甲状腺疾病与2型糖尿病的关联

甲状腺疾病和2型糖尿病是临床上最常见的两种内分泌疾病,二者之间的关系也一直备受关注。国内外多项研究表明两者之间存在一定的相关性。因此,为了更好地了解这两种常见疾病之间的联系,本文就2型糖尿病与甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症及甲状腺结节这三大常见甲状腺疾病之间的发病联系作一综述。

青海地区藏族、汉族毒性弥漫性甲状腺肿与巨噬细胞移动抑制因子多态性

目的分析青海地区藏族、汉族毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)患者与健康者血清巨噬细胞移动抑制因子基因(Macrophage migration inhibitory factor,MIF)rs755622、rs1007888、rs2096525位点基因多态性,探讨其与青海藏族、汉族GD发病的关联性。方法本研究设GD组(汉族60例,藏族60例)、对照组(汉族60例,藏族60例),应用SNaPshot法测定MIF基因多态性。结果藏族、汉族GD组及对照组均符合Hardy-Weinberg平衡检验,提示样本具有良好群体代表性。藏族GD组、藏族对照组、汉族GD组、汉族对照组四组MIF-rs755622位点基因型(GG、GC、CC)、rs1007888位点基因型(GG、GA、AA)、rs2096525位点基因型(TT、TC、CC)频率的差异均无统计学意义;各位点等位基因(G/C、G/A、T/C)差异均无统计学意义。结论MIF-rs755622位点GC单核苷酸多态性、rs1007888位点GA单核苷酸多态性、rs2096525位点TC单核苷酸多态性均与青海地区藏族、汉族GD发病无关联,该基因不是青海地区藏族、汉族GD发病的易感候选基因。

甲状腺激素与脂肪组织的进展性研究

甲状腺激素(TH)紊乱与全身能量代谢的深刻变化有关。TH的主要靶点是产热棕色脂肪组织(BAT),它可以通过表达在棕色脂肪细胞中的甲状腺激素受体(TRs)直接刺激,也可以通过表达在下丘脑神经元中的甲状腺激素受体(TRs)间接刺激。有证据表明,甲状腺激素也可诱导白色脂肪组织褐变。在这篇综述中,我们将讨论和总结近年来TH介导棕色脂肪组织活性和白色脂肪组织褐变的潜在机制。

2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和一氧化氮水平的变化及其意义

目的 探讨 2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子 - 1 (sICAM - 1 )和一氧化氮 (NO)的变化特点及其临床意义。方法 采用ELISA法测定血清sICAM - 1的浓度 ,硝酸还原酶法测定NO浓度 ,按尿白蛋白排泄率 (UAER)的水平将病人分为三组 :糖尿病 (DM) 1组、DM 2组、DM 3组。结果 (1 ) 2型糖尿病患者血清sICAM - 1、NO浓度均明显高于正常对照组。 (2 )DM2、DM3组血清sICAM - 1浓度均显著高于DM1组。 (3 )血糖控制差及一般者血清sICAM - 1明显高于正常对照及血糖控制良好者。 (4)DM1组、DM2组血清NO显著高于DM3组 ,DM3组与对照组相比无显著性差异。结论 (1 )sICAM - 1、NO均可能在糖尿病肾病的发生发展过程中起着一定的作用。 (2 ) 2型糖尿病患者体内sICAM - 1的异常表达与血糖控制程度相关。

叶酸、甲钴胺对糖尿病肾病者血清同型半胱氨酸、一氧化氮、尿蛋白水平的影响

目的探讨叶酸、甲钴胺对糖尿病肾病(DN)血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、尿蛋白(UAER)水平的影响。方法选取66例糖尿病肾病患者及62例健康者,测定血清Hcy、NO及UAER,同时观测DN患者服用叶酸及甲钴胺3个月前、后血清Hcy、NO及UAER的变化。结果 DN病人血清Hcy显著高于正常对照组(P<0.05),NO低于对照组。服用叶酸及甲钴胺3月后,Hcy、UAER明显下降(P<0.05),而NO上升。结论口服叶酸及甲钴胺可在一定程度上纠正高Hcy血症,升高NO水平,并减轻Hcy对肾脏的损害,在DN的防治中有一定的意义。

