规FS-LASIK,长期效果需要进一步观察。

渗氮过程中轴套开裂原因

SKH51高速钢轴套在渗氮过程中发生开裂现象。采用宏观观察、化学成分分析、硬度测试、金相检验、扫描电镜分析等方法分析了轴套开裂的原因。结果表明:轴套基体中的共晶碳化物分布不均匀,在沿轴向方向上存在较为严重的条带状共晶碳化物;材料回火不充分使组织中存在残余奥氏体,在渗氮过程中残余奥氏体转变为马氏体,产生了组织应力;轴套开裂位置处倒角半径过小,产生了应力集中,最终导致轴套发生开裂。

FSLASIK联合快速角膜交联术后角膜透明度的临床观察

目的研究飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FSLASIK)联合快速角膜交联手术(CXL)矫正近视手术术后患者早期的角膜光密度(CD)、视力、屈光度的变化特点。方法回顾性临床研究。本研究筛选了2019年至2021年在本院行FSLASIK联合快速角膜交联手术矫正近视和散光的30例(60只眼)患者,进行回顾性的分析,分别于术前、术后1个月、术后3个月进行常规检查,检查项目包括屈光度、裸眼视力(UCVA)、裂隙灯检查和Pentacam眼前节分析仪。观察记录手术前后角膜光密度的变化;观察记录等效球镜度数(SE)的变化,数据统计完成后,采用IBM SPSS 24.0统计软件进行分析,通过KolmogorovSmirnov测试对各组数据进行正态性检验。对符合正态分布的数据进行重复方差检验,进一步两两比较采用LSDt检验,对于不符合正态分布的采用Friedman检验分析。结果(1)术后1个月UCVA与术前最佳矫正视力(BCVA)相比,略微降低(P<0.05)。术后3个月UCVA与术后1个月UCVA相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月UCVA与术前BCVA相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后等效球镜度明显降低,较术前差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月与术后3个月的SE之间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)从整体光密度上看,术后1个月的角膜光密度与术前相比差异无统计学意义。术后3个月的角膜光密度与术前相比略微降低(P<0.05),术后3个月与术后1月相比略微降低(P<0.05)。(4)从不同直径范围的角膜光密度上看,术后1个月,角膜直径0~2 mm、2~6 mm区域内的角膜光密度与术前相比略微提高(均P<0.05),角膜直径6~10 mm内的角膜光密度与术前相比略降低(P<0.05);术后3个月,在角膜直径0~2 mm、2~6 mm区域内的角膜光密度与术前比差异均无统计学意义;角膜直径6~10 mm区域内的角膜光密度与术前相比略微降低(P<0.05)。(5)从不同分层的角膜光密度上看,术后1个月,角膜前层(前120μm)和角膜后层(后60μm)的角膜光密度与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);角膜中央层的角膜光密度与术前相比略微降低(P<0.05)。术后3个月,角膜前层、中央层、后层角膜光密度与术前相比均略微降低(均P<0.05)。结论FSLASIK Xtra术后早期可以维持较好的角膜透明度,具有较好的安全性、有效性与准确性。

产业供地准入规制:基本特征、减碳效应及优化建议

产业供地准入规制是促进产业用地提质增效与高质量发展的重要政策工具。本文揭示了产业供地准入规制的基本特征,并从功能、规模、结构和技术四个维度深入分析了其对碳减排的影响作用;为进一步强化产业供地准入规制的减碳效应,提出准入规制优化建议:确立准入规制减碳目标,将碳排放直接纳入准入条件,加强准入规制减碳效应的量化评估,推动准入规制与碳交易市场的有效衔接,以及完善准入规制的绿色金融支持等。

