指向地理核心素养培育的项目式学习设计与思考——以“优化学校所在片区主干线公交布局”为例

以培育学生地理核心素养为目标,依托真实地理环境,采用项目式学习方式,围绕“优化学校所在片区主干线公交布局”这一主题,通过细化项目学习目标,小步调设计课内外探究相结合、跨学科交融的学习内容,拟定多元化的评价量表评估学生表现等进行教学设计,并总结项目设计的优点与不足,以期促成学科核心素养的有效落地。

桃红四物汤加减治疗大面积烧伤愈合后早期瘢痕瘙痒

对38例患者采用口服桃红四物汤加减治疗,对36例患者采用口服西替利嗪治疗大面积烧伤愈合后早期瘢痕瘙痒。结果表明中药组满意12例,有效26例,西替利嗪组有效26例,无效10例,中药组止痒效果明显优于西替利嗪组。中药桃红四物汤加减治疗大面积烧伤愈合后早期瘢痕瘙痒有较好的疗效。

烧伤膜治疗Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的观察烧伤膜治疗Ⅱ度烧烫伤的疗效。方法将134例Ⅱ度烧伤患者随机分为两组,治疗组68例用烧伤膜外涂治疗;对照组66例用磺胺嘧啶银悬混液外涂治疗,比较两组在减少创面渗出、促进创面愈合、预防创面感染方面的疗效。结果治疗组在减少创面渗液及促进创面愈合时间方面均优于对照组(P<0.01);抗感染方面两组作用相似。结论烧伤膜用于Ⅱ度烧伤能有效减少早期创面渗出及创面感染,并能疏通患部微循环,促进创面愈合。

大面积烧伤早期配合中药四君子汤加味治疗探究

目的 探讨大面积烧伤早期配合中药四君子汤加味口服治疗的疗效。方法 对5 6例大面积烧伤患者早期快速补液抗休克,同时配合中药四君子汤加味口服治疗,随机与5 4例大面积烧伤患者早期仅补液抗休克治疗进行疗效比较。结果 配合中药治疗组补液量、输血浆量减少,创面肿胀减轻。胃肠功能恢复快,肠源性感染轻,毒素症状轻,并发症少。结论 大面积烧伤早期配合中药四君子汤加味口服治疗是一种有效的治疗方法。

纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效观察

目的观察纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效。方法选择Ⅱ度烧伤病人86例,为纳米银敷料组(A组)46例,磺胺嘧啶锌软膏组(B组)40例,创面敷料及用药每天更换一次,于用药后,分别观察创面抗感染效果、愈合时间、全身毒素吸收情况、毒副作用指标等。结果A组与B组治疗后细菌培养阳性率有显著性差异,p<0.01,创面愈合时间,p<0,01;毒素吸收导致高热症状也有统计学意义,p<0.01;毒副作用指标也有显著性差异,p<0.05。结论纳米银敷料是无耐药性的新一代抗感染敷料,其创面抗感染效果、创面愈合时间均优于磺胺嘧啶锌软膏,并能减轻全身毒素吸收症状,降低外用药的毒副作用。

老年烧伤患者卧悬浮床适宜温度探讨

目的：探讨悬浮床治疗老年烧伤患者创面的适宜温度,以提高疗效,减少老年烧伤患者创面疼痛程度及并发症。方法：将入睡悬浮床治疗的20例老年烧伤患者,随机数字表法分为观察组及对照组各10例,两组均入院清创包扎后即入卧悬浮床,观察组将悬浮床的温度设置为30-33℃,对照组温度设置为34-37℃。比较两组患者的创面疼痛、创面干痂形成时间、痂皮厚度、脱痂时间、创面愈合时间、创面细菌培养阳性率及脱水症发生率7项指标。结果：两组患者创面疼痛、创面干痂形成时间、痂皮厚度、脱痂时间、创面愈合时间比较,差异有统计学意义;两组患者创面干痂形成时间比较差异无统计学意义。结论：悬浮床温度设定为34-37℃。治疗老年烧伤患者创面,能减轻疼痛,避免创面损伤,促进创面愈合,提高老年烧伤患者救治成功率。

