基于人工智能自动分析技术的视网膜血管形态参数测量及特征分析

目的基于人工智能技术对视网膜血管形态学参数进行全自动定量测量,分析我国北方50岁以上人群视网膜血管参数及分布特征。方法采用横断面研究方法,纳入2011年1月至2021年12月就诊于北京同仁医院的50岁以上无眼底病的患者1842例,对纳入的受试者进行标准化问卷调查、抽血和眼科检查;收集各受试者任意一眼以视盘为中心的彩色眼底照片,采用基于深度学习的语义分割网络ResNet101-Unet构建血管分割模型,进行全自动视网膜血管参数定量测量,主要测量指标包括视网膜血管分支夹角、血管分形维数、血管平均管径和血管平均弯曲度。比较不同性别间各视网膜参数的差异。采用多元线性回归分析法分析最佳矫正视力、眼压、眼轴长度等眼部因素和性别、年龄、高血压、糖尿病、心血管疾病等全身因素是否是各视网膜血管参数的影响因素。结果模型对于血管分割和视盘分割的准确度均高于0.95。1842例受试者血管分支夹角为(51.023±11.623)°;血管分形维数为1.573(1.542,1.592);血管平均管径为64.124(60.814,69.053)μm;血管平均弯曲度为(0.001062±0.000165)°。男性血管分支夹角大于女性,血管平均管径和血管平均弯曲度小于女性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。全身因素多元线性回归分析结果显示,患有心血管疾病的人群较无心血管疾病的人群血管平均管径增大1.142μm(B=1.142,P=0.029,95%CI:0.116~2.167);血管平均弯曲度与高血压(B=3.053×10^(-5),P=0.002,95%CI:1.167×10^(-5)~4.934×10^(-5))和饮酒量(B=1.036×10^(-5),P=0.014,95%CI:0.211×10^(-5)~1.860×10^(-5))呈正相关,与高脂血症呈负相关(B=-2.422×10^(-5),P=0.015,95%CI:-4.382×10^(-5)~-0.462×10^(-5))。眼部因素多元线性回归分析结果显示,眼轴长度每增加1 mm,血管分形维数减小0.004(B=-0.004,P<0.001,95%CI:-0.006~-0.002),血管平均管径减小0.266μm(B=-0.266,P=0.037,95%CI:-0.516~-0.016),血管平均弯曲度减小-2.45×10^(-5)°(B=-2.45×10^(-5),P<0.001,95%CI:-0.313×10^(-5)~-0.177×10^(-5))。BCVA每增加1.0,血管分支夹角增大3.992°(B=3.992,P=0.004,95%CI:1.283~6.702),血管分形维数增大0.090(B=0.090,P<0.001,95%CI:0.078~0.102),血管平均管径减小14.813μm(B=-14.813,P<0.001,95%CI:-16.474~-13.153)。结论成功构建视网膜血管分割模型。视网膜血管参数与性别、年龄、系统性疾病和眼部因素存在关联。

CEO任期、薪酬激励与企业双元创新

双元创新是企业可持续发展的重要途径,CEO任期对企业双元创新会产生何种影响尚未得到统一结论。以我国2017—2022年沪深A股上市公司为样本,运用固定效应模型探究CEO任期与企业双元创新之间的关系。研究结果显示:CEO任期对探索式创新产生负向影响,对开发式创新产生正向影响;薪酬激励在CEO任期与开发式创新之间起到显著正向调节作用,在CEO任期与探索式创新之间的正向调节作用不显著;CEO任期通过降低企业风险承担水平抑制探索式创新,通过缓解融资约束促进企业开发式创新;CEO任期与双元创新之间的关系在国有企业中更为明显。这些研究结论在丰富双元创新领域文献的同时,对企业科学完善CEO聘任制度和激励制度具有一定的启示意义。