急诊护士认知负荷现状及影响因素的研究

目的探究急诊科护士的认知负荷水平和相关影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年4月至5月中日友好医院的48名急诊科护士为研究对象,收集其一般资料并测量总认知负荷和3种不同类型的认知负荷。结果回归分析显示,护患关系是急诊科护士总认知负荷的影响因素(β=6.202,P=0.007),工作环境嘈杂情况是内在认知负荷的影响因素(β=1.042,P<0.001),居住情况(与他人合租)是外在认知负荷的影响因素(β=-3.917,P=0.006),尚未发现关联认知负荷的影响因素。结论急诊科护士总认知负荷及3种类型认知负荷水平均较高,护理管理者可通过调控相关影响因素降低急诊科护士认知负荷水平,进而提升护理工作效率。

国家早期预警评分与急诊抢救室内科患者预后的相关性分析

目的:探讨国家早期预警评分(NEWS)评估急诊抢救室内科患者预后的价值及可行性。方法:对2021年11月1日—11月30日在北京市某三甲医院急诊抢救室收治的407例内科危重症患者采用NEWS评分,并追踪其预后(好转、转入ICU、死亡),分析NEWS分值与患者预后的相关性。结果:死亡组患者的NEWS评分明显高于其他2组,死亡组、ICU组与病情好转组患者相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡患者NEWS评分的ROC曲线下面积为0.828,95%置信区间为0.748~0.908,最佳截断点为6.5分;以年龄为预测因素,是否死亡为预测目标,ROC曲线下面积为0.675,95%的置信区间为0.596~0.755。结论:NEWS用于抢救室内科患者病情及预后的评估,具有识别死亡和危重症的作用,有临床应用及推广价值。

超大城市土地利用计划执行监测方法研究——以上海市为例

土地利用计划执行监测是促进国土空间规划实施、优化土地资源配置、提高土地资源利用效率的重要手段。本文剖析土地利用计划执行监测的逻辑发展与内涵,探索土地利用计划执行可实践的监测方法,并以上海市为例开展实证。研究认为,计划执行监测的本质是衡量土地资源要素配置的空间精准性、时间效率性、流量稳定性。基于土地资源优化配置和高效利用角度,从规模合理、空间适配、功能优化、联动效率、政策保障5个维度构建了超大城市土地利用计划执行监测指标体系,研究结果显示土地利用计划执行监测综合评价方法在实践中能够较好地反映土地利用计划执行的问题与特征。其为土地利用计划执行监测提供了技术途径和实施方案,可为超大城市土地利用计划管理与国土空间治理提供实践指导。

高质量发展背景下上海市节约集约建设用地标准研究

为落实“上海2035”总规提出的建设卓越的全球城市目标,需要在坚持“五量调控”策略基础上,持续完善节约集约用地标准,推进土地资源高质量利用。本文系统梳理了目前用地标准存在的与新技术工艺适配性不够、对项目节约集约用地约束性不强、对新增项目类型覆盖面不全以及更新不及时等问题,结合各类设施“十四五”规划和典型案例,以目标、问题和需求为导向,从土地利用方式、设施控制方式、设施控制值等方面提出标准修订和使用的相关建议,以便更好地服务上海高质量发展和高品质生活的城乡建设要求。

低频重复经颅磁刺激对帕金森病运动障碍的影响

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对帕金森病运动障碍的影响。方法选择2021年6月至12月于南昌大学第四附属医院门诊就诊的24例帕金森病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为rTMS组和假刺激组,每组12例。rTMS组接受1 Hz低频重复经颅磁刺激治疗双侧M1区(第一运动区),假刺激组接受假刺激,每周1次,连续4周。比较两组治疗前和治疗后即刻的UPDRSⅢ评分以及10 m折返运动试验时间。结果治疗前两组患者UPDRSⅢ评分和10 m折返运动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后即刻,rTMS组患者的UPDRSⅢ评分低于治疗前及假刺激组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后即刻,rTMS组患者的10 m折返运动时间短于治疗前及假刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1 Hz低频重复经颅磁刺激治疗双侧MI区对帕金森病运动障碍有短期的改善。

