基于移动端的方药离合实训平台设计与实现

针对中医药高等院校学生在学习方剂学过程中存在的知识点众多、识记量大、兴趣度不高和日常练习困难等问题,通过调研分析,设计一种基于Unity仿真技术的移动端方剂学方药离合实训平台。该平台前端主要采用Unity框架构建功能模块,选取JWT进行轻量级身份验证,并应用RBAC思想实现权限管理;后端业务逻辑在使用SpringBoot框架的基础上,通过Java语言编写。为了保证系统响应速度及交互效果,融合MySQL、Redis、ElasticSearch三种体系架构的优点,构建了一套性能高效且便于移植的数据库机制。所设计平台实现了知识点内容学习、笔记收藏、错题集、方剂分类练习、用户在线PK、积分排行榜等功能。经过中医药相关专业学生的验证及使用,验证了该平台能够有效地利用碎片化时间,随时随地学习和测试用户对于方剂学知识的掌握情况,达到了提高自身学习效率的目的。

女贞子防治肌少-骨质疏松症的中医理论探讨

肌少-骨质疏松症是指与年龄相关的以肌肉和骨骼质量下降为主要临床表现的老年疾病,中医认为其发病原因与肝、脾、肾三脏功能下降导致的筋、肉、骨失于生成与濡养有关。女贞子具有滋补肝肾的功效,在临床上常用于防治肌少-骨质疏松症。女贞子具有补脾和滋补肝肾之阴的功效,根据“肝主筋”“脾主肌肉”“肾主骨”等中医理论,提出女贞子通过作用于“肝、脾、肾-筋、肉、骨”调节体系而防治肌少-骨质疏松症,以期为女贞子的临床应用提供中医理论依据。

方剂学课程“三级立法”教学模式初探

方剂学作为联系基础知识与临床实践的主干课程,教学中除强调学生对“三基”知识掌握外,更需要关注学生对于方剂制方思路和临床组方配伍规律的掌握。本文以“中医处方方法”和“方证相关”理论为基础,提出方剂治疗大法、辨证辨病立法及平衡立法的“三级立法”教学模式。通过对方剂立法思路的层层剖析,培养学生临证制方思维,有助于学生体会方剂依法组方、临证运用的化裁出入之妙,以期进一步提高方剂学教学质量。

科学传播“三阶段说”在《方剂学》课程中知识普及与传授的应用探讨与思考

作为在中医药高等院校从事本科一线教学的人员,本文根据科学传播理论“传统科普阶段的中心广播模型-公众理解科学阶段的欠缺模型-有反思的科学传播阶段的对话模型”的“三阶段说”及其对应模型的相关理论,指出在面向中医药院校学生《方剂学》教学过程中存在理论教学与临床疗效不对等、中医文化不自信、面对中医知识宣传思辨能力较弱等一些问题,并给出了相应的具体建议。教师在教学过程中涉及科普传统名方治疗现代病时应保持客观,引导学生及大众理性就医;应根据不同层次、不同专业的学生对中医的不同态度针对性地传播不同的中医内容,以更高效地取得理解;中医教育工作者应努力提高临床疗效,在与学生的多元互动中,教学相长不断反思进步,加强课程思政元素的融入,使以方剂为代表的中医药在新时代重新焕发出巨大的生命力。

温病“养阴清肺活血法”防治放射性肺损伤机制探讨

从理论上阐述温病学说中"养阴清肺活血法"与放射性肺损伤的病理关系与防治原则。伤阴化燥贯穿放射性肺损伤发展的始终,如何治疗干预直接影响着疾病的发展、转归和预后,所以"养阴清肺"是治疗放射性肺损伤的基本大法,再根据症状分期的差异佐以活血通络。该文在卫、气、营、血辨证的基础上针对放射性肺损伤的分期作浅要的方证分析,提出邪在卫表,辛凉甘润,润燥生津;邪入气分,清气逐郁,泄热保津;邪热入营,清营透热,滋阴生津;邪入血分,凉血活血,增液救阴。

中医药防治放射性肺纤维化的临床及实验研究进展

在中医病因病机分析的基础上分别从临床和实验两个方面综述了中医药对放射性肺纤维化的防治研究,发现在中医理论指导下的中药干预能够有效地提高临床疗效,抑制IL-1、TGF-β、FGF等相关因子的表达,防止放射性肺纤维化的发生,减轻胸部肿瘤患者放疗后引起的炎症反应,极大地改善生存质量。同时分析当前中医药研究存在的问题与不足,提出未来中医药研究的发展及工作方向应加强预防,今后的临床和实验研究应以多中心、大数据、动态跟踪患者长期症状改善和生存质量情况,采用科学合理的临床研究方法,科学地评价放射性肺纤维化的临床疗效和预后。

