加味真武汤联合西药治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭临床研究

目的:观察加味真武汤联合西药治疗腹膜透析(PD)合并慢性心力衰竭(CHF)阳虚水泛证的临床疗效。方法:选取54例PD合并CHF阳虚水泛证患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各27例。研究过程中对照组剔除2例、观察组剔除3例,最终纳入研究对照组25例、观察组24例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予加味真武汤治疗,2组均治疗24周。比较2组临床疗效、中医证候积分及心功能指标[脑钠肽(BNP)、半乳糖凝集素-3 (Galectin-3)]水平。结果:治疗24周后,观察组总有效率79.17%,高于对照组28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候积分较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血清BNP、Galectin-3水平均较治疗前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组血清BNP、Galectin-3水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:加味真武汤联合西药治疗PD合并CHF阳虚水泛证临床疗效较好,可有效改善临床症状,降低血清BNP、Galectin-3水平。

经方治疗IgA肾病的研究进展

IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积及系膜增殖为主要组织形态学改变的临床病理综合征。主要临床表现以血尿为主,部分可伴有蛋白尿,据其临床表现可以归属于祖国医学的“尿血”“尿浊”“水肿”等范畴。经方治疗在改善IgA肾病的临床症状、降低尿蛋白及减轻不良反应等方面具有很大优势,其中小柴胡汤、半夏泻心汤、麻黄连翘赤小豆汤、当归芍药散、黄芪桂枝五物汤、真武汤、猪苓汤、防己黄芪汤及五苓散等较为常用,以此从临床研究、实验研究及现代医家经验方面阐述经方治疗IgA肾病的研究进展。