颅内生殖细胞瘤的诊断及综合治疗

目的探讨颅内生殖细胞瘤的诊断及综合治疗方法与疗效。方法本组颅内生殖细胞瘤31例中,29例手术治疗(含1例行脑室-腹腔分流,3例行脑室外引流),2例未手术。此外,29例进行了放疗,8例进行了化疗。结果临床症状改善27例,无变化4例。随访27例,13例恢复正常工作;8例生活能自理;2例生活需要帮助;2例术后2年复发,经再次手术,症状缓解;死亡2例。结论颅内生殖细胞瘤手术难以根治,术后正规放疗效果好,对多发性,复发性肿瘤可放疗加化疗。

基于NSST与稀疏先验的遥感图像去模糊方法

针对遥感图像的模糊问题,设计一种基于非下采样剪切波变换与稀疏先验的图像复原算法.首先,利用遥感图像在非下采样剪切波分解下的高频图像的稀疏特性设置先验条件构造图像复原模型;其次,采用交替方向乘子法求解模型;再次,采用软阈值方法对高频图像进行约束处理,在低频图像进行导向滤波处理,以最大可能保留图像的细节信息;最后,将高频图像与低频图像进行重构,对重构后的图像采用卷积神经网络进行深度去噪,最终复原出清晰的图像.将该去模糊算法与H-PNP,GSR,L2TV算法进行实验对比.实验结果表明,该算法能有效去除遥感图像中的模糊和噪声,保留图像的边缘细节,客观评价指标均高于其他3种对比实验算法.

胶质瘤中EGFR基因异常及其靶向性治疗研究进展

胶质瘤的形成与发展是一个复杂的过程。其中癌基因EGFR的激活、过表达或扩增、重排,为形成恶性胶质瘤的重要分子途径之一。开展对EGFR的信号转导干预治疗的研究,包括反义核酸、酪氨酸激酶抑制剂、特异性抗EGFR单克隆抗体及RNA干涉等,对恶性胶质瘤的治疗具有重要意义。

RNA干扰技术在肿瘤基因治疗研究中的应用

RNA干扰 (RNAi)属于转录后基因沉默 (PTGS)。其机制为利用双链RNA(dsRNA)特异性地降解相应序列的mRNA成为短干扰RNA ,从而特异性地阻断靶基因的表达 ,现介绍RNA干扰的分子机制。

胶质瘤中PTEN、FAK与Ki67表达的研究

目的 探讨PTEN、FAK与Ki67在胶质瘤增殖、侵袭过程中的相互作用。方法 应用SP免疫组化法检测了50例不同级别胶质瘤中的三种蛋白表达情况。结果 不同级别的胶质瘤中PTEN、FAK与Ki67的表达水平不同,Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级肿瘤之间三者表达差异显著;PTEN与FAK、Ki67在胶质瘤中的表达呈负相关。结论提示PTEN表达缺失可引起FAK及Ki67的过表达,从而加强胶质瘤的增殖和侵袭。

一次性透明鞘辅助神经内镜锁孔入路治疗高血压脑出血

目的研究评价一次性透明鞘辅助神经内镜微创锁孔治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法回顾性分析35例采用一次性透明鞘辅助神经内镜治疗高血压脑出血患者的临床资料。结果 35例患者手术切口长度为3.0~4.0 cm,骨窗直径2.0~2.5 cm,平均血肿清除率90.21%,手术平均时间76.2 min,术中平均失血量100 ml。术后6个月GOS评分：恢复良好10例,轻度残疾10例,重度残疾9例,植物生存6例,死亡0例。结论一次性透明鞘辅助神经内镜锁孔入路治疗高血压脑出血疗效确切,其微创、精准、高效、预后良好的优点使该技术具有较高的临床应用价值。

神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤手术鞍底重建策略

目的探讨神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤手术的鞍底重建策略。方法回顾分析神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤手术病例165例,总结鞍底重建修补的手术技术及手术策略。术中依据鞍膈损伤程度,采用分类修补方案：（1）术中鞍膈保护完整,颅底缺损较小,无需鞍底重建,仅用明胶海绵填塞,若颅底缺损较大,伴有鞍膈塌陷,可用自体脂肪填塞,人工硬脑膜修复;（2）术中鞍膈局部小破口,需鞍底重建修补,取预留脂肪填塞,人工硬脑膜修复,带蒂粘膜瓣鞍底贴覆;（3）术中鞍膈大破口,可行Gasket seal技术封闭鞍底,人工硬脑膜修复,带蒂粘膜瓣鞍底贴覆,生物蛋白胶固定,膨胀海绵填塞鼻腔。结果 114例（69.1%）鞍膈保护完整,采用1类修补方法,49例（29.7%）术中鞍膈小破口,采用2类修补方法,2例（1.2%）术中鞍膈大破口,采用3类修补方法。术后短暂性脑脊液鼻漏5例,经保守治疗治愈4例,1例患者再次内镜下经鼻入路行颅底重建得以修复,术后随访6个月~5年,有1例患者脑脊液漏复发,经保守治疗治愈。结论术前评估鞍膈厚度,术中评估脑脊液漏程度,对于手术方案的选择具有较大的指导意义,采用鞍底重建分类修补手术,有助于提高手术疗效,降低术后脑脊液漏并发症。

