阻塞性睡眠呼吸暂停与视网膜病变的研究现状和展望

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)综合征是常见的以慢性间歇性缺氧为主要特征的睡眠疾病,它是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)、高血压及心脑血管疾病等多种慢性病的“源头病”。OSA的异质性高,不仅体现在诱因多种、机制多变、临床表现多样,更突出在合并症的个体差异和错综复杂的交互作用。因此对OSA患者进行精准诊疗,除了针对临床表现、发病因素的分层外,对靶器官损伤的精准归因及合并症预后的精准预测也十分重要。眼底视网膜是耗氧量高、对缺氧敏感度最高的组织之一,视网膜的血管和神经是缺氧损害重要的靶器官,也是监测疾病发生发展的直视“窗口”。OSA可能通过低氧、氧化应激、炎症反应、内皮损伤等多种机制,导致视网膜和脉络膜直接及间接损害,减弱视神经和视网膜血管的自我调节能力,从而在疾病的不同阶段及不同个体中引发视网膜病变,其中既包括突发的致盲性视网膜神经血管疾病,又包括慢性进展性视网膜改变。这篇论文将回顾视网膜作为OSA靶器官的临床和研究现状,并展望新检测技术下视网膜作为生物标志物,助力评估OSA发病风险、筛查OSA相关并发症、实现精准分层干预及防治的前景。

复氧改善间歇性缺氧所致的肥胖大鼠下丘脑瘦素反应性降低

目的使用饮食诱导肥胖(DIO)大鼠模型,探索间歇性缺氧-复氧(IHR)对肥胖大鼠体质量、食水摄入量、循环代谢因子和中枢瘦素注射反应的影响。方法通过12周高脂饮食(HFD)喂养建立DIO大鼠模型,将其随机分为3组并继续HFD喂养:常氧组(NM,n=15)、间歇性缺氧组(IH:6%O2,30周期/h,8 h/d,4周,n=15),IHR组(缺氧2周后复氧2周,n=15)。记录大鼠体质量、饮食饮水情况,检测循环瘦素、IL-6、Ang-II含量。IHR干预结束后,大鼠接受4μg瘦素侧脑室注射,1 h后处死取材下丘脑及肝脏。通过免疫组化观察下丘脑POMC、FRA-1、FRA-2表达,Western blotting检测下丘脑POMC、pSTAT3、LepR表达,RT-PCR检测下丘脑和肝脏中LepR mRNA含量,对比各组大鼠下丘脑瘦素受体(LepR)及下游通路蛋白的变化。结果IH暴露导致DIO大鼠体质量(P=0.001)和摄食量(P=0.001)增加,全身炎症因子升高(瘦素P=0.004;IL-6 P=0.008;Ang-II P<0.001)。IH抑制下丘脑食欲抑制肽POMC表达(P<0.001 vs NM组),降低反映瘦素反应性神经元活性的FRA-1表达(P<0.001 vs NM组),抑制对瘦素响应的pSTAT3表达(瘦素+vs瘦素-,P=0.241),降低对外源性瘦素给药的反应性(P<0.001 vs NM组),并下调下丘脑和肝脏LepR mRNA含量(P<0.001 vs NM组)。经过2周的复氧治疗后,IH加剧的体质量增加和代谢紊乱能够得到改善,下丘脑瘦素反应性也有所提高。结论IH可能通过下调LepR表达损害下丘脑瘦素信号传导,从而促进肥胖大鼠增重,这可以通过复氧治疗得到改善。

“美男诱惑”真的奏效吗:男性代言女性产品对女性消费者产品评价的影响

男性代言女性产品的广告策略真的奏效吗?本文旨在探讨女性产品代言人性别与女性消费者对该产品评价之间的关系。4个实验的结果显示,与女性代言女性产品相比,男性代言时女性消费者对该产品的评价会显著降低。该影响是通过身份威胁感的中介实现的。此外,身份肯定对该效应存在调节作用。具体来讲,当被试受到女性身份肯定操控时,主效应会加强。本文实证研究了男性代言女性产品可能带来的负面效应,基于性别认同一致性理论拓展了产品性别属性的下游结果。

硅橡胶软衬材料表面构建仿章鱼吸盘微结构的体外研究

目的在硅橡胶软衬材料表面构建仿章鱼吸盘微结构,评价其对吸附力的影响,为进一步制作仿章鱼吸盘微结构的全口义齿基托组织面提供技术支撑,探索提高全口义齿固位力的新思路。方法实验组分为A~E 5组(吸盘直径分别为100、200、300、400、500μm),通过3D打印仿章鱼吸盘微结构的阴模后,利用硅橡胶材料翻模制作带有不同尺寸仿章鱼吸盘微结构的样片,对照组为不带有微结构的平面硅橡胶样片。评价制作技术的精确性,以及在体外模拟口腔环境,通过万能材料试验机测试各组样片所能产生的吸附力,进行统计学分析。结果3D打印阴模与预定设计尺寸参数相差7%~9%,硅橡胶翻制的微结构与预定设计尺寸参数误差缩小为1%~5%,部分表面有气泡。实验组A~E、对照组的吸附力分别为(0.20±0.04)、(0.16±0.03)、(0.13±0.04)、(0.12±0.02)、(0.14±0.02)、(0.12±0.03)N,其中100、200μm的实验组吸附力明显增大,相比对照组具有统计学差异(P<0.05)。结论在硅橡胶软衬材料表面构建直径100、200μm的仿章鱼吸盘微结构可以提高吸附力。在全口义齿基托组织面制作仿章鱼吸盘微结构可能会提高全口义齿固位力。

软衬硅橡胶表面仿树蛙足垫微阵列结构对吸附力影响的体外研究

目的制作表面含有不同尺寸仿树蛙足垫微结构的软衬硅橡胶样片,评价其在模拟口腔环境中的吸附力差异,筛选出仿树蛙足垫微结构的最优参数。方法设计4种不同尺寸(六棱柱边长×高度×六棱柱间距:A组100μm×75μm×33μm,B组100μm×75μm×60μm,C组40μm×75μm×75μm,D组40μm×75μm×50μm)的仿树蛙足垫微结构,3D打印出带有反结构的阴模,软衬硅橡胶翻模,得到表面带有仿生微结构的样片。扫描电镜观察4组样片的表面形态,并用电子万能材料试验机在模拟口腔环境中进行吸附力测试。表面光滑的平面样片作为对照组E。结果4个实验组的吸附力分别为A组(0.32±0.02)N、B组(0.28±0.02)N、C组(0.19±0.02)N、D组(0.27±0.02)N,与对照组E的(0.17±0.02)N相比,差异均有统计学意义(P<0.05),B、D组间吸附力差异没有统计学意义(P>0.05),其余任意两组间的吸附力差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,A组吸附力最好。结论在软衬硅橡胶材料表面制作仿树蛙足垫微结构可以提高其吸附力,这为改善全口义齿固位力提供了一种新思路,但其临床应用仍待进一步研究。