重视数字眼科在眼科学发展中所发挥的重要作用

近年来,信息通信的几项关键数字创新技术不断成熟,其发展速度之快,创下了新世纪以来的纪录。医疗卫生各个子行业受到了数字化转型的影响,其对眼科的影响也颇为深刻。随着数字眼科学的兴起,它不仅有助于医生的临床诊疗工作,更有利于实现医疗卫生资源的可及性和便利性。其多元化、立体化的发展体系在眼科领域应用具有广阔的发展前景,但同时也带来很大的挑战,例如数据安全性、人文伦理性等。因此,数字眼科的长远发展仍需要科研人员研究和应用的不断完善和深入推进,以便更好地服务于医疗需求,为眼科医疗提供更加精准、高效和便捷的服务。

多角度弱纹理文物三维扫描测量方法

古文物的数字化重建是考古发掘的重要分析手段,但弱纹理特征的文物结构很难准确配准,从而引起较大的三维重建误差。针对该问题,提出基于互补格雷码-相移法的三维重建方法,并通过转台辅助完成多角度点云配准。首先,建立双目-转台位姿转换模型,完成系统标定;其次,在扫描过程中使用互补格雷码-相移法获得高质量的相位信息,通过极线校正和立体匹配得到单片点云数据;最后,采用精密转台的多角度拼接方法实现各个方向的点云图像组合,构建完整的文物三维点云图像。为了验证所提方法的有效性,搭建了双目结构光三维重建系统搭配高精度转台实验平台,实验结果表明:所提算法的误差低于0.11 mm,深度相机方法的误差为6.96 mm,比所提方法误差大63.27倍,证明结构光三维重建系统对弱纹理特征物体重建具有优势,同时转台的应用也实现了对均匀对称物体的多角度三维重建。

青少年旱地冰壶运动员的训练策略

旱地冰壶是冰壶运动的陆地版本,它的比赛规则与冰壶的基本相同。它既保留了冰壶运动的重要特质,又打破了冰壶运动的场地限制,是冰雪运动发展的创新项目。文章分析了青少年旱地冰壶运动员的训练策略,包括基础技能训练、专项体能训练、心理与战术训练、恢复与营养支持以及综合能力的评估与监测。研究结果表明,科学的训练策略可以有效帮助青少年旱地冰壶运动员在技术、体能、心理等方面得到全面提高,从而为我国旱地冰壶运动的发展培养更多优秀的人才。

基于深度学习技术的获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎诊断模型的构建

目的利用巨细胞病毒视网膜炎患者(cytomegalovirus retinitis,CMVR)的超广角眼底照片构建出深度学习系统,用于智能筛查。方法选取2017年9月至2020年10月15日就诊于北京佑安医院眼科815例人类免疫缺陷病毒感染者的6300张欧堡超广角(ultra-wide-field,UWF)图像构建一个深度学习系统,识别活动性CMVR、非活动性CMVR和非CMVR。同时采用其中的前瞻性数据集进一步验证该系统。通过计算曲线下面积、准确性、敏感度和特异度来评估系统的性能。结果在内部交叉验证和前瞻性验证中,深度学习模型检测活动性CMVR和非CMVR的曲线下面积分别为0.988(95%CI:0.978~0.998)和0.951(95%CI:0.947~0.955);准确性分别为0.955(95%CI:0.940~0.969)和0.942(95%CI:0.937~0.946)。该模型还显示出区分活动性CMVR与非CMVR和非活动性CMVR的能力,以及识别活动性CMVR和非活动性CMVR的能力(两个独立数据集中的所有曲线下面积均>0.886)。结论本研究使用超广角眼底图像构建的深度学习模型显示了可靠的获得性免疫缺陷综合征合并CMVR诊断性能。

人工智能技术在病理性近视诊断与病情监测中的应用现状

随着人工智能(artificial intelligence,AI)技术在医疗领域的广泛应用,将AI技术与病理性近视(pathological myopia,PM)相结合的研究逐渐成为热点。在诊断分级标准和量化分割技术的基础上,通过深度学习算法重点对眼底相片、光学相干断层扫描等影像信息进行分析,实现了PM的早期筛查、识别诊断和监测的试验性效益。本文主要对近年来AI技术在PM领域取得的研究成果进行综述,并探讨其临床诊断与病情监测的应用价值。