人脑胶质瘤表皮生长因子受体表达及与增殖和侵袭相关性的研究

目的 探讨胶质瘤细胞EGFR基因表达以及和肿瘤细胞增殖及侵袭性生长的相互关系。方法 应用免疫组化方法观察了6例正常脑组织、50例胶质瘤标本和2个恶性胶质瘤体外细胞系的EGFR、Ki67、MMP2和MMP9表达。结果 EGFR、Ki67、MMP2和MMP9在胶质瘤中的表达不同,正常脑组织和WHOⅡ级与Ⅲ、Ⅳ级肿瘤和体外细胞系之间的表达差异显著,且四者间的表达水平两两相关。结论 EGFR过表达可以引起Ki67、MMP2和MMP9的过表达,从而促进胶质瘤细胞的增殖和侵袭。

聚偏氟乙烯微滤膜过滤纯生啤酒性能与滤菌效果研究

研究了指孔状结构和网状结构的亲水性聚偏氟乙烯（PVDF）微滤膜的滤菌性能与膜结构、膜孔径的关系，探讨了生啤酒过滤过程中膜结构、清洗方式对除菌效果和膜过滤通量的影响规律，通过SEM和接触角测定仪表征了微滤膜的结构和亲水性。结果表明：膜的结构对滤菌效果影响不大；0．22μm数量级的PVDF微滤膜的滤菌效果达到啤酒生产要求；清水清洗和碱、清水、酸、清水连续清洗两种清洗方式对网状结构的PVDF膜影响不大，其平衡过滤通量保持在22．2~22．4L／（m2·h），但碱、清水、酸、清水连续清洗方式更有利于指孔状结构PVDF膜性能的恢复，平衡通量约为40．8L／（m2·h），而同样条件下清水清洗的平衡通量为35．0L／（m2·h）。实验数据表明用亲水性的PVDF微滤膜过滤生啤除菌，仅采用清水清洗膜在操作上是可行的。

国外重型汽车少片变截面钢板弹簧材料及喷丸强化性能的研究

对VOLVOS35重型汽车少片变截面钢板弹簧材料的化学成分、力学性能、淬透性、显微组织及表面喷丸残余应力场进行了检测。结果表明,VOLVOS35重型汽车少片变截面钢板弹簧材料为50CrV4,该材料具有高淬透性、高强韧性及高纯净度,钢板弹簧表面具有优良喷丸残余压应力场。讨论了钢材的化学成分、纯净度及表面残余压应力场对钢板弹簧性能的影响。

脑胶质瘤中PTEN、MMP2与MMP9表达的研究

目的探讨PTEN、MMP2与MMP9在脑胶质瘤增殖、侵袭过程中的相互作用机制。方法应用SP 免疫组化法检测了50例不同级别脑胶质瘤中的3种蛋白表达情况。结果不同级别的脑胶质瘤中3种抗体的表达程度不同,Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级肿瘤之间的表达差异具有统计学意义(P<0．01);PTEM与MMP2、MMP9在脑胶质瘤中的表达呈负相关(rMMP2=-0．27,rMMP9=-O．35,P<0．01)。结论 PTEN表达缺失可引起基质金属蛋白酶的过表达,从而使脑胶质瘤的侵袭性增强。

开放性颅脑损伤合并异物嵌插的诊断与治疗

目的探讨开放性颅脑损伤合并异物嵌插的诊治方法。方法回顾性分析4例开放性颅脑损伤合并异物嵌患者的临床资料,总结诊治经验。治疗以变开放性损伤为闭合性损伤为原则,术后加强抗感染,预防癫痫发作。假性动脉瘤形成的高危患者早期进行处理。结果 1例异物刺入颅内假性动脉瘤形成患者,经异物拔除术及动脉瘤栓塞术后生命体征稳定,但意识模糊。右颅眶树枝嵌插伤患者经手术治疗神志清楚,左侧视力、瞳孔光反射正常,右侧视力眼前2米指数。重度开放性脑损伤患者术前昏迷,术后神志清楚,左侧视力正常。1例石弩弓箭贯通伤患儿予以保守治疗,出院时患儿肌肉萎缩、肌力Ⅳ级,神志清楚,恢复可。结论因外伤所致开放性颅脑损伤合并异物嵌插的类型各异。对头皮损伤者必须追问相关病史、完善影像学检查,必要时外科探查避免漏诊。异物残留患者必须清除异物及挫伤脑组织,闭合开放性损伤。对合并颌面部多发损伤患者可多科室合作,注意抗感染及预防癫痫发作。只有诊断明确、治疗恰当,才能提高疗效、缩短疗程、预防意外情况的发生。

