6例急性Q热的临床特征分析

目的分析急性Q热的流行病学、临床特征和诊治方法,以期为该病诊治提供参考。方法收集2022年5月至2023年8月南通市第三人民医院确诊的6例急性Q热患者的流行病学史、既往病史、临床表现、实验室检查、宏基因组学二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)结果、影像学表现及诊治过程等资料,对其进行回顾性分析。结果6例急性Q热患者均为男性,年龄为45~59岁。4例患者发病前有多次野外钓鱼史,1例发病前有掏鸟窝史,1例居住地周围有羊群。发病时间呈全年散发。所有患者临床表现均有高热,热型以弛张热为主(5例),其他主要伴随症状有乏力(6例)、畏寒(5例)、肌肉酸痛(5例)、纳差(4例)。实验室检查中2例患者外周血白细胞计数减少,3例患者血小板计数减少;所有患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶均升高,4例患者肌酸激酶升高;所有患者C反应蛋白、降钙素原、铁蛋白、D-二聚体均明显升高;3例患者红细胞沉降率轻度升高。6例患者均行胸部CT检查,未见肺炎;5例患者行心脏超声检查,未见心内膜炎。6例患者的血液或骨髓标本均通过m NGS检出贝纳柯克斯体(Coxiella burnetii,Cb),确诊为急性Q热后,给予多西环素单药(2例)或多西环素联合莫西沙星(4例)治疗,所有患者好转出院。结论急性Q热的临床表现、影像学及实验室检测缺乏特异性,部分患者缺乏明确的流行病学史,对可疑患者行mNGS可以快速明确诊断,多西环素、莫西沙星治疗效果明显。

干燥综合征与性激素相关性研究进展及中医药治疗

干燥综合征（Sj gren′s syndrome,SS）是一种常见的自身免疫病,主要累及外分泌腺,可出现典型的临床表现,如口眼干燥,也可累及腺外其他器官,包括性腺和肾上腺,产生各种各样的临床症状。外分泌腺特异性器官受累的原因尚不清楚。SS的另一特征为女性为优势患病人群,且初次发病年龄较晚,多在40-50岁左右,发病高峰在绝经期,

HIV感染者/艾滋病患者中医体质与T淋巴细胞亚群、HIV-RNA关系研究

目的:通过总结分析75例HIV感染者/艾滋病患者的临床资料,探讨其中医体质分布与T淋巴细胞亚群、HIV-RNA的关系。方法:收集未经高效抗逆转录病毒联合疗法治疗的28例HIV感染者、47例艾滋病患者的中医体质量表,判断其中医体质类型,同时检测其T淋巴细胞计数、HIV-RNA,分析中医体质与T淋巴细胞计数、HIV-RNA的关系。结果:艾滋病期平和质占5例(10.6%)、偏颇体质占42例(89.4%),无症状期平和质占8例(28.6%)、偏颇体质20例(71.4%);偏颇体质中艾滋病期最常见体质前四位依次是气虚质、湿热质、阴虚质、气郁质;无症状期最常见体质前四位依次是气虚质、湿热质、瘀血质、气郁质;艾滋病期与无症状期均以虚/虚实夹杂体质为主,与实性体质比较,差异具有统计学意义(P<0.05);CD4^+水平较低的前四位体质依次是气虚质、阳虚质、气郁质、阴虚质,CD4^+/CD8^+较低的前四位依次是气虚质、湿热质、气郁质、阴虚质;气虚质患者的CD4^+、CD8^+T淋巴细胞水平明显低于平和质(P<0.05);各体质间CD4^+/CD8^+差异无统计学意义(P> 0.05);虚性体质者CD8^+水平最低,与平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05);HIV-RNA较高的前四位体质依次是阴虚质、湿热质、阳虚质、气虚质,但各体质类型之间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:HIV/AIDS患者以气虚体质最多见,其T淋巴细胞计数较平和质低,各体质类型之间HIV-RNA水平差异无统计学意义。

基于“气化则湿亦化”论治湿滞三焦

“气化则湿亦化”论述源于清代医家吴鞠通的《温病条辨》。三焦之湿均因气化不利所致,治湿皆需以行气为本,重在宣畅气机,恢复三焦气化。治湿犯上焦,需宣肺利气、化湿开郁;治湿阻中焦,重在健脾行气,使脾气畅达,既助湿化,又杜生湿之源;治湿滞下焦,需淡渗通阳,因势利导。治湿之“开上、宣中、导下”三法均寓有“气化湿亦化”之机理,而轻宣、开泄、芳化、淡渗等诸法也应随证而用。“气化则湿亦化”学术思想的挖掘可为中医湿证的基础研究与治湿法的临证应用提供理论参考。