碳达峰碳中和背景下电力电缆供应链的CO_(2)排放量控制方法研究

针对供应链CO_(2)排放量控制基于无损电力网络、忽略电力线路损耗造成CO_(2)排放的问题,提出碳达峰碳中和背景下电力电缆供应链的CO_(2)排放量控制方法。基于电力潮流分析理论引入CO_(2)排放流概念,并计算CO_(2)排放强度,在节点、支路、支路有功损耗和负荷方面分析CO_(2)排放流分布情况,通过潮流溯源法对CO_(2)排放流溯源分析,将发电侧CO_(2)排放转移至用户侧,结合CO_(2)排放阈值,实现电力电缆供应链CO_(2)减排控制。实验结果表明,所提方法的回归相关系数达到了0.9824,均方误差仅为0.093,与文献方法相比,该方法的误差更小、回归相关系数更高。

红外增透膜实验室加速模拟自然环境试验方法研究

目的针对锗镀红外增透膜材料提出一种模拟其热带海洋环境自然暴露试验的实验室加速试验方法。方法根据锗镀红外增透膜在热带海洋环境的自然暴露试验结果,从环境因素、损伤模式、腐蚀机理等方面进行分析,设计一种模拟热带海洋环境的实验室加速试验方法,并开展实验室验证试验,对实验室加速试验的模拟性和加速性与自然环境暴露试验进行对比分析研究。结果所设计的实验室加速试验方法在环境条件、损伤模式、作用机理等方面均与自然暴露试验一致,具有较好的模拟性和加速性。结论本文设计的试验方法能有效加速模拟锗镀红外增透膜材料的热带海洋环境暴露试验结果,对提高锗镀红外增透膜在热带海洋环境中的可靠性研究具有一定参考和应用价值。

改良式髂筋膜间隙复合喉罩全身麻醉在小儿股骨骨折手术中的应用

目的 分析改良式髂筋膜间隙复合喉罩全身麻醉在小儿股骨骨折手术中的应用效果。方法 收集2019年1月~2022年12月在浙江省杭州市萧山区中医院收治的98例股骨骨折患儿的临床资料,根据切开复位内固定术麻醉方式的不同分为气管插管全麻组(采用气管插管全麻)47例与改良全麻组(采用改良式髂筋膜间隙复合喉罩全麻)51例,对比两组不同时间(麻醉前、置管后5分钟、切皮、术中、术毕)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),并记录患儿麻醉用量、苏醒情况、疼痛情况、镇静评分(RSS)、免疫功能[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]以及安全性。结果 改良全麻组置管后5分钟、术中的SBP值低于气管插管全麻组,切皮时SBP值高于气管插管全麻组(P<0.05);改良全麻组置管后5分钟DBP值高于气管插管全麻组,切皮、术中DBP低于气管插管全麻组(P<0.05);改良全麻组置管后5分钟HR高于气管插管全麻组,切皮、术中HR低于气管插管全麻组(P<0.05)。改良全麻组丙泊酚用量少于气管插管全麻组,拔管时间、复苏时间短于气管插管全麻组(P<0.01)。两组不同时间段的FLACC、RSS评分比较存在差异(P<0.05);两组术后6小时FLACC评分高于术后1小时,送入麻醉恢复室30分钟的RSS评分低于10分钟时(P<0.05);改良全麻组术后1、6小时FLACC评分均低于气管插管全麻组,送入麻醉恢复室10分钟、30分钟RSS评分低于气管插管全麻组(P<0.01)。改良全麻组术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于气管插管全麻组,CD8^(+)低于气管插管全麻组(P<0.05或P<0.01)。改良全麻组术后并发症总发生率与气管插管全麻组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 改良式髂筋膜间隙复合喉罩全身麻醉在小儿股骨骨折手术中的应用效果良好,麻醉效果佳,可降低术中应激反应及术后免疫功能抑制,安全性高。

两次电流转移型短路电流限制器的研究

研究了基于两次电流转移的短路电流限制方案,它由快速开关、门极关断晶闸管(GTO)和限流电阻并联组成。限流过程包括两次电流转移:快速开关至门极关断晶闸管,再至限流电阻。采用快速开关可显著减少限流器的运行损耗,采用GTO可降低电流转移的难度。研究表明,在电弧电流向GTO转移的过程中,电弧电压和转移回路电感对电流转移时间有重要影响,提高电弧电压是实现快速转移的关键。

