1例胎儿多发翼状胬肉综合征产前超声及遗传学分析表现

多发性翼状胬肉综合征(multiple pterygium syndrome,MPS)为皮肤、肌肉及骨骼相关疾病,临床以多发翼状胬肉和关节屈曲挛缩为特征,可致关节严重运动障碍。MPS胎儿可出现宫内生长迟缓、颈部囊性水肿、胎儿水肿甚至胎死宫内等,出生后可身材矮小。

母体血清GDF-15、ANGPTL8对胎儿先天性心脏病产前诊断的临床意义

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)在先天性心脏病(CHD)胎儿母体中的表达及其诊断胎儿CHD的价值。方法收集2020年1月—2023年3月甘肃省妇幼保健院产前诊断中心产前筛查疑似胎儿CHD的120例孕妇作为研究对象,根据产前彩色多普勒超声心动图诊断结果分为CHD组(n=86)和非CHD组(n=34)。比较2组血清GDF-15、ANGPTL8水平;多因素Logistic回归分析胎儿CHD发病的影响因素;ROC曲线分析血清GDF-15、ANGPTL8对胎儿CHD的诊断效能。结果与非CHD组比较,CHD组血清GDF-15、ANGPTL8水平显著升高(t/P=7.860/<0.001、7.334/<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,孕次≥3次、CHD家族史及血清GDF-15、ANGPTL8升高均是胎儿CHD发病的危险因素[OR(95%CI)=1.383(1.082~1.767),1.596(1.148~2.218),3.596(1.694~7.633),3.175(1.571~6.417)];血清GDF-15、ANGPTL8及二者联合预测胎儿CHD的AUC分别为0.805、0.835、0.903,二者联合诊断胎儿CHD优于血清GDF-15、ANGPTL8各自单独诊断(Z=2.052、2.219,P=0.040、0.027)。结论CHD胎儿的母体血清GDF-15、ANGPTL8水平显著升高,二者联合对胎儿CHD具有较高的辅助诊断潜能。

翻译伦理的具身性研究——以儒家身体观为视角

翻译伦理是翻译研究的一个重要维度。西方翻译伦理大多将翻译主体当作抽象的“心智主体”去研究,是一种“离身”视角的阐释。与西方身心二元的路径不同,儒家身体观将人作为“身心合一”的主体去理解,以“己身”为连接方式与他者展开伦理实践,是一种“人本化”的具身观。以儒家身体观探讨翻译伦理的具身性研究,是以儒家身体观的“以身体之“”万物一体之仁”为核心来阐释翻译伦理的内涵,指向探寻译者如何“修身”、理解翻译伦理客体的扩容、解读“身体作为伦理”的始源意义。这不仅对于译者“成己“”成物”的价值方面具有拓展性意义,而且也为翻译伦理研究注入新的解释空间。

组织多普勒成像和时间-空间相关成像评价孕晚期子痫前期胎儿心脏功能的应用价值

目的应用组织多普勒成像(TDI)和时间-空间相关成像(STIC)评价孕晚期子痫前期孕妇的胎儿心脏功能,探讨其临床应用价值。方法选取于我院产检并确诊的孕晚期子痫前期孕妇121例,其中轻度子痫前期孕妇61例(MPE组),重度子痫前期孕妇60例(SPE组),另选同期孕晚期正常妊娠孕妇115例为正常对照组,按照孕28~31^(+6)周、32~35^(+6)周、36~40周3个时间段分别应用TDI和STIC连续评估各组胎儿心脏功能,测量二、三尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)、收缩期运动速度(Sa),以及等容收缩时间、等容舒张时间及射血时间,计算左、右室Tei指数和短轴缩短分数(SF),以及二、三尖瓣环Ea/Aa,比较各组上述参数的差异。结果SPE组、MPE组孕28~31^(+6)周、32~35^(+6)周、36~40周二、三尖瓣环Sa、Ea/Aa及左、右室SF均小于正常对照组,左、右室Tei指数均大于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SPE组孕36~40周左、右室SF均小于MPE组,左室Tei指数大于MPE组,差异均有统计学意义(均P<0.05);SPE组孕28~31^(+6)周、32~35^(+6)周、36~40周右室Tei指数均大于MPE组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用TDI和STIC可以评价孕晚期子痫前期孕妇的胎儿心脏收缩、舒张和整体功能减低,胎儿长期暴露于高血压的宫内环境中可导致其心脏功能受损。