滋补肝肾法治疗原发性干燥综合征临床研究

目的 :观察滋补肝肾法治疗原发性干燥综合征(p SS)的临床疗效。方法 :选择40例绝经后女性p SS肝肾阴虚证患者,随机分为治疗组和对照组各20例,对照组服用硫酸羟氯喹片,治疗组在对照组基础上加服滋补肝肾中药。3个月为1个疗程。1个疗程治疗完成后对两组患者的临床疗效、症状评分、泪流量、唾液流率、免疫炎性指标进行比较。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状评分、泪流量、唾液流率均较本组治疗前有显著改善(P<0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.01);两组治疗后免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)均较本组治疗前有改善(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :滋补肝肾中药联合硫酸羟氯喹片治疗p SS较单纯使用硫酸羟氯喹片疗效更好。

儒家思想对当代大学生的德育价值

博大精深的儒家思想蕴含着丰富的育人资源。儒家的"仁爱""礼仪""诚信""义利""忠恕"等思想,对当代大学生集体主义、价值观、诚信、人际关系等诸多方面的德育教育具有重要借鉴意义。

儒家的修身思想对科技人才道德修养的启示

梳理儒家修身思想的主要内容和方法,对其中具有永久性、普遍性价值的思想进行继承和发扬,寻找和发掘与科技人才道德修养的结合点,赋予它新的时代气息,对于提高科技人才道德修养仍有着重要的借鉴意义。

是“庸人”还是“全面的人”——《尤利西斯》中布卢姆形象分析

《尤利西斯》的主人公布卢姆是个复杂的人物。从存在主义的先驱克尔凯郭尔的人生三阶段的理论出发,考察乔伊斯的其他创作,布卢姆实际上是存在主义视野中实现了“真正”的“自我”状态的人。

安徽省构建科技创新成果转化服务体系问题研究

科技创新成果转化服务体系的构建是一项系统工程,主要包括结构建设和平台建设,结构建设又包括主体建设和网络建设.科技成果转化的整体效率受诸多内外部因素的影响,其中经费投入、管理体制、中介服务三个因素影响最大.本文以主体建设为主要研究对象,围绕上述三个因素分析各主体的现状,总结存在的问题,以因地制宜、分类指导为原则,提出有针对性的政策建议.

大学生党员的理想信念教育研究——以安徽大学江淮学院为例

大学生党员的理想信念教育工作是大学生思想政治教育的核心,是高校党建工作的关键环节。本文以安徽大学江淮学院为例,分析学生党员理想信念教育的特点以及存在的问题。主要表现为:学生党员理想与政治信仰意识比较淡薄;发展党员过程中重学习轻理想信念的考察;入党后理想信念教育弱化;党员理想信念教育活动内容单调等。针对以上问题,本文尝试提出加强大学生党员理想信念教育的对策。

学术与利益链条下的高校学术失范

学术从其一开始存在就与利益有关,其生命力在于满足社会需要并促进社会发展。纯粹的无功利的学术和学术研究者都是不存在的。高校教师学术失范的根本原因在于过度地追逐个人利益,为了个人利益而牺牲学术。根治学术失范有两条途径:一是要靠提升学者的学术责任感,二是靠建立科学的学术评价机制。

从环境伦理的视角谈对“中国环境威胁论”的批判

该文从环境伦理的角度对“中国环境威胁论”的实质进行了批判和揭露,指出环境威胁主要来自发达国家,对非发展中国家,提出了在公平公正的国际关系上建立可持续发展的环境伦理观的设想。

大剂量氨甲喋呤及甲酰四氢叶酸钙解救治疗骨肉瘤的护理

骨肉瘤是儿童及青少年常见的恶性肿瘤。单纯手术治疗(截肢)效果很差。术前放疗也不能延长生命或改善疗效。近几年来,发现大剂量氨甲喋呤及甲酰四氢叶酸钙解救(HDMTX-CFR)疗法对治疗骨肉瘤有显著的疗效,此病治疗才出现突破。氨甲喋呤(MTX)是叶酸的拮抗剂,通过抑制核酸的合成而抑制细胞的增殖和生长。平时正常细胞大多处于不增殖周期,而肿瘤细胞大多处于增殖周期,