西宁地区糖尿病合并胆结石患者胰岛素、血糖、血脂水平分析

目的探讨西宁地区糖尿病合并胆结石者的临床特点及其胰岛素、血糖、血脂水平与胆结石的关系。方法收集180例2型糖尿病患者,其中胆结石者82例。对合并胆结石者性别、年龄、体重指数、血糖、血胰岛素及脂代谢异常等相关因素进行分析,并与98例无胆结石者进行对比。结果糖尿病合并胆结石女性患病率高于男性(P<0.01),胆结石患病率随年龄的增长而增高;与无胆石症组相比,合并胆结石组空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素和C肽水平显著增高(P<0.01);无胆结石组仅甘油三脂及胆固醇较对照组升高(P<0.05),与无胆石症组相比,胆石症组胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平显著增高,而高密度脂蛋白、载脂蛋白A则明显降低(P<0.01)。结论脂代谢紊乱、高血糖、高胰岛素血症、肥胖可能是西宁地区糖尿病合并胆结石的危险因素。

高甘油三脂血症-腰围表型与超敏C反应蛋白在糖尿病下肢血管病变中的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者高甘油三脂血症-腰围表型(HTWP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在下肢血管病变中的意义。方法将66例2型糖尿病患者分成两组:糖尿病合并下肢血管病变组(30例)和无血管病变组(36例)。同时根据甘油三脂及腰围分为高甘油三脂血症-腰围表型组(HTWP组,28例)和非高甘油三脂血症-腰围表型组(非HTWP组,38例),并检测患者糖化血红蛋白(Hb A1c)、超敏c反应蛋白(hs-CRP)及血脂。结果 (1)HTWP组下肢血管病变发生率明显高于非HTWP组,且病变程度更重;(2)下肢血管病变组患者的hs-CRP、TG、LDL-C及体重指数、腰围显著高于无血管病变组,HDL-C明显低于无血管病变组。结论高甘油三脂血症-腰围表型、hs-CRP可作为指标用于糖尿病下肢血管病变的诊断。

2型糖尿病患者血清sICAM-1水平检测及其临床意义

目的 探讨 2型糖尿病患者血清sICAM - 1的变化特点 ,及其在糖尿病肾病中的意义。方法 采用ELISA法对 6 0例 2型糖尿病患者和 2 0例健康人测定血清sICAM - 1的浓度。以尿白蛋白排泄率 (UAER)将病人分为 3组 :DM1、DM2、DM3组。结果 2型糖尿病患者血清sICAM - 1浓度明显高于正常对照组 ;DM2、DM3组血清sICAM - 1浓度均显著高于DM1组 ;血糖控制差及一般者血清sICAM - 1明显高于正常对照及血糖控制良好者。结论 sICAM - 1可能在糖尿病肾病的发生发展过程中起着一定的作用 ;2型糖尿病患者体内sICAM -

虫草制剂治疗桥本甲状腺炎的临床研究

将60例初诊为桥本甲状腺炎的患者分为两组,A组用虫草制剂联合左旋甲状腺素片治疗,B组单用左旋甲状腺素片治疗,连续用药24个月,观察两组治疗前后甲状腺功能、自身抗体的变化。结果治疗24个月后A组甲状腺过氧化物酶抗体滴度较B组显著降低,且优甲乐剂量低于B组;结论虫草制剂联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎效果显著。

钾离子内向整流通道蛋白基因多态性对格列美脲治疗高血压合并糖尿病降糖调脂的作用

目的探讨钾离子内向整流通道蛋白J亚单位11号成员(KCNJll)E23K基因多态性在高血压合并糖尿病的表达意义及其对格列美脲降糖调脂作用的影响。方法选择2型糖尿病患者300例,根据是否合并高血压分为糖尿病组125例和糖尿病合并高血压组(合并组)175例,同期纳入我院体检中心体检的100例健康者为对照组。检测KCNJ11 E23K基因型,合并组根据降糖效果进一步分为血糖控制良好组(良好组)107例和血糖控制不良组(不良组)68例。采用logistic回归分析,采用Spearman相关性分析。结果3组年龄、糖尿病病程、体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能、收缩压、舒张压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、E23K基因型及等位基因比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。合并组K等位基因频率明显高于糖尿病组和对照组(63.14%vs 54.80%和47.50%,P<0.05)。糖尿病病程、体质量指数、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能、HDL-C偏低、K等位基因是发生2型糖尿病合并高血压的危险因素(P<0.05)。良好组空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG水平明显低于不良组,HDL-C水平明显高于不良组(P<0.05,P<0.01)。合并组患者KK基因型及K等位基因与空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG治疗前后差值的绝对值呈负相关(P<0.05)。结论KCNJ11 E23K基因的多态性与糖尿病合并高血压有关,携带K基因不利于糖尿病合并高血压患者的血糖血脂控制。

