毛泽东寻乌调查的历史经验与现实价值

毛泽东是中国共产党调查研究的开拓者。他于1930年5月在江西寻乌展开了为期十天的大规模社会调查,在此基础上撰写了著名的《寻乌调查》。在全党大兴调查研究之际,回顾总结毛泽东寻乌调查中形成的宝贵历史经验与理论智慧,对于当前改进调查研究作风、提升调查研究效能具有重要启示。

基于本科生视角的高等医学院校校园文化建设评价研究--以W医学院为例

为了调查和分析高等医学院校本科生的校园文化建设评价情况,探讨校园文化建设的主要影响因素,采用自行设计的调查问卷对1100名本科生进行问卷调查,并对调查结果进行相关的统计学分析。调查结果:校园文化建设的总体评价得分为3.73分,不同性别、不同年级、不同专业的本科生评价得分差异显著(p<0.05),所学专业、校园形象、领导作风、管理人员管理行为、管理制度制定及总体发展规划等指标对校园文化建设评价结果的影响具有统计学意义(p<0.05)。提出高等医学院校应围绕校园文化建设评价的主要影响因素采取针对性措施,切实提升校园文化建设水平。

不同术式联合Toric IOL植入术治疗硬核年龄相关性白内障

目的:比较不同术式联合Toric IOL植入术治疗硬核年龄相关性白内障的疗效。方法:回顾性研究。选取2020-01/2021-12我院确诊为硬核年龄相关性白内障患者104例104眼,按照不同手术方式分为超声乳化组52眼采用超声乳化术联合Toric IOL植入术,小切口组52眼采用小切口水平空间劈核术联合Toric IOL植入术。比较两组患者手术前后最佳矫正远视力(BCDVA)、角膜散光、角膜内皮细胞数量和正常六边形细胞比例、泪膜功能及并发症情况。结果:术前和术后3mo两组患者BCDVA(LogMAR)比较均无差异(均P>0.05);术后1wk,小切口组患者BCDVA(LogMAR)优于超声乳化组(0.15±0.04 vs 0.20±0.05,P<0.001)。两组患者各组内术后1wk,3mo角膜散光均低于术前,术后3mo低于术后1wk(均P<0.05),而两组间手术前后角膜散光比较均无差异(均P>0.05)。术后1wk、3mo,小切口组患者角膜内皮细胞数量高于超声乳化组(术后1wk:2363.8±315.3 vs 2231.4±326.4cells/mm2,P<0.05;术后3mo:2414.6±245.7 vs 2322.9±221.0cells/mm2,P<0.05)。术前、术后1wk两组角膜正常六边形细胞比例比较均无差异(均P>0.05);术后3mo,小切口组正常六边形细胞比例高于超声乳化组(21.77%±1.91%vs 20.59%±1.65%,P<0.001)。术前、术后3mo时两组BUT和OSDI评分的比较无差异(P>0.05);术后1wk小切口组患者BUT长于超声乳化组(6.8±0.8 vs 5.9±1.0s,P<0.001),OSDI评分低于超声乳化组(17.62±5.47 vs 20.34±6.18分,P<0.05)。小切口组术后并发症发生率低于超声乳化组(3.9%vs 17.3%,P<0.05)。结论:小切口水平空间劈核术联合Toric IOL植入术可明显改善硬核年龄相关性白内障患者视力及散光,对角膜内皮和泪膜功能损伤轻微。