Kabuki综合征1型产前超声特征分析

目的:通过分析4例遗传学检测确定为Kabuki综合征1型的胎儿超声结果,总结其超声特征,寻找该疾病的产前超声表现形式。方法:回顾分析2022年1月至2022年12月在甘肃省妇幼保健院产检并经遗传学检测确定为Kabuki综合征1型的4例病例,应用全外显子组测序技术(WES)对胎儿及其父母进行平行测序,对候选致病基因应用Sanger测序进行验证,总结4例患者的超声特征。结果:4例病例中,均由KMT2D基因自发变异引起,其中3例为移码变异,1例为错义变异;2例存在水肿、胸腔积液,2例存在心脏结构异常。结论:本研究发现的2个KMT2D基因新变异扩展了KMT2D基因变异谱。产前胎儿水肿、胸腔积液及心脏异常可能是KS1产前诊断的超声指标,但需进一步扩大样本量验证。

低分子肝素联合泼尼松在小儿肾病综合征治疗中的应用价值分析

目的 探讨小儿肾病综合征患者采用低分子肝素+泼尼松药物治疗的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年12月无锡市儿童医院收治的64例小儿肾病综合征患者为研究对象;以投掷硬币法作为分组依据,其中施以泼尼松药物治疗的设为参照组(n=32),施以低分子肝素+泼尼松药物治疗的设为研究组(n=32)。对比两组治疗总有效率、肾功能指标、凝血指标、血清总胆固醇、白蛋白、24 h尿蛋白定量。结果 研究组治疗总有效率96.88%同参照组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.655,P<0.05)。治疗后,研究组内生肌酐清除率水平(115.71±4.69)mL/min、血肌酐水平(56.16±10.12)μmol/L、尿素氮水平(6.02±0.55)mmol/L同参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组部分活化凝血酶原时间、血浆凝血酶原时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组总胆固醇、白蛋白水平,24 h尿蛋白定量同参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床对小儿肾病综合征患者给予低分子肝素+泼尼松药物治疗,可显著改善患儿的肾功能等,获得较好的预后效果。

折反式激光粒度测量方法

激光粒度仪因其快速、非接触等优点被广泛应用于各领域的粒度分布测量,但颗粒散射光的角分布与粒度大小关系复杂。为了获得不同粒度下的相对精度一致,通常会造成粒度分布测量范围小、无法满足宽分布粒度测量要求等问题。根据Mie散射近似的菲涅尔原理,提出采用折反式光路,将颗粒散射信号由分光镜分成两束,经两组组合式镜头和2个光电探测器分别采集透射和反射的散射信号,信号组合后经反演得到颗粒粒度分布,从而提高了可测粒度范围。采用两种标准粒子及其混合物进行了实验,结果表明,单种标准粒子测量结果的体积中位径D50的测量相对误差都不大于7.9%;对混合粒子也能够得到正确的峰值分布。

江苏省“四种革命精神”融入思想道德与法治课程教学实例探析

党史是高校思政课程最生动、最丰富的素材来源。江苏省“四种革命精神”是中国共产党红色精神谱系中重要的组成部分。思想道德与法治是高校思政课的首课,应根据思想道德与法治课程相应章节的内容选取最具针对性、对应性和代表性的案例,使思想道德与法治课程真正贴近学生实际,能够引起学生的强烈共鸣,使学生真正从内心深处产生一种信服感和使命感,达到思想道德与法治课程立德树人的真正目的。

江苏四种革命精神融入江苏高校“思想道德修养与法律基础”课程的思考

江苏红色文化资源丰富而独特,特别是以周恩来精神、雨花英烈精神、新四军铁军精神和淮海战役精神为代表的江苏四种革命精神更是江苏众多红色文化遗产资源的突出代表。“思想道德修养与法律基础”课程是高校思政课的首课,也是大学新生的第一课,主要引导新进入高校的青年大学生在对中华民族波澜壮阔的复兴进程的深刻认识中认清自己肩负的责任,增强拼搏、担当和奉献的自觉意识。因此,对江苏四种革命精神融入思想道德修养与法律课程教学与实践这一问题进行深入思考和探讨,有助于引导青年学生成为能够担当民族复兴大任的时代新人,充分发挥高校“思想道德修养与法律基础”课程立德树人的作用。

过敏性紫癜患儿外周血25-(OH)D_(3)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白水平与疾病复发的关系研究

