脓毒症心肌病研究进展

脓毒症是宿主对感染的免疫反应失调而引起,危及生命的器官功能障碍综合征^（[1]）,是重症患者死亡的重要原因之一。最新的统计数据发现^（[2]）,脓毒症患者的死亡率高达24.3%,而脓毒症心肌病的发生是患者死亡的重要原因。1984年,PARKER等^（[3]）首次发现脓毒症患者中发生了可逆性心肌功能障碍。近年来,随着心功能监测技术的发展,特别是床旁超声心动图的广泛应用,人们对于脓毒症心肌病有了新的认识。

工厂供配电网络阻抗在线测量与计算

工厂供配电网络阻抗对系统评估及接入新电力设备的设计十分重要,其准确地计算和测量一直都是困扰电力工程技术人员的难题。而采用高精度电能质量分析仪(PQ116)在线测量工厂供配电网络阻抗的方法,具有计算方法简便、快速、准确,有较大的推广价值。

基于监测和IAHP的公用电网谐波综合权重计算方法

提出了一种基于负荷支路实际谐波电流监测值和改进层次分析法(IAHP)的公用电网谐波综合权重计算方法。通过对经典AHP本质的分析,提出了一种自动生成AHP中判断矩阵的算法,可以显著提升高阶判断矩阵通过一致性检验的概率,既弥补了经典AHP的不足,又避免了专家给出判断矩阵时可能出现的前后比较结果矛盾的问题。提出了由各负荷支路实际谐波电流监测值所得客观权重生成IAHP中初始判断矩阵推荐值的算法。经算例验证表明,所提出的算法可以使公用电网各次谐波综合权重的计算更加简捷,计算所得权重更加合理。

配电网中电压暂降源定位方法比较

电压暂降已经成为最受关注的电能质量问题之一。电压暂降源位置的确定对暂降故障检测、诊断及制订缓和措施十分必要,同时有利于区分暂降责任,协调缓解纠纷。对现有的基于无功功率变化、基于系统参量斜率、基于实部电流分量和基于距离阻抗继电器四种电压暂降源的定位方法进行了原理分析和仿真比较,对其进行了分类并讨论了各自特点,证实了基于距离阻抗继电器方法在暂降源方位判定上的准确性,并对该方法进一步研究提出了建议。

“三花接骨散”治疗骨折的试验性报告

“三花接骨散”治疗骨折的试验性报告首都医科大学附属北京儿童医院（１０００４５）陈晋杰，潘少川，张连柱，董瑞安，孟令文首都医科大学病理解剖教研组杨珮荪，刘国贞首都医科大学骨伤研究所柳海峰试验材料一、动物健康新西兰白兔，健康普通犬（由中国药品生物制品检定...

小肠单层吻合术后愈合的实验研究

目前对小儿肠切除多常规采用双层吻合技术，即间断或连续内翻全层缝合，加上浆肌层缝合［１］。但临床实践证明，此种吻合技术有其不足之处，主要表现为吻合口血运建立较晚，组织感染和坏死区较大，吻合口较相邻肠腔窄小，易形成吻合口漏等并发症。许多学者已采用单层吻合...

基于谐波成本与超标惩罚的谐波定价模型研究

由谐波造成的经济损失和因治理而形成的额外投资共同构成了谐波成本,谐波成本是谐波定价的基础。基于谐波造成的经济损失和谐波电流超标的影响分析,提出了谐波经济损失补偿电价和谐波电流超标惩罚电价的谐波定价模型,分析了模型的合理性,并结合算例讨论了可行性。

羊水、胎皮与脐血对创伤愈合的影响

为促进伤口以完全再生的方式无瘢痕或较少瘢痕愈合 ,在实验羊背部脊椎两侧制做伤口模型 ,用羊水、胎皮、脐血等不同成分对伤口进行治疗 ,并于治疗后 1、3、7、1 4d取材 ,分别做HE、马宋三色染色 ,7d组做电镜切片 ,观察疗效。结果 :同期内羊水组、胎皮组及脐血组比云南白药组及生理盐水组炎症清除反应及肉芽、胶原生长好 ,但未发现有明显减少瘢痕愈合的作用。结果提示 :胎羊不同组分 (羊水、胎皮、脐血 )可促进伤口愈合 ,缩短愈合时间。