中药抗肿瘤血管生成的治疗现状与展望

肿瘤是目前临床常见疾病,肿瘤的难治性就在于肿瘤的复发和转移,而肿瘤新生血管的生成是肿瘤复发和转移的重要条件之一。因此通过抑制肿瘤血管的生成从而来控制肿瘤疾病的发展已经成为当今抗肿瘤治疗的热点。随着对中药研究的进一步深入,中药在抗肿瘤血管生成方面具有显著作用。文章就近5年来中药在抗肿瘤血管生成方面的研究与应用现状及进展进行综述。

养阴清肺方对放射性肺炎大鼠外周血Th17/Treg平衡的影响

目的观察养阴清肺方对放射性肺炎大鼠外周血Th17/Treg平衡的影响,探讨其对放射性肺炎防治作用的机制。方法将50只雌雄各半的SD大鼠随机分为空白组(C)、模型组(M)、激素组(J)、中药组(Z)、中药加激素组(X)各10只,直线加速器对空白组外的4组大鼠全胸单次照射,剂量为16 Gy。照射后第1天起各组予相应的药物灌胃。照射后4周,处死大鼠,取右肺中叶做HE和Masson染色,取全血标本进行流式细胞术检测。观察各组大鼠在照射后4周肺组织病理学改变及Th17、Treg和Th17/Treg的变化。结果照射后4周,与C组相比,M组Th17比例增高,差异有统计学意义(P=0.011),M、J、Z、X组任何两组比较,Th17比例差异均无统计学意义(P>0.05);与C组相比,M组Treg比例略增高,差异无统计学意义(P=0.062),J、Z、X组分别与M组比较,Treg比例均降低,差异有统计学意义(P<0.05),J、Z、X组两两比较,Treg比例差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,M组Th17/Treg比值增大,差异有统计学意义(P=0.023),M、J、Z、X组任何两组比较,Th17/Treg比值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论放射性肺炎大鼠外周血存在Th17/Treg失衡,养阴清肺方可有效减轻放射性肺炎大鼠局部肺组织炎症和局部纤维化程度,其机制可能与抑制Treg有关。

非小细胞肺癌个体化治疗及辨证论治思路探讨

从4个文献阐述了非小细胞肺癌的分型,认为在现有条件下充分发挥个体化治疗和辨证论治的优势,为非小细胞肺癌患者制订出疗效最大化,毒性最小化的治疗方案,是每一位肿瘤医师亟待解决的重要问题。

中药改善EGFR-TKIs治疗进展期非小细胞肺癌产生获得性耐药的机制研究进展

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)的临床应用在进展期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中具有里程碑式的意义,但在临床治疗中,很大比例的患者在接受EGFR-TKIs治疗后出现耐药。扶正解毒类中药联合EGFR-TKIs治疗进展期NSCLC在临床中疗效可观。本文综述了应用EGFR-TKIs产生耐药及扶正解毒类中药改善EGFR-TKIs耐药的相关机制,为今后深入研究及中医临床治疗提供参考。

中医药治疗放射性肺纤维化临床研究进展

放射性肺损伤是胸部放疗常见并发症之一,早期主要表现为放射性肺炎,后期出现不可逆的放射性肺纤维化,严重降低患者生活质量,甚至引发呼吸衰竭而危及患者生命。同时,放射性肺损伤极大限制了放射剂量,影响疗效,或使治疗被迫中断。中医药治疗放射性肺纤维化效果确切,可提高患者有效生存期,不良反应小。本文从放射性肺纤维化的病名归属、病因病机及临床治疗研究方面做一综述,为该病临床治疗提供参考。

放射性肺损伤的防治研究进展

放疗是治疗胸部恶性肿瘤的主要手段之一,然其不可避免地会累及正常组织,肺是电离辐射中度敏感器官,因此极易造成放射性肺损伤,其主要表现为两个阶段,即早期的放射性肺炎期和后期不可逆转的放射性肺纤维化期,严重降低患者的生活质量,甚至发生呼吸衰竭而危及患者生命。放射性肺损伤还极大地限制了放射剂量,影响疗效,甚至使放疗被迫中断。本文就放射性肺损伤的发生机制、现代研究、预测体系、诊断、西医防治等方面作一综述。

李东垣阴火理论及升阳散火治法对消渴病治疗启示

"阴火"致病理论是李东垣提出并运用于临床阐释病机、诊治疾病、遣方用药的重要理论学说。其产生机制与五脏失调密切相关。李氏重视脾胃与元气,依据五行子母关系独创"升阳散火"治法以及特色组方用药对消渴病治疗的影响一直持续至今,对于糖尿病及其并发症的防治意义深远。本文就阴火理论对李东垣对消渴病的治疗思路进行剖析,并通过对消渴病机的梳理,探讨脾胃与气、火及他脏之间的密切关系,以期能够为临床治疗提供一种新的思路和治疗手段。

