病理检查在人工关节置换术后感染诊断中的意义

目的回顾人工关节置换术后翻修病例的术后病理切片,分析病理检查在人工关节置换术后感染诊断中的价值。方法选取行人工髋、膝关节翻修病例的术后永久病理切片,剔除原发病为类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及无完整病理切片资料的病例,入选共25例,由2位病理医师按2个不同诊断标准各自独立、单盲判断切片是否提示感染。诊断标准Ⅰ:每高倍视野不少于5个多形核中性粒细胞;诊断标准Ⅱ:每高倍视野不少于10个多形核中性粒细胞。所得结果与最终诊断比较,统计敏感性(SE)、特异性(SP)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、约登指数(Youden's index,r)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)。两位病理医师诊断的一致性以kappa分析评价。结果按标准Ⅰ,病理医师A:SE=86%,SP=91%,PPV=92%,NPV=83%,r=0.77,PLR=9.4,NLR=0.16;病理医师B:SE=93%,SP=82%,PPV=87%,NPV=90%,r=0.75,PLR=5.1,NLR=0.087;kappa值0.84。按标准Ⅱ,病理医师A:SE=71%,SP=100%,PPV=100%,NPV=73%,r=0.71,NLR=0.29;病理医师B:SE=79%,SP=100%,PPV=100%,NPV=79%,r=0.79,NLR=0.21;对两位医师的诊断进行kappa分析,kappa值0.754。结论病理检查在人工关节置换术后感染的诊断中采用不同诊断标准其敏感性差异大,但特异性较高且相对稳定。

鄂尔多斯盆地东部上古生界储层水锁伤害情况及影响因素分析

鄂尔多斯盆地东部上古生界储层水锁伤害较强,水锁效应已成为影响该地区油气田产能的一个重要因素。通过水锁伤害试验分析了鄂尔多斯盆地东部上古生界储层水锁伤害情况。试验结果表明,研究区储层水锁伤害程度总体表现为中等偏强,其纵向上4个层位的伤害程度大小顺序依次为山1段、山2段、太原组、本溪组;中值半径、渗透率与该研究区储层水锁伤害程度呈负相关性,而岩屑、胶结物与该研究区储层水锁伤害程度呈正相关性,即含量越高的储层水锁伤害程度越大。

易学与袁宏的历史观

袁宏历史观的显著特点,是与其易学见解紧密联系在一起的,其对易理的阐释是其史学见解的哲理基础。他根据《易》的阴阳之义来论证天人相通,从而推论出名教的起源;他根据《易》之三义:简易、变易、不易,对历史运动过程作出了变中有不变的解释;他根据《易》含天道、地道、人道,将历史变化和天人所助结合起来。

论唐初史家李百药的民族观

唐初著名史家李百药受诏修撰的《北齐书》,是二十四史之一,也是唐初所修"五代史"中的一部。《北齐书》记载了东魏、北齐两朝四十四年的兴亡史。虽然李百药的原稿今天仅存十七篇,但从这些记载中仍能窥见李百药民族观之一斑。李百药的民族观从编纂观、融合观、正统观三个方面表现出来。从总体上看,他的民族观具有独特性和进步意义,但又未能摆脱封建史家的局限,在正统观上表现出唯心的一面。

袁宏《后汉纪》的史学价值

袁宏《后汉纪》是现今保存最完整的东汉史籍 ,然而其史学价值却未被真正认识 ,在史学研究中也未被充分利用 ,形成了目前研究东汉史基本上依赖范晔《后汉书》一家的单一局面。本文通过袁纪与范书的比较 ,从袁纪可订范书记载之讹误、可补范书记载简略之不足、保存了范书没有的原始材料、保存了诸家后汉书的部分佚文等四个方面 ,论述了袁宏《后汉纪》一书的史学价值以及在研究东汉史中的重要性 。