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿外周血25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、白细胞分化抗原4/白细胞分化抗原8(CD4^(+)/CD8^(+))、免疫球蛋白水平(IgA、IgG)与疾病复发的关系。方法选取2019年5月至2022年4月无锡市儿童医院收治的100例HSP患儿为研究对象,根据患儿病情严重程度分为轻度组(n=43)、中度组(n=32)和重度组(n=25),比较三组外周血25-(OH)D_(3)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白水平;随访6个月后,采用多因素Logistic回归分析25-(OH)D_(3)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白与疾病复发的关系。结果重度组外周血IgA水平高于轻度组和中度组,25-(OH)D_(3)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG水平低于轻度组和中度组,差异具有统计学意义(F值介于9.127~24.936之间,P<0.05);随访6个月后,复发组外周血IgA水平高于未复发组,25-(OH)D_(3)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG水平低于未复发组,差异具有统计学意义(t值介于2.464~3.435之间,P<0.05);25-(OH)D_(3)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG联合预测HSP患儿疾病复发的曲线下面积(AUC)为0.853,高于单一指标检测(Z值介于2.033~3.487之间,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,外周血25-(OH)D_(3)≤19.81ng/mL、CD4^(+)/CD8^(+)≤0.86、IgA>1.98g/L均为HSP患儿疾病复发的独立危险因素,其OR值及95%CI分别为11.936(3.343~42.619)、4.554(1.261~16.443)、7.869(2.086~29.674)。结论HSP患儿外周血25-(OH)D_(3)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG与病情严重程度相关,四者联合对疾病复发具有较高的预测价值。

“合”而为声 “唱”出精彩——小学音乐童声合唱教学策略研究

童声合唱是小学阶段美育的重要实施载体。加强童声合唱可以增强学生对音乐的感受力,提升学生的音乐核心素养。在小学阶段童声合唱教学中,教师要立足学生的年段特点,确定各个年段合唱训练的重点;结合童声特质,对学生进行科学的合唱训练;灵活运用教材,提升学生的合唱能力。这样能够拓宽合唱训练的渠道,丰富学生对合唱的认识,培养学生的审美情操,提升学生的音乐素养。

白及多糖对脂多糖诱导的小鼠急性肝损伤的作用及其机制研究

目的研究白及多糖(BSP)对脂多糖(LPS)诱导小鼠急性肝损伤的作用与机制。方法将60只昆明雄性小鼠随机分为空白组(Control组)、模型组(LPS 1mg/kg,Model组)、阳性对照组(2mg/kg联苯双酯滴丸,BDP组)、BSP低、中、高剂量给药组(BSP 100、200、400mg/kg组),Control组和Model组给予生理盐水,其余4组按相应药物剂量,1次/d,连续灌胃7d,最后一次给药2h后,除Control组给予等体积生理盐水,其余5组腹腔注射LPS(1mg/kg)建立急性肝损伤模型,12h后取材,计算肝脏指数,测定血浆中AST、ALT、MDA、SOD、GSH-Px、CAT含量。光镜下观察HE染色后各组小鼠肝脏的组织变化,Western blot法检测各组小鼠肝组织中TLR4/MyD88/NF-κB和TNF-α/IL-1β/IL-6蛋白表达水平。结果与Control组相比,Model组肝脏指数明显上升(P<0.01),血浆中AST、ALT、MDA含量升高(P<0.01),SOD、GSH-Px、CAT含量显著下降(P<0.01),光镜下可见Model组肝小叶结构不清,伴有大量炎症细胞浸润;与Model组相比,BSP干预后降低了肝脏指数,增加了SOD、GSH-Px、CAT含量(P<0.01),显著降低血浆中AST、ALT、MDA含量(P<0.01),TLR4/MyD88/NF-κB和TNF-α/IL-1β/IL-6蛋白表达显著性下调(P<0.05)。结论BSP对LPS诱导的小鼠急性肝损伤具有保护作用,其机制可能与抗氧化及抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路蛋白和减少TNF-α/IL-1β/IL-6等炎症因子的表达有关。