可持续发展理念下的医学人文精神在医疗服务与医学教育中的作用

随着科学技术的进步以及时代的发展,医学技术获得了长足发展,并极大地改善了人类的医疗保健水平。现代医学已经发展成为一个内容丰富的综合体系,涵盖了探索生命奥秘、诊治预防疾病、改善健康、缓解病痛等多个方面的内容。然而,不断被媒体曝光的医患冲突事件,让人们在享受现代医疗保健服务的同时,重新审视和诘问医学的目的以及价值,期待着医学人文关怀传统的回归与复兴。本文通过查阅相关文献资料,用可持续发展理念阐释医学人文精神的内涵,剖析医学人文精神的重大意义以及时代价值,最后论述了如何从院校培养到体制改革全方位弘扬医学人文精神,为医学院校教育及各级医院真正的可持续发展提供意见,推动我国医学人文精神的发展。

理中汤不同用量对脾阳虚模型小鼠的影响

目的:探讨理中汤古今不同用量对脾阳虚小鼠体质量、肛温、脏器系数的影响。方法 :40只SPF级昆明种小鼠,雌雄各半,随机分为空白组、模型组、古方组、今方组,每组10只。采用注射利血平的方法制备脾阳虚小鼠模型。造模成功后,古方组、今方组分别灌胃相应浓度的理中汤药液,空白组、模型组灌胃等容积的蒸馏水。连续给药9 d后,比较各组小鼠体质量、肛温、脏器系数的变化。结果:与模型组相比,古方组小鼠的肝脏系数显著减小(P<0.01);与今方组比较,古方组小鼠的肝脏系数显著减小(P<0.01)。结论:理中汤古方组可以降低脾阳虚小鼠的肝脏系数,效果优于今方组。

从李东垣消渴方剂探讨阴火学说对消渴治疗启示

"阴火"致病理论是李东垣提出并运用于临床阐释病机、诊治疾病、遣方用药的重要学说。李东垣重视脾胃与元气,依据"阴火致消"独创升阳散火法及特色组方用药对消渴治疗的影响一直持续至今,对糖尿病及其并发症防治意义深远。本文从李东垣治疗消渴方剂入手,就阴火理论对消渴的治疗思路进行剖析,并通过对消渴病机的梳理,探讨脾胃与气、火及他脏之间的密切关系,进而为临床治疗提供一些借鉴与诊治方法。

白虎加人参汤辨证治疗手指拘挛验案分析

关节拘挛疼痛是诸多骨性关节病变的主要症状，临床中关节拘挛疼痛多以寒证多见，此外，还可见热证及夹瘀、夹虚等兼证。辨治时需辨别关节疼痛的病因、病性，审明证候之间的夹杂和变化。白虎加人参汤出自东汉·张仲景《伤寒论》，为治阳明热盛气阴两伤证的主方，为临床常用方剂，一方面可清解气分热证，又可以养阴益气生津，适用于长期阳明气分热证不解，耗气伤津，虚实夹杂之证。笔者通过临证实践，运用白虎加人参汤治疗手指拘挛，疗效肯定，兹举验案1则，以资佐证。

李东垣五行子母补泻治法对消渴病治疗启示

五行子母补泻治法是李东垣运用于临床阐释病机、诊治疾病、遣方用药的重要理论学说,适用于脾胃内伤所引起的热证和杂病,是结合了脏腑辨证、阴阳五行、升降浮沉、气血津液以及五运六气等理论而形成的一种综合的辨证体系其产生机制与五脏失调密切相关。李氏重视脾胃与元气,依据《内经》中五行生克制化关系独创子母补泄治法以及特色组方用药对消渴病治疗的影响一直持续至今,对于糖尿病及其并发症的防治意义深远。现代学者仅强调李东垣脾胃学说而不重视脏腑生克制化规律,以至于其脏腑生克辨证及五行子母补泄治法得不到很好的传承与发展。本文就五行子母补泄对李东垣对消渴病的治疗思路进行剖析,并通过对消渴病机的梳理,探讨火与气机、脾胃及他脏之间的密切关系,以期能够为临床治疗提供一种新的思路和治疗手段。

天容穴归经存疑

从《内经》对天容穴的记载及颈部经脉循行看天容穴的归属,认为将天容穴重新归于胆经比较符合逻辑。

理中汤古今不同用量对脾阳虚小鼠脏器系数影响

目的:探讨理中汤古今不同用量对脾阳虚小鼠脏器系数的影响。方法:将40只SPF级昆明种小鼠,雌雄各半,随机分为空白组、模型组、古方组、今方组,每组10只。除空白组外,其余各组采用注射利血平注射液的方法制备小鼠脾阳虚模型。造模成功后,古方组、今方组分别灌胃相应的药液,空白组、模型组灌胃等容积的蒸馏水,每日1次,连续给药5d。给药结束后,称取小鼠体质量,处死小鼠,摘取肝、脾、肾、胸腺,称重并按照公式计算脏器系数。结果:连续给药5d后,与模型组相比,古方组小鼠的肝脏系数显著降低(P<0.01);古方组与今方组的肝脏系数无显著性差异。结论:理中汤古方组可以显著降低脾阳虚小鼠的肝脏系数,而理中汤今方组效果不明显;理中汤古今不同用量对脾阳虚小鼠脾、肾、胸腺的脏器系数无明显影响。