钻孔瞬变电磁法扫描探测RCQPSO-LMO组合算法2.5D反演

利用钻孔进行超前探测地质构造及含水体是地下开挖工程中的常规手段,如何利用这些钻孔进行钻孔瞬变电磁法扫描探测,从而实现钻孔孔壁外围地质异常体的精细探测,对实现地下工程地质透明化具有重要的指导意义.本文提出钻孔瞬变电磁法扫描探测2.5D反演的数据解译方法,首先针对随机性反演算法时效性低,易陷入局部最优解,而确定性反演算法依赖初始模型的问题,提出了组合策略的量子粒子群优化算法用来随机搜索最优初始模型.在此基础上,利用Levenberg-Marquarat方法求解Occam反演的目标函数,形成了RCQPSO-LMO组合算法进行2.5D反演,通过对比组合算法和单一算法,验证了组合算法具有更精确的反演结果.其次结合屏蔽条件下扫描探测,对比分析了有无屏蔽的2.5D反演结果,通过设定屏蔽系数对非探测方向信号进行部分压制,可以较好地解决钻孔径向扫描探测中对非探测方向信号部分屏蔽下的反演及成像.最后建立三组理论模型进行组合算法2.5D反演,结果表明:组合算法反演结果与理论模型的一致性较好,对低阻异常体的反演精度较高,验证了组合算法对钻孔孔壁外围低阻异常体具有较高的反演精度和分辨能力.

PTPN11基因突变急性髓系白血病患者临床特征及预后分析

目的 探讨PTPN11基因突变急性髓系白血病(AML)患者的临床特征及预后情况。方法 选取经医院初次诊断、治疗并行二代测序(NGS)检测的成人AML患者115例,收集包括疾病特征、治疗效果、长期预后、免疫细胞亚群以及白血病干细胞等数据,分析PTPN11基因突变AML患者的临床特征及预后情况。结果 初诊成人AML中PTPN11基因突变率为9.57%,突变位点主要发生在3号外显子区域,突变类型均为点突变。与PTPN11基因野生型组相比,PTPN11基因突变组首次诱导治疗期间早期病死率高(18.18%vs 4.00%,P=0.048),完全缓解率低(33.33%vs 67.71%,P=0.039),复发率高(83.33%vs 42.31%,P=0.043),中位总生存时间短(9月vs 20月,P=0.026),效应性T细胞比例低[(1.39±0.12)%vs(3.56±0.46)%,P=0.038],白血病干细胞比例高[(13.82±3.66)%vs(3.87±1.40)%,P=0.021]。结论 PTPN11基因突变是AML的不良预后标志物,该类患者早期病死率高、完全缓解率低、复发率高、中位总生存时间短,且体内效应性T细胞比例低、白血病干细胞比例高。

“人民就是江山”的历史逻辑、理论逻辑、实践逻辑

本研究聚焦于习近平“人民就是江山”重要论述的历史逻辑、理论逻辑、实践逻辑。从历史逻辑看,“人民就是江山”是对中国共产党创立、巩固、发展国家政权历程与经验的高度凝练;从理论逻辑看,“人民就是江山”是由“以人民为根基”“以人民为血脉”“以人民为力量”构成的党领导国家政权建设的系统理论;从实践逻辑来看,应从完善全过程人民民主制度、全面推进共同富裕、践行新时代党的群众路线等维度深入实践“人民就是江山”。

思维导图结合CBL教学法在血液科临床教学中的意义

思维导图,这一图形化的思维工具,利用树状图的方式将复杂的思维过程和知识结构进行可视化,极大地促进了医学生对知识的理解与记忆。而CBL(Case-Based Learning)教学法,则是一种以实际病例为出发点的教学方法,其核心在于通过解决实际的临床问题来教授知识和技能。在血液科的临床教学过程中,思维导图与CBL教学法的结合应用具有显著的优势。首先,通过思维导图,教师可以将血液科的知识体系进行系统化整理,形成条理清晰的知识框架,这一框架不仅有助于教师系统地传授知识,同时也能帮助医学生更好地理解和把握血液科的知识结构。其次,在CBL教学法中,教师可以选取典型的血液科病例,引导医学生通过深入分析和讨论病例来掌握相关知识和技能,这种方法不仅能让医学生将理论知识与临床实践相结合,还能培养他们的临床思维能力和问题解决能力。思维导图结合CBL教学法在血液科临床教学中的应用有助于提高医学生的学习效果和培养自主学习能力。通过思维导图的可视化呈现和CBL教学法的实践应用,医学生将能更加深入、全面地理解和掌握血液科的知识,进一步提升他们的临床实践能力。