多模态话语分析视域下的中国民间故事电影字幕英译——以《长安三万里》为例

中国民间故事主题多样,内容丰富,文化底蕴深厚,其影视化作品在现代化语境中融入了对中国传统价值观的理解,在传递中国审美意蕴和优秀文化上具有不可替代的重要作用。该文在多模态话语分析的框架下,从文化、语境、内容和表达层面探讨了电影《长安三万里》字幕翻译中最具代表性的三个方面的典型特征,即:习惯用语、古诗及句式。试评价译文得失与呈现效果,进而反馈有效翻译策略和文化传播策略。在今后中国民间故事影视字幕的翻译工作中,译者需聚焦多层次要求,力求更好融合多种模态符号的意义共建,更有效地塑造国家形象,传递文化价值观。

基于5G网络切片的天地一体化网络地面核心网的设计与实现

对网络切片进行灵活应用,需要构建一个适应各种应用场景的地面核心网结构。该文研究内容涵盖了5G网络切片的定义、切片资源的分配策略以及天地一体化网络地面核心网的具体设计,并通过实验验证了该设计在提高网络资源利用率、降低延迟和满足不同业务需求方面有效性。

基于网络模体的轻量级物联网拓扑优化策略研究

物联网的快速发展带来了对拓扑结构优化的需求,以提高系统性能、降低能耗并增强网络的稳定性。本文提出了一种基于网络模型的轻量级物联网拓扑优化策略。利用模体概念,来减轻网络负担,提高数据传输效率。该策略使用了一种轻量级的拓扑结构,同时考虑了网络连接性和传输效率的权衡。通过提高网络效能、优化性能以及提升安全性和抗攻击性,基于网络模体的轻量级物联网拓扑能够更好地适应现代的网络环境。

实习护生面对临终患者的心理应激现状调查

调查分析实习护生面对临终患者的心理应激状态,为实习护生临终关怀教育提供依据。方法 在本次研究具体实施中,选取150例实习护生作为研究对象,均为需要参与对临终患者的护理,采用焦虑自评量表(SAS)及正性负性情绪量表(PANAS)对其心理状态进行调查,分析实习护生在接触临终患者后的心理应激状态,以此为依据探析护生在面对死亡时对其心理健康的影响。结果 结果显示在接触临终患者后,150名实习护生SAS评分为(38.55±6.33)分,明显高于接触前(34.14±5.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);同时据PANAS评估,在接触临终患者后其PANAS评分也与接触前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实习护生在接触临终患者后会有较强的心理应激情况,应加强关注,并注重疏导。

近·进·浸——初中英语阅读文本解读的三个层次

初中英语阅读教学中,教师在开展文本解读时经常会出现文本分析浅表化、解读形式模式化、意义提升空虚化等问题。笔者认为,教师应兼具读者、教者和师者三重身份,在引领学生文本解读时,以读者身份亲近、梳理文本;以学生视角进入、探究文本;以编者站位浸润、体悟文本,以此深入文本教学,提升学生的阅读学习效果。

延续护理干预对下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后遵医行为及生活质量的影响

讨论分析延续护理干预对下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后遵医行为及生活质量的影响。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用一般护理,实验组采用延续护理。比较患者生活质量评分、护理依从性。结果 实验组生活质量评分增高,护理依从性增高,P<0.05,差异显著。结论 延续护理干预对下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后遵医行为及生活质量有积极的作用。

基于循证理论的疼痛护理对输尿管结石微创手术患者术后疼痛及康复的影响分析

探讨基于循证理论的疼痛护理对输尿管结石微创手术患者术后疼痛及康复的影响。方法 随机选取2022年10月-2023年10月在我院收治的100例输尿管结石微创手术患者,观察组采取基于循证理论的疼痛护理,对照组采取常规护理,对比两组患者的疼痛情况。结果 观察组的术后不同阶段的VAS评分均更低,并发症也更少,生活质量得到明显改善,与对照组差异显著(P<0.05)。结论 基于循证理论的疼痛护理可以显著降低疼痛感,减少术后并发症,促使患者更快更好地康复。

程序法视角下的人格权禁令研究

我国2020年颁布的《中华人民共和国民法典》(以下简称《民法典》)新增了人格权禁令制度,明确规定了民事主体享有人格权禁令请求权。人格权禁令是对我国公民人格权的全面确认和保护,但《民法典》没有对人格权禁令的司法适用做出详细规定,且当前适用的《民事诉讼法》也没有为之提供配套的程序,导致目前的制度很难进行实际操作和适用,所以,构建人格权禁令的具体实施规则,将抽象的法律规定和具体案件相结合非常有必要。通过构建人格权禁令的程序规则实现实体法与诉讼法的有效衔接,确保实体法立法目的顺利实现,保障公民的合法权益。