我国科技成果知识产权保护的理论研究

一、科技成果知识产权保护的相关理论1、知识产权关于劳动方面的理论洛克自然法理论中劳动为财产权提供了正当性的观点,也为知识产权制度提供了正当性。这就是个人有权就其智力创造性劳动成果主张权利。自然权利观点也可以说是关于知识产权制度性质的一个重要哲学依据,

“活着”,别无选择——重读《鲜血梅花》

余华《鲜血梅花》的解读历来有"寻找"说,复仇说,存在虚无说,荒谬说等多种解读的意义,相隔多年之后,重读《鲜血梅花》,循着梅花剑传说的演绎之路,作者以不动声色的冷静客观,将历史的辉煌和现实的无奈一一呈现于世人面前,文本中成对人物及意象构筑起东方文化特有的二元传统,令人沉溺进而反思。联系余华之后的创作,《鲜血梅花》昭示了当下人的一条无可选择无可奈何的"现实"之路。

早期微量喂养联合静脉营养与胃肠营养两种喂养方式在早产低出生体重儿中的应用

探索分析针对早产低出生体重儿予以早期微量喂养联合静脉营养以及胃肠营养两种方式喂养不同方法及其效果。方法 将我院2018年1月至2023年6月期间收治的早产低出生体重儿120例作为研究对象并随机分组。对照组60例均实施胃肠营养(先行静脉营养,在其吞咽功能协调后执行经口喂养)方案。研究组60例均实施早期微量喂养联合静脉营养方案。对比效果。结果 研究组患儿每日体重增长显著超越对照组(P<0.05);其生理性体重下降恢复时间、住院时间以及达到足量肠内营养时间均显著性快于对照组(P<0.05)。研究组治疗后第7天及14天节点的胆红素指标,胆固醇、甘油三酯血脂指标,尿素氮、肌酐肾功能指标变化情况均显著性低于对照组(P<0.05)。研究组患儿的呕吐、胃潴留发生率明显偏低(P<0.05),两组腹胀、腹泻发生率基本持平(P<0.05)。结论 针对早产低出生体重儿实施早期微量喂养联合静脉营养供给,可以十分有效地改善患儿相关临床指标尤其是生化指标,降低其不耐受几率、防止发生并发症。该方法十分有助于改善早产低体重儿的营养供给状况,值得推广应用。

超越单向度的人——斯蒂芬·迪达勒斯的从宗教到艺术之路

《一个青年艺术家的画像》被研究者认为是乔伊斯的精神自传,从宗教分析的角度来看,主要人物斯蒂芬.迪达勒斯从宗教到艺术之路的历程以及阿奎那哲学美学思想对他的生活态度和艺术追求的影响,表现出乔伊斯对宗教的深刻反思和对社会强烈的批判意识,是西方现代艺术家对单向度的人的否定和超越。

以社会实践创新独立学院学生思想政治教育工作

在意识形态多元化和竞争日益激烈的新形势下,独立学院创新学生思想政治教育工作势在必行,以社会实践带动学生思想政治教育工作是提高学生综合素质的重要途径和有效手段。本文在总结已有成功经验与分析存在问题的基础上,针对以社会实践带动独立学院学生思想政治教育工作模式的难点,提出几点思考。

原材料采购与使用成本控制分析

成本控制是企业财务管理的重要组成部分,在当今市场经济条件下显得尤为重要,而原材料成本占企业总成本的比例中最大.原材料采购是企业生产运营的前提条件,原材料的使用是企业日常生产的必需步骤.如果企业能够在原材料的采购和使用中降低成本使企业获得成本优势,那么在市场中无疑将拥有强大的竞争力。当原材料的采购和使用成本得到了控制则企业的利润空间将得到大幅度的提升.实施采购战略管理已达到原材 料的成本控制的目的是现代企业财务活动的重要工作内容.

己烯雌酚片含量测定中色谱条件与系统适用性试验的改进

目的:改进己烯雌酚含量测定中的色谱条件与系统适用性试验。方法:通过九种色谱条件对己烯雌酚含量测定结果的影响进行比较和分析。结果:样品在不同比例的流动相、不同的反式体峰和顺式体峰的相对保留时间比、不同的分离度的情况下,测得的样品含量均无显著性差异(P<0.05)。结论:可考虑用改进后的方法代替原药典的方法。