血液科临床实习教学存在问题及应对策略

临床实习是联系医学生理论知识与临床实践的重要纽带。血液系统疾病种类多、专业性强,临床实习生不免产生畏难情绪,不利于临床实习。作者结合自身工作经验,剖析当前血液科临床实习教学的现状及存在的问题。通过多种对策如培养学生兴趣、强化学生理论基础、加强医学人文素质教育、综合使用多种教学方法等手段,以期提高血液科临床实习教学质量。

基于最优阈值参考的瞬变电磁法小波降噪效果研究

瞬变电磁法野外数据采集容易受各种随机干扰影响而出现跳变现象,小波去噪通过对信号的多尺度分解、阈值设置和重构,实现对数据的降噪。为进一步提高小波去噪后的瞬变电磁法数据质量,对该过程中的阈值选择方法进行改进,提出了基于最优阈值参考的小波去噪方法;结合瞬变电磁法探测岩层富水性工程应用,对比分析不同阈值条件下的数据降噪结果,提出的算法的瞬变电磁数据实际应用效果。结果显示:提出的方法能够进一步降低感应电动势曲线在1~4 ms范围内的数值跳变现象,使数据全期衰减特性更明显。对降噪后数据的烟圈反演结果进行分析,重点解释了3处电性差异相对较大的位置,结合已知资料验证了基于最优阈值参考的小波去噪数据反演结果相对更准确。

生成式人工智能赋能基层公安实践:应用机理与衍生风险

生成式人工智能作为新一轮科技革命浪潮中驱动基层公安工作迭代升级的关键策源点,在解放基层人力、打击智能犯罪中发挥了举足轻重的作用。具体实践中,生成式人工智能可在重塑警民互动模式、助力办案提质增效、扮演民警智能搭档、统筹分析信息情报四个维度为基层公安蓄势赋能。但技术赋能图景下衍生的算法偏失不公、警情识别不准、责任归属不清等潜在风险不容忽视且亟需防范。鉴于此,应持续更新谱系语料、着力构建监管机制、强化民警教育培训、压实警务责任链条,以推进生成式人工智能在赋能基层公安实践中高效有序发展。

不同微生物、酶及其协同作用对发酵棕榈粕的影响

本文旨在研究不同微生物和酶及其协同作用对于棕榈粕发酵的影响。将不同微生物、酶及菌酶组合与棕榈粕混合,在呼吸袋中制备发酵棕榈粕并分析其粗蛋白、酸溶蛋白/粗蛋白、粗纤维、甘露聚糖、乳酸、还原糖及消化率的差异结果表明:单一微生物发酵棕榈粕指标无明显变化;碱性蛋白酶可以提高发酵棕榈粕酸溶蛋白/粗蛋白质含量,达(12.07±0.67)%;甘露聚糖酶、纤维素酶非淀粉多糖酶和葡聚糖酶可以降低棕榈粕中的粗纤维、甘露聚糖含量,提高还原糖含量。通过部分因子设计试验对菌酶进行组合研究发现,最优组合方案为酵母菌不添加、芽孢杆菌0.1%、乳酸菌0.1%、蛋白酶1%、甘露聚糖酶1%、纤维素酶1%、非淀粉多糖酶1%,此条件下,发酵棕榈粕酸溶蛋白/粗蛋白质含量为15.92%,甘露聚糖29.65%,粗纤维9.35%,乳酸2.55%。通过鸭仿生消化试验发现,菌酶协同可以提升发酵棕榈粕的干物质消化率和蛋白消化率,鸭干物质消化率提升89.22%,达26.15%,蛋白质消化率提升60.68%,达52.35%。综上,不同的微生物和酶对发酵棕榈粕作用效果不同,菌酶协同发酵优于单一微生物或酶。

