circ_WBSCR17通过调节miR-30a-5p/JAK1轴减轻高糖诱导的人肾小球系膜细胞纤维化和炎症反应

目的探讨circ_WBSCR17通过调节miR-30a-5p/JAK1轴对高糖诱导的人肾小球系膜细胞纤维化和炎症的影响。方法将人肾小球系膜细胞HMCL分为NG组(5.5 mmol/L葡萄糖处理HMCL细胞)、HG组(30 mmol/L葡萄糖处理细胞)、si-NC组(30 mmol/L葡萄糖+转染si-NC)、si-circ_WBSCR17组(30 mmol/L葡萄糖+转染si-circ_WBSCR17)、si-circ_WBSCR17+inhibitor-NC组(30 mmol/L葡萄糖+si-circ_WBSCR17和inhibitor-NC共转染)、si-circ_WBSCR17+miR-30a-5p inhibitor组(30 mmol/L葡萄糖+si-circ_WBSCR17和miR-30a-5p inhibitor共转染);RT-qPCR检测细胞中circ_WBSCR17、miR-30a-5p的表达;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8表达水平;Western blot检测细胞中JAK1、增殖细胞核抗原(PCNA)、Bax、转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原蛋白(collagenⅣ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达;荧光原位杂交(FISH)实验检测circ_WBSCR17的分布情况,双荧光素酶报告基因实验分别验证circ_WBSCR17和miR-30a-5p、JAK1的关系。结果与NG组比较,HG组HMCL细胞增殖能力降低,TNF-α、IL-6和IL-8水平、p-JAK1/JAK1、p-STAT1/STAT1、p-STAT3/STAT3、Bax、TGF-β1、FN、collagenIV、α-SMA蛋白表达升高(P<0.05);与HG组和si-NC组比较,si-circ_WBSCR17组HMCL细胞中miR-30a-5p表达、OD450值、PCNA表达升高,TNF-α、IL-6和IL-8水平、circ_WBSCR17、p-JAK1/JAK1、p-STAT1/STAT1、p-STAT3/STAT3、Bax、TGF-β1、FN、collagenIV、α-SMA表达降低(P<0.05);抑制miR-30a-5p减弱了敲低circ_WBSCR17对HMCL细胞增殖的促进作用,增强了细胞凋亡、细胞纤维化和炎症反应;FISH实验证实circ_WBSCR17主要分布在细胞质中;双荧光素酶报告基因实验证实circ_WBSCR17、JAK1与miR-30a-5p存在靶向调控关系。结论敲低circ_WBSCR17可通过调节miR-30a-5p/JAK1轴,进而减轻高糖诱导的人肾小球系膜细胞纤维化和炎症。

复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病患者肾功能、肾纤维化指标及氧化应激水平的影响

目的:探讨复方α-酮酸片对糖尿病肾病患者肾功能、肾纤维化指标及氧化应激水平的影响。方法:选择我院肾病内科收治的糖尿病肾病患者180例,随机分为对照组与观察组各90例。给予对照组患者降压药物、控制饮食、控制血糖等常规治疗,观察组患者在对照组基础上,给予复方α-酮酸片治疗。比较治疗前后两组患者肾功能、肾纤维化指标及氧化应激水平。结果:治疗后,两组患者血清中ALB、BUN、Cr、Hcy、VEGF及MDA水平明显低于本组治疗前,且观察组患者ALB、Hcy、VEGF及MDA水平明显低于对照组,差异对比有显著性(P<0.05)。治疗后,两组患者血清中GFR、HGF、T-AOC及SOD水平明显高于本组治疗前,且观察组患者血清中HGF、T-AOC及SOD水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病有较好的疗效,可通过显著改善患者肾纤维化状态,减少机体氧化应激反应,达到对肾脏的保护作用。