探讨手术结合康复治疗对手部烧伤后瘢痕挛缩的临床效果

目的研究手部烧伤后瘢痕挛缩患者手术结合康复治疗的临床效果。方法 30例手部烧伤后瘢痕挛缩患者,随机分为对照组及观察组,各15例。两组患者均进行手术治疗,在此基础上,对照组实施常规功能锻炼,观察组给予术后康复治疗。对比两组患者的关节活动能力和生活活动能力。结果治疗前,两组患者的关节活动能力评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组患者的关节活动能力评分(3.8±1.0)分高于对照组的(2.2±0.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的吃饭、洗脸、穿衣、梳头评分分别为(3.5±0.2)、(3.7±0.4)、(3.8±0.3)、(3.4±0.2)分,均高于对照组的(2.2±0.3)、(2.6±0.5)、(3.0±0.2)、(2.6±0.3)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论手术结合康复治疗对手部烧伤后瘢痕挛缩患者的积极影响较大,能够改善患者的关节活动能力,提高患者的生活质量,值得临床推广。

重度烧伤高热患儿碘伏消毒液湿敷的降温效果观察

目的:探讨碘伏消毒液创面湿敷对重度烧伤患儿高热期间降温及伤口愈合的效果。方法:以单纯随机抽样,选择97例重度烧伤体温在38.5℃以上的患儿分为碘伏消毒创面湿敷组、物理降温组、药物降温组,采用3种降温方式进行降温并观察伤口愈合情况。结果:碘伏消毒创面湿敷组与物理降温组疗效比较,P<0.01。碘伏消毒创面湿敷组与药物组疗效比较,P<0.01。伤口愈合时间缩短。结论:碘伏消毒创面湿敷组对重度烧伤患儿降温效果,伤口愈合均优于其他组,值得临床推广应用。

粤西茂名地区毒蛇咬伤的流行病学特征研究

目的探讨茂名地区毒蛇咬伤的流行病学特征。方法收集2014~2019年我院收治的毒蛇咬伤患者1625例的临床资料,对毒蛇种类、性别、年龄、咬伤部位、咬伤地点、伤后就诊时间、住院时间进行统计分析。结果茂名地区主要致伤毒蛇为竹叶青蛇和眼镜蛇;受伤患者以41~70岁男性多见;被咬伤部位主要为腕关节、踝关节以下;咬伤地点多发生在农田及山林处;被蛇咬伤后81.85%的患者在伤后2~8 h就诊,91.32%的患者在治疗1~3天出院。结论茂名地区毒蛇咬伤的主要致伤蛇种为竹叶青和眼镜蛇,野外作业、游玩和田间劳作人员要提高警惕,慎防毒蛇咬伤,一旦被毒蛇咬伤应及时治疗,以减少蛇伤并发症,提高治疗效果。

大面积烧伤患儿父母的心理反应及需求的调查研究

目的:探讨大面积烧伤患儿父母在患儿烧伤后的心理反应及烧伤后三个不时期的心理需求,为临床护理提供指导。方法:采用随机抽样的方法,对烧伤科50例患儿父母进行心理反应测验及心理需求调查。结果:父母心理反应有:自责埋怨,担心无法抢救,担心子女得不到好照顾,担心后遗症,担心经济等。SAS与常模比较,差异有显著意义(P<0.05)。心理需求:休克、感染期、康复期的需求各有不同。结论:抢救烧伤患儿时,要注意患儿父母的心理反应及需求,早期进行心理干预,满足父母的需求,可缓解父母的焦虑心理,并能更好地配合治疗。

口头宣教与文字宣教对住院烧伤患者护理满意度的影响

目的探讨住院宣教方式在烧伤病人中应用对护理满意的差异。方法根据宣教方式的不同,将烧伤科住院患者62例,随机分为实验组31例及对照组31例,在入院后分别对患者进行5个主题24条目的住院宣教,入院后3天、出院时进行满意度调查。结果实验组与对照组对宣教内容的掌握程度及对护理工作满意度均有显著差异p<0.01。结论烧伤患者不同的住院宣教能明显提高护理工作的满意度。

带真皮下血管网皮片游离移植在小儿创伤修复治疗中的应用

带真皮下血管网皮片游离移植在小儿创伤修复治疗中的应用邱世国，黄亚任，容汉坚，董永盛，李日飞（茂名市人民医院烧伤整形科，茂名５２５０００）小儿手掌、足底及四肢的其他骨关节部位皮肤组织缺损的修复要求较高，应具有质地柔软、耐磨、弹性好，保证功能与形态最大限...