咽干口燥,就喝麦冬饮

突然觉得嗓子干痒、干燥,咳嗽不止,嗓子疼痛,多喝水也缓解不了症状,吞咽唾液或进食时感觉明显疼痛,这是患了急性咽炎。多由细菌、病毒感染引起,咽喉部会红肿化脓,症状较严重。如果急性咽炎治疗不及时,会反复发作,转为慢性。慢性咽炎多由外界因素如气候干燥、粉尘、有害气体、烟酒刺激诱发。

来碗粥,给肠胃减负

肉吃多了,会增胃肠负担,导致积食、便秘、口气重等问题。这时候,不妨用一些应季的食材来化解。比如芋头、山药、山楂,可以很好地促进胃肠道蠕动,帮助人体及时消化食物。下面推荐几款食疗粥方,三餐皆可。

事业单位柔性人力资源管理的实践策略

为解决在日益复杂和多变的工作环境中,事业单位人力资源传统刚性管理模式无法适应的问题。本文探讨了柔性人力资源管理在事业单位中的应用优势,并介绍了如何通过灵活的工作时间、远程工作和调整工作地点等方式提供灵活的工作安排;同时,提供培训课程、专业进修和晋升机会来支持员工的职业发展;还强调了经济奖励和社交聚会等激励手段的重要性。通过上述措施的实施,事业单位可以提高员工的工作灵活性和组织适应能力,以此为相关人员提供了实践参考,以促进员工的工作动力和组织绩效的提升。

基于因子分析法的高校本科生教学质量满意度研究

通过调查山东省某高等医学院校本科生教学质量满意度状况,探索本科生教学质量满意度因子成分,为高校采取相关措施提升教学质量提供建议。抽取某高等医学院校的250名本科生进行教学质量满意度调查并进行因子分析,探讨本科生教学质量满意度的影响因素;研究发现因子分析共提取到5个公因子,按其影响本科生教学质量满意度的重要程度依次为课堂教学因子、教学管理因子、实践教学因子、专业人才培养因子和校园环境支撑因子。依据因子权重计算出百分制的教学质量满意度最终均分为76.87分。高校管理者应根据本科生教学质量满意度的影响因子,科学制定针对性措施,不断提升本科生教学质量满意度。

粘性耗散效应下螺旋式泵效环的泵效性能研究

为探究因泵效环结构参数不同对密封腔温升及泵效性能变化规律的影响。基于公司之前使用的泵效环基础上优化模型,考虑粘性耗散效应,利用商业FLUENT软件对两种不同结构参数的螺旋式泵效环进行仿真模拟计算,对比分析转速、黏度、泵效环外径与静止件内径间隙及螺纹长度对耗散温升及泵效性能的影响。研究表明:转速、黏度、螺纹长度的增加有益于提升泵效性能,而随泵效环外径与静止件内径间隙的逐渐增大,泵效性能减弱;耗散温升随着转速和螺纹长度的增大呈现逐渐增长的趋势,随泵效环外径与静止件内径间隙的增大,呈现先增大后减小的趋势,优化前的泵效环耗散温升随黏度的增大,呈现逐渐增大趋势,优化后则逐渐减小;该研究成果为螺旋式泵效环基于粘性耗散下流动规律研究和设计应用提供了理论基础。

以学生为考官的教学法在神经查体教学中的应用

目的探讨以学生为考官的教学法在住院医师神经系统体格检查培训中的作用和价值。方法选择2021年2—10月在浙江大学医学院附属第二医院神经内科进行住院医师规范化培训的二年级和三年级住院医师96名,按1︰1比例进行随机分组,试验组采用以学生为考官的教学法,对照组采用传统教学方法。比较2组住培生出科考试神经查体的成绩及对教学方法的评价。结果试验组住培生出科成绩为(90.02±4.18)分,最低分为83.00分,最高分为96.00分;对照组平均为(85.15±5.85)分,其中最低分为68.00分,最高分为93.00分,统计结果显示试验组住培生的成绩高于对照组,差异有统计学意义(t=4.527,P<0.001);且对教学方法的评价优于对照组,尤其是在提高学习趣味性、理解查体重要性、有利于掌握操作要点和希望在其他操作中应用方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以学生为考官的教学法可以提高住培生的神经系统体格检查成绩,有利于其临床实践能力的培养。