血清YKL-40与2型糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的关系

目的探讨血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)与2型糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DKD)的关系。方法根据眼底检查、尿白蛋白/肌酐(ACR)结果分为无并发症的2型糖尿病(DM)组、非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组、增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组和糖尿病肾病(DKD)组。同时,选取同期在同一医院体检的健康者作为对照(CG)组,通过测定YKL-40等指标,分析健康人、无并发症的2型糖尿病患者及病变程度不同的糖尿病微血管病变患者的血清YKL-40情况。结果1.DR患者血清YKL-40水平明显高于无并发症的T2DM患者,且随DR严重程度加重而升高,YKL-40是DR的独立危险因素;2.DKD患者血清YKL-40水平明显高于无并发症的T2DM患者,YKL-40是DKD的独立危险因素。结论血清YKL-40是2型糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的独立危险因素,与病情严重程度相关,且呈正相关关系。

痛风患者脂联素及白细胞介素-23水平与临床指标的关系研究

痛风(gout)是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,目前其发病的机制、疾病的发生与发展机制尚不明确。但近年来研究表明[1,2],脂联素(APN)和白细胞介素(IL)-13等与细胞的炎症反应和能量代谢有关,可以与痛风疾病的发生发展有关。所以本文研究痛风患者APN和IL-23水平与其临床指标的关系,为痛风的临床诊断与治疗提供借鉴依据。

Ku频段空间行波管形状可调线性化器设计

文章提出了一种空间应用的宽带Ku频段形状可调线性化电路,并给出了设计和测试结果。这种线性化模块可以调节非线性曲线的形状,能较好地匹配同频段不同行波管的非线性特性,减少设计的重复性,加快型号研制进度。在12.25GHz～12.75GHz频带范围内具有良好的带内一致性,带内波动小于0.8dB,可提供4dB的增益补偿和40°的相位补偿,对行波管的非线性补偿明显,使用该线性化器的线性化行波管放大器,三阶载交比(C/I3)有较大提高。

2型糖尿病合并冠心病患者HMGB1与VEGF的相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)及冠状动脉病变严重程度的相关性,为临床诊断提供参考。方法对该院2014年10月至2015年10月收治的83例糖尿病合并冠心病患者(病变组)和28例糖尿病非合并冠心病患者(对照组)测定HMGB1和VEGF水平,同时进行冠状动脉造影(CAG)检查,以Gensini积分进行统计,比较分析HMGB1、VEGF水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果病变组HMGB1水平[(7.61±1.14)ng/mL]明显高于对照组[(3.96±0.67)ng/mL],病变组VEGF水平[(43.16±1.64)pg/mL]明显高于对照组[(23.30±3.19)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.01)。HMGB1在轻度病变组[(5.28±1.62)ng/mL]vs中度[(7.34±1.53)ng/mL]vs重度[(10.68±1.79)ng/mL],VEGF在轻度病变组[(27.96±0.67))pg/mL]vs中度[(38.84±1.21))pg/mL]vs重度[(66.50±1.61))pg/mL],两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,HMGB1及VEGF水平与Gensini积分呈正相关。结论 HMGB1、VEGF水平与冠状动脉粥样病变的程度及范围有关,HMGB1、VEGF水平可以作为预测糖尿病合并冠心病患者病情发展的指标,是病变严重程度的一个预测因素。在无法进行CAG检查时,可提高诊断率,减少漏诊和误诊,值得临床应用。

国产化空间行波管故障模式统计分析

近十年来,随着国产化空间行波管应用数量逐渐增加,故障样本也不断增加。通过故障样本的统计,形成空间行波管故障模式分析结果,识别出影响当前我国空间行波管可靠性的主要薄弱环节,为后续持续开展可靠性增长工作指明了方向。

低氧条件下不同民族2型糖尿病患者内脂素的表达情况

目的探讨低氧条件下藏、汉、回3个民族2型糖尿病(T2DM)患者内脂素的表达情况。方法将176例T2DM患者作为观察组,181名健康体检者为对照组。比较观察组与对照组间的内脂素水平的差异,及观察组不同民族患者间内脂素、尿酸(UA)、体质指数(BMI)、TG、TC、HDL-C、LDL-C、腰围、糖化血红蛋白、舒张压、收缩压水平的差异。分析观察组患者内脂素水平与UA、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、腰围水平的相关性,以及观察组不同民族患者内脂素水平与UA、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平的相关性。结果观察组内脂素水平高于对照组,其中回族患者内脂素、收缩压、舒张压、BMI、腰围、TG水平高于汉族和藏族,UA水平高于汉族(均P <0. 05);观察组患者内脂素水平与UA、腰围、TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(均P <0. 05),其中不同民族患者内脂素水平与TG、UA水平均呈正相关,汉族患者内脂素水平与HDL-C水平呈负相关(均P <0. 05)。结论低氧条件下,藏族、汉族、回族T2DM患者UA、血脂及内脂素水平存在差异,且内脂素与UA、腰围、HDL-C存在一定的相关性并具有民族特点。