百令胶囊联合前列地尔对老年糖尿病肾病病人免疫指标及临床疗效的影响

目的探讨百令胶囊联合前列地尔对老年糖尿病肾病病人免疫指标及临床疗效的影响。方法选取我院收治的老年糖尿病肾病病人86例,按随机法将病人分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的治疗基础上联用百令胶囊治疗,2组均进行降压、降糖等常规治疗,比较2组治疗前后肾功能、免疫指标及临床疗效的变化。结果治疗后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UARE)水平及CD8^+均较治疗前显著降低,而CD3+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均较治疗前显著增加(P<0. 05);观察组BUN、SCr、UARE水平及CD8^+显著低于对照组,而CD3+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均较对照组显著增加(P<0. 05);观察组总有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0. 05)。结论百令胶囊与前列地尔联合用药可显著改善老年糖尿病肾病病人的临床疗效,其作用机制与改善肾功能及增强免疫能力有关。

慢性肾衰竭患者Cys C、β_2-MG、Hcy的检测及其相关性分析

目的分析慢性肾衰竭患者血清Scr、BUN、Cys C、β_2-MG、Hcy的变化及其相关性。方法收集2015年7月至2017年8月我院收治的慢性肾衰竭患者120例为研究组。另选择同期体检的健康人群80例作为对照组。根据CKD分期将患者分为CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组。检测各组患者Scr、BUN、Cys C、β_2-MG、Hcy的水平,并采用Pearson相关系数对炎症因子进行相关性分析。结果研究组血清Scr、BUN、CysC、β_2-MG、Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者Scr、BUN、Cys C、β_2-MG及Hcy水平随着病情发展而升高,分期越高,Scr、BUN、Cys C、β_2 MG及Hcy水平越高,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者血清Scr、BUN与Cys C、β_2-MG及Hcy水平呈正相关(P <0. 05)。Cys C对慢性肾衰竭的灵敏度明显优于β_2-MG和Hcy(P<0.05)。Cys C在慢性CKD 3、4期的灵敏度明显优于β_2-MG和Hcy(P<0.05)。结论慢性肾衰竭患者CysC、Hcy、β_2-MG水平可反映慢性肾衰竭的严重程度,为慢性肾衰竭患者的治疗效果及预后提供参考,临床意义较高。

骨髓间充质干细胞移植在肾脏疾病防治中的应用

目的:探讨骨髓间充质干细胞在肾脏疾病中的应用。方法:应用计算机检索中文科技期刊数据库1994-01/2007-06期间与骨髓间充质干细胞移植和肾脏疾病防治相关的文献,检索词"骨髓间充质干细胞、肾脏疾病",限定文章语言种类为中文。对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文,文献所述内容应与骨髓间充质干细胞移植、难治性肾病、肾功能衰竭相关,且以近5年发表在较权威杂志者优先。排除重复性文章及Meta分析类文章。结果:①骨髓间充质干细胞具有多向分化潜能和可塑性,在特定的条件下可以向肾病大鼠肾脏的肾小球及间质细胞转化。骨髓间充质干细胞移植后可对肾功能等生化指标有明显改善作用。②同种异基因骨髓移植治疗IgA肾病患者后,清除了在系膜沉积的IgA分子。③在慢性马兜铃酸肾病中,骨髓造血干细胞特异标志物CD34^+细胞减少,推测慢性马兜铃酸肾病发病机理可能与骨髓间充质干细胞受损相关。④骨髓间充质干细胞还可以重建损伤后的肾小球系膜,将骨髓移植后的小鼠制成肾小球肾炎模型,一周后观察发现有骨髓间充质干细胞向系膜细胞分化。结论:骨髓间充质干细胞可分化成为各种肾脏细胞,从而修复肾损伤,为未来解决肾小球损伤、肾小管坏死及其导致的急、慢性肾功能衰竭提供了一种新型的治疗方案。

lncRNA CASC9靶向miR-513a-5p调控高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的机制研究