“寓教于乐”模式在高校公共体育篮球课教学中的应用与评价

[ ] 为了探究“寓教于乐”模式在高校公共体育篮球课教学中的实际应用效果。[ 方法 ] 以武汉 X 高校一年级两个班级的学生为研究对象,其中普通班按照原有的教学模式授课;强化班采用“寓教于乐”模式授课,通过 15 周的实验,比较两个班级相关运动数据。[ 结果 ] 采用“寓教于乐”模式的强化班的学生运动能力指标和运动技巧指标,均得到一定程度的提升,而且强化班同学对篮球运动项目的喜爱程度得到显著提升。 [ 结论 ]“寓教于乐”模式在一定程度有助于提升大学生的身体素质和对体育运动的兴趣。因此,高校应重视“寓教于乐”模式的推广,提升高校公共体育篮球课程的影响力和实用性。

仙方活命饮加减方减轻脓毒症致大鼠肝损伤的机制研究

目的从肠道菌群与代谢组学的角度探究仙方活命饮加减方防治脓毒症致肝损伤的作用机制。方法采用体质量均衡分配法将60只SD大鼠分为空白组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、阳性对照药组(地塞米松片,5.0 mg/kg)和仙方活命饮加减方高、中、低剂量组(以生药计分别为6.0、3.0、1.5 g/kg),每组10只。灌胃相应药物/生理盐水,灌胃体积均为10 mL/kg;每天给药1次,连续14 d。末次给药后,除空白组外,其余各组大鼠均腹腔注射脂多糖10 mg/kg建立脓毒症模型。造模12 h后,检测大鼠血清中炎症指标[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和肝功能指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]水平;采用16S rRNA技术联合肝脏代谢组学分析大鼠肠道菌群及肝脏代谢产物的变化。结果仙方活命饮加减方可显著改善脓毒症致肝损伤大鼠血清中炎症指标与肝功能指标(P<0.05或P<0.01),对5种优势菌门中11种菌属(如阿克曼氏菌属、乳杆菌属、沃氏嗜胆菌属等)的相对丰度有显著回调作用(P<0.05或P<0.01)。共鉴定出甘氨胆酸、磷脂酰胆碱、牛磺酸等12个与该方改善脓毒症致肝损伤相关的潜在生物标志物(P<0.05或P<0.01),主要涉及甘油磷脂代谢、嘌呤代谢和初级胆汁酸代谢等代谢通路。结论仙方活命饮加减方可通过调节肠道菌群和肝脏代谢,改善脓毒症致肝损伤。

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗血液透析合并射血分数中间值心力衰竭的临床效果

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片治疗血液透析合并射血分数中间值心力衰竭的临床效果。方法选取2018-12至2021-12在武警内蒙古总队医院血液净化室进行治疗,首次发现射血分数中间值的36例心力衰竭患者为研究对象。随机分为治疗组和对照组,每组18例。两组均进行规律血液透析、利尿剂、β受体阻滞剂治疗。治疗组加用沙库巴曲缬沙坦钠片50 mg,2次/d;对照组加用缬沙坦胶囊80 mg,1次/d,两组治疗时间均为24周。24周后对两组的临床疗效、血压和心功能指标进行分析和对比。结果入院时两组一般临床资料和心脏结构指标无明显差异,24周后治疗组临床有效率为77.8%,明显高于对照组的38.9%,差异有统计学意义(P=0.041),且治疗组心功能改善情况明显优于对照组。治疗组LVEF值明显高于对照组[(50.61±4.27)%vs.(47.50±4.09)%],NT-proBNP明显低于对照组[(3480.89±1308.51)pg/ml vs.(4817.72±1580.41)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05);两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP均较治疗前明显改善(P<0.05),LVPW在治疗前后无明显变化。结论沙库巴曲缬沙坦钠片能改善血液透析合并射血分数中间值心力衰竭患者心功能,提高LVEF,降低NT-proBNP。