对风力发电机组并网的电能质量监测评估

对风力发电机组并网点进行电能质量监测并由此采取相应的措施治理,可以降低并网对电网的影响。以上海电网的风力发电并网点大治变电站作为示范点进行电能质量监测评估,根据大治变电站在线电能质量的监测数据,分析了风力发电机组并网引起的电能质量问题,并给出了治理建议。

小肠单层吻合术后肠管愈合的实验研究

本文研究单层吻合术对肠管愈合的可靠性。笔者用Wistar鼠24只,提取一段小肠分别行单、双层吻合术。动物随机分6组,分别于术后1～6天测吻合口破裂压力,取标本行光镜及电镜观察,结果动物全部存活。术后4日单、又层吻合口抗破裂压力最低,分别为:108.70±32.6mmHg,109.30±48.8mmHg;术后6日单、双层吻合口抗破裂压力最高,分别为:227.20±40.1mmHg,201.50±22.9mmHg。电镜下见,单层吻合口粘膜层于术后3日开始对合愈合。光镜下见,其肠壁各层对合良好,粘膜上皮细胞向对侧爬行;术后5日大量纤维充填吻合口。电镜下见,双层吻合口粘膜层于术后4日开始愈合。光镜下见,其肠壁各层对合不良,间距大;术后6日大量纤维充填吻合口。笔者认为,单层吻合与双层吻合比较,各层组织对合好,有利于吻合口间隙纤维母细胞充填,粘膜愈合快,且4日内二者吻合口抗破裂压力相同。

地区电网电能质量测试及评估

对电能质量各项指标进行测试和评估是提高电能质量的前提条件。对电能质量的监测方式、监测位置选取、测试分析以及评估内容作了介绍,并按此方法对上海地区部分供用电网进行了电能质量的测试和评估,并建立了电能质量数据库,可在一定程度上预测不同种类负荷增长带来的电能质量恶化状况,为进一步提高电能质量奠定基础。

结扎小肠一侧系膜肠壁血管对其血运的影响——肠壁双血运现象实验研究

目的:了解结扎切断小肠一侧系膜肠壁血管对整个肠壁的影响。方法:实验对象为新西兰大白兔25只,随机分为对照组5只,急性实验组10只和慢性组10只。对急性实验组动物,结扎切断15cm范围的末段回肠的一侧系膜肠壁血管,观察肠壁的血运变化;慢性实验组动物,相同方法结扎一侧系膜血管,然后饲养一个月。再行剖腹手术观察肠管情况。实验之肠管均行血管构筑,扫描电镜观察。结果:对照组中可见小肠系膜的Ⅲ级血管弓向两侧肠壁发出系膜肠壁血管,其主干在两侧肠壁的中1/3段内穿入肌层,在粘膜下层呈树枝状分支,与相邻和对侧的系膜肠壁血管分支相吻合形成粘膜下血管网,遍布整个粘膜下层。由此血管网向粘膜层和肌层分别发出分支形成粘膜毛细血管丛和肌层毛细血管丛。断离一侧系膜肠壁血管后30min和一个月后,肠壁的血运无障碍,肠管蠕动良好,无狭窄及造成肠梗阻者。电镜下见肠壁的粘膜下血管网及粘膜和肌层血管丛完整。结论:结扎小肠一侧系膜肠壁血管不影响整个肠壁的血运,结扎侧的肠壁靠其粘膜下的血管网供血,因此可以认为小肠壁受两侧系膜肠壁血管的双重供血,这将为单纯切除重复畸形肠管和淋巴性肠系膜囊肿术式的建立提供理论依据。