危重症评分在中国急诊预检分诊应用中研究现状的文献计量学可视化分析

目的分析危重症评分在我国急诊预检分诊中应用研究的现状、热点及发展趋势。方法通过收集中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库从建库至2020年12月关于我国急诊预检分诊应用危重症评分的文献,运用VOS viewer 4.1对作者、期刊、关键词等进行描述性文献计量分析和可视化共现分析。结果共发表138篇文献,2013年起发文量明显增多。文献分布在88种期刊中,核心期刊占比10.14%。162个关键词中出现频次超过3次的有25个,频次最多的关键词为“改良早期预警评分”(119次)和“急诊预检分诊”(116次)。文献合作度为篇均3人,其中独著44篇,占31.88%。结论危重症评分在我国急诊预检分诊中应用研究的发展趋势呈波动性上升,其中改良早期预警评分是该领域的研究热点,但研究深度和质量不容乐观,研究者之间的合作尚需加强。

钢轨闪光焊接头近表面裂纹缺陷研究

钢轨闪光焊接推凸裂纹多发生在过热区,与钢轨轧制过程中的夹杂物密切相关。针对钢轨焊接生产中发现的轨头下颚焊缝处超标缺陷进行了断口、微观组织和化学成分分析,发现多处MnS夹杂物富集且主要分布于缺陷及周边焊缝中;在断口孔洞中发现树枝状突起形貌且无表面氧化现象。结合钢轨闪光焊接工艺过程推断,此处存在因推凸牵拉、钢轨夹杂物及合金元素富集共同作用产生的热裂纹,造成超声无损检测反射波超出标准。建议通过调整焊接热输入、顶锻量或者增大下颚处推凸余量等措施,调节推凸时温度场和接头承受的牵拉力及塑性变形量,减少或消除此类缺陷。

浅析农产品检测中的标准物质应用及质量控制

在农产品检测过程中,选择合适的标准物质对提高检测结果的准确性、保障检测质量至关重要。本文重点分析了农产品检测过程中标准物质的选择和应用,并提出相应的质量控制措施和管理方案,以期为相关学者的研究提供参考。

探讨血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因及对策

分析血生化检验过程中造成血清胆固醇异常的原因,并提出针对性的预防策略。方法 通过分析2020年10月至2022年12月在我院行血生化检验的40例患者的临床资料,详细的分析了患者在检验过程中造成其血清胆固醇水平异常的原因,结合具体情况提出了一些有效的预防策略,为进一步提高学生化检验结果的准确性提供可靠的指导依据。结果 本组40例患者中,均行血生化检验后,对其检验结果进行分析后发现,有12例患者血清胆固醇水平偏低,造成这一现象的原因包括原发性因素和继发性因素,分别为7例和5例;有28例患者血生化检验结果显示血清胆固醇水平偏高,造成这一现象的原因也包括原发性因素和继发性因素,分别为13例和15例。结论 血生化检验的过程中,多个因素可能会对血清胆固醇水平造成影响,临床工作人员需重点关注,加强预防,保证血清胆固醇检测结果的准确性,为临床诊断及治疗工作提供可靠的指导依据。

基于人才培养的高职汽车维修专业教学改革策略

随着国家对教育的不断重视,开始注重高职汽车维修专业人才培养工作的积极开展,这对相关教育工作者提出了更高的教学要求,教师迎合当前时代发展需求,培养高素质专业技能人才,成为当前高校教育者的重点关注问题。要积极改变传统教学理念,更新教学方法,全面做好专业人才培养计划工作,这样才能培养出社会所需要的人才。本文主要从目前汽车维修专业人才具体现状出发,并对高职汽车维修专业教学中出现的问题进行说明,结合当前教学实际,积极提出优化解决策略,做好此部分研究工作,为提高高职汽车维修专业教学质量,推进整个人才培养教学工作的有效开展提供重要参考。

“双减”课后服务背景下小学班级活动策略

为了有效践行“双减”政策,许多学校开始积极实施课后服务活动,对于许多教师来说,课后服务活动是一项新生事物,如何高质量地完成课后服务活动,对教师和学生都是一个挑战。