手背动脉岛状皮瓣的临床应用（附7例报告）

手背动脉岛状皮瓣的临床应用（附７例报告）邱世国，董嘉蓝，黄亚任，董永盛，李日飞（茂名市人民医院烧伤整形外科，茂名５２５０００）掌背动脉岛状皮瓣目前国内外文献报道不多［１，２］，为总结经验，我们对７例手指部软组织缺损作了修复。１材料与方法１．１病例：本...

贝复济联合局部氧疗对促进小面积慢性创面愈合的价值研究

目的:探究贝复济联合局部氧疗在促进小面积慢性创面愈合中的应用效果。方法:选取2018年6月至2020年1月接受治疗的46例小面积慢性创面患者作为此次研究对象,以随机数字表法将其平均分为对照组、观察组,在对照组中仅实施局部氧疗,而观察组则在对照组基础上加用贝复济治疗,记录两组创面愈合情况与创面愈合时间。结果:在创面愈合有效率比较上,观察组高于对照组(95.65%>69.57%),且创面愈合时间短于对照组,以上数据存在显著差异(P<0.05)。结论:针对小面积创面患者,应用贝复济与局部氧疗,可促进创面的良好愈合,并缩短创面愈合时间。

小规模技术革新在工程实践中的应用

小规模技术革新在工程实践中的意义重大。在公路工程施工中，通过开展改革活动，有效的促进了新技术、新工艺、新材料等在工程中的应用，既有利于提高工程施工质量、加快施工进度，又能节省项目投资、降低工程成本。

外科手术结合物理治疗对严重烧伤后功能重建的临床效果

目的探讨外科手术结合物理治疗对严重烧伤后功能重建的临床效果。方法选取2012年6月至2014年6月期间我院收治的60例严重烧伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组于早期治疗基础上联合外科手术治疗,观察组于早期治疗基础上采用外科手术结合物理治疗法。观察比较患者术后生活能力水平、瘢痕增生情况及初次术后再行手术次数。结果观察组术后1年及2年两阶段mBI指数优于对照组,术后1年及2年两阶段vss指数低于对照组,再行手术次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外科手术结合物理治疗对严重烧伤后功能重建具有积极的改善效用,值得推广。

特重烧伤救治体会

目的 :总结“四早”救治方案在特重烧伤病人上应用的经验。方法 :对近 7年内 2 62名特重烧伤病人实施“四早”方案 ,即 :对延迟复苏者早期快速液体复苏 ;对中、重度吸入性损伤实行早期气管切开 ;早期切 (削 )痂植皮 ;早期胃肠道营养。结果 :应用“四早”救治方案后 ,减少了并发症 ,显著提高救治成功率。结论 :“四早”救治方案是治疗特重烧伤病人较好的治疗方案。

素高捷疗在小儿颜面部深Ⅱ度烧伤的应用

目的 :总结 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月素高捷疗软膏在小儿颜面部深 度烧伤创面上的应用。方法 :随机应用 10 % SD- Ag混悬液的小儿颜面部烧伤病人作对照 ,两组病人平均年龄、烧伤面积、深度无显著差异 ,用药方式均以暴露疗法。结果 :素高捷疗组疗效显著 ,缩短愈合时间 ,疤痕少且轻微 ,致畸率低。结论 :素高捷疗软膏是治疗小儿颜面部深

自体富血小板血浆治疗糖尿病患者难治性创面的效果观察

目的:研究自体富血小板血浆治疗糖尿病患者难治性创面的效果。方法:选取2019年9月-2020年12月本院收治的糖尿病难治性创面患者180例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组90例。对照组应用常规疗法进行创面处理,观察组在此基础上应用自体富血小板血浆治疗。比较两组创面愈合时间、治疗效果和生长因子水平。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的85.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个周期后,观察组VEGF、TGF-β1、bFGF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体富血小板血浆在糖尿病患者的难治性创面治疗中应用效果较好,有助于促进创面愈合,可能通过提高生长因子水平等机制来促进创面愈合,且安全性较高。