新型鼻饲用具专利技术装置在重症脑卒中患者肠内营养中的应用

目的观察新型鼻饲用具装置在重症脑卒中患者肠内营养中的应用效果。方法将行肠内营养的重症脑卒中患者238例随机分为观察组和对照组,每组119例。对照组采用常规方式放置鼻饲用具,观察组采用新型鼻饲装置。比较2组消化道症状、大便培养阳性率、鼻饲用注射器掉落患者比率、非计划更换鼻饲用注射器患者比率、鼻饲用注射器细菌污染情况。结果2组腹泻发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组大便培养阳性患者占比与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组鼻饲注射器掉落及非计划更换鼻饲注射器患者比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。使用注射器48、72 h后,对照组鼻饲注射器细菌检出阳性率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组鼻饲操作时间短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型鼻饲用具固定架能够减少注射器细菌的滋生,降低患者腹泻的发生率,提高护理工作效率。

线粒体基因突变糖尿病一家系分析

目的探讨糖尿病(DM)家系中的线粒体基因突变位点。方法采用PCR、DNA直接测序技术,对9例临床疑似线粒体基因突变DM家系进行线粒体基因突变高发区域tRNALeu(UUR)基因检测。结果该家系发现与DM发病有关的突变位点均位于nt3243A→G,且家系中大部分患者伴有消瘦、耳聋、β细胞功能低下、发病年龄低的特点。结论线粒体tRNALeu(UUR)基因3243位点A→G突变可导致DM和耳聋。

神经内镜下颅内血肿清除术的临床研究

我科于2009年1月至2011年7月对56例颅内血肿患者进行神经内镜手术治疗,取得满意疗效。我们总结神经内镜颅内血肿手术经验,以进一步提高内镜手术技巧,扩展内镜手术适应证。一、对象与方法1.一般资料：本组临床资料56例患者,其中男32例,

人脑胶质瘤MMP2、MMP9和Ki-67的表达及其相关性的探讨

目的:探讨人脑胶质瘤基质金属蛋白酶MMP2、MMP9和Ki-67的表达及其相关性。方法:应用MMP2、MMP9表达水平代表胶质瘤的侵袭活性,应用Ki-67标记指数代表胶质瘤的增殖活性;用免疫组化方法观察了6例正常脑组织、50例胶质瘤标本和2例恶性胶质瘤体外细胞系的MMP2、MMP9和Ki-67表达,并分析其相关性。结果:在胶质瘤中MMP2、MMP9的阳性表达率和Ki-67LI均随肿瘤恶性程度增加而增加并与胶质瘤分级呈正相关;相关分析发现,MMP2、MMP9和Ki-67LI的表达两两相关。结论:增殖和侵袭在恶性胶质瘤的分子生物学演进过程中相互协同、共同促进肿瘤细胞的恶性进展。

低碳Mn-B贝氏体钢在汽车前轴上的应用试验

对低碳Mn-B贝氏体钢制前轴进行疲劳性能、热加工工艺和装车考核等试验。结果表明,低碳Mn-B贝氏体钢制造汽车前轴能降低生产成本,可代替42CrMo调质钢。

国产无缝钢管和镀锌钝化技术在汽车制动管上的应用试验

采用国产冷轧精密无缝钢管,利用镀锌军绿色钝化表面处理技术,在斯太尔汽车用制动管上进行应用试验。对冷轧精密无缝钢管进行了力学性能、镀锌及军绿色钝化、成形性能和装车考核等试验。结果表明,国产冷轧精密无缝钢管的力学性能完全满足QZZ11547标准的要求,可以代替进口钢管;镀锌及军绿色钝化膜具有高的耐中性盐雾腐蚀性能;利用国产冷轧精密无缝钢管制造的制动管完全满足斯太尔车制动管的使用要求,且降低了生产成本。

孤立肿块样颅骨骨髓瘤的临床特征(附二例报告)

目的:探讨孤立性肿块样颅骨骨髓瘤的临床特征。方法:分析2例颅骨骨髓瘤患者的临床特征,并复习相关文献。结果:孤立性肿块样颅骨骨髓瘤极为罕见,临床表现复杂、特征性不强、起病慢、病程相对较长,误诊率高,应进行全面检查、综合分析,包括进行免疫球蛋白、有关的血生化检查以及尿本周蛋白、骨髓象分析等。结论:对颅骨孤立性病变患者,尤其是CT显示同时有骨及软组织改变者,应考虑颅骨骨髓瘤的可能,以免漏诊。