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)CASC9对高糖(HG)诱导的人肾小管上皮细胞损伤的影响和可能机制。方法:体外培养人肾小管上皮细胞HK-2,用25 mmol/L葡萄糖干预24 h,RT-qPCR法检测细胞中CASC9和miR-513a-5p表达。分别转染CASC9过表达载体、miR-513a-5p抑制剂或共转染过表达载体与miR-513a-5p模拟物至HK-2细胞,然后用25 mmol/L葡萄糖干预24 h,ELISA检测细胞培养上清中IL-6和TNF-α表达,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中cleavedcaspase3和cleaved-caspase9蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证CASC9和miR-513a-5p的调控关系。结果:HK-2细胞经高糖处理后,细胞中CASC9的表达量减少(P<0.05),而miR-513a-5p的表达量增加(P<0.05)。上调CASC9或下调miR-513a-5p的HK-2细胞经高糖处理后,细胞培养上清中IL-6和TNF-α表达量减少(P<0.05),细胞凋亡率和细胞中cleaved-caspase3和cleaved-caspase9蛋白表达量降低(P<0.05)。CASC9可靶向结合miR-513a-5p,且上调CASC9抑制HK-2细胞中miR-513a-5p表达。上调miR-513a-5p逆转上调CASC9对高糖诱导的HK-2细胞培养上清中IL-6和TNF-α表达量及细胞凋亡率、cleaved-caspase3和cleaved-caspase9蛋白表达的影响。结论:上调CASC9可能通过靶向下调miR-513a-5p阻碍高糖诱导的人肾小管上皮细胞HK-2分泌炎症因子及细胞凋亡。

西宁地区肾病综合征血小板参数变化及意义

目的:探讨西宁地区肾病综合征患者血小板参数变化及意义。方法:西宁地区45例原发性肾病综合征患者,对照组为58例同期本地某单位健康体检人群,对血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)四项指标作回顾性分析,并两组进行比较。结果:原发性肾病综合征组的PLT无明显变化,而MPV、PDW较对照组升高,PCT则明显降低。结论:西宁地区原发性肾病综合征组MPV与PDW均明显高于对照组,说明患者促凝活性增强,体内处于高凝状态。因此,临床中血小板参数的检测可作为原发性肾病综合征患者病情变化和适时实施抗凝治疗的指标之一。

肾炎舒片治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的 了解肾炎舒片对于慢性肾小球肾炎的疗效。方法 随访 160例慢性肾小球肾炎患者在服用药物前后蛋白尿、血脂、肾功能、血浆白蛋白的变化。结果 160例慢性肾小球肾炎患者在服用肾炎舒片 1～ 3个疗程后 ,治愈率 12 .5 % ,显效率 37.5 % ,有效率 4 0 % ,无效率 10 % ,总有效率 90 %。结论 肾炎舒片在改善慢性肾小球肾炎临床症状 ,降低蛋白尿、降低血脂水平 ,提高血浆白蛋白 ,维护肾功能方面疗效显著。

在西部大开发中县级档案部门服务功能的拓展与延伸

在世纪之交的重要历史关头,党中央提出实施西部大开发战略,加快西部地区发展,这是一个关系我国现代化建设全局的重大举措。这一战略为西部地区发展创造了前所未有的历史性机遇。 面对西部大开发,档案工作应该怎么干?

系统性红斑狼疮患者血小板参数、血脂、补体C3、C4水平与病情活动度的关系分析

目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血小板参数、血脂、补体C3、C4水平与病情活动度的关系。方法:将从2011年1月~2018年1月我院收治的100例SLE患者纳入研究,将其按照SEL疾病活动指数(SLEDAI)评分的不同分成活动组(SLEDAI评分≥10分)36例,非活动组(SLEDAI评分<10分)64例,另取同期于我院进行体检的健康志愿者100例作为对照组。比较三组各项血小板参数、血脂指标以及补体C3、C4水平,采用Pearson相关性分析SLE患者SLEDAI评分与各项指标的相关性。结果:活动组、非活动组血小板计数(PLT)、血小板压积、大血小板百分率低于对照组,且活动组PLT、大血小板百分率低于非活动组(P<0.05)。活动组、非活动组血小板平均容积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)高于对照组,且活动组高于非活动组(P<0.05)。活动组、非活动组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于对照组(P<0.05),活动组HDL-C低于非活动组(P<0.05)。活动组、非活动组补体C3、C4水平均低于对照组,且活动组补体C3、C4水平均低于非活动组(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现:SLE患者SLEDAI评分与PLT、大血小板百分率、HDL-C以及补体C3、C4水平呈负相关,与MPV、PDW呈正相关(P<0.05)。结论:SLE患者血小板参数PLT、大血小板百分率、血脂指标HDL-C以及补体C3、C4水平与SLEDAI评分密切相关,可能作为SLE患者疾病活动性的评估指标。