美沙拉嗪缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者TNF-α、IL-8的影响

目的观察美沙拉嗪缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法选取2012年1月—2013年6月UC活动期患者89例,随机分为美沙拉嗪组46例和柳氮磺吡啶(SASP)组43例。美沙拉嗪组给予美沙拉嗪缓释颗粒口服,SASP组给予SASP片口服。观察2组临床疗效及治疗前后Sutherland评分变化、不良反应、治疗前后血清TNF-α、IL-8水平变化,以及随访情况。结果美沙拉嗪组总有效率93.48%,SASP组总有效率79.07%,2组差异显著(P<0.05);2组治疗后Sutherland评分均较治疗前显著降低,美沙拉嗪组显著低于SASP组(P<0.01);2组治疗后血清TNF-α、IL-8水平均较治疗前显著降低,组间差异显著(P<0.01)。随访6个月后,美沙拉嗪组Sutherland评分低于SASP组(P<0.01),2组复发率无显著差异(P>0.05)。结论美沙拉嗪治疗UC的疗效优于SASP,且可有效降低患者血清TNF-α、IL-8水平。

基于小波变换的语音段起止端点检测算法

提出一种基于小波变换的语音段起止端点检测算法。传统的语音段起止端点检测算法大都是在时域上根据能量累积的大小判别语音段和噪声段,这些算法只是适用于高信噪比的情况。对于低信噪比的情况,这些算法往往要借助平均过零率等辅助特征。这样做不但增加了算法的复杂度,而且也未必奏效。单音节或浊辅音汉字的平均过零率与噪声的平均过零率大致相当。根据小波变换的特性,针对主要由白色噪声组成的噪声背景,提出一种新的语音段起止端点检测算法。这种算法根据白色噪声在小波变换域各个子带的平均能量变化平缓的特点判别语音段和噪声段。实验结果表明,算法即使在低信噪比的情况下也能正确判别语音段和噪声段。

心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗

抗凝治疗中的出血与栓塞是心脏机械瓣膜置换术后最重要的远期并发症。我国心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗的主要矛盾是出血 ,应降低抗凝强度 ,减少出血并发症。近年来 ,心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的主要进展是采用国际标准比值 (INR)监测抗凝和低强度抗凝治疗。目前国内采用的 INR为 1.5～ 2 .0 ,凝血酶原时间比值 (PTR)为 1.3～ 1.5的抗凝治疗强度 ,有利于降低抗凝患者的出血病死率以及妊娠妇女、新生儿的并发症 ,并能改善患者的生活质量。

慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者应用双环醇治疗的临床疗效观察

目的探究应用双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的临床效果。方法将我院2014年4月至2015年2月接收的慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者60例作为研究对象,按治疗方式不同将其分为两组,各30例,对照组应用常规治疗,治疗组应用双环醇治疗。观察两组患者治疗前后肝功能变化情况以及血清肝纤维化指标变化情况,对比其临床疗效。结果两组治疗前肝纤维化指标、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白无明显差异,治疗后均显著好转;尤以治疗组明显优于对照组,存在统计学差异(P<0.05);治疗组临床疗效为93.33%,明显优于对照组的80.00%,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05);两组治疗前肝功能情况无明显差异,而治疗后差异显著;治疗组明显优于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论应用双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者,可使其肝脏炎症反应减轻,疗效显著,值得应用。