用DSC法评价不溶性硫磺的热稳定性

研究利用差示扫描量热仪(DSC)法评价不溶性硫磺的热稳定性,分析了试验结果的影响因素:升温速率、保温时间、保温温度和样品质量等几个方面,最后与化学分析法(化学法)的试验结果进行了对比。研究表明:差示扫描量热仪(DSC)具有能快速、准确和客观地评价不溶性硫磺热稳定性的特点;在测定结果方面,相比化学分析法而言,其准确度更高、精密度更好,完全可以取代传统的化学分析方法,作为控制不溶性硫磺质量的一种有效手段。

用毛细管流变仪测量橡胶的工艺性能

采用Rosand RH10毛细管流变仪对橡胶材料进行了流变表征,研究了该橡胶样品在各个剪切速率下的流动性,获得剪切黏度-剪切速率以及拉伸黏度-拉伸速率曲线;研究了橡胶样品在不同剪切速率、不同长径比口模下的模口胀大比,并观察了挤出物熔体破裂现象;研究了剪切速率和口模长径比与熔体破裂程度关系,此外还表征了该橡胶样品的应力松弛现象。这些流变数据为材料结构表征以及后期加工工艺提供了重要的参考数据。

论交通运输在国民经济发展中的作用

交通运输是国民经济发展中一个重要的物质生产部门,交通运输在国民经济发展中具有十分重要的作用。文章从交通运输对国民经济的推动作用、我国交通运输存在的主要问题和发展交通运输的对策三个方面进行了分析,论述了交通运输与国民经济的内在本质联系。

交通运输与区域经济的发展分析

交通运输是区域经济发展的必要条件,也是经济持续发展的根本保证,经济发展水平又决定着交通运输设施的数量和质量。文章从交通运输与区域经济发展的关系切入,提出了发展交通运输以促进区域经济发展的对策。

从《论衡》看东汉思想家王充的民族观

《论衡》是一部著名的唯物主义哲学著作,对于研究中国古代思想史和哲学史具有重要的价值。在《论衡》中包含着作者王充丰富的史学思想,民族观就是其中一个重要的方面。从同源共祖的起源观、四夷宾服的一统观、以夏变夷的夷夏观等三个方面,对王充的民族思想进行探讨,不仅可以深化王充的史学思想研究,而且可以拓展对王充思想研究的领域,对于了解东汉初年的社会现状和学术思想走向也有积极意义。

中日《史记》研究及其异同

《史记》作为一部伟大的史学著作,不论是对中国还是对日本都有着巨大影响。同为东亚文化圈的中国和日本。两国的《史记》研究,都作为重大课题受到应有的重视,并互相促进,互相影响,既有许多共同点,又有很大不同点。

浅析循环经济与交通运输可持续发展

交通运输在国民经济运行中占有重要的地位,是经济、社会等多位一体发展的先行性与基础性产业,但是,在交通运输的发展过程中会对自然环境造成重大的影响。随着循环经济发展理念和发展模式的渐入人心,人们越来越认识到,发展循环经济离不开交通运输系统的参与,同时,也只有坚持用循环经济的理念来指导交通运输行业,才能实现交通运输的可持续发展。本文从交通运输可持续发展的必要性入手,探讨了基于循环经济的交通运输可持续发展的对策。

魏晋南北朝时期的民族史撰述与民族一统、同祖同源观

魏晋南北朝时期是个社会大动荡时期,社会现实的巨变深刻影响着这一时期,民族观念的变化,而由少数民族建立的政权对史学的重视更是直接推动了民族史学的发展.这一时期,史家的民族史撰述越来越体现时代特征,并表现出进步的民族一统观、民族同祖同源观,而民族平等、民族团结和各民族共同发展依旧是这个时期史家民族思想的主流.……