脓毒症患者中横纹肌溶解综合征与预后关系的研究

目的探讨脓毒症患者中横纹肌溶解综合征(RM)与病情严重程度及预后的关系。方法采用前瞻性研究方法,入选2014年10月~2015年9月重庆医科大学附属第一医院中心ICU连续收治的脓毒症患者151例作为研究对象。检测入ICU当天的血清肌酸激酶(CK),以CK≥1000U/L作为RM的诊断标准,比较发生RM的患者与未发生RM患者的感染标志物、危重症评分、器官功能障碍和28天病死率等。结果 151例脓毒症患者中37例(24.5%)发生RM。RM组的PCT水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分较非RM组高(P<0.05)。RM组ICU期间肝脏功能障碍、循环障碍、肾脏功能障碍的发生率、人均器官障碍数、血肌酐峰值水平、接受连续肾脏替代治疗(CRRT)患者的比例和28天病死率较非RM组高(P<0.05),而呼吸功能障碍、凝血功能障碍和神经系统障碍的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CK对预测脓毒症患者28天死亡风险具有统计学意义,ROC曲线下面积(AUC)为0.694(P<0.05),低于APACHEⅡ评分(0.841)和SOFA评分(0.805)(P<0.05)。结论脓毒症患者中RM的发生率高,发生RM的患者的病情更危重,其ICU期间肝脏功能障碍、循环障碍、肾脏功能障碍的发生率和28天病死率均显著增加,CK可以作为预测脓毒症患者28天病死率的参考指标。

加氢裂化循环泵流程节能改造

介绍了采用调整速比而非切割叶轮的方法 ,解决了循环泵超压问题 ,获得了显著节能效果。

新型气管导管功能研究进展

1868年气管导管开始投入临床使用,现在越来越多的患者因各种原因建立人工气道,气管导管应用更加广泛,但同时也带来了一些相关并发症,其中最主要的是气道损伤和呼吸机相关性肺炎（VAP）。近年来多种并发症在临床上的发生率仍居高不下,对于医生的治疗造成了多种障碍,对于患者的恢复造成了不良影响,增加了经济负担。气管导管的改进势在必行。

参考阻抗法评定谐波责任的敏感性分析

如何量化电网各谐波源的谐波污染责任并建立公平有效的谐波奖惩机制成为谐波分析和治理的首要问题。文中基于诺顿等效电路定义一种评估谐波污染的定量指标,并引入参考阻抗法的概念,将阻抗变化转换为等值电流源的变化。某牵引变电站的实测数据证明该方法误差较小,不仅能正确检测出主导谐波源,而且能量化双方的谐波责任并确保双方只承担各自应该承担的责任,对谐波奖惩机制的应用具有一定指导意义。

微网电能质量特征及其监测分析

文中综述了微网特点及其控制策略,分析了微网不同运行模式下电能质量的基本特征及其电能质量监测应关注的主要议题。分析表明:微网不仅需要关注稳态、暂态电能质量问题,也需要关注瞬态电能质量议题;微网电能质量测量不仅要关注基于电能质量国标限值的干扰测量,还要关注基于设备危害的电能质量测试数据并采用合理的评估方法。在该基础上,文中概括了目前微网电能质量控制的争议所在,突出表现在当大电网电能质量不满足要求时,微网是否需要主动转入孤岛运行模式。

智能社区(微网)电能质量信息集成系统研究

文章结合承担的国家科技支撑计划项目陈家镇智能社区项目,分析了智能微网系统电能质量环境特征,介绍了智能微网电能质量信息集成技术的总体实施方案,剖析了电能质量信息集成系统应考虑的主要环节及其各环节的主要功能,提出功能层整合、数据层整合、界面层整合是智能社区(微网)电能质量信息集成技术的关键。

关于电能质量国标中电压变动限值的探讨

电压波动和闪变是电能质量的重要指标,其对应国标曾先后两次被修订,但其中关于电压变动限值的规定仍存在歧义和不足。文章主要依据GB 12326-2008《电能质量电压波动和闪变》对电压变动限值规定展开讨论,得出了两种不同的电压变动评估方法,通过电弧炉的实际测试数据研究了两种评估方法的差异,得出了科学合理的电压变动限值和评估方法。

胎羊小肠闭锁模型的制造及宫内再通手术

为填补国内在试验动物制造小肠闭锁模型方面的空白,研究小肠闭锁时的某些病理改变,同时也为熟悉宫内治疗先天性畸型的手术方法,为今后开展胎儿外科提供有益的经验,我室于1988～1990年先后对2.5～3月的胎羊20只制作小肠闭锁模型,其中正式制作模型14例。