双环醇对肝硬化模型大鼠炎性因子、胃肠功能及肝功能的影响

【目的】探讨双环醇对肝硬化模型大鼠炎性因子、胃肠功能及肝功能的影响。【方法】选择雄性SD大鼠60只并分为对照组、模型组以及双环醇低剂量组、中剂量组、高剂量组,采用四氯化碳皮下注射的方式建立肝硬化模型。双环醇低剂量组、中剂量组、高剂量组分别给予0.1 g/kg、0.2 g/kg、0.3 g/kg双环醇灌胃。干预后8周时,检测并比较各组小鼠炎性因子[白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、胃肠黏膜屏障功能指标[降钙素原（PCT）、D-乳酸、内毒素（LPS）]、肝功能指标[丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）]的变化。【结果】干预后8周时,模型组大鼠血清中IL-1β、IL-8、TNF-α、ALT、AST、PCT、LPS、D-乳酸水平均显著高于对照组（P〈0.05）;双环醇低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠血清中IL-1β、IL-8、TNF-α、ALT、AST、PCT、LPS、D-乳酸水平均低于模型组（P〈0.05）;双环醇剂量越大,血清中IL-1β、IL-8、TNF-α、ALT、AST、PCT、LPS、D-乳酸的水平越低（P〈0.05）。【结论】双环醇对肝硬化模型大鼠的胃肠功能及肝功能具有保护作用,同时能够抑制炎性因子的合成,是治疗肝硬化的理想药物。

双环醇治疗大鼠慢性酒精性肝病的机制探讨

目的探讨双环醇治疗大鼠慢性酒精性肝病(ALD)的可能机制。方法 72只SD大鼠随机分为对照组、模型组和干预组,各24只。模型组和干预组分别给予白酒灌胃造模,干预组于第4周开始每日加用双环醇灌胃,200 mg/(kg·d),连续给药4周;对照组给予等体积的生理盐水。结果模型组肝脏呈进行性肝细胞损伤坏死及脂肪变性,干预组给药后病变程度显著轻于模型组大鼠。模型组第6、8周肝脏谷胱甘肽(GSH)含量及乙醛脱氢酶(ALDH)活性低于对照组(P<0.05或P<0.01)。干预组第6周GSH含量低于对照组,高于模型组(P<0.05),第8周GSH含量及乙醇脱氢酶(ADH)、ALDH活性均高于模型组(P<0.05)。第6周,模型组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)含量高于对照组(P<0.05或P<0.01);干预组大鼠TG低于模型组(P<0.01)。第8周,模型组大鼠血清各指标与对照组差异显著(P<0.05);干预组上述各指标与模型组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论双环醇能有效抑制ALD导致的肝脏脂肪堆积,对酒精引起的肝组织、肝脏细胞结构损伤及肝功能损伤具有良好的保护作用。

岭回归在我国工程保险需求影响因素分析中的应用

本文对影响我国工程保险需求的各种因素进行分析梳理,选取了可能影响工程保险的三个外生变量——建筑业企业总收入、建筑业增加值、建筑安装工程投资额指标,并收集了1998-2008年的年度统计数据。通过对模型进行拟合度检验、显著性检验、相关性检验、异方差检验和多重共线性检验,发现自变量间存在严重多重共线性,导致最小二乘法估计结果不合理。岭回归分析是专门用于共线性数据分析的有偏估计方法,实际上,它是一种改良的最小二乘法,是以放弃最小二乘的无偏性,放弃部分精确度为代价来寻求效果稍差但更符合实际的回归过程。借助SPSS统计软件,运用岭回归技术建立了工程保险需求影响因素的模型。最后根据建模分析得出的结论,提出了一系列相关政策建议和管理启示。

不同化疗方案对早期乳腺癌患者免疫功能的影响

目的探讨FEC方案(5-氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺)与EC-P方案(表柔比星、环磷酰胺序贯紫杉醇)对早期乳腺癌患者外周血T淋巴细胞、杀伤性T细胞、辅助性T细胞和NK细胞的影响。方法选取早期乳腺癌患者68例,随机分为FEC组和EC-P组,各34例,分别给予FEC方案及EC-P方案化疗。结果 FEC组患者在第5次化疗前及第6次化疗前外周血中淋巴细胞总数显著降低(P<0.01),EC-P组患者化疗前后外周血中淋巴细胞总数无显著变化(P>0.05)。EC-P组患者第6次化疗前辅助性T淋巴细胞比例与化疗前及第5次化疗前比较均显著下降(P<0.01),而NK细胞显著升高(P<0.01)。结论EC-P方案对机体免疫功能的影响较FEC方案小。