从《北齐书》看作者李百药的历史观

唐初著名史家李百药奉诏修撰的《北齐书》,记载了东魏、北齐两朝44年的兴亡史。该书所宣扬的君权神授观、皇朝德运观、历史盛衰观,分别体现了作者关于历史起源、历史过程、历史动力问题的认识,这既是对唐以前纪传体史书编纂传统的继承,又反映出唐初最高统治者在政治、思想、文化上的诉求。总结李百药历史观的内涵及形成脉络,对于深化李百药史学思想研究,了解唐初政治与史学的密切关系具有积极意义。

孟子历史观新探

战国中期,各家各派开始论证社会治乱的根源,并致力于探讨人类社会历史的发展过程,因此历史观成为诸子百家争鸣的一个重要领域。其中,孟子历史观中的天命论、过程论和动力论就体现出了鲜明的时代特点。

桥本氏甲状腺炎的诊断和外科治疗

目的探讨桥本氏甲状腺炎的诊断、手术适应证及手术方式。方法回顾性分析1995年1月至2012年1月我院外科手术治疗的455例桥本氏甲状腺炎患者的临床资料。结果术后病理结果:单纯桥本氏甲状腺炎151例,桥本氏甲状腺炎合并毒性甲状腺肿21例,合并结节性甲状腺肿160例,合并甲状腺腺瘤45例,合并甲状腺癌78例。结论桥本氏甲状腺炎常合并其他甲状腺疾病。彩超和细针穿刺细胞学检查及甲状腺免疫功能检测有助于术前确定诊断。对疑有恶变或产生压迫症状者应积极手术。手术应遵循个体化原则,依具体情况选择合适的手术方式,尽量保留正常的甲状腺组织。

应用低分子肝素对初次全髋及全膝关节置换后失血的影响

背景:下肢深静脉栓塞为人工髋、膝关节后常见并发症,置换后应用低分子肝素抗凝已成为常规指导原则。目的:探讨应用低分子肝素对初次全髋关节及全膝关节置换后失血的影响。方法:回顾分析2006年1月至2011年6月初次行人工关节置换病例529例,对有否应用低分子肝素抗凝者分为应用组和对照组。置换后8-12h开始,应用组每天皮下注射低分子肝素4000-6000U,连续使用10-15d;对照组未使用任何抗凝药物。统计比较病例失血总量、显性失血量及隐性失血量。结果与结论:应用组中关节置换患者出血总量与对照组比较,差异有显著性意义(t=-23.42,P<0.01)。膝关节置换患者以显性失血为主,髋关节置换患者则隐性失血量较大,二者比较,差异有显著性意义(t=-23.3,P<0.01)。说明人工关节置换后使用低分子肝素抗凝治疗,可增加置换后失血量,这其中髋关节置换及膝关节置换显性、隐性失血比例各有不同。单纯通过计量置换中出血及置换后引流来评估有效血容量的丢失较为片面。抗凝治疗的同时应密切关注血红蛋白变化,结合手术特点充分考虑隐性失血,及时补充血容量。

共轨系统电磁喷油器盛油槽压力测量与分析

喷油器盛油槽的压力非常重要,设计的测量系统能够准确地测量盛油槽压力,测得的结果客观地反映了盛油槽的压力变化趋势,为燃油在油嘴内的流动分析和喷雾特性计算提供边界条件.在不喷射的稳态情况下盛油槽与共轨管内压力相同,但在针阀打开后的喷油过程中,盛油槽压力是波动的,降低或升高的最大幅值与轨压有关,但最大幅度基本相同,为轨压的20%.喷油结束后,盛油槽内仍存在巨大的压力波动,该波动将影响多次喷射中后喷射的控制.盛油槽压力曲线在喷油过程中存在有规律的波动,根据该压力变动过程可以分析出电磁铁的响应时间、针阀的开启和关闭延迟,并计算出实际的喷油持续期.压力曲线还可以从侧面反映针阀运动情况,盛油槽压力与控制腔的压力和针阀升程联合测量,将为喷油器设计和喷雾计算提供更为系统的边界条件,但鉴于